【医学类职业资格】口腔执业助理医师2012年真题-(1)及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师 2012 年真题-(1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：30，分数：60.00)1.维持蛋白质二级结构稳定的主要化学键是_（分数：2.00）A.盐键B.肽键C.氢键D.疏水键E.二硫键2.下列有关酶原激活的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.酶原是酶的前体B.酶原没有催化活性C.酶原具备必需基团D.酶原的活性中心没有形成E.酶原激活是一个非催化过程3.运输内源性胆固醇至肝外组织的脂蛋白是_（分数：2.00）A.CMB.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL4.含稀有碱基最多的核酸分子是_（分数：2.00）A.DNAB.rRN

2、AC.RNAD.tRNAE.mRNA5.遗传密码的特异性是指_（分数：2.00）A.所有生物可试用同一套密码子B.一个密码子可代表多个氨基酸C.几种密码子可代表同一氨基酸D.甲硫氨酸密码可作为起始密码子E.密码子与反密码子之间不严格配对6.应用毛果芸香碱使分泌明显增加的腺体是_（分数：2.00）A.乳腺B.甲状腺C.肾上腺D.唾液腺E.支气管腺体7.普鲁卡因的临床应用不包括_（分数：2.00）A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.蛛网膜下腔麻醉E.硬膜外麻醉8.治疗焦虑症宜选用的药物是_（分数：2.00）A.地西泮B.氯丙嗪C.哌替啶D.布洛芬E.苯巴比妥9.属于血管紧张素转化酶抑制剂的是_

3、（分数：2.00）A.普萘洛尔B.氯丙嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.维拉帕米10.试用糖皮质激素治疗的主要休克是_（分数：2.00）A.感染性休克B.心源性休克C.肺源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克11.治疗钩螺旋体感染的首选药物是_（分数：2.00）A.氯霉素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.庆大霉素12.下颌切牙与上颌切牙的区别中，不正确的是_（分数：2.00）A.下颌切牙牙冠窄小，唇面光滑B.下颌切牙牙根窄而扁C.下颌切牙的切嵴在牙体长轴唇侧D.下颌切牙舌侧无明显边缘嵴，舌窝较浅E.下颌切牙可能有唇舌二根管13.根管最狭窄处距根尖孔_（分数：2.00）A.00B.0C.0D.1

4、E.114.不属于牙尖交错 的特点的是_ A可称为正中 B 面接触面积最广泛 C 力分散 D 全部为一个牙与一个牙接触 E有正常的覆 （分数：2.00）A.B.C.D.E.15.牙体长轴近远中向较直立的是_（分数：2.00）A.第一前磨牙B.第二前磨牙C.第一磨牙D.第二磨牙E.第三磨牙16.正中关系的特点不包括_（分数：2.00）A.侧面观髁突位于关节窝沟正中B.正面观下颌近正中C.由韧带悬吊维持的一种下颌位置D.他是稳定又能重复的位置E.是一种功能性的最后位置17.咀嚼效率_ A与牙齿功能性接触面积成正比 B与咀嚼时 （分数：2.00）A.B.C.D.E.18.有关 力的描述不正确的是_

5、A牙齿实际所承受的咀嚼力量 B与牙周组织关系密切 C男性 力较女性的大 D张口距离与 （分数：2.00）A.B.C.D.E.19.下颌骨常见的骨折部位不包括_（分数：2.00）A.颏孔区B.正中联合C.下颌角D.喙突E.髁突颈部20.牙釉质表面不能为探针所探入的裂隙的直径或宽度为_（分数：2.00）A.1575mB.7680mC.8190mD.90105mE.106120m21.牙龈中上皮薄、无角化、抵抗力弱，易发生炎症而且不易清洁的是_（分数：2.00）A.游离龈B.附着龈C.龈乳头D.龈谷E.点彩22.属于牙龈固有纤维的是_（分数：2.00）A.牙槽嵴组B.环形组C.水平组D.斜行组E.根

6、尖组23.口腔黏膜上皮的生发层是指_（分数：2.00）A.角化层和粒层浅层B.粒层和浅层C.粒层和棘层深层D.基底层和棘层浅层E.基底层和棘层深层24.腺体内常含有小淋巴结的是_（分数：2.00）A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺体25.关于牙釉质的形成正确的是_（分数：2.00）A.牙釉质的形成先于牙本质形成B.成釉细胞的细胞核靠近基底膜C.正常时每天形成的釉质厚度约为 4mD.成釉细胞的分化自牙颈部开始E.牙釉质发育完成后，成釉器消失26.轻症牙釉质发育不全的镜下表现不包括_（分数：2.00）A.釉柱鞘增宽B.横纹与生长线明显C.釉梭明显D.釉丛数目多E.牙表面不平甚至无釉质27

7、.牙骨质龋的病理变化特点是_（分数：2.00）A.一般表层脱矿较重，表层下矿化相对增高B.脱矿的牙骨质仍较牢固C.可形成牙骨质下的潜行性龋D.病变很少累及牙本质E.髓腔一般不形成修复性牙本质28.医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是_（分数：2.00）A.行为主体的特点性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失程度D.给患者人身造成的损害程度E.医疗过失同损害后果的因果关系29.享受免交或者减交用血费用待遇的人员与无偿献血者的关系应当是_（分数：2.00）A.朋友B.同学C.直系亲属D.单位同事E.指定人员30.申请重新注册的医师应当到指定的医疗机构培训_（分数：2.00）A.2 年B.半

8、年C.1 年D.3 个月E.3 到 6 个月二、A2 型选择题(总题数：6，分数：12.00)31.男，28 岁。右侧下颌第三磨牙低位阻生，行拔除术，需要麻醉的神经_（分数：2.00）A.下牙槽神经、颏神经、颊神经B.颊神经、颏神经、舌神经C.颊神经、舌神经、下牙槽神经D.颊神经、颏神经、舌下神经E.舌神经、下牙槽神经、颞深神经32.男，40 岁，外伤就诊，临床张口受限，影像检查发现右侧髁突骨折，受影响的肌肉是_（分数：2.00）A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.下颌舌骨肌33.男，25 岁，下颌第三磨牙区囊性肿物，边界清楚，病理检查见囊壁薄，内衬薄的复层鳞状上皮，由34 层细胞构成，未

9、见角化及钉突，类似于缩余釉上皮。病理诊断为_（分数：2.00）A.含牙囊肿B.牙源性角化囊肿C.黏液囊肿D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿34.男，43 岁，左下颌骨磨牙区肿物三年，检查见肿瘤使骨组织吸收。镜下见肿瘤上皮增生呈条索，互相连接成网状，条索的外层细胞为立方状，中央细胞类似于成釉器的星网状细胞，病例诊断是_（分数：2.00）A.滤泡型成釉细胞癌B.丛状型成釉细胞癌C.棘皮瘤型成釉细胞癌D.颗粒细胞型成釉细胞癌E.促结缔组织增生型成釉细胞瘤35.男性，20 岁，上前牙咀嚼时出现不适感 1 个月余，曾有过外伤史，半年前牙体变色。口腔检查：左上1 牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活

10、力测试无反应。叩诊(+)，X 线片示：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，直径0.5cm，可能的诊断是_（分数：2.00）A.根尖周囊肿B.根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.根尖周致密性骨炎E.牙髓坏死36.患者 4 岁，因外伤左上乳中切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断，X 线片显示：恒牙胚未受波及。正确的处理是_（分数：2.00）A.立即复位固定B.立即拔除C.定期复诊观察D.牵引复位E.不作处理三、B1 型选择题(总题数：4，分数：18.00) A.糖酵解 B.糖异生 C.糖原合成 D.糖有氧氧化 E.磷酸戊糖途径（分数：4.00）(1).长期饥饿时，机体内补充血糖的代谢途径是_（

11、分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨骼肌在缺氧情况下的主要供能途径是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.肝素 B.缩宫素 C.硫酸亚铁 D.维生素 K E.维生素 B12（分数：4.00）(1).在体内外均有强大抗凝血作用的药物_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于阿司匹林有出血倾向的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.上颌中切牙 B.上颌侧切牙 C.上颌尖牙 D.下颌中切牙 E.下颌第二磨牙（分数：6.00）(1).牙根长度二倍于牙冠的牙是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).牙根长度会小于牙冠的牙是_（分数：2.00）A.B.C.D.

12、E.(3).牙根为扁根的牙是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.中切牙 B.侧切牙 C.尖牙 D.第一磨牙 E.第二磨牙（分数：4.00）(1).力最小的牙齿是_ （分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).力最大的牙齿是_ （分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A3/A4 型选择题(总题数：2，分数：10.00)为了解某市中学生的吸烟情况，研究者于 2009 年随机抽取该市 5 所中学 389 名学生(其中高中生 225 名，初中生 164 名)进行了调查。（分数：5.00）(1).这种研究方法属于_（分数：2.50）A.普查B.暴发调查C.追踪调查D.抽样调查E.病例对照研

13、究(2).在开展该项调查研究时，不需考虑_（分数：2.50）A.研究对象回答的真实性B.问卷的可靠性C.吸烟标准的一致性D.研究对象的代表性E.设立时照某人在社区卫生服务中心因高血压就诊，交谈中医生得知他大量吸烟，就劝他应尽快戒烟，并推荐他使用戒烟药物。（分数：5.00）(1).医生对患者的戒烟劝导属于_（分数：2.50）A.健康检查B.健康咨询C.免疫接种D.化学预防E.康复训练(2).医生推荐患者使用戒烟药物，从卫生服务角度来说属于_（分数：2.50）A.患者觉察到的需要B.医疗卫生专业人员判定的需要C.由需要转化而来的需求D.没有需要的需求E.卫生服务利用口腔执业助理医师 2012 年真

14、题-(1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：30，分数：60.00)1.维持蛋白质二级结构稳定的主要化学键是_（分数：2.00）A.盐键B.肽键C.氢键 D.疏水键E.二硫键解析：2.下列有关酶原激活的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.酶原是酶的前体B.酶原没有催化活性C.酶原具备必需基团D.酶原的活性中心没有形成 E.酶原激活是一个非催化过程解析：解析 酶的前提是酶原；酶原需要在酶原激活剂前提下才能激活；酶原必需基团相对集中才能形成活性中心，而酶原激活的实质是活性中心的形成或暴露的过程。3.运输内源性胆固醇至肝外组织的脂蛋白是_（分数：2.0

15、0）A.CMB.HDLC.IDLD.LDL E.VLDL解析：解析 A 是乳糜颗粒(CM)，功能是转运外源性甘油三酯；B 是高密度脂蛋白(HDL)；功能是逆向转运胆固醇；D 是低密度脂蛋白，功能是转运内源性胆固醇；E 极低密度脂蛋白，功能是转运内源性甘油三酯。4.含稀有碱基最多的核酸分子是_（分数：2.00）A.DNAB.rRNAC.RNAD.tRNA E.mRNA解析：解析 tRNA，由 7090 个核苷酸构成，tRNA 分子含有稀有碱基，包括双尿嘧啶、假双尿嘧啶和甲基化的嘌呤。5.遗传密码的特异性是指_（分数：2.00）A.所有生物可试用同一套密码子B.一个密码子可代表多个氨基酸C.几种密

16、码子可代表同一氨基酸 D.甲硫氨酸密码可作为起始密码子E.密码子与反密码子之间不严格配对解析：解析 一个密码子不可代表多个氨基酸，但是几种密码子可以代替一种氨基酸；起始密码子是AUG，AUG 对应的是甲硫氨酸，原核生物的起始密码子 AUG 翻译对应的是甲酰甲硫氨酸(fMet)，真核生物的起始密码子 AUG 翻译对应的是甲硫氨酸(Met)。密码子与反密码子的相互作用并不严格遵守碱基互补配对原则，这就是 Crick 在 1966 年根据立体化学原理提出的摆动假说，但色氨酸和甲硫氨酸仅有一个密码子。6.应用毛果芸香碱使分泌明显增加的腺体是_（分数：2.00）A.乳腺B.甲状腺C.肾上腺D.唾液腺 E

17、.支气管腺体解析：解析 毛果芸香碱直接选择兴奋 M 受体。产生与节后胆碱能神经：兴奋时相似的效应。其特点是对多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用，在毛果芸香碱影响下机体的功能增强，在唾液腺、汗腺表现更明显。7.普鲁卡因的临床应用不包括_（分数：2.00）A.表面麻醉 B.浸润麻醉C.传导麻醉D.蛛网膜下腔麻醉E.硬膜外麻醉解析：解析 普鲁卡因亲脂性低，对黏膜的穿透性低，所以不用于表面麻醉。8.治疗焦虑症宜选用的药物是_（分数：2.00）A.地西泮 B.氯丙嗪C.哌替啶D.布洛芬E.苯巴比妥解析：解析 地西泮具有较强的镇静、催眠、抗惊厥、抗焦虑的作用，但静脉注射时应注意防止呼吸抑制。9.属于血管

18、紧张素转化酶抑制剂的是_（分数：2.00）A.普萘洛尔B.氯丙嗪C.硝苯地平D.卡托普利 E.维拉帕米解析：解析 普萘洛尔是 肾上腺素能受体阻断药物，主要用于抗心绞痛；硝苯地平是钙离子通道阻断剂；氯丙嗪是抗精神失常药物；卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂；维拉帕米是钙离子通道阻断药物，用于抗心绞痛。10.试用糖皮质激素治疗的主要休克是_（分数：2.00）A.感染性休克 B.心源性休克C.肺源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克解析：解析 糖皮质激素的药理作用是：具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因造成的炎症反应。11.治疗钩螺旋体感染的首选药物是_（分数：2.00）A.氯霉素B.红霉素C.甲硝

19、唑D.青霉素 E.庆大霉素解析：解析 青霉素的临床应用：主要治疗敏感的 G + 球菌和杆菌，G - 球菌和钩螺旋体所致感染作为首选药物。12.下颌切牙与上颌切牙的区别中，不正确的是_（分数：2.00）A.下颌切牙牙冠窄小，唇面光滑B.下颌切牙牙根窄而扁C.下颌切牙的切嵴在牙体长轴唇侧 D.下颌切牙舌侧无明显边缘嵴，舌窝较浅E.下颌切牙可能有唇舌二根管解析：解析 根据下颌切牙的特点可知下颌切牙的切嵴在牙体长轴舌侧，故 C 项错误。13.根管最狭窄处距根尖孔_（分数：2.00）A.00B.0C.0 D.1E.1解析：14.不属于牙尖交错 的特点的是_ A可称为正中 B 面接触面积最广泛 C 力分散

20、 D 全部为一个牙与一个牙接触 E有正常的覆 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 根据牙尖交错 的定义：即上下颌牙牙尖交错，达到最广泛最紧密接触时的一种咬合关系(有正常的覆盖覆15.牙体长轴近远中向较直立的是_（分数：2.00）A.第一前磨牙B.第二前磨牙 C.第一磨牙D.第二磨牙E.第三磨牙解析：16.正中关系的特点不包括_（分数：2.00）A.侧面观髁突位于关节窝沟正中 B.正面观下颌近正中C.由韧带悬吊维持的一种下颌位置D.他是稳定又能重复的位置E.是一种功能性的最后位置解析：17.咀嚼效率_ A与牙齿功能性接触面积成正比 B与咀嚼时 （分数：2.00）A.B.C. D.

21、E.解析：18.有关 力的描述不正确的是_ A牙齿实际所承受的咀嚼力量 B与牙周组织关系密切 C男性 力较女性的大 D张口距离与 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 力是指在咀嚼运动中牙齿实际所承：受的咀嚼力量，也称咀嚼压力合力与牙周组织的健康与否有着密切的关系；经过长期训练的人，某几个牙或大部分牙的 力比一般人高，但停止训练以后提高的 力叉逐渐下降；在生长发育过程中， 力可随着年龄的增长而加大；性别也是影响 力的一个重要因素，男性的 力较女性大，另外，张口的距离与19.下颌骨常见的骨折部位不包括_（分数：2.00）A.颏孔区B.正中联合C.下颌角D.喙突 E.髁突颈部解析：解

22、析 下颌骨正中联合、颏孔区、下颌角和髁颈部是下颌骨的结构薄弱区，是骨折的好发部位，下颌骨骨折后，骨折段在咀嚼肌的牵拉下发生移位，从而出现咬合错乱、咀嚼功能障碍。20.牙釉质表面不能为探针所探入的裂隙的直径或宽度为_（分数：2.00）A.1575m B.7680mC.8190mD.90105mE.106120m解析：21.牙龈中上皮薄、无角化、抵抗力弱，易发生炎症而且不易清洁的是_（分数：2.00）A.游离龈B.附着龈C.龈乳头D.龈谷 E.点彩解析：解析 龈谷是指每个牙的颊、舌侧乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下的部位。在前磨牙区龈谷底如楔形，在后牙区变为低平。由于该处不易清洁，易形成菌斑和牙

23、石。该处上皮无角化，无钉突，深入到结缔组织中。龈谷对局部刺激物的抵抗力较低，牙间区牙龈炎的发生率明显高于其他部位。22.属于牙龈固有纤维的是_（分数：2.00）A.牙槽嵴组B.环形组 C.水平组D.斜行组E.根尖组解析：解析 牙龈固有层结构有：龈牙组、牙槽龈组、牙骨膜组、越隔组、环形组，故 B 项正确。23.口腔黏膜上皮的生发层是指_（分数：2.00）A.角化层和粒层浅层B.粒层和浅层C.粒层和棘层深层D.基底层和棘层浅层E.基底层和棘层深层 解析：24.腺体内常含有小淋巴结的是_（分数：2.00）A.腮腺 B.颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺体解析：25.关于牙釉质的形成正确的是_（分数：2

24、.00）A.牙釉质的形成先于牙本质形成B.成釉细胞的细胞核靠近基底膜C.正常时每天形成的釉质厚度约为 4m D.成釉细胞的分化自牙颈部开始E.牙釉质发育完成后，成釉器消失解析：解析 釉柱的直径平均为 46m。纵剖面可见有规律间隔的横纹，横纹之间的距离约为 4m，相当于釉基质每日形成的量；本题是教材原文的另一种说法，比较隐匿。26.轻症牙釉质发育不全的镜下表现不包括_（分数：2.00）A.釉柱鞘增宽B.横纹与生长线明显C.釉梭明显D.釉丛数目多 E.牙表面不平甚至无釉质解析：解析 轻症牙釉质发育不全的镜下表现：釉柱鞘增宽，横纹与生长线明显，釉梭明显，釉丛数目少，牙表面不平甚至无釉质。27.牙骨质

25、龋的病理变化特点是_（分数：2.00）A.一般表层脱矿较重，表层下矿化相对增高B.脱矿的牙骨质仍较牢固C.可形成牙骨质下的潜行性龋 D.病变很少累及牙本质E.髓腔一般不形成修复性牙本质解析：解析 由于牙骨质较薄，脱矿的牙骨质很容易沿生长线崩裂、缺失而使病变较快地累及牙本质，形成类似于冠部牙本质的组织学改变，或形成牙骨质下的潜行性龋。28.医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是_（分数：2.00）A.行为主体的特点性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失程度D.给患者人身造成的损害程度 E.医疗过失同损害后果的因果关系解析：解析 根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级一级医疗事故：造

26、成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。29.享受免交或者减交用血费用待遇的人员与无偿献血者的关系应当是_（分数：2.00）A.朋友B.同学C.直系亲属 D.单位同事E.指定人员解析：解析 无偿献血的法规。30.申请重新注册的医师应当到指定的医疗机构培训_（分数：2.00）A.2 年B.半年C.1 年D.3 个月E.3 到 6 个月 解析：解析 重新申请注册规定。(一)终止医师执业活动二年以上的；(

27、二)本办法第五条规定不予注册的情形消失的。重新申请注册的人员，应当首先到县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织，接受 3 至 6 个月的培训，并经考核合格，方可依照本办法的规定重新申请执业注册。二、A2 型选择题(总题数：6，分数：12.00)31.男，28 岁。右侧下颌第三磨牙低位阻生，行拔除术，需要麻醉的神经_（分数：2.00）A.下牙槽神经、颏神经、颊神经B.颊神经、颏神经、舌神经C.颊神经、舌神经、下牙槽神经 D.颊神经、颏神经、舌下神经E.舌神经、下牙槽神经、颞深神经解析：解析 考查下颌第三磨牙的神经支配。32.男，40 岁，外伤就诊，临床张口受限，影像检查发现右侧髁突

28、骨折，受影响的肌肉是_（分数：2.00）A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌 E.下颌舌骨肌解析：解析 两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。由于闭口肌的力量大于张口肌的力量，所以下颌关节的自然姿势是闭口的。33.男，25 岁，下颌第三磨牙区囊性肿物，边界清楚，病理检查见囊壁薄，内衬薄的复层鳞状上皮，由34 层细胞构成，未见角化及钉突，类似于缩余釉上皮。病理诊断为_（分数：2.00）A.含牙囊肿 B.牙源性角化囊肿C.黏液囊肿D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿解析：解析 含牙囊肿又称滤泡囊肿。表现为纤

29、维囊壁内衬复层鳞状上皮，有的衬里上皮可含黏液细胞或纤维柱状细胞。34.男，43 岁，左下颌骨磨牙区肿物三年，检查见肿瘤使骨组织吸收。镜下见肿瘤上皮增生呈条索，互相连接成网状，条索的外层细胞为立方状，中央细胞类似于成釉器的星网状细胞，病例诊断是_（分数：2.00）A.滤泡型成釉细胞癌B.丛状型成釉细胞癌 C.棘皮瘤型成釉细胞癌D.颗粒细胞型成釉细胞癌E.促结缔组织增生型成釉细胞瘤解析：解析 主要考查成釉细胞癌的病理类型。滤泡型：由纤维间质中的牙源性上皮岛构成，其特征为上皮岛的基底细胞为高柱状、核深染，并呈极性排列，其细胞核远离基底膜，细胞质常呈空泡状。上皮岛中央的细胞疏松排列，类似星网状层，该区

30、域常发生囊性变，且时有相互融合。丛状型：由排列成条索、并交织成网状的基底细胞构成，星网状层不明显，间质通常很纤细，常呈囊性变。棘皮瘤型：肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生，有时见角化珠形成。颗粒细胞型：肿瘤上皮细胞有时可发生颗粒样变性，颗粒细胞可部分或全部取代肿瘤的形网状细胞。基底细胞型：肿瘤上皮密集成团或呈树枝状，细胞小而一致，缺乏星网状细胞分化，较少见，需与基底细胞癌和颌下骨内腺样囊性癌鉴别。角化成釉细胞瘤：是一种罕见的组织亚型，肿瘤内出现广泛角化。35.男性，20 岁，上前牙咀嚼时出现不适感 1 个月余，曾有过外伤史，半年前牙体变色。口腔检查：左上1 牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变

31、。牙髓活力测试无反应。叩诊(+)，X 线片示：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，直径0.5cm，可能的诊断是_（分数：2.00）A.根尖周囊肿B.根尖周肉芽肿 C.慢性根尖周脓肿D.根尖周致密性骨炎E.牙髓坏死解析：解析 X 线是诊断慢性根尖周炎的关键依据：根尖周肉芽肿透射区圆或椭圆，边界比较清晰，周围骨质正常或稍致密，直径小于 1cm；慢性根尖周脓肿透射区形状不规则，边界模糊，周围骨质稀疏，直径不定；根尖周囊肿透射区圆或椭圆，边界清晰，周围骨质致密，可有骨白线，直径可大可小，过大者可使邻牙牙根吸收或移位。36.患者 4 岁，因外伤左上乳中切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断，X 线片

32、显示：恒牙胚未受波及。正确的处理是_（分数：2.00）A.立即复位固定B.立即拔除C.定期复诊观察 D.牵引复位E.不作处理解析：解析 考查乳牙外伤的处理原则。该患儿 4 岁，上乳中切牙外伤嵌入性脱位，无其他伴随损伤，恒牙胚未受波及，正确的处理是当时不做处理，但要“定期复诊观察”，不应该做“立即复位固定”，以避免两次创伤或通过牙周间隙造成感染；由于上乳中切牙一般从 5 岁开始替换，该患牙已近替换，因而也不必做“牵引复位”，只要定期观察嵌入的乳牙自行萌出即可；如果观察发现嵌入的乳牙不能自行萌出，说明有可能牙根和牙槽骨发生固连，应该拔除患牙，以免影响恒牙的正常萌出。三、B1 型选择题(总题数：4，

33、分数：18.00) A.糖酵解 B.糖异生 C.糖原合成 D.糖有氧氧化 E.磷酸戊糖途径（分数：4.00）(1).长期饥饿时，机体内补充血糖的代谢途径是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 饥饿时主要是体内的脂肪在肝脏转化为糖来给机体提供能量。(2).骨骼肌在缺氧情况下的主要供能途径是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 糖酵解途径是指细胞在细胞质中分解葡萄糖生成丙酮酸的过程，此过程中伴有少量 AIP 的生成。这一过程是在细胞质中进行，不需要氧气，每一反应步骤基本都由特异的酶催化。在缺氧条件下丙酮酸被还原为乳酸，有氧条件下丙酮酸可进一步氧化分解生成乙酰 CoA

34、 进入三羧酸循环，生成 CO 2 和压H 2 O。 A.肝素 B.缩宫素 C.硫酸亚铁 D.维生素 K E.维生素 B12（分数：4.00）(1).在体内外均有强大抗凝血作用的药物_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).用于阿司匹林有出血倾向的是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.上颌中切牙 B.上颌侧切牙 C.上颌尖牙 D.下颌中切牙 E.下颌第二磨牙（分数：6.00）(1).牙根长度二倍于牙冠的牙是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).牙根长度会小于牙冠的牙是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).牙根为扁根的牙是_（分数

35、：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.中切牙 B.侧切牙 C.尖牙 D.第一磨牙 E.第二磨牙（分数：4.00）(1).力最小的牙齿是_ （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 侧切牙牙体中(2).力最大的牙齿是_ （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 正常人牙齿能承受的咬合力平均为 2368kg，最大力量是 3540kg。磨牙的受力较大，前磨牙次之，切牙的受力较小，全口咬合力总和约 700kg。四、A3/A4 型选择题(总题数：2，分数：10.00)为了解某市中学生的吸烟情况，研究者于 2009 年随机抽取该市 5 所中学 389 名学生(其中高中生 225

36、 名，初中生 164 名)进行了调查。（分数：5.00）(1).这种研究方法属于_（分数：2.50）A.普查B.暴发调查C.追踪调查D.抽样调查 E.病例对照研究解析：解析 抽样调查是一种非全面的调查，它是从全部调查研究对象中，抽选一部分单位进行调查，并据以对全部调查研究对象作出估计和推断的一种调查方法。(2).在开展该项调查研究时，不需考虑_（分数：2.50）A.研究对象回答的真实性B.问卷的可靠性C.吸烟标准的一致性 D.研究对象的代表性E.设立时照解析：解析 抽样调查的步骤：界定总体；制订抽样框；实施抽样调查并推测总体；分割总体；决定样本规模；决定抽样方式；确定调查的信度和效度。某人在社

37、区卫生服务中心因高血压就诊，交谈中医生得知他大量吸烟，就劝他应尽快戒烟，并推荐他使用戒烟药物。（分数：5.00）(1).医生对患者的戒烟劝导属于_（分数：2.50）A.健康检查B.健康咨询 C.免疫接种D.化学预防E.康复训练解析：解析 健康咨询：通过健康咨询的技术与方法，为求助者解除健康问题、提供咨询服务。(2).医生推荐患者使用戒烟药物，从卫生服务角度来说属于_（分数：2.50）A.患者觉察到的需要B.医疗卫生专业人员判定的需要 C.由需要转化而来的需求D.没有需要的需求E.卫生服务利用解析：解析 卫生服务需要(医疗卫生专业人员判定的需要)指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务的数量。主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要。