[医学类试卷]泌尿系统疾病患儿的护理模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、泌尿系统疾病患儿的护理模拟试卷 2 及答案与解析1 小儿尿路感染最常见的感染途径是（A）血行感染（B）上行感染（C）淋巴感染（D）临近组织蔓延（E）外伤2 急性肾炎小儿可以上学的标准是（A）尿常规正常（B）红细胞沉降率正常（C）血压正常（D）尿阿迪氏计数正常（E）抗链球菌血素“O”滴定度正常3 单纯性肾病综合征与。肾炎肾病综合征的区别点是（A）尿蛋白量多少（B）血浆蛋白高低（C）水肿程度（D）红细胞沉降率是否增快（E）有无高血压、血尿4 急性肾小球肾炎与下列哪种细菌感染关系最大（A）葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）肺炎球菌（D）大肠杆菌（E）副大肠杆菌5 肾病综合征患儿高度水肿时护理应注意（A

2、）卧床休息，少搬动（B）每周测量体重 1 次（C）每日洗澡 12 次（D）给药时尽量避免肌内注射（E）饮食无特别忌口6 急性肾炎的常见发病年龄是（A）1 岁以下（B） 13 岁（C） 38 岁（D）9 岁以上（E）任何年龄的儿童7 以下哪项不符合单纯性肾病（A）尿中仅含少量红细胞或无（B）暂时性轻度氮质血症（C）尿蛋白显著（D）水肿显著（E）多为非选择性蛋白尿8 以下哪项不符合肾炎性肾病（A）血清补体下降（B）肾功能障碍（C）多为选择性蛋白尿（D）高血压（E）血尿9 下列哪项不符合肾病综合征患儿的护理（A）卧床休息，勤翻身（B）准确记录 24h 液体出入量（C）臀部垫上橡皮圈或棉圈（D）每周洗

3、澡 12 次（E）因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药10 引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中哪项是主要的（A）血容量增加（B）血压增高（C）心肌间质水肿（D）心肌炎（E）贫血缺氧11 急性肾炎注射青霉素的目的是（A）控制肾脏炎症（B）去除先驱感染病灶（C）预防并发症（D）预防复发（E）缩短病程12 肾病综合征在并发感染中，应特别注意哪种疾病的发生（A）肺炎（B）胃肠炎（C）原发性腹膜炎（D）脑膜炎（E）尿路感染13 急性肾小球肾炎尿呈浓茶色，是由于（A）酸性尿中红细胞破坏（B）尿相对密度增高（C）尿酸盐结晶（D）饮水少（E）尿蛋白太高14 为减轻肾病综合征病人长期服用肾上腺皮质激素的不良反应，

4、可采用下列哪项方法（A）减少剂量（B）选用地塞米松（C）联合服用利尿剂（D）联合服用维生素 B6（E）隔日顿服法15 单纯性肾病综合征患儿，应用肾上腺糖皮质激素治疗，下述出院指导中哪项错误（A）不能随意停用激素（B）避免到公共场所（C）避免过度劳累（D）可进行预防接种（E）给予营养丰富的饮食16 典型的急性肾小球肾炎患儿，持续时间较久的表现是（A）水肿（B）高血压（C）镜下血尿（D）肉眼血尿（E）氮质血症17 急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病（A）感染后免疫反应性疾病（B）病毒直接感染肾脏（C）细菌直接感染肾脏（D）单侧肾脏化脓性炎症（E）双侧肾脏化脓性炎症18 某急性肾炎患儿经治疗肿退、

5、肉眼血尿消失、血压恢复正常。此时护士可以让患儿（A）继续卧床休息（B）床上活动（C）室内做轻微活动（D）可恢复上学，但要免上体育课（E）恢复正常活动19 急性肾炎患儿突发呼吸加快、两肺闻及湿啰音、心率加速、肝脏肿大、颈静脉怒张的原因是（A）合并肺炎（B）严重循环充血（C）胸腔积液（D）肺水肿（E）急性肾衰竭20 急性肾炎多发生在链球菌感染后（A）34d（B） 56d（C） 13 周（D）45 周（E）6 周以上21 急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（A）蛋白尿、氮质血症、高血压（B）水肿、少尿、血尿、高血压（C）水肿、少尿、蛋白尿、血尿（D）水肿、少尿、高血压、蛋白尿（E）血尿、少尿、高血压、

6、氮质血症22 儿童尿路感染的致病菌中，最多见的为（A）变形杆菌（B）副大肠埃希菌（C）大肠埃希菌（D）粪链球菌（E）葡萄球菌23 肾病综合征患儿最常见的并发症是（A）低血容量休克（B）感染（C）电解质紊乱（D）血栓形成（E）肾小管功能障碍24 亮亮弟弟，6 岁。因少尿，水肿，血尿入院，初步诊断为“急性肾小球肾炎” 。今日病儿突然烦躁不安，咳嗽气短，两肺底部闻及湿哕音，不发热。首要的护理措施是（A）无盐饮食（B）立即让病儿取半卧位（C）控制液体入量（D）遵医嘱给洋地黄类药物（E）保持呼吸道畅通25 患儿，女性，6 岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约 500ml，

7、主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是（A）准确记录 24 小时出入量（B）监测 24 尿蛋白量（C）不限制正常活动（D）每周测量体重一次（E）限制水、蛋白质的摄入26 6 岁患儿患肾病综合征，已治疗一年长期忌盐，昨日发热、呕吐、腹泻，今日食欲下降，精神萎靡，嗜睡，血压下降。除病因治疗外，应立即给予的是（A）补钙（B）补镁（C）补钠（D）补钾（E）以上都不是26 患儿，男，9 岁，眼睑水肿 5d 伴尿少，近 2 日尿呈浓茶色，患儿无尿频，尿急，尿痛。患儿 3 周前曾患上呼吸道感染。查体：T36 ，R24 次分，P100 次分，BP13086mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双

8、足背轻度非凹陷性水肿，心肺(一)，腹软，肝脾肋下未及。27 该患儿正确的诊断是（A）先天性肾病（B）单纯性肾病（C）肾炎性肾病（D）急性肾小球肾炎（E）泌尿系感染28 患儿入院第 3 天出现呕吐，伴剧烈头痛、烦躁不安、一过性失明。查体：BP14094mmHg，该患儿可能并发了（A）支气管肺炎（B）心力衰竭（C）严重循环充血（D）急性肾衰竭（E）高血压脑病29 目前患儿的尿量每日 300ml，此时应（A）限制糖的摄入（B）限制钠盐摄入（C）限制蛋白质的摄入（D）低脂饮食（E）正常饮食29 患儿，男，4 岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。30 患儿入院后，护士为其制定护理计

9、划，下列哪项不正确（A）每日测量体重（B）绝对卧床休息（C）详细记出入量（D）不限制液体摄入（E）蛋白摄人量为每天 2gkg31 为帮患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法（A）抬高患儿头部（B）缩短患儿看电视时间（C）用生理盐水冲洗患儿眼睛（D）冷敷患儿双眼，每日数次（E）建议患儿多卧床休息32 此病并发感染时最多见的是（A）呼吸道感染（B）腹膜炎（C）尿路感染（D）皮肤丹毒（E）胃肠炎32 患儿，男，5 岁，因全身水肿，以肾病综合征入院，体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(+)、胆固醇升高、血浆蛋白下降。33 该患儿当前最主要的护理诊断（A）

10、焦虑（B）排尿异常（C）体液过多（D）有继发感染的可能（E）有皮肤完整性受损可能34 目前给予最主要的护理措施是（A）卧床休息（B）无盐饮食（C）高蛋白饮食（D）高脂肪饮食（E）肌内注射给药35 若病情好转，出院时健康指导应该强调（A）介绍本病的病因（B）说明本病的治疗反应（C）遵医嘱继续服药，不能随便停药（D）说明不能剧烈活动的重要性（E）讲解预防复发的注意事项35 患儿，8 岁，眼睑水肿，尿少 4 天入院，精神差，面部水肿，指压凹陷不明显，血压 12580mmHg，每小时尿量少于 17ml，诊断为急性肾小球肾炎。36 根据患儿尿量，护士可判断该患儿属于（A）尿痛（B）尿失禁（C）尿潴留（D

11、）少尿（E）无尿37 急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，首选（A）硝苯地平（B）硝普钠（C）甘露醇（D）硝酸甘油（E）呋塞米38 经治疗 2 周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制定的活动强度和范围正确的是（A）应当绝对卧床休息（B）可进行户外剧烈活动（C）可在室内做轻微活动（D）恢复正常活动（E）可上学并进行体育锻炼39 该患儿控制病情进展的重要措施是（A）避免上呼吸道感染（B）清除感染病灶（C）限制水和钠盐的摄入（D）限制患儿活动（E）严密观察患儿的生命体征变化39 患儿，男，10 岁。全身水肿半个月，血压 11575mmHg ，血红蛋白110gL，血清白蛋白 20gL。尿检

12、结果显示：尿蛋白(+) ，透明管型 34HP，24 小时尿蛋白 4g。40 患儿最可能患有（A）肾病综合征（B）尿毒症（C）肾结石（D）肾盂肾炎（E）急性肾炎41 应用泼尼松和环磷酰胺治疗后，尿蛋白仍为(+)，水肿无减轻，最好采用（A）加大泼尼松剂量（B）加用双嘧达莫（C）加用环孢素（D）输入白蛋白（E）加用氢氯噻嗪41 A肾小球基底膜通透性增高B肾小球基底膜因免疫损伤而断裂C血浆胶体渗透压下降D肾小球滤过下降E毛细血管通透性增加42 急性肾炎患儿出现水肿的原因主要是43 肾病综合征患儿水肿的原因主要是43 A头痛、眼花、恶心、呕吐、惊厥B呼吸困难、不能平卧、喘息C恶心、呕吐、四肢无力、腱反射

13、减弱D厌食、恶心、呼吸深长、口唇樱红E高热、呼吸困难、咳嗽、吐脓痰44 急性肾炎发生严重循环充血时表现是45 急性肾炎发生高血压脑病时表现45 A严格控制钠、水的入量B用脱水剂C用强利尿剂D用速效强心剂E鼓励多饮水46 急性肾炎发生肾衰竭时47 泌尿道感染时的处理应泌尿系统疾病患儿的护理模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 上行感染是尿路感染最主要的感染途径。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 常见的病因是 A 组 B 溶血性链球

14、菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合性肾小球肾炎。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理5 【正确答案】 D【试题解析】 严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部糜烂、感染等。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理6 【正确答案】 C【试题解析】 急性肾炎的发病年龄以 510 岁多见。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理

15、11 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理12 【正确答案】 A【试题解析】 患儿易合并各种感染，常见有呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理18 【正确答案】 C【试题解析】 水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常可下床轻微活动。【知识模块】 泌尿系统疾

16、病患儿的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。表现为气促、发绀、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿性哕音、心率增快。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 急性肾炎多在链球菌感染后 13 周发病。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理21 【正确答案】 B【试题解析】 急性肾小球肾炎最典型的临床表现为水肿、少尿、血尿、高血压。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 尿路感染的致病菌多为肠道革兰阴性菌，80以上为大肠埃希菌。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理23 【正确答案】 B【试题解

17、析】 肾病综合征中感染是最常见的并发症和引起死亡的原因。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 患儿出现严重的循环充血，应立即取半坐卧位，以缓解患儿症状。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 急性肾小球肾炎严重水肿、尿少时应限制水的摄入。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理26 【正确答案】 C【试题解析】 明显水肿或高血压时短期限制钠盐的摄入，一般供盐 12gd，病情缓解后不必继续限盐。因患儿水肿是低蛋白血症所致，过分限制易造成低钠血症及食欲下降，因此应先补钠。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患儿

18、的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理30 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理31 【正确答案】 A【试题解析】 如出现呼吸困难时，应采取半坐卧位。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理32 【正确答案】 A【试题解析】 患儿易合并各种感染，常见有呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等，其中以上呼吸道感染为主。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理33 【正确答案】

19、C【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理34 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理35 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理36 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理37 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理38 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理39 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理40 【正确答案】 A【试题解析】 蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。【知识模块】 泌尿系统

20、疾病患儿的护理41 【正确答案】 C【试题解析】 免疫抑制剂适用于激素耐药、激素依赖及频繁复发或频繁反复病例。可选用环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素等。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理42 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理43 【正确答案】 C【试题解析】 急性肾炎患儿出现水肿的原因主要是肾小球滤过下降；肾病综合征患儿水肿的原因主要是血浆胶体渗透压下降。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理44 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理45 【正确答案】 A【试题解析】 急性肾炎发生严重循环充血时表现为呼吸困难、不能平卧、喘息；急性肾炎发生高血压脑病时表现为头痛、眼花、恶心、呕吐、惊厥等。【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理46 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理47 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患儿的护理