[医学类试卷]风湿性疾病病人的护理模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、风湿性疾病病人的护理模拟试卷 2 及答案与解析0 李女士，36 岁，双手近端指间关节肿痛 3 个月，晨僵 1h，RF(+)，入冬季后，加重 1 周入院1 最可能的初步诊断是（A）强直性脊柱炎（B）类风湿关节炎（C）反应性关节炎（D）骨关节炎（E）良性关节痛2 下列哪项不是有助于治疗方案选择的检查方法（A）临床表现（B）自身抗体化验（C）受累关节的 X 线检查（D）关节功能受限的程度（E）急性炎症指标3 关节痛最有效的治疗药物是（A）美卓乐（B）泼尼松（C）吲哚美辛（D）青霉胺（E）环磷酰胺4 患者治疗前应做试敏试验的药物是（A）环磷酰胺（B）泼尼松（C）生物制剂（D）青霉胺（E）阿司匹林4 王

2、先生，39 岁，因多关节肿痛、肿胀、晨僵 20 个月伴类风湿因子(RF)滴度和 C一反应蛋白水平增高，血沉增快及关节间隙变窄而确诊为 RA，曾行右膝关节滑膜切除术。近一周因受凉后，关节不适症状加重。5 为进一步治疗收入院，类风湿的基本病理病变是（A）类风湿结节（B）骨膜炎（C）滑膜炎（D）脉络膜炎（E）肌腱病变6 关于晨僵的描述，哪项描述不妥（A）病变关节静止时可出现僵硬（B）晨僵在午后可加重（C）晨僵出现在 95以上的类风湿关节炎患者（D）晨僵是类风湿关节患者的主要临床表现（E）活动后晨僵可减轻7 除哪项外，均为类风湿关节炎病情活动性指标（A）血沉增快（B） C-反应蛋白水平增高（C） RF

3、 滴度阳性（D）关节腔滑液增多（E）晨僵大于 1h8 针对该患者的护理措施，错误的是（A）制定功能锻炼计划，减轻疼痛，减少畸形发生（B）制定日常生活安全防范措施（C）减少关节负荷，保持关节正常位置（D）根据季节保持室温适宜（E）关节疼痛时可用冰块冷敷、止痛8 病人女性，18 岁，学生。2 年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1 周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：红细胞沉降率 80mmh，白细胞总数 39010 9L ，红细胞计数 3410 12L ，血红蛋白 101gL，免疫学检查：IgG 增高，C

4、 3、C 4 均降低，ANA(+)，RF(一)、尿蛋白(+)，24h 尿蛋白定量 057g( 正常 0015g)。9 该病人最可能的诊断是（A）类风湿关节炎（B）风湿性关节炎（C）系统性红斑狼疮（D）干燥综合征（E）急性肾盂肾炎10 该病人目前的治疗原则不妥的是（A）卧床休息（B）预防感染（C）药物首选抗生素（D）药物首选糖皮质激素（E）非甾体抗炎药治疗疼痛11 对该病人的护理措施，不正确的是（A）注意休息与活动，协助满足病人需要（B）指导病人遵医嘱用药，勿随意减药、停药（C）保持病室空气清新及阳光充足（D）注意口腔、皮肤、会阴等易感染部位的卫生（E）做好饮食护理和心理护理11 宋女士，20

5、岁。腕、踝关节疼痛及脱发 1 年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。12 如果从血中查出抗 Sm 抗体阳性，应考虑何病（A）急性风湿病（B） SLE（C）类风湿关节炎（D）脂溢性皮炎（E）痛风13 如脱发加重，以下护理哪项不妥（A）温水洗发（B）每周洗发两次（C）边洗边按摩（D）梅花针刺头皮（E）烫发可使毛发看起来蓬松14 病人返家后健康指导以下哪项不妥（A）介绍本病基本知识（B）告知有关药物知识（C）病情缓解也不能怀孕（D）避免日晒、过累（E）保持乐观情绪15 口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是（A）呋喃西林漱口液（B）

6、碳酸氢钠漱口液（C）制菌霉素漱口液（D）冰硼散涂敷（E）锡类散涂敷15 A症状减轻B关节对称性发作C疼痛加剧D剧烈常固定少数关节E游走性16 风湿性关节炎17 类风湿关节炎18 骨关节炎活动后19 类风湿关节炎特点20 痛风的关节痛20 A匙状指B梭状指C杵状指D肢端肥大E雷诺现象21 类风湿关节炎可有22 缺铁性贫血可有23 支气管炎可有24 系统性红斑狼疮可有24 A无全身症状B无关节畸形C有多系统脏器损害D有关节畸形E有乏力、发热、体重减轻25 类风湿关节炎病人26 SLE 除关节炎外26 A非甾体抗炎药B肾上腺皮质激素C抗疟药D免疫抑制剂E麻醉止痛剂27 目前治疗急性暴发性红斑狼疮的首

7、选药物为28 主要用于发热、关节肌肉酸痛的药物为28 A病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病29 系统性红斑狼疮是指30 类风湿关节炎是指30 A纠正免疫失调B非甾体类抗炎药C防压疮D用紫外线照射E遵医嘱使用抗炎镇痛药31 用于治疗风湿性疾病关节痛的主要方法是32 类风湿关节炎急性期病人的护理措施有33 系统性红斑狼疮的治疗原则风湿性

8、疾病病人的护理模拟试卷 2 答案与解析【知识模块】 风湿性疾病病人的护理1 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理4 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理【知识模块】 风湿性疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理【知识模块】 风湿性疾病病人的护理9 【正确答案】 C【试题解

9、析】 首发症状是关节肿痛，近期出现面部红斑，实验室检查等都支持系统性红斑狼疮的诊断。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 系统性红斑狼疮累及肾脏受损时，应首选糖皮质激素，而不是抗生素。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 阳光照射是系统性红斑狼疮的诱因，病室宜挂厚窗帘避免阳光直射。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理【知识模块】 风湿性疾病病人的护理12 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理15 【正确答案】

10、 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理【知识模块】 风湿性疾病病人的护理16 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理【知识模块】 风湿性疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理24 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病

11、病人的护理【知识模块】 风湿性疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理26 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理【知识模块】 风湿性疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理28 【正确答案】 A【试题解析】 肾上腺皮质激素具有强大的抗炎作用和抗免疫、抗过敏、抗休克等作用，使用激素冲击疗法，能较快地控制病情发展，所以 12 题中首选药物为肾上腺皮质激素。因为非甾体抗炎药是通过抑制体内前列腺素的合成，达到消炎止痛的目的，所以 13 题 A 选项是正确答案。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理【知识模块】 风湿性疾病病人的护理2

12、9 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理30 【正确答案】 B【试题解析】 因为系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，其血清中具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体，所以选项E 是正确答案。类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的多系统炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，所以选项 B是正确答案。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理【知识模块】 风湿性疾病病人的护理31 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理32 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理33 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理