【医学类职业资格】消化系统疾病(九)及答案解析.doc

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1、消化系统疾病(九)及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：47，分数：47.00)1.急性胆囊炎的致病因素（分数：1.00）A.进食油腻B.胆囊管梗阻C.致病细菌侵入D.创伤化学刺激E.以上都对2.有溃疡性结肠炎的治疗中，糖皮质激素适用于（分数：1.00）A.初发型B.慢性复发型C.慢性持续型D.重型活动期E.暴发型3.肝癌的临床表现主要有（分数：1.00）A.肝区疼痛B.肝肿大C.黄疸D.肝硬化征象E.转移灶症状4.容易发生大肠癌的饮食方式（分数：1.00）A.缺乏维生素B.膳食中缺钙C.缺乏食物纤维D.缺硒E.高脂饮食5.提示急性胰腺炎病情危重的检查有（分

2、数：1.00）A.血清淀粉酶显著升高B.血清淀粉酶降低C.血清正铁血白蛋白阳性D.空腹血糖10mmol/LE.血钙降低6.急性胆囊炎的临床表现（分数：1.00）A.常起病于进食油腻食物后B.常起病于剧烈活动后C.右上腹剧烈绞痛阵发性加重可放射至右肩或右背部D.疼痛不向外放射E.莫菲征阳性7.能够引起急性胰腺炎的药物有（分数：1.00）A.磺胺类B.四环素C.糖皮质激素D.利尿药E.消炎痛8.急性出血坏死型胰腺炎的病理变化有（分数：1.00）A.少量的脂肪坏死B.并发胰腺脓肿C.假性囊肿D.组织出血坏死E.坏死灶周围有炎症细胞浸润包绕9.慢性胰腺炎典型病症表现是（分数：1.00）A.上腹疼痛B.

3、胰腺钙化C.假性囊肿D.糖尿病E.脂肪泻10.溃疡性结肠炎的粪便检查可见（分数：1.00）A.外观为黏液脓血便B.镜下可见红细胞C.脓细胞D.巨噬细胞E.找到病原体11.在肝硬化出现的电解质和酸碱平衡紊乱中最常见的是（分数：1.00）A.低钾血症B.低钠血症C.低氯血症D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒12.能够减少胰腺外分泌的措施有（分数：1.00）A.禁食及胃肠减压B.应用抑酸药C.生长抑素D.降钙素E.抑肽酶13.关于溃疡型肠结核的特点正确的是（分数：1.00）A.感染菌量多，毒力大B.溃疡边缘不规则C.溃疡可深达肌层或浆膜层，易引起出血D.早期可发生急性穿孔E.可形成肠管环行狭窄14.原

4、发性肝癌需要鉴别的疾病有（分数：1.00）A.继发性肝癌B.慢迁肝C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管癌15.胆囊结石时胆绞痛的特点是（分数：1.00）A.痛在右上腹B.痛在脐部C.呈剧烈钝痛D.呈阵发绞痛E.向右肩背放射16.肝性脑病的治疗措施包括（分数：1.00）A.清除诱因B.减少肠内毒物的生成和吸收C.促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱D.对症治疗E.以上都对17.慢性胰腺炎的治疗措施有（分数：1.00）A.禁食B.抑酸药C.生长抑素D.抑肽酶E.胰酶制剂18.溃疡性结肠炎的常见病理改变见（分数：1.00）A.黏膜弥漫性充血，水肿，出血B.黏膜溃疡C.肠穿孔D.瘘管形成E.结肠周

5、围脓肿19.在血液检查中，反映溃疡性结肠炎活动期的标志是（分数：1.00）A.白细胞计数增高B.血红蛋白下降C.血沉增快D.C 反应蛋白增高E.血清白蛋白下降20.对肝硬化失代偿期的治疗主要（分数：1.00）A.加强一般治疗B.对症治疗C.改善肝功能D.抢救并发症E.以上都对21.溃疡性结肠炎的腹泻特点是（分数：1.00）A.泻下黏液脓血便B.腹泻伴里急后重C.大便次数和便血程度反映病情轻重D.粪质与病情轻重无关E.下血可附于粪便表面，亦可混于粪便之中22.与溃疡性结肠炎的发病有关的因素有（分数：1.00）A.感染因素B.遗传因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素23.符合早期大肠癌变的病理

6、改变是（分数：1.00）A.癌限于黏膜及黏膜下层B.癌侵入肌层C.癌达到黏膜层D.无淋巴转移E.有局部淋巴转移24.关于溃性结肠炎与结肠 Crohn 病的鉴别，不支持溃疡性结肠炎的是（分数：1.00）A.脓血便少见B.肠道病变呈节段性C.内镜下溃疡浅D.癌变主要在结膜层，有浅溃疡，隐窝脓肿E.易并发瘘管形成25.与大肠癌变发生有关的高危因素包括（分数：1.00）A.腺瘤性息肉B.溃疡性结肠炎C.Corhn 病D.血吸虫病E.胆囊切除术后26.治疗肝硬化腹水的基本措施包括（分数：1.00）A.卧床休息B.用利尿剂C.增加营养D.加强支持治疗E.以上都对27.以下表现中支持右侧大肠癌的是（分数：1

7、.00）A.腹部钝痛B.腹绞痛C.肠梗阻D.粪便形状变细E.进行性贫血28.属于腹腔镜胆囊切除术禁忌症的是（分数：1.00）A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆囊息肉D.腹腔内感染E.急性梗阻性化脓性胆管炎29.门脉高压症时开放的静脉有（分数：1.00）A.食管和胃底静脉B.颈静脉C.下肢静脉D.腹壁静脉E.痔静脉30.在溃疡性结肠炎的治疗中，免疫抑制剂的适应症是（分数：1.00）A.慢性复发型B.慢性持续性C.糖皮质激素依赖的慢性活动性患者D.糖皮质激素疗效不佳者E.重型患者31.目前认为大肠癌发生的主要因素（分数：1.00）A.感染因素B.遗传因素C.免疫因素D.环境因素E.精神因素32.肝

8、外胆管结石出现的典型三联征（分数：1.00）A.腹痛B.寒战高热C.恶心呕吐D.黄疸E.腹泻33.胆道蛔虫病的治疗原则有（分数：1.00）A.解痉镇痛B.利胆C.驱虫D.控制感染E.纠正水电解质失调34.关于胰腺癌正确的是（分数：1.00）A.主要是指胰外分泌腺腺癌B.是胰腺内分泌腺腺癌C.慢性胰腺炎患者发病率较高D.与内分泌可能有关E.与遗传因素无关35.在溃疡性结肠炎与细菌性痢疾的鉴别中，不支持溃疡性纬肠炎的有（分数：1.00）A.黏液脓血便B.粪便分离出病原菌C.白细胞记数增高D.急性菌痢史E.抗生素有效36.溃疡性结肠炎紧急手术指征（分数：1.00）A.并发大出血B.肠穿孔C.合并中毒

9、性结肠扩张内科治疗无效D.癌变E.并发脓肿37.肝癌的转移途径有（分数：1.00）A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.种植转移E.以上都是38.临床上常见的黄疸类型有（分数：1.00）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.以上都是39.诱发中毒性结肠扩张的原因有（分数：1.00）A.低钾血症B.钡剂灌肠C.氨基水杨酸制剂D.鸦片酊E.糖皮质激素40.溃疡性结肠炎按病程经过分型为（分数：1.00）A.初发型B.复发型C.慢性复发型D.慢性持续型E.急性爆发型41.我国慢性胰腺炎的特点是（分数：1.00）A.约 3/4 与长期嗜酒有关B.以胆道疾病为主要原因

10、C.病变胰头部D.可合并阻塞性黄疸E.胰腺钙化常见42.正常胆红素的代谢过程包括（分数：1.00）A.胆红素的来源B.胆红素的运输C.胆红素的摄取D.胆红素的结合E.胆红素的排泄43.肝硬化的诊断依据是（分数：1.00）A.有病毒性肝炎，血吸虫病，长期饮酒等病史B.有肝功能减退和门脉高压症的临床表现C.肝脏质地坚硬有结节感D.肝功能实验阳性E.肝活组织检查见假小叶形成44.急性出血坏死型患者可出现的体征包括（分数：1.00）A.急性腹膜炎体征B.腹水征C.Grey-Turner 征D.Cullen 征E.黄疸45.关于急性胰腺炎时，血清脂肪酶描述正确的是（分数：1.00）A.出现时间早，持续时

11、间长B.可用于早期诊断C.对就诊较晚的患者诊断价值高D.特异性高E.可区分胰腺炎的类型46.急性胰腺炎的腹痛特点是（分数：1.00）A.常在饮酒和饱餐后发生B.持续性疼痛，阵发性加剧C.可向腰背部放射D.胃肠解痉药可缓解E.疼痛部位固定在上腹部47.对慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别，最有诊断意义的检查是（分数：1.00）A.胰功能检查B.胰腺 CTC.胰实质造影D.胰腺组织穿刺活检E.胰液细胞学检查消化系统疾病(九)答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：47，分数：47.00)1.急性胆囊炎的致病因素（分数：1.00）A.进食油腻B.胆囊管梗阻 C.致病细菌侵入 D.

12、创伤化学刺激 E.以上都对解析：2.有溃疡性结肠炎的治疗中，糖皮质激素适用于（分数：1.00）A.初发型B.慢性复发型C.慢性持续型D.重型活动期 E.暴发型 解析：3.肝癌的临床表现主要有（分数：1.00）A.肝区疼痛 B.肝肿大 C.黄疸 D.肝硬化征象 E.转移灶症状 解析：4.容易发生大肠癌的饮食方式（分数：1.00）A.缺乏维生素B.膳食中缺钙C.缺乏食物纤维 D.缺硒E.高脂饮食 解析：5.提示急性胰腺炎病情危重的检查有（分数：1.00）A.血清淀粉酶显著升高B.血清淀粉酶降低 C.血清正铁血白蛋白阳性 D.空腹血糖10mmol/L E.血钙降低 解析：6.急性胆囊炎的临床表现（分

13、数：1.00）A.常起病于进食油腻食物后 B.常起病于剧烈活动后C.右上腹剧烈绞痛阵发性加重可放射至右肩或右背部 D.疼痛不向外放射E.莫菲征阳性 解析：7.能够引起急性胰腺炎的药物有（分数：1.00）A.磺胺类 B.四环素 C.糖皮质激素 D.利尿药 E.消炎痛解析：8.急性出血坏死型胰腺炎的病理变化有（分数：1.00）A.少量的脂肪坏死B.并发胰腺脓肿 C.假性囊肿 D.组织出血坏死 E.坏死灶周围有炎症细胞浸润包绕 解析：9.慢性胰腺炎典型病症表现是（分数：1.00）A.上腹疼痛 B.胰腺钙化 C.假性囊肿 D.糖尿病 E.脂肪泻 解析：10.溃疡性结肠炎的粪便检查可见（分数：1.00）

14、A.外观为黏液脓血便 B.镜下可见红细胞 C.脓细胞 D.巨噬细胞 E.找到病原体解析：11.在肝硬化出现的电解质和酸碱平衡紊乱中最常见的是（分数：1.00）A.低钾血症 B.低钠血症 C.低氯血症 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒解析：12.能够减少胰腺外分泌的措施有（分数：1.00）A.禁食及胃肠减压 B.应用抑酸药 C.生长抑素 D.降钙素 E.抑肽酶解析：13.关于溃疡型肠结核的特点正确的是（分数：1.00）A.感染菌量多，毒力大 B.溃疡边缘不规则 C.溃疡可深达肌层或浆膜层，易引起出血D.早期可发生急性穿孔E.可形成肠管环行狭窄 解析：14.原发性肝癌需要鉴别的疾病有（分数：1.

15、00）A.继发性肝癌 B.慢迁肝C.急性肝炎 D.肝脓肿 E.肝血管癌 解析：15.胆囊结石时胆绞痛的特点是（分数：1.00）A.痛在右上腹 B.痛在脐部C.呈剧烈钝痛D.呈阵发绞痛 E.向右肩背放射 解析：16.肝性脑病的治疗措施包括（分数：1.00）A.清除诱因 B.减少肠内毒物的生成和吸收 C.促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱 D.对症治疗 E.以上都对 解析：17.慢性胰腺炎的治疗措施有（分数：1.00）A.禁食B.抑酸药 C.生长抑素D.抑肽酶E.胰酶制剂 解析：18.溃疡性结肠炎的常见病理改变见（分数：1.00）A.黏膜弥漫性充血，水肿，出血 B.黏膜溃疡 C.肠穿孔D

16、.瘘管形成E.结肠周围脓肿解析：19.在血液检查中，反映溃疡性结肠炎活动期的标志是（分数：1.00）A.白细胞计数增高B.血红蛋白下降C.血沉增快 D.C 反应蛋白增高 E.血清白蛋白下降解析：20.对肝硬化失代偿期的治疗主要（分数：1.00）A.加强一般治疗B.对症治疗 C.改善肝功能 D.抢救并发症 E.以上都对解析：21.溃疡性结肠炎的腹泻特点是（分数：1.00）A.泻下黏液脓血便 B.腹泻伴里急后重C.大便次数和便血程度反映病情轻重 D.粪质与病情轻重无关E.下血可附于粪便表面，亦可混于粪便之中 解析：22.与溃疡性结肠炎的发病有关的因素有（分数：1.00）A.感染因素 B.遗传因素

17、C.免疫因素 D.精神因素 E.环境因素解析：23.符合早期大肠癌变的病理改变是（分数：1.00）A.癌限于黏膜及黏膜下层 B.癌侵入肌层C.癌达到黏膜层D.无淋巴转移 E.有局部淋巴转移解析：24.关于溃性结肠炎与结肠 Crohn 病的鉴别，不支持溃疡性结肠炎的是（分数：1.00）A.脓血便少见 B.肠道病变呈节段性 C.内镜下溃疡浅D.癌变主要在结膜层，有浅溃疡，隐窝脓肿E.易并发瘘管形成 解析：25.与大肠癌变发生有关的高危因素包括（分数：1.00）A.腺瘤性息肉 B.溃疡性结肠炎 C.Corhn 病 D.血吸虫病 E.胆囊切除术后 解析：26.治疗肝硬化腹水的基本措施包括（分数：1.0

18、0）A.卧床休息 B.用利尿剂C.增加营养 D.加强支持治疗 E.以上都对解析：27.以下表现中支持右侧大肠癌的是（分数：1.00）A.腹部钝痛 B.腹绞痛C.肠梗阻D.粪便形状变细E.进行性贫血 解析：28.属于腹腔镜胆囊切除术禁忌症的是（分数：1.00）A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎C.胆囊息肉D.腹腔内感染 E.急性梗阻性化脓性胆管炎 解析：29.门脉高压症时开放的静脉有（分数：1.00）A.食管和胃底静脉 B.颈静脉C.下肢静脉D.腹壁静脉 E.痔静脉 解析：30.在溃疡性结肠炎的治疗中，免疫抑制剂的适应症是（分数：1.00）A.慢性复发型B.慢性持续性C.糖皮质激素依赖的慢性活动性患

19、者 D.糖皮质激素疗效不佳者 E.重型患者解析：31.目前认为大肠癌发生的主要因素（分数：1.00）A.感染因素B.遗传因素 C.免疫因素D.环境因素 E.精神因素解析：32.肝外胆管结石出现的典型三联征（分数：1.00）A.腹痛 B.寒战高热 C.恶心呕吐D.黄疸 E.腹泻解析：33.胆道蛔虫病的治疗原则有（分数：1.00）A.解痉镇痛 B.利胆 C.驱虫 D.控制感染 E.纠正水电解质失调 解析：34.关于胰腺癌正确的是（分数：1.00）A.主要是指胰外分泌腺腺癌 B.是胰腺内分泌腺腺癌C.慢性胰腺炎患者发病率较高 D.与内分泌可能有关 E.与遗传因素无关解析：35.在溃疡性结肠炎与细菌性

20、痢疾的鉴别中，不支持溃疡性纬肠炎的有（分数：1.00）A.黏液脓血便B.粪便分离出病原菌 C.白细胞记数增高D.急性菌痢史 E.抗生素有效 解析：36.溃疡性结肠炎紧急手术指征（分数：1.00）A.并发大出血 B.肠穿孔 C.合并中毒性结肠扩张内科治疗无效 D.癌变E.并发脓肿解析：37.肝癌的转移途径有（分数：1.00）A.血行转移 B.淋巴转移 C.直接蔓延D.种植转移 E.以上都是解析：38.临床上常见的黄疸类型有（分数：1.00）A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.胆汁淤积性黄疸 D.先天性非溶血性黄疸E.以上都是解析：39.诱发中毒性结肠扩张的原因有（分数：1.00）A.低钾血症

21、B.钡剂灌肠 C.氨基水杨酸制剂D.鸦片酊 E.糖皮质激素解析：40.溃疡性结肠炎按病程经过分型为（分数：1.00）A.初发型 B.复发型C.慢性复发型 D.慢性持续型 E.急性爆发型 解析：41.我国慢性胰腺炎的特点是（分数：1.00）A.约 3/4 与长期嗜酒有关B.以胆道疾病为主要原因 C.病变胰头部 D.可合并阻塞性黄疸 E.胰腺钙化常见解析：42.正常胆红素的代谢过程包括（分数：1.00）A.胆红素的来源 B.胆红素的运输 C.胆红素的摄取 D.胆红素的结合 E.胆红素的排泄 解析：43.肝硬化的诊断依据是（分数：1.00）A.有病毒性肝炎，血吸虫病，长期饮酒等病史 B.有肝功能减退

22、和门脉高压症的临床表现 C.肝脏质地坚硬有结节感 D.肝功能实验阳性 E.肝活组织检查见假小叶形成 解析：44.急性出血坏死型患者可出现的体征包括（分数：1.00）A.急性腹膜炎体征 B.腹水征 C.Grey-Turner 征 D.Cullen 征 E.黄疸 解析：45.关于急性胰腺炎时，血清脂肪酶描述正确的是（分数：1.00）A.出现时间早，持续时间长B.可用于早期诊断C.对就诊较晚的患者诊断价值高 D.特异性高 E.可区分胰腺炎的类型解析：46.急性胰腺炎的腹痛特点是（分数：1.00）A.常在饮酒和饱餐后发生 B.持续性疼痛，阵发性加剧 C.可向腰背部放射 D.胃肠解痉药可缓解E.疼痛部位固定在上腹部解析：47.对慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别，最有诊断意义的检查是（分数：1.00）A.胰功能检查B.胰腺 CTC.胰实质造影D.胰腺组织穿刺活检 E.胰液细胞学检查 解析：