【医学类职业资格】初级护师相关专业知识（儿科护理学）-试卷2及答案解析.doc

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1、初级护师相关专业知识（儿科护理学）-试卷 2及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.新生儿窒息复苏最关键的措施是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸，增加通气C.维持正常循环，保证足够心输出量D.药物治疗E.评价2.新生儿缺血缺氧性脑病，惊厥发作时首选的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.苯妥英钠D.5水合氯醛E.丙戊酸钠3.新生儿颅内出血时，减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用（分数：2.00）A.20甘露醇B.地塞米松C.呋塞米(速尿)D.50葡萄糖液E.氢化可的松4.母乳的钙磷比例通常是（分数：2.00

2、）A.1：1B.2：1C.3：1D.1：2E.1：35.诊断小儿营养不良的较好指标是（分数：2.00）A.血脂下降B.高胰岛素血症C.胰岛素样生长因子水平下降D.血糖下降E.血钾下降6.患儿，3 个月。诊断为佝偻病活动期，欲注射维生素 D 3 20万 U，下列正确的是（分数：2.00）A.先用维生素 D后补钙B.先补钙后用维生素 DC.维生素 D与钙同时用D.仅用维生素 DE.不用钙7.口服补液盐溶液适用于（分数：2.00）A.补充累积损失及继续损失B.只适用于补充累积损失C.只适用于补充继续损失D.只适用于补充生理需要量E.补充累积损失及损失生理需要量8.细胞外液的离子主要为（分数：2.00

3、）A.钾离子B.镁离子C.钠离子D.钙离子E.铁离子9.新生儿体液占体重（分数：2.00）A.70B.55C.65D.78E.6010.急性感染性喉炎气管切开的指征为（分数：2.00）A.声带水肿B.活动后呼吸困难和吸气性喉鸣C.安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难D.声带充血E.严重缺氧征11.有关急性支气管炎的治疗措施不当的是（分数：2.00）A.雾化B.控制感染C.平喘D.镇咳E.化痰12.细菌性肺炎的血常规检查表现为（分数：2.00）A.白细胞总数正常B.白细胞总数降低C.嗜酸性粒细胞增高D.中性粒细胞增高E.淋巴细胞增高13.肺炎选用抗生素的原则中错误的是（分数：2.00）A.早期B.联合C

4、.广谱D.足量E.足疗程14.法洛四联症 X线检查有（分数：2.00）A.肺门血管呈“残根状”B.可见肺门“舞蹈”征C.心影呈“靴型”D.显示左房增大E.显示左室增大15.听诊肺动脉第二音(P2)减弱的先天性心脏病是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.右位心16.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是（分数：2.00）A.血红蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后 1周C.血红蛋白量恢复正常后 2周D.血红蛋白量恢复正常后 1个月E.血红蛋白量恢复正常后 2个月17.急性肾炎伴高血压脑病时应立即（分数：2.00）A.肌注苯巴比妥B.静注呋塞米C.肌

5、注利血平(利舍平)D.静点硝普钠E.静注 20甘露醇18.治疗肾病综合征的首选药物是（分数：2.00）A.免疫抑制剂B.抗生素C.利尿剂D.肾上腺皮质激素E.镇静剂19.诊断尿路感染的主要依据是（分数：2.00）A.尿常规B.尿涂片找细菌C.尿培养D.肾盂造影E.B超20.下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是（分数：2.00）A.脑脊液外观清亮，白细胞 10010 6 LB.脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞 50010 6 LC.脑脊液外观浑浊，白细胞 100010 6 LD.糖和氯化物升高，蛋白下降E.糖和氯化物下降，蛋白下降21.下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是（分数：2.00）A.降温

6、B.止惊C.降颅压D.抢救呼吸衰竭E.血浆置换二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)22.早产儿，日龄 2天，出生 1分钟 Apgar评分 4分，今晨抽搐 2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖 22mmolL，血白细胞 1310 9 L，中性粒细胞 60，最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜炎23.新生儿，日龄 5天，反应差，拒奶，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音，经血培养检查(+)，诊断为肺炎链球菌性肺炎，首选

7、的抗生素应为（分数：2.00）A.青霉素B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素24.10个月的小儿，因呕吐、腹泻 3天而入院，患儿皮肤干燥，消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量（分数：2.00）A.按体重的一半计算B.按体重计算后减少总量的 14C.按体重计算后减少总量的 15D.按体重计算后减少总量的 13E.按体重计算总量25.患儿女，3 岁。平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音，股动脉有枪击音，考虑疾病是（分数：2.00）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.主动脉瓣关闭不全三、B1 型题(总题数：3，分数

8、：12.00)A肺炎中毒症 B上感 C休克 D肺炎伴肠麻痹 E肺炎脓胸（分数：4.00）(1).糖皮质激素（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).穿刺引流（分数：2.00）A.B.C.D.E.A严格控制钠、水的入量 B抗感染 C透析 D用速效强心剂 E鼓励多饮水（分数：4.00）(1).急性肾炎发生严重循环充血时（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).泌尿道感染时的处理（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脑脊液压力为 210mmH 2 O B氯化物为 127mmolL C糖为 50mmolL D氯化物为 135mmolL E脑脊液总量为 200ml（分数：4.00）(1).健康

9、婴儿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).健康儿童（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师相关专业知识（儿科护理学）-试卷 2答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.新生儿窒息复苏最关键的措施是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸，增加通气 C.维持正常循环，保证足够心输出量D.药物治疗E.评价解析：解析：新生儿窒息复苏，按 ABCDE方案，其中 ABC最为重要，A 是根本，B 是关键，评价和保温贯穿于整个复苏过程。2.新生儿缺血缺氧性脑病，惊厥发作时首选的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥钠 B.地西泮

10、C.苯妥英钠D.5水合氯醛E.丙戊酸钠解析：解析：新生儿惊厥首选苯巴比妥钠肝功不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。3.新生儿颅内出血时，减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用（分数：2.00）A.20甘露醇B.地塞米松C.呋塞米(速尿) D.50葡萄糖液E.氢化可的松解析：解析：新生儿颅内出血，有颅内高压者可选用呋塞米；有瞳孔不等大，呼吸节律不整，叹息样呼吸或双吸气等，可使用甘露醇。4.母乳的钙磷比例通常是（分数：2.00）A.1：1B.2：1 C.3：1D.1：2E.1：3解析：解析：母乳中钙含量虽然较牛乳中低，但是钙磷比例非常合理，为 2：1，且吸收率高。5.诊断小儿营养不良的较

11、好指标是（分数：2.00）A.血脂下降B.高胰岛素血症C.胰岛素样生长因子水平下降 D.血糖下降E.血钾下降解析：解析：胰岛素样生长因子(IGF-1)水平下降，由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。6.患儿，3 个月。诊断为佝偻病活动期，欲注射维生素 D 3 20万 U，下列正确的是（分数：2.00）A.先用维生素 D后补钙B.先补钙后用维生素 D C.维生素 D与钙同时用D.仅用维生素 DE.不用钙解析：解析：3 个月以内婴儿或有手足搐搦症病史的婴儿，在肌内注射维生素 D前 23 天至注射后 23周，口服钙剂，防止低钙抽搐。7.

12、口服补液盐溶液适用于（分数：2.00）A.补充累积损失及继续损失 B.只适用于补充累积损失C.只适用于补充继续损失D.只适用于补充生理需要量E.补充累积损失及损失生理需要量解析：解析：适用于补充累积损失及继续损失，若作为补充生理需要量含钠较高，应稀释。8.细胞外液的离子主要为（分数：2.00）A.钾离子B.镁离子C.钠离子 D.钙离子E.铁离子解析：解析：钾离子、镁离子为细胞内液的主要阳离子。9.新生儿体液占体重（分数：2.00）A.70B.55C.65D.78 E.60解析：解析：年龄越小，体液总量相对越多。1 个月1 岁体液占体重 70，214 岁体液占体重 65，成人体液占体重 5560

13、。10.急性感染性喉炎气管切开的指征为（分数：2.00）A.声带水肿B.活动后呼吸困难和吸气性喉鸣C.安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难D.声带充血E.严重缺氧征 解析：解析：有严重缺氧征及度喉梗阻者应及时行气管切开。11.有关急性支气管炎的治疗措施不当的是（分数：2.00）A.雾化B.控制感染C.平喘D.镇咳 E.化痰解析：解析：一般不用镇咳剂以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。12.细菌性肺炎的血常规检查表现为（分数：2.00）A.白细胞总数正常B.白细胞总数降低C.嗜酸性粒细胞增高D.中性粒细胞增高 E.淋巴细胞增高解析：解析：细菌性肺炎时，白细胞总数及中性粒细胞均增高。13.肺炎选用抗生素的原则

14、中错误的是（分数：2.00）A.早期B.联合C.广谱 D.足量E.足疗程解析：解析：按不同病原选择抗生素。使用原则为早期、联合、足量、足疗程。14.法洛四联症 X线检查有（分数：2.00）A.肺门血管呈“残根状”B.可见肺门“舞蹈”征C.心影呈“靴型” D.显示左房增大E.显示左室增大解析：解析：法洛四联症 X线检查有心影呈“靴型”，是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。15.听诊肺动脉第二音(P2)减弱的先天性心脏病是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.右位心解析：解析：房间隔缺损听诊肺动脉第二音(P2)亢进且固定分裂，室间隔缺损、

15、动脉导管未闭听诊肺动脉第二音亢进，法洛四联症听诊第二音减弱。16.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是（分数：2.00）A.血红蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后 1周C.血红蛋白量恢复正常后 2周D.血红蛋白量恢复正常后 1个月E.血红蛋白量恢复正常后 2个月 解析：解析：人体有 30的贮存铁，当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需，多服用两个月铁，是为了补充贮存铁。17.急性肾炎伴高血压脑病时应立即（分数：2.00）A.肌注苯巴比妥B.静注呋塞米C.肌注利血平(利舍平)D.静点硝普钠 E.静注 20甘露醇解析：解析：因为急性肾炎伴高血压脑病时静点硝普钠即起降压效果。18.治疗肾病综合征

16、的首选药物是（分数：2.00）A.免疫抑制剂B.抗生素C.利尿剂D.肾上腺皮质激素 E.镇静剂解析：解析：肾上腺皮质激素为治疗肾病的首选药物。19.诊断尿路感染的主要依据是（分数：2.00）A.尿常规B.尿涂片找细菌C.尿培养 D.肾盂造影E.B超解析：解析：尿细菌培养及茵落计数是诊断尿路感染的主要依据，通常认为中段尿培养尿内茵落数10 3 ml 可确诊。20.下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是（分数：2.00）A.脑脊液外观清亮，白细胞 10010 6 LB.脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞 50010 6 LC.脑脊液外观浑浊，白细胞 100010 6 L D.糖和氯化物升高，蛋白下降E

17、.糖和氯化物下降，蛋白下降解析：解析：化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊，白细胞 100010 6 L，蛋白升高，糖和氯化物下降。21.下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是（分数：2.00）A.降温B.止惊C.降颅压D.抢救呼吸衰竭E.血浆置换 解析：解析：病毒性脑膜炎主要是支持治疗和对症治疗。二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)22.早产儿，日龄 2天，出生 1分钟 Apgar评分 4分，今晨抽搐 2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖 22mmolL，血白细胞 1310 9 L，中性粒细胞 60，最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿低钙血

18、症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜炎解析：解析：早产儿，出生时有窒息史，并出现颅内高压的症状，结合脑脊液化验检查，应诊断为新生儿颅内出血。23.新生儿，日龄 5天，反应差，拒奶，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音，经血培养检查(+)，诊断为肺炎链球菌性肺炎，首选的抗生素应为（分数：2.00）A.青霉素 B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素解析：解析：链球菌性肺炎选用青霉素，大肠杆菌肺炎可选用阿米卡星，金葡茵肺炎选用头孢菌素，衣原体或支原体肺炎，可选用红霉素。24.10个月的小儿，因呕吐、腹泻 3天而入院

19、，患儿皮肤干燥，消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量（分数：2.00）A.按体重的一半计算B.按体重计算后减少总量的 14C.按体重计算后减少总量的 15D.按体重计算后减少总量的 13 E.按体重计算总量解析：解析：营养不良时皮下脂肪少，脱水程度易估计偏高，故补液量按体重计算后减少总量的 13。25.患儿女，3 岁。平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音，股动脉有枪击音，考虑疾病是（分数：2.00）A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.主动脉瓣关闭不全解析：解析：因为动脉导管未闭动脉舒张压降低，脉压多大于 40mmHg

20、，所以会出现枪击音。三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A肺炎中毒症 B上感 C休克 D肺炎伴肠麻痹 E肺炎脓胸（分数：4.00）(1).糖皮质激素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：肺炎中毒症可用糖皮质激素，常用地塞米松，疗程 35 日。(2).穿刺引流（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：肺炎脓胸者应及时穿刺引流排出胸膜腔内渗液及气体，促进肺膨胀。A严格控制钠、水的入量 B抗感染 C透析 D用速效强心剂 E鼓励多饮水（分数：4.00）(1).急性肾炎发生严重循环充血时（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：因为急性肾炎发生严重循环充血时水

21、钠潴留、血容量增加。(2).泌尿道感染时的处理（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：泌尿道感染时鼓励多饮水可以通过增加尿量起到冲洗尿道的作用，减少细菌在尿道的停留时间，促进细菌和毒素的排出。A脑脊液压力为 210mmH 2 O B氯化物为 127mmolL C糖为 50mmolL D氯化物为 135mmolL E脑脊液总量为 200ml（分数：4.00）(1).健康婴儿（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：健康婴儿脑脊液检查正常值：总量 5ml，脑脊液压力为 3080mmH 2 O，糖为3950mmolL，氯化物为 110一 122mmolL。(2).健康儿童（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：健康儿童脑脊液检查正常值：总量 100150ml，脑脊液压力为 70200mmH 2 O，糖为2845mmolL，氯化物为 117127mmolL。