1、初级护师相关专业知识(儿科护理学)-试卷 2及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.新生儿窒息复苏最关键的措施是(分数:2.00)A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸,增加通气C.维持正常循环,保证足够心输出量D.药物治疗E.评价2.新生儿缺血缺氧性脑病,惊厥发作时首选的药物是(分数:2.00)A.苯巴比妥钠B.地西泮C.苯妥英钠D.5水合氯醛E.丙戊酸钠3.新生儿颅内出血时,减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用(分数:2.00)A.20甘露醇B.地塞米松C.呋塞米(速尿)D.50葡萄糖液E.氢化可的松4.母乳的钙磷比例通常是(分数:2.00
2、)A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2E.1:35.诊断小儿营养不良的较好指标是(分数:2.00)A.血脂下降B.高胰岛素血症C.胰岛素样生长因子水平下降D.血糖下降E.血钾下降6.患儿,3 个月。诊断为佝偻病活动期,欲注射维生素 D 3 20万 U,下列正确的是(分数:2.00)A.先用维生素 D后补钙B.先补钙后用维生素 DC.维生素 D与钙同时用D.仅用维生素 DE.不用钙7.口服补液盐溶液适用于(分数:2.00)A.补充累积损失及继续损失B.只适用于补充累积损失C.只适用于补充继续损失D.只适用于补充生理需要量E.补充累积损失及损失生理需要量8.细胞外液的离子主要为(分数:2.00
3、)A.钾离子B.镁离子C.钠离子D.钙离子E.铁离子9.新生儿体液占体重(分数:2.00)A.70B.55C.65D.78E.6010.急性感染性喉炎气管切开的指征为(分数:2.00)A.声带水肿B.活动后呼吸困难和吸气性喉鸣C.安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难D.声带充血E.严重缺氧征11.有关急性支气管炎的治疗措施不当的是(分数:2.00)A.雾化B.控制感染C.平喘D.镇咳E.化痰12.细菌性肺炎的血常规检查表现为(分数:2.00)A.白细胞总数正常B.白细胞总数降低C.嗜酸性粒细胞增高D.中性粒细胞增高E.淋巴细胞增高13.肺炎选用抗生素的原则中错误的是(分数:2.00)A.早期B.联合C
4、.广谱D.足量E.足疗程14.法洛四联症 X线检查有(分数:2.00)A.肺门血管呈“残根状”B.可见肺门“舞蹈”征C.心影呈“靴型”D.显示左房增大E.显示左室增大15.听诊肺动脉第二音(P2)减弱的先天性心脏病是(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.右位心16.营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是(分数:2.00)A.血红蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后 1周C.血红蛋白量恢复正常后 2周D.血红蛋白量恢复正常后 1个月E.血红蛋白量恢复正常后 2个月17.急性肾炎伴高血压脑病时应立即(分数:2.00)A.肌注苯巴比妥B.静注呋塞米C.肌
5、注利血平(利舍平)D.静点硝普钠E.静注 20甘露醇18.治疗肾病综合征的首选药物是(分数:2.00)A.免疫抑制剂B.抗生素C.利尿剂D.肾上腺皮质激素E.镇静剂19.诊断尿路感染的主要依据是(分数:2.00)A.尿常规B.尿涂片找细菌C.尿培养D.肾盂造影E.B超20.下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是(分数:2.00)A.脑脊液外观清亮,白细胞 10010 6 LB.脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞 50010 6 LC.脑脊液外观浑浊,白细胞 100010 6 LD.糖和氯化物升高,蛋白下降E.糖和氯化物下降,蛋白下降21.下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是(分数:2.00)A.降温
6、B.止惊C.降颅压D.抢救呼吸衰竭E.血浆置换二、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)22.早产儿,日龄 2天,出生 1分钟 Apgar评分 4分,今晨抽搐 2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖 22mmolL,血白细胞 1310 9 L,中性粒细胞 60,最可能的诊断是(分数:2.00)A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜炎23.新生儿,日龄 5天,反应差,拒奶,口吐白沫,呼吸浅促,唇绀。肺部听诊,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿哕音,经血培养检查(+),诊断为肺炎链球菌性肺炎,首选
7、的抗生素应为(分数:2.00)A.青霉素B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素24.10个月的小儿,因呕吐、腹泻 3天而入院,患儿皮肤干燥,消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量(分数:2.00)A.按体重的一半计算B.按体重计算后减少总量的 14C.按体重计算后减少总量的 15D.按体重计算后减少总量的 13E.按体重计算总量25.患儿女,3 岁。平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑疾病是(分数:2.00)A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.主动脉瓣关闭不全三、B1 型题(总题数:3,分数
8、:12.00)A肺炎中毒症 B上感 C休克 D肺炎伴肠麻痹 E肺炎脓胸(分数:4.00)(1).糖皮质激素(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).穿刺引流(分数:2.00)A.B.C.D.E.A严格控制钠、水的入量 B抗感染 C透析 D用速效强心剂 E鼓励多饮水(分数:4.00)(1).急性肾炎发生严重循环充血时(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).泌尿道感染时的处理(分数:2.00)A.B.C.D.E.A脑脊液压力为 210mmH 2 O B氯化物为 127mmolL C糖为 50mmolL D氯化物为 135mmolL E脑脊液总量为 200ml(分数:4.00)(1).健康
9、婴儿(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).健康儿童(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级护师相关专业知识(儿科护理学)-试卷 2答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.新生儿窒息复苏最关键的措施是(分数:2.00)A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸,增加通气 C.维持正常循环,保证足够心输出量D.药物治疗E.评价解析:解析:新生儿窒息复苏,按 ABCDE方案,其中 ABC最为重要,A 是根本,B 是关键,评价和保温贯穿于整个复苏过程。2.新生儿缺血缺氧性脑病,惊厥发作时首选的药物是(分数:2.00)A.苯巴比妥钠 B.地西泮
10、C.苯妥英钠D.5水合氯醛E.丙戊酸钠解析:解析:新生儿惊厥首选苯巴比妥钠肝功不全者改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。3.新生儿颅内出血时,减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用(分数:2.00)A.20甘露醇B.地塞米松C.呋塞米(速尿) D.50葡萄糖液E.氢化可的松解析:解析:新生儿颅内出血,有颅内高压者可选用呋塞米;有瞳孔不等大,呼吸节律不整,叹息样呼吸或双吸气等,可使用甘露醇。4.母乳的钙磷比例通常是(分数:2.00)A.1:1B.2:1 C.3:1D.1:2E.1:3解析:解析:母乳中钙含量虽然较牛乳中低,但是钙磷比例非常合理,为 2:1,且吸收率高。5.诊断小儿营养不良的较
11、好指标是(分数:2.00)A.血脂下降B.高胰岛素血症C.胰岛素样生长因子水平下降 D.血糖下降E.血钾下降解析:解析:胰岛素样生长因子(IGF-1)水平下降,由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前,而且不受肝功能影响,被认为是诊断营养不良的较好指标。6.患儿,3 个月。诊断为佝偻病活动期,欲注射维生素 D 3 20万 U,下列正确的是(分数:2.00)A.先用维生素 D后补钙B.先补钙后用维生素 D C.维生素 D与钙同时用D.仅用维生素 DE.不用钙解析:解析:3 个月以内婴儿或有手足搐搦症病史的婴儿,在肌内注射维生素 D前 23 天至注射后 23周,口服钙剂,防止低钙抽搐。7.
12、口服补液盐溶液适用于(分数:2.00)A.补充累积损失及继续损失 B.只适用于补充累积损失C.只适用于补充继续损失D.只适用于补充生理需要量E.补充累积损失及损失生理需要量解析:解析:适用于补充累积损失及继续损失,若作为补充生理需要量含钠较高,应稀释。8.细胞外液的离子主要为(分数:2.00)A.钾离子B.镁离子C.钠离子 D.钙离子E.铁离子解析:解析:钾离子、镁离子为细胞内液的主要阳离子。9.新生儿体液占体重(分数:2.00)A.70B.55C.65D.78 E.60解析:解析:年龄越小,体液总量相对越多。1 个月1 岁体液占体重 70,214 岁体液占体重 65,成人体液占体重 5560
13、。10.急性感染性喉炎气管切开的指征为(分数:2.00)A.声带水肿B.活动后呼吸困难和吸气性喉鸣C.安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难D.声带充血E.严重缺氧征 解析:解析:有严重缺氧征及度喉梗阻者应及时行气管切开。11.有关急性支气管炎的治疗措施不当的是(分数:2.00)A.雾化B.控制感染C.平喘D.镇咳 E.化痰解析:解析:一般不用镇咳剂以免抑制咳嗽反射,影响痰液咳出。12.细菌性肺炎的血常规检查表现为(分数:2.00)A.白细胞总数正常B.白细胞总数降低C.嗜酸性粒细胞增高D.中性粒细胞增高 E.淋巴细胞增高解析:解析:细菌性肺炎时,白细胞总数及中性粒细胞均增高。13.肺炎选用抗生素的原则
14、中错误的是(分数:2.00)A.早期B.联合C.广谱 D.足量E.足疗程解析:解析:按不同病原选择抗生素。使用原则为早期、联合、足量、足疗程。14.法洛四联症 X线检查有(分数:2.00)A.肺门血管呈“残根状”B.可见肺门“舞蹈”征C.心影呈“靴型” D.显示左房增大E.显示左室增大解析:解析:法洛四联症 X线检查有心影呈“靴型”,是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。15.听诊肺动脉第二音(P2)减弱的先天性心脏病是(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.右位心解析:解析:房间隔缺损听诊肺动脉第二音(P2)亢进且固定分裂,室间隔缺损、
15、动脉导管未闭听诊肺动脉第二音亢进,法洛四联症听诊第二音减弱。16.营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是(分数:2.00)A.血红蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后 1周C.血红蛋白量恢复正常后 2周D.血红蛋白量恢复正常后 1个月E.血红蛋白量恢复正常后 2个月 解析:解析:人体有 30的贮存铁,当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需,多服用两个月铁,是为了补充贮存铁。17.急性肾炎伴高血压脑病时应立即(分数:2.00)A.肌注苯巴比妥B.静注呋塞米C.肌注利血平(利舍平)D.静点硝普钠 E.静注 20甘露醇解析:解析:因为急性肾炎伴高血压脑病时静点硝普钠即起降压效果。18.治疗肾病综合征
16、的首选药物是(分数:2.00)A.免疫抑制剂B.抗生素C.利尿剂D.肾上腺皮质激素 E.镇静剂解析:解析:肾上腺皮质激素为治疗肾病的首选药物。19.诊断尿路感染的主要依据是(分数:2.00)A.尿常规B.尿涂片找细菌C.尿培养 D.肾盂造影E.B超解析:解析:尿细菌培养及茵落计数是诊断尿路感染的主要依据,通常认为中段尿培养尿内茵落数10 3 ml 可确诊。20.下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是(分数:2.00)A.脑脊液外观清亮,白细胞 10010 6 LB.脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞 50010 6 LC.脑脊液外观浑浊,白细胞 100010 6 L D.糖和氯化物升高,蛋白下降E
17、.糖和氯化物下降,蛋白下降解析:解析:化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊,白细胞 100010 6 L,蛋白升高,糖和氯化物下降。21.下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是(分数:2.00)A.降温B.止惊C.降颅压D.抢救呼吸衰竭E.血浆置换 解析:解析:病毒性脑膜炎主要是支持治疗和对症治疗。二、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)22.早产儿,日龄 2天,出生 1分钟 Apgar评分 4分,今晨抽搐 2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖 22mmolL,血白细胞 1310 9 L,中性粒细胞 60,最可能的诊断是(分数:2.00)A.新生儿低钙血
18、症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜炎解析:解析:早产儿,出生时有窒息史,并出现颅内高压的症状,结合脑脊液化验检查,应诊断为新生儿颅内出血。23.新生儿,日龄 5天,反应差,拒奶,口吐白沫,呼吸浅促,唇绀。肺部听诊,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿哕音,经血培养检查(+),诊断为肺炎链球菌性肺炎,首选的抗生素应为(分数:2.00)A.青霉素 B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素解析:解析:链球菌性肺炎选用青霉素,大肠杆菌肺炎可选用阿米卡星,金葡茵肺炎选用头孢菌素,衣原体或支原体肺炎,可选用红霉素。24.10个月的小儿,因呕吐、腹泻 3天而入院
19、,患儿皮肤干燥,消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量(分数:2.00)A.按体重的一半计算B.按体重计算后减少总量的 14C.按体重计算后减少总量的 15D.按体重计算后减少总量的 13 E.按体重计算总量解析:解析:营养不良时皮下脂肪少,脱水程度易估计偏高,故补液量按体重计算后减少总量的 13。25.患儿女,3 岁。平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑疾病是(分数:2.00)A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.主动脉瓣关闭不全解析:解析:因为动脉导管未闭动脉舒张压降低,脉压多大于 40mmHg
20、,所以会出现枪击音。三、B1 型题(总题数:3,分数:12.00)A肺炎中毒症 B上感 C休克 D肺炎伴肠麻痹 E肺炎脓胸(分数:4.00)(1).糖皮质激素(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:肺炎中毒症可用糖皮质激素,常用地塞米松,疗程 35 日。(2).穿刺引流(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:肺炎脓胸者应及时穿刺引流排出胸膜腔内渗液及气体,促进肺膨胀。A严格控制钠、水的入量 B抗感染 C透析 D用速效强心剂 E鼓励多饮水(分数:4.00)(1).急性肾炎发生严重循环充血时(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:因为急性肾炎发生严重循环充血时水
21、钠潴留、血容量增加。(2).泌尿道感染时的处理(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:泌尿道感染时鼓励多饮水可以通过增加尿量起到冲洗尿道的作用,减少细菌在尿道的停留时间,促进细菌和毒素的排出。A脑脊液压力为 210mmH 2 O B氯化物为 127mmolL C糖为 50mmolL D氯化物为 135mmolL E脑脊液总量为 200ml(分数:4.00)(1).健康婴儿(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:健康婴儿脑脊液检查正常值:总量 5ml,脑脊液压力为 3080mmH 2 O,糖为3950mmolL,氯化物为 110一 122mmolL。(2).健康儿童(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:健康儿童脑脊液检查正常值:总量 100150ml,脑脊液压力为 70200mmH 2 O,糖为2845mmolL,氯化物为 117127mmolL。