[医学类试卷]全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷7及答案与解析.doc

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1、全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 7 及答案与解析1 女性，15 岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb 55gL ，血小板正常。应采取的止血方法是（A）三合激素止血（B）苯甲酸雌二醇止血（C）黄体酮+ 丙酸睾酮撤退止血（D）中药治疗止血（E）枸橼酸氯米芬止血治疗2 26 岁妇女，停经 10 周，阵发性腹痛，伴阴道流血 14 小时，出血量多于月经，就诊时宫口开大 2cm，子宫如孕 10 周大小。最恰当的处理是（A）肌注黄体酮（B）保胎休息（C）等待自然流产（D）肌注缩宫素（E）刮宫术3 一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息

2、并需密切随诊（A）行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加 2kPa(15mmHg)（B）作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加 2kPa (15mmHg)（C）测得血细胞比容35，全血黏度比值36（D）测得平均动脉压 10kPa(75mmHg)（E）以上都不是4 初产妇妊娠 36 周，半月前反复无痛性阴道流血 3 次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压1068kPa(8060mmHg)，脉搏 120 次分。宫高 30cm。胎位 ROA，先露浮，胎心率 164 次分，血红蛋白 80gL，阴道出血已明显减少。对本例立即采取的措施哪项是不

3、正确的（A）吸氧（B）输液输血纠正休克（C） B 超胎盘定位（D）行剖宫产（E）静滴缩宫素引产5 30 岁不孕妇女发现右卵巢肿物 3 个月，B 超证实右附件区肿物 7cm5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后（A）治疗不孕症（B）肿瘤破裂（C）有恶变可能（D）蒂扭转（E）肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢6 孕妇 32 岁，G3P0，孕 43 周入院待产。检查：血压16107kPa(12080mmHg)，宫高 35cm，胎位 LOA，胎心率 132 次分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足（A）B 超羊水最大直径3cm（B） 12 小时胎动数20

4、次（C）血清胎盘生乳素 I4gL（D）NST 试验有反应型（E）OCT 试验胎心出现连续晚期减速7 女，22 岁，自幼有心悸，气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是恰当的（A）需先做绝育手术方可结婚（B）医学认为应禁止结婚（C）因疾病严重而劝其不结婚（D）可结婚，不宜妊娠（E）可生育，但需加强孕期检查8 25 岁，初产妇，40 周妊娠，有规律宫缩一小时来诊，当时宫口扩张 4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后 15 分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性鲜红色阴道流血少量，会阴无裂伤。分析其出血原因为（A）胎膜残留（B）羊水栓塞（C）子

5、宫收缩乏力出血（D）宫颈裂伤（E）凝血功能障碍9 28 岁，初孕，妊娠 36 周，近一周感乏力食欲差，查 ALT 256UL，诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为（A）容易发生畸胎（B）容易发展为重症肝炎（C）容易合并妊高征及发生子痫（D）容易发生宫缩乏力，产程延长（E）容易发生胎盘早期剥离10 女性，55 岁，绝经 3 年，阴道少量间断性流血 1 个月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏级。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常。进一步处理方案是（A）广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术（B）广泛性全子宫切除术（C）切除子宫（D）诊断性刮宫及宫颈活组织检查（E）宫颈

6、锥形切除术11 32 岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊。检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约 6cm的囊性粘连包块。最可能的诊断是（A）卵巢癌（B）盆腔结核（C）慢性盆腔炎（D）子宫内膜异位症（E）多发性浆膜下肌瘤12 产妇，25 岁，产后 4 天。持续高热，体温在 385395 左右，下腹疼痛，耻骨联合上 2cm 处可触及宫底，有明显压痛，恶露血性有臭味，分泌物做细菌培养，结果为阴性，而涂片中出现大量细菌。此时最可能感染的菌群是（A）克雷伯杆菌（B）厌氧菌（C）大肠杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）以上都不是13 24 岁，未产妇。

7、因诊为“宫外孕” 行开腹检查。术中见：在右侧输卵管壶腹部有一 2cm 未破的增粗病灶。恰当的术式应是（A）右侧全输卵管切除术（B）右侧输卵管切除和子宫角切除术（C）右侧输卵管卵巢切除术（D）输卵管病灶切除术（E）通过伞端压出管内容物14 一位孕 0 产 0 置宫内节育器的 30 岁妇女，已确诊为妊娠 10 周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是（A）立即终止妊娠（B）抗生素预防感染（C）立即取出官内节育器（D）不做任何处理（E）做腹腔镜检查15 一 35 岁孕妇，孕 3 产 1，二年前妊娠 36 周时胎死宫内，现妊娠 36 周住院，经做有关辅助检查，

8、下述哪项提示胎盘功能低下（A）血清催产素酶 80U（B）胎盘泌乳素值 8mg（C）孕妇尿雌三醇值 555molL（D）催产素激惹试验阳性（E）胎心率监护有反应型16 停经 3 个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（A）胎儿心电图检查（B）超声多普勒检查（C） B 型超声显像法（D）腹部 X 线摄片（E）羊水甲胎蛋白测定17 关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的（A）手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能（B）丹那唑是治疗异位症较理想药物（C）手术是有效治疗方法（D）未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术（E）腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗18

9、 女性 30 岁，婚后 3 年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用（A）尿或血液测定预测排卵（B）宫颈黏液结晶检查预测排卵（C）诊断性刮宫预测排卵（D）基础体温预测排卵（E）超声观察卵泡发育预测排卵19 下列除哪项外均是月经周期中的激素变化（A）排卵前 24 小时左右，LH 出现陡峰（B）排卵前 24 小时左右，FSH 出现高峰（C） LH 峰持续 24 小时后骤降（D）雌激素在排卵前后各出现一个高峰（E）孕激素在排卵前后各出现一个高峰20 30 岁妇女，停经，50 天，阴道流血淋漓不断，5 天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压 1

10、06kPa(7545mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约 7cm4cm4cm 大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现（A）阴道后穹窿饱满，有触痛（B）下腹部有明显压痛，反跳痛（C）子宫如 2 月妊娠大小（D）腹部叩诊有移动性浊音（E）阴道后穹窿抽出 2ml 不凝血液20 40 岁已婚妇女，孕 1 产 0，月经周期规律，45 天30 天。末次月经为 4 月 1日，持续 5 天，4 月 6 日干净，现已妊娠 6 周。21 下列哪项是正确的（A）推算预产期为下一年元月 16 日（B）按末次月经为 4 月 5 日计算预产期（C）推算约 4 月 20 日排卵（D）推算预产期为下一年元月 8

11、 日（E）以上都不对22 孕期应作以下检查，但除外（A）B 超检查（B）羊水染色体检查（C） 75g 糖耐量试验（D）胎儿性别检查（E）血 AFP 检查23 此患者产前诊断最可能发现的异常是（A）胎儿先天性心脏病（B）胎儿神经管畸形（C）胎儿黏多糖综合征（D）胎儿 Down 综合征(二十一三体综合征)（E）胎儿血友病23 初产妇，孕 39 周。门诊检查骨盆各径线：骶耻内径 115cm，坐骨棘间径95cm，出口横径 7cm，耻骨弓角度 80。24 关于骨盆的诊断恰当的是（A）扁平骨盆（B）中骨盆狭窄（C）漏斗骨盆（D）畸形骨盆（E）均小骨盆25 为决定分娩方式，应进一步检查骨盆哪条径线（A）髂棘

12、间径（B）髂嵴间径（C）骶耻外径（D）出口后矢状径（E）对角径26 估计胎儿体重 4000g 左右，此产妇分娩方式应选择（A）等待自然分娩（B）试产（C）剖宫产（D）产钳助产（E）胎头吸引助产26 初产妇，足月临产 18 小时，宫口扩张停滞已 3 小时，宫缩 25s(7 8)min，宫底 32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在 7 点处(仰卧位)，S+1 ，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于 2 横指。27 此患者胎位为（A）枕左前（B）枕右前（C）枕左后（D）枕右后（E）枕左横28 产程停滞的原因是（A）骨盆人口狭窄（B）高张性宫缩乏力（C）巨大儿（D）均小骨盆（E）中骨盆狭窄29 其处

13、理原则（A）肥皂水灌肠（B）静滴 5的碳酸氢钠（C）静滴缩宫素加速分娩（D）剖宫产（E）等待宫口开全阴道助产29 33 岁妇女，孕 3 产 0，3 次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕 60 天大，质硬，右附件区触及 4cm 直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。30 最可能的诊断为（A）卵巢癌（B）宫外孕（C）子宫内膜异位症（D）盆腔炎（E）子宫肌瘤31 如明确上述诊断最可靠的检查手段为（A）宫腔镜检查（B）盆腔 B 超（C）分段诊刮（D）腹腔镜检查（E）基础体温测定32 此患右附件区囊实性包块，最常考虑为（A）卵巢浆液性囊腺瘤（B）卵巢

14、畸胎瘤（C）卵巢黄体囊肿（D）卵巢巧克力囊肿（E）卵巢冠囊肿33 采取何种化验辅助检查（A）ALT（B）血沉（C） CA125（D）血胆固醇（E）皿 HCG34 为减轻痛经，常选用何种治疗（A）氟芬那酸（B）甲硝唑（C）诺氟沙星（D）雌激素（E）青霉素35 应用药物治疗哪项不恰当（A）孕激素（B）甲睾酮（C）雌激素（D）丹那唑（E）氯芬那酸35 A胎盘残留B胎盘粘连C胎盘部分植入D宫缩乏力E软产道损伤下述病例阴道出血的原因是36 26 岁 G3P0，妊娠 40 周，人流史 2 次，因胎儿宫内窘迫，宫口已开全行产钳助产，胎儿娩出后随即阴道持续不断出血，10 分钟胎盘胎膜完整娩出，宫底脐下 1指，

15、子宫硬，阴道出血仍不断，色鲜红37 28 岁，G2P0，孕 39 周，曾孕 5 个月，中期引产一次，产程进展顺利，自娩出一女婴，体重 3200g，胎儿娩出 15 分钟，阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘时部分胎盘与宫壁紧密粘连，无法剥离37 A缩宫素静滴B硫酸镁静滴C抗生素静滴D立即输血、剖宫产E口服沙丁胺醇对下列患者的最佳治疗是38 孕妇 26 岁，妊娠 34 周，今晨突然无痛性阴道出血，量少，查BP133922kPa(110 70mmHg)39 孕妇 28 岁，妊娠 37 周，今晨摔倒后自感腹痛剧烈，伴少量阴道出血，查BP10776kPa(80 50mmHg)，P120 次分，贫血貌，子

16、宫硬，胎位不清，胎心音消失39 患者，女性，22 岁。未婚处女，13 岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约 7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。40 本病例最可能的诊断是（A）多囊卵巢综合征（B）卵巢浆液性囊腺瘤（C）卵巢黏液性囊腺瘤（D）卵巢畸胎瘤（E）子宫内膜异位症41 为进一步诊断，首选的方便经济的辅助检查有（A）宫腔镜检查（B）盆腔 B 超（C）盆腔 CT（D）血 CA125 测定（E）内分泌激素测定42 该患者宜选用的治疗方法包括（A）腹腔镜切除右卵巢，快速病理（B）经腹切除右附件，快速病理（C）腹腔镜切除

17、囊性肿块，快速病理（D）口服避孕药调经（E）术后随访观察43 若术后病理显示为子宫内膜异位囊肿，建议患者（A）36 个随访（B）经期最好侧俯卧位休息（C）大剂量孕激素假孕治疗（D）坚持口服避孕药至婚后（E）GnRH-a 假绝经疗法全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病8 【正确答

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