【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(二)-42-2及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学专业知识(二)-42-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：12，分数：100.00) A.卡马西平 B.乙琥胺 C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠 E.唑吡坦（分数：7.50）(1).用于癫痫失神性发作，且有肝毒性的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).用于癫痫部分性发作，且可治疗三叉神经痛的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).血浆浓度超过 40g/ml，出现嗜睡、昏迷、严重不良反应的抗癫药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.阿司匹林 B.苯溴马隆 C.秋水仙碱 D.别嘌醇 E.吲哚美辛（分数：10

2、.00）(1).痛风发作急性期应选用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).痛风缓解期在炎症控制 12 周可开始使用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).痛风慢性期促进尿酸排泄药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).痛风发作急性期禁用的抗炎药物（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.乳果糖 B.硫酸镁 C.番泻叶 D.开塞露 E.聚乙二醇 4000（分数：7.50）(1).属于容积性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).属于润滑性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).属于刺激性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.阿托伐

3、他汀 B.吉非贝齐 C.拉莫三嗪 D.烟酸 E.依折麦布（分数：7.50）(1).有调血脂作用，也可用于动脉粥样硬化、心脑血管不良事件等的预防（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).“全效”调脂药，显著升高 HDL-ch，降低载脂蛋白 LP(a)（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).抑制肠道吸收胆固醇（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.阿替普酶 B.华法林 C.肝素 D.维生素 K E.氯吡格雷（分数：7.50）(1).可抑制血小板聚集和释放的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).仅在体内有抗凝血作用的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).在体

4、内、体外均有抗凝血作用的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.雌二醇 B.壬苯醇醚栓 C.甲羟孕酮 D.司坦唑醇 E.米非司酮（分数：7.50）(1).属于蛋白同化激素（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).治疗激素不足引起功能性子宫出血的药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).属于紧急避孕药（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.影响叶酸代谢 B.影响胞浆膜的通透性 C.抑制细菌细胞壁的合成 D.抑制蛋白质合成的全过程 E.抑制核酸合成（分数：10.00）(1).多黏菌素 B 的抗菌机制是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).磺胺的抗菌机制是（分数：2

5、.50）A.B.C.D.E.(3).氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).青霉素类的抗菌机制是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.口服，肌内注射或静脉注射均可用于全身感染 B.与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染 C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染 D.肾毒性较大 E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染（分数：10.00）(1).头孢拉定（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).阿莫西林（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).头孢曲松（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).哌拉西林（分数：2.50）A.B.C.D

6、.E. A.多巴酚丁胺 B.依那普利 C.米力农 D.地高辛 E.洋地黄毒苷（分数：10.00）(1).临床最常用的强心苷类正性肌力药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).磷酸二酯酶抑制剂(PDE抑制剂)是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).血管紧张素转化酶抑制剂是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).属于 受体激动剂的非强心苷类正性肌力药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.美西律 B.维拉帕米 C.奎尼丁 D.胺碘酮 E.普萘洛尔（分数：7.50）(1).阻断 受体，治疗窦性心动过速的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).延长动作电位时程，

7、广谱抗心律失常药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).治疗慢性室性心律失常的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.奥司他韦 B.更昔洛韦 C.拉米夫定 D.齐多夫定 E.利巴韦林（分数：7.50）(1).属于抗疱疹病毒药（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).属于抗流感病毒药（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).属于抗乙型肝炎病毒药（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.顺铂 B.奥沙利铂 C.泼尼松 D.吉西他滨 E.环磷酰胺（分数：7.50）(1).存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).存在高度致吐风险的抗肿瘤

8、药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).可引起出血性膀胱炎的抗肿瘤药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.西药执业药师药学专业知识(二)-42-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：12，分数：100.00) A.卡马西平 B.乙琥胺 C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠 E.唑吡坦（分数：7.50）(1).用于癫痫失神性发作，且有肝毒性的药物是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).用于癫痫部分性发作，且可治疗三叉神经痛的药物是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).血浆浓度超过 40g/ml，出现嗜睡、昏迷、严重不

9、良反应的抗癫药物是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，癫痫失神性发作可用丙戊酸钠和乙琥胺，但丙戊酸钠有肝毒性；癫痫部分性发作可用卡马西平，该药还可治疗三叉神经痛；苯妥英钠血浆浓度超过 40g/ml 会出现严重不良反应。故答案为选 CAD。 A.阿司匹林 B.苯溴马隆 C.秋水仙碱 D.别嘌醇 E.吲哚美辛（分数：10.00）(1).痛风发作急性期应选用（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).痛风缓解期在炎症控制 12 周可开始使用（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).痛风慢性期促进尿酸排泄药是（分数：2.50）A.B. C.

10、D.E.解析：(4).痛风发作急性期禁用的抗炎药物（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 痛风发作急性期应选用非甾体抗炎药(阿司匹林和水杨酸钠禁用)和秋水仙碱控制疼痛。缓解期在关节炎症控制 12 周可开始使用别嘌醇。慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药丙磺舒或苯溴马隆。故答案选 CDBA。 A.乳果糖 B.硫酸镁 C.番泻叶 D.开塞露 E.聚乙二醇 4000（分数：7.50）(1).属于容积性泻药的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).属于润滑性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).属于刺激性泻药的是（分数：2.50）

11、A.B.C. D.E.解析：解析 容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药主要有乳果糖；刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等，甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。膨胀性泻药有聚乙二醇 4000、羧甲基纤维素等。故答案为 BDC。 A.阿托伐他汀 B.吉非贝齐 C.拉莫三嗪 D.烟酸 E.依折麦布（分数：7.50）(1).有调血脂作用，也可用于动脉粥样硬化、心脑血管不良事件等的预防（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).“全效”调脂药，显著升高 HDL-ch，降低载脂蛋白 LP(a)（分数：2.50）A.B.C.D. E.

12、解析：(3).抑制肠道吸收胆固醇（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 他汀类有明显的调血脂作用，尚可用于动脉粥样硬化、急性冠脉综合征、心脑血管不良事件及脑卒中的预防。贝丁酸类药是以降低 TG 为主要治疗目标时的首选药。烟酸是全效调脂药，具有升高HDL-ch、降低 TG 及 LDL-ch 的作用；也是唯一能降低载脂蛋白 LP(a)的调脂药。依折麦布可有效减少肠道内胆固醇的吸收。拉莫三嗪为抗癫痫药。故答案为 ADE。 A.阿替普酶 B.华法林 C.肝素 D.维生素 K E.氯吡格雷（分数：7.50）(1).可抑制血小板聚集和释放的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(

13、2).仅在体内有抗凝血作用的药物是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).在体内、体外均有抗凝血作用的药物是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素 K 是促凝血药，阿替普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药，具有溶栓作用。故答案选 EBC。 A.雌二醇 B.壬苯醇醚栓 C.甲羟孕酮 D.司坦唑醇 E.米非司酮（分数：7.50）(1).属于蛋白同化激素（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗激素不足引起功能性子宫出血的药是（分数：2

14、.50）A. B.C.D.E.解析：(3).属于紧急避孕药（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查内分泌系统疾病用药的药物分类及应用。雌二醇属于雌激素，用于激素不足引起的功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征等。米非司酮属于紧急避孕药。甲羟孕酮属于孕激素，用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。司唑醇属于蛋白同化激素，蛋白同化作用较强，可促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生，用于慢性消耗性疾病、重病及术后体弱消瘦、年老体弱、骨质疏松症、儿童发育不良等。壬苯醇醚栓属于外用避孕药。故答案为 DAE。 A.影响叶酸代谢 B.影响胞浆膜的通透性 C.抑制细菌细胞壁的合成 D.抑

15、制蛋白质合成的全过程 E.抑制核酸合成（分数：10.00）(1).多黏菌素 B 的抗菌机制是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).磺胺的抗菌机制是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(4).青霉素类的抗菌机制是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查各类抗生素的作用机制。磺胺类药物与 PABA(对氨基苯甲酸)结构相似，与 PABA竞争二氢叶酸合成酶，阻止细菌二氢叶酸的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。多黏菌素 B 能与革兰阴性菌细胞膜脂质双分子层结合，使细菌细胞膜通透性增

16、加。氨基糖苷类与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程。青霉素类与青霉素结合蛋白(PBPs)结合，抑制转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损。故答案为 BADC。 A.口服，肌内注射或静脉注射均可用于全身感染 B.与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染 C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染 D.肾毒性较大 E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染（分数：10.00）(1).头孢拉定（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).阿莫西林（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).头孢曲松（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(4).哌

17、拉西林（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查 -内酰胺类抗生素的抗菌作用特点。头孢拉定为第一代头孢菌素，其肾毒性大。阿莫西林为广谱半合成青霉素，口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染。头孢曲松为第三代头孢菌素，脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染。哌拉西林和羧苄西林是半合成青霉素，抗铜绿假单胞菌，与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染。故答案为 DECB。 A.多巴酚丁胺 B.依那普利 C.米力农 D.地高辛 E.洋地黄毒苷（分数：10.00）(1).临床最常用的强心苷类正性肌力药是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).磷酸二酯酶抑制剂(PDE抑

18、制剂)是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).血管紧张素转化酶抑制剂是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(4).属于 受体激动剂的非强心苷类正性肌力药是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 强心苷作为传统的正性肌力药物，其正性肌力作用虽弱，但不产生耐受性，该类药中地高辛和去乙酰毛花苷在临床使用最多。非强心苷类正性肌力药常是两类： 受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等，以及磷酸二酯酶抑制剂，如米力农、氨力农等。依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂类抗高血压药。故答案为 DCBA。 A.美西律 B.维拉帕米 C.奎尼丁 D.胺碘酮 E.普萘洛尔（分数：7.50）

19、(1).阻断 受体，治疗窦性心动过速的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).延长动作电位时程，广谱抗心律失常药物是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).治疗慢性室性心律失常的药物是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：(1)钠通道阻滞剂，如奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、美西律等；美西律治疗慢性室性心律失常。(2) 受体阻断剂，如普萘洛尔、艾司洛尔等； (3)延长动作电位时程药，如胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等；(4)钙通道阻滞剂，如维拉帕米、地尔硫 A.奥司他韦 B.更昔洛韦 C.拉米夫定 D.齐多

20、夫定 E.利巴韦林（分数：7.50）(1).属于抗疱疹病毒药（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).属于抗流感病毒药（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).属于抗乙型肝炎病毒药（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 (1)奥司他韦为抗流感病毒药，用于甲型、乙型流感的预防和治疗。(2)更昔洛韦为抗疱疹病毒药，临床治疗单纯疱疹病毒感染、疱疹病毒脑炎和带状疱疹。(3)拉米夫定属于抗乙型肝炎病毒药；齐多夫定有抗 HIV 作用；利巴韦林为广谱抗病毒药，用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，肝功能代偿期的慢性丙型肝炎患者。故答案为 BAC。 A.顺铂 B.奥

21、沙利铂 C.泼尼松 D.吉西他滨 E.环磷酰胺（分数：7.50）(1).存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).可引起出血性膀胱炎的抗肿瘤药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 化疗药致吐性按致吐频率分成四个等级水平：高度、中度、低度和微弱。(1)高度致吐级别：呕吐发生频率大于 90%，即有 90%的患者用药后会发生呕吐。高度致吐级别的化疗药有顺铂、达卡巴肼、卡莫司汀等。(2)中度致吐级别：呕吐发生频率为 32%90%。中度致吐致级别的化疗药有卡铂、阿糖胞苷、奥沙利铂等。(3)异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺应用后，会出现出血性膀胱炎。故答案选 BAE。