【医学类职业资格】疾病控制主治医师专业实践能力-4-2及答案解析.doc

《【医学类职业资格】疾病控制主治医师专业实践能力-4-2及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】疾病控制主治医师专业实践能力-4-2及答案解析.doc（30页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、疾病控制主治医师专业实践能力-4-2 及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)1.下列哪一条符合麻疹确诊病例 A疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料，实验室证实为麻疹病毒感染的病例 B耳后、发际出现红色斑丘疹 C发热、出疹 D发热、出疹，耳后及枕部淋巴结肿大 E接触麻疹患者 10 天后出现发热、出疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.就业率和待业率是属于 A生活质量评估指标 B健康状况评价指标 C卫生政策指标 D预防性卫生服务指标 E社会经济指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在预防挖制医院感染的诸多方法中，不包括下列哪项 A合理使用抗感染药物 B医院感染的流行病学

2、监测 C预防接种 D一次性医疗用品的管理 E重点科室、重点环节、易感人群的管理（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施中，病原学监测 A监测点内伤寒病原菌作噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验，观察动态变化 B可以不监测 C仅做噬菌体分型观察 D仅检查粪便标准 E做血清学观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.大骨节病多发年龄段是 A婴幼儿 B学前儿童 C青壮年 D学龄儿童 E老年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.慢性病社区综合防治的目标包括 A全面降低人群中危险因素水平，控制和降低发病率 B建立以社区为基础的监测系统，不断提供疾病和危险

3、因素走向的信息 C对防治规划的制定、组织实施和效果进行评价 D对筛选出的高危人群进行有针对性的干预，以延缓和减少其发病的可能 E以上都包括（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.反映人体碘营养水平的最佳指标是(即排出量近似于摄入量) A粪碘 B尿碘 C发碘 D血碘 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.鞭虫与钩虫在生活史中相似之处是 A均不需要中间宿主 B感染期都是虫卵 C均经皮肤感染 D都只经口感染 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某地发生疫情后，对疫点中的传染源采取了下列措施，请您评价哪种措施是对的 A对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗 B对所有人

4、隔离治疗 C病后有过接触的人预防服药，服药后不限制其服药 D给予传染源发病前 5 天内有过密切接触的人预防服药，服药后不限制其活动范围 E不用采取什么措施（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某血吸虫病流行村，以皮内试验检查 2000 人，阳性者 800 人；对 800 名阳性者以 IHA 检查，阳性者400 人；对 IHA 阳性者再以 Kato-katz 粪检，虫卵阳性者 200 人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少 A200 人/400 人100%50% B200 人/800 人100%25% C200 人/2000 人100%10% D800 人/2000 人100%40% E4

5、00 人/2000 人100%20%（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.慢性病一级预防措施的主要对象是 A新查出的病人 B高危人群 C康复期患者 DA+B E普通人群（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.2005 年 3 月 18 日，一患儿 3 岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪 1 天收入本市医院，患儿 2 个月前曾口服脊髓灰质炎三价活疫苗。瘫痪前发热 3 天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的病因，下一步采取的步骤中哪项不正确 A急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报 B防疫站在接到

6、急性弛缓性麻痹病例的报告后，应在 48 小时内对个案作出调查，收集病儿粪便，先后收集 2 次，2 次间隔为 2448 小时 C应立即实行消化道隔离 D收集病儿粪便在 04冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离 E口服脊髓灰质炎三价活疫苗，观察治疗效果（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.世界公认的控制布病流行的最佳措施是 A畜间预防接种 B人畜间的预防接种 C培育健畜 D隔离疫畜 E淘汰疫畜（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.注射百白破三联菌苗之后，免疫有效的指标是 A微量凝集试验的效价达到 1:40 B微量凝集试验的效价达到 1:160 C微量凝集试验的效价达到 1:

7、100 D微量凝集试验的效价达到 1:80 E微量凝集试验的效价达到 1:320（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对于淋巴液肿、象皮肿、鞘膜积液、乳糜尿或有反复发作淋巴系统炎症等临床表现的患者，诊断丝虫病首先需要收集的依据是 A血检微丝蚴 B尿、淋巴液、鞘膜积液中查微丝蚴 C活组织检查淋巴管、淋巴结查成虫 D流行季节或较长期流行区居住史 E丝虫病免疫诊断试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.乙胺嗪(海群生)治疗马来丝虫病的方法是 A总剂量 24g，24 天分服，一般需 23 个疗程 B0.5g，每天 2 次，长期服用至慢性丝虫病症状体征消失 C总剂量 4.2g，7 天分服

8、D0.2g，每天 3 次，连服 7 天 E0.5g，每天 2 次，24 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.确诊为急性丝虫病的依据是 A流行季节流行区居住史，反复发作淋巴结/管炎 B间接荧光抗体或酶联免疫吸附试验阳性 C流行季节流行区居住史，有淋巴水肿、象皮肿 D夜间采血检查微丝蚴阳性 EA、B 或 A、D（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性，15 岁，学生，腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血，触诊有包块。追问病史，4 年前曾到青海牧区度假。最可能的诊断为 A阑尾炎 B肺结核 C棘球蚴病 D肝癌 E先天性胆总管囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列细菌中引起菌痢症

9、状最严重的是 A痢疾志贺菌 B福氏志贺菌 C宋内志贺菌 D鲍氏志贺菌 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.列入国家重点防治的地方病有 A6 种 B4 种 C10 种 D3 种 E7 种（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于艾滋病“窗口期”下列哪项叙述是正确的 A“窗口期”为 HIV 病毒感染到感染者在临床上出现某些相关临床症状的这段时期 B“窗口期”为 HIV 病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒抗体的这段时期 C感染者在“窗口期”没有任何临床症状，也不会将病毒传播给其他人 D“窗口期”为 HIV 病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用

10、实验方法查出艾滋病病毒的这段时期 E一个感染者“窗口期”的长短可能不同，平均为 510 年，有的可长达十几年（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项不符合水痘皮疹特点 A皮疹呈向心性分布 B斑丘疹可以发展为水痘疹 C丘疹、疱疹、结痂可同时存在 D皮疹最初形态为斑丘疹 E皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.疾病监测的最终目的 A收集数据 B反馈信息 C描述疾病流行状况 D分析数据 E预防和控制疾病流行（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.疾病二级预防的主要措施是 A定期检查 B群众自我检查 C合理用药 D早期用药 E以上都正确（分数：1.

11、00）A.B.C.D.E.25.鼠疫病原体的传播媒介是哪类动物 A啮齿目 B蚤目 C奇蹄目 D兔形目 E偶蹄目（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.在经济发展、文化提高、生活改善后，地方病可能 A短期内不会减少 B会自然减少 C病情会稳定 D短期内会消灭 E短期内不会消灭（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.人由于食用感染了寄生虫的肉类、海鲜等而罹患的寄生虫病可称为食源性寄生虫病。常见的五种主要的食源性寄生虫病的病原为 A蛔虫、钩虫、血吸虫、弓形虫、鞭虫 B血吸虫、弓形虫、肺吸虫、旋毛虫、贾第虫 C弓形虫、蛔虫、钩虫、鞭虫、血吸虫 D鞭虫、阿米巴、血吸虫、肝吸虫、蛲虫 E弓形虫、肺

12、吸虫、肝吸虫、旋毛虫、猪囊尾蚴（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪项不是克山病的预防措施 A补硒 B平衡膳食 C补碘 D补充大豆及其制品 E保护水源改良水质（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.年龄别死亡率常用于 A因年龄叙述错误而对死亡率进行更正 B由于年龄缺失而对死亡率进行更正 C在比较死亡率时，因不同人群中年龄分布不同带来的影响 D确定人群中某一确定年龄组的实际死亡数 E对同年龄组人群的死亡率进行比较（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪项不属于麻疹的实验室证实病例 AIgM 抗体捕捉 ELISA 法，麻疹疑似病人血中麻疹 IgM 阳性 B血凝抑制法，病人

13、恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高 C血清中麻疹 IgM 阳性 D麻疹疑似病人的标本中用 B95 细胞分离到麻疹野病毒 E间接 ELISA 法，病人恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.高血压社区预防的目的 A改变防治对象不合理的生活方式 B检出高血压患者 C预防和减少脑卒中、冠心病及其他并发症 D降低高血压的危险因素，降低高血压的发病率 E以上都包括（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列风疹的预防措施，哪个是错误的 A针对风疹的传播特点，重点应放在传播途径的控制上 B对接触者进行观察，必要时隔离，检疫期为 21 天 C重点

14、预防孕妇特别是怀孕前 3 个月感染风疹 D对先天性风疹综合征患儿要早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 E免疫接种风疹疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，50 岁，发热 38.5，食欲缺乏、咽痛。检查发现扁桃体中度肿大，咽部有灰白色假膜，不易剥离。在假膜边缘咽拭子采样涂片检查，见革兰染色阳性棒状杆菌，成栅栏排列。（分数：1.50）(1).根据临床表现，最可能的疾病是（分数：0.50）A.化脓性扁桃体炎B.奋森咽峡炎C.白喉D.猩红热E.军团病(2).引起该病的主要细菌毒素是（分数：0.50）A.侵袭力B.异染颗粒C.外毒素D.内毒素E.酶(3).该病的主要传播途径为（分数：0.5

15、0）A.接触传播B.粪-口途径传播C.媒介生物传播D.性传播E.飞沫传播患儿 6 岁，8 个月时有麻疹疫苗接种史。主诉发热 6 天，出疹 2 天并伴咳嗽入院。发热前 10 天有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血，患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，体温39.5，心肺听诊正常。（分数：1.00）(1).最有可能的诊断是（分数：0.50）A.麻疹或风疹B.肠道病毒感染C.药疹D.幼儿急诊E.水痘(2).为明确诊断，最好的检查办法是（分数：0.50）A.查血中麻疹和风疹 IgM 抗体B.分离病毒C.查血中麻疹和风疹 IgG 抗体D.白细胞计数E.药敏试验 AEAggEC BEP

16、EC CEHEC DEIEC EETEC（分数：1.50）(1).肠出血型大肠杆菌为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肠致病型大肠杆菌为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肠侵袭性大肠杆菌为（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.流行性腮腺炎是由患者的哪几种分泌液的飞沫经空气传播的（分数：1.00）A.唾液B.尿液C.呼吸道D.汗液E.粪便34.流行性出血热的预防措施有（分数：1.00）A.病人应该严格隔离治疗B.疫苗接种C.加强组织领导，进行广泛的宣传教育D.灭鼠、防鼠，注意环境和饮食卫生E.避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触，避免皮肤黏膜破损35.流行性腮腺炎主要在

17、哪些人群中发生（分数：1.00）A.成人B.儿童C.青少年D.妇女E.老年人36.在五型肝炎病毒中，经粪口途径传染的病毒是（分数：1.00）A.甲型B.丙型C.戊型D.乙荆E.丁型37.以下哪些符合我国艾滋病流行的特征（分数：1.00）A.以男性为主B.以静注毒品经血传播为主C.以青壮年为主D.以性传播为主E.以母婴传播为主38.在五型肝炎病毒中，通过皮肤黏膜损伤，经血途径传染的病毒是（分数：1.00）A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型E.戊型39.乙型肝炎血清学流行率调查中，常用的三大指标是（分数：1.00）A.HBsAgB.抗-HBsC.e 抗原D.抗-HBcE.抗-HBe40.为避免医源性

18、传染病感染，在内镜检查后需单独特殊消毒灭菌的是（分数：1.00）A.开放性结核病病人B.乙型肝炎病人C.艾滋病病人D.肠息肉病人E.萎缩性胃炎的病人41.对肺结核的阐述哪些是正确的（分数：1.00）A.结核病中多为肺结核B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源C.自 1996 年起肺结核病按乙类传染病管理D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义E.目前肺结核病按丙类传染病管理42.地方性斑疹伤寒的临床特点是（分数：1.00）A.高热B.听力下降C.头痛D.结膜充血E.充血性皮疹疾病控制主治医师专业实践能力-4-2 答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)1.下列

19、哪一条符合麻疹确诊病例 A疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料，实验室证实为麻疹病毒感染的病例 B耳后、发际出现红色斑丘疹 C发热、出疹 D发热、出疹，耳后及枕部淋巴结肿大 E接触麻疹患者 10 天后出现发热、出疹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：有完整的流行病学调查资料，实验室证实为麻疹病毒感染可确诊为麻疹。2.就业率和待业率是属于 A生活质量评估指标 B健康状况评价指标 C卫生政策指标 D预防性卫生服务指标 E社会经济指标（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：就业率和待业率是屑于社会经济指标。3.在预防挖制医院感染的诸多方法中，不包括下列哪项 A合理使用抗感染药物 B医

20、院感染的流行病学监测 C预防接种 D一次性医疗用品的管理 E重点科室、重点环节、易感人群的管理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在预防控制医院感染的方法主要包括：医院感染的流行病学监测；重点科室、重点环节、易感人群的管理；一次性医疗用品的管理；合理使用抗感染药物。4.伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施中，病原学监测 A监测点内伤寒病原菌作噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验，观察动态变化 B可以不监测 C仅做噬菌体分型观察 D仅检查粪便标准 E做血清学观察（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.大骨节病多发年龄段是 A婴幼儿 B学前儿童 C青壮年 D学龄儿童 E老年人

21、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：大骨节病从幼儿到老人均有病例发生，但以 815 岁学龄儿童为高发人群。6.慢性病社区综合防治的目标包括 A全面降低人群中危险因素水平，控制和降低发病率 B建立以社区为基础的监测系统，不断提供疾病和危险因素走向的信息 C对防治规划的制定、组织实施和效果进行评价 D对筛选出的高危人群进行有针对性的干预，以延缓和减少其发病的可能 E以上都包括（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：慢性病社区综合防治的目标包括：建立以社区为基础的监测系统，不断提供疾病和危险因素走向的信息；对筛选出的高危人群进行有针对性的干预，以延缓和减少其发病的可能；对防治规划的制

22、定、组织实施和效果进行评价，全面降低人群中危险因素水平，控制和降低发病率。7.反映人体碘营养水平的最佳指标是(即排出量近似于摄入量) A粪碘 B尿碘 C发碘 D血碘 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：反映人体碘营养水平的最佳指标是尿碘。8.鞭虫与钩虫在生活史中相似之处是 A均不需要中间宿主 B感染期都是虫卵 C均经皮肤感染 D都只经口感染 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：鞭虫与钩虫在生活史中均不需要中间宿主。9.某地发生疫情后，对疫点中的传染源采取了下列措施，请您评价哪种措施是对的 A对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗 B对所有人隔离治疗 C

23、病后有过接触的人预防服药，服药后不限制其服药 D给予传染源发病前 5 天内有过密切接触的人预防服药，服药后不限制其活动范围 E不用采取什么措施（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：某地发生疫情后，要对疫点中病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗。10.某血吸虫病流行村，以皮内试验检查 2000 人，阳性者 800 人；对 800 名阳性者以 IHA 检查，阳性者400 人；对 IHA 阳性者再以 Kato-katz 粪检，虫卵阳性者 200 人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少 A200 人/400 人100%50% B200 人/800 人100%25% C200 人/2000 人10

24、0%10% D800 人/2000 人100%40% E400 人/2000 人100%20%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.慢性病一级预防措施的主要对象是 A新查出的病人 B高危人群 C康复期患者 DA+B E普通人群（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.2005 年 3 月 18 日，一患儿 3 岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪 1 天收入本市医院，患儿 2 个月前曾口服脊髓灰质炎三价活疫苗。瘫痪前发热 3 天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的病因，下一步

25、采取的步骤中哪项不正确 A急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报 B防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后，应在 48 小时内对个案作出调查，收集病儿粪便，先后收集 2 次，2 次间隔为 2448 小时 C应立即实行消化道隔离 D收集病儿粪便在 04冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离 E口服脊髓灰质炎三价活疫苗，观察治疗效果（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.世界公认的控制布病流行的最佳措施是 A畜间预防接种 B人畜间的预防接种 C培育健畜 D隔离疫畜 E淘汰疫畜（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.注射百白破三联菌苗之后，免疫有效的指标是 A微量凝集试验

26、的效价达到 1:40 B微量凝集试验的效价达到 1:160 C微量凝集试验的效价达到 1:100 D微量凝集试验的效价达到 1:80 E微量凝集试验的效价达到 1:320（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：注射百白破三联菌苗之后，微量凝集试验的效价达到 1:320 可说明免疫有效。15.对于淋巴液肿、象皮肿、鞘膜积液、乳糜尿或有反复发作淋巴系统炎症等临床表现的患者，诊断丝虫病首先需要收集的依据是 A血检微丝蚴 B尿、淋巴液、鞘膜积液中查微丝蚴 C活组织检查淋巴管、淋巴结查成虫 D流行季节或较长期流行区居住史 E丝虫病免疫诊断试验（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.乙胺

27、嗪(海群生)治疗马来丝虫病的方法是 A总剂量 24g，24 天分服，一般需 23 个疗程 B0.5g，每天 2 次，长期服用至慢性丝虫病症状体征消失 C总剂量 4.2g，7 天分服 D0.2g，每天 3 次，连服 7 天 E0.5g，每天 2 次，24 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次 0.2g，每天 3 次，连服 7 天；0.5g，每天 2 次，连服 24 天，一般需要 23 个疗程。17.确诊为急性丝虫病的依据是 A流行季节流行区居住史，反复发作淋巴结/管炎 B间接荧光抗体或酶联免疫吸附试验阳性 C流行季节流行区居住

28、史，有淋巴水肿、象皮肿 D夜间采血检查微丝蚴阳性 EA、B 或 A、D（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.男性，15 岁，学生，腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血，触诊有包块。追问病史，4 年前曾到青海牧区度假。最可能的诊断为 A阑尾炎 B肺结核 C棘球蚴病 D肝癌 E先天性胆总管囊肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：棘球蚴病的临床表现复杂多样。巨型棘球蚴病多见于腹腔，可占据腹腔的整个空间，挤压膈肌，使肺叶萎缩。肝棘球蚴病常使肝大、肝区胀痛。19.下列细菌中引起菌痢症状最严重的是 A痢疾志贺菌 B福氏志贺菌 C宋内志贺菌 D鲍氏志贺菌 E以上都不对（分数：1.00）A.

29、B.C.D.E.解析：痢疾志贺菌引起菌痢症状最严重。20.列入国家重点防治的地方病有 A6 种 B4 种 C10 种 D3 种 E7 种（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：列入国家重点防治的地方病有 7 种。21.关于艾滋病“窗口期”下列哪项叙述是正确的 A“窗口期”为 HIV 病毒感染到感染者在临床上出现某些相关临床症状的这段时期 B“窗口期”为 HIV 病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒抗体的这段时期 C感染者在“窗口期”没有任何临床症状，也不会将病毒传播给其他人 D“窗口期”为 HIV 病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒的

30、这段时期 E一个感染者“窗口期”的长短可能不同，平均为 510 年，有的可长达十几年（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：艾滋病的“窗口期”为 HIV 病毒感染到感染者血液中产生足够量的，能用实验方法查出艾滋病病毒抗体的这段时期。22.下列哪项不符合水痘皮疹特点 A皮疹呈向心性分布 B斑丘疹可以发展为水痘疹 C丘疹、疱疹、结痂可同时存在 D皮疹最初形态为斑丘疹 E皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24 小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续 34 天

31、，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在。23.疾病监测的最终目的 A收集数据 B反馈信息 C描述疾病流行状况 D分析数据 E预防和控制疾病流行（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：疾病监测的最终目的是预防和控制疾病流行。24.疾病二级预防的主要措施是 A定期检查 B群众自我检查 C合理用药 D早期用药 E以上都正确（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，要达到“三早”就要向群众宜传防病知识和有病早治的好处，提高医务人员的诊断水平，开发适宜的筛检方法及检测手段。25.鼠疫病原体的传播媒介是哪

32、类动物 A啮齿目 B蚤目 C奇蹄目 D兔形目 E偶蹄目（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：鼠疫为典型的自然疫源性疾病，动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。26.在经济发展、文化提高、生活改善后，地方病可能 A短期内不会减少 B会自然减少 C病情会稳定 D短期内会消灭 E短期内不会消灭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.人由于食用感染了寄生虫的肉类、海鲜等而罹患的寄生虫病可称为食源性寄生虫病。常见的五种主要的食源性寄生虫病的病原为 A蛔虫、钩虫、血吸虫、弓形虫、鞭虫 B血吸虫、弓形虫、肺吸虫、旋毛虫、贾第虫 C弓形虫、蛔虫、钩虫、鞭虫、血吸虫 D鞭虫、阿米巴、血吸虫、

33、肝吸虫、蛲虫 E弓形虫、肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫、猪囊尾蚴（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：弓形虫、肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫、猪囊尾蚴被食入后可发生食源性寄生虫病。28.下列哪项不是克山病的预防措施 A补硒 B平衡膳食 C补碘 D补充大豆及其制品 E保护水源改良水质（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：克山病的预防措施包括：建立健全三级预防网络；治理生态环境；捎除诱发因素；提倡合理营养；科学合理补硒。29.年龄别死亡率常用于 A因年龄叙述错误而对死亡率进行更正 B由于年龄缺失而对死亡率进行更正 C在比较死亡率时，因不同人群中年龄分布不同带来的影响 D确定人群中某一确定年龄组的实

34、际死亡数 E对同年龄组人群的死亡率进行比较（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：年龄别死亡率常用于在比较死亡率时，因不同人群中年龄分布不同带来的影响。30.下列哪项不属于麻疹的实验室证实病例 AIgM 抗体捕捉 ELISA 法，麻疹疑似病人血中麻疹 IgM 阳性 B血凝抑制法，病人恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高 C血清中麻疹 IgM 阳性 D麻疹疑似病人的标本中用 B95 细胞分离到麻疹野病毒 E间接 ELISA 法，病人恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.高血压社区预防的目的 A改变防治对象不合理的生活方式 B

35、检出高血压患者 C预防和减少脑卒中、冠心病及其他并发症 D降低高血压的危险因素，降低高血压的发病率 E以上都包括（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：国内外经验表明控制高血压最有效的方法是社区防治，主要目标是在一般人群中预防高血压的发生，在高危人群中降低血压水平，提高高血压病人的管理率、服药率和控制率，最后减少并发症的发生。32.下列风疹的预防措施，哪个是错误的 A针对风疹的传播特点，重点应放在传播途径的控制上 B对接触者进行观察，必要时隔离，检疫期为 21 天 C重点预防孕妇特别是怀孕前 3 个月感染风疹 D对先天性风疹综合征患儿要早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 E免疫接种风

36、疹疫苗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：最主要的措施是预防接种，重点预防孕妇特别是怀孕前 3 个月感染风疹，对先天性风疹综合征患儿要早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，对接触者进行观察，必要时隔离，检疫期为 21 天。男性，50 岁，发热 38.5，食欲缺乏、咽痛。检查发现扁桃体中度肿大，咽部有灰白色假膜，不易剥离。在假膜边缘咽拭子采样涂片检查，见革兰染色阳性棒状杆菌，成栅栏排列。（分数：1.50）(1).根据临床表现，最可能的疾病是（分数：0.50）A.化脓性扁桃体炎B.奋森咽峡炎C.白喉 D.猩红热E.军团病解析：白喉是一种急性呼吸道传染病。以咽；喉等处黏膜充血、肿胀并有灰

37、白色假膜形成为临床特征。扁桃体和咽部高度肿胀，可有坏死形成溃疡。颈淋巴结肿大，软组织水肿形如“牛颈”，可有呼吸困难、血压下降、皮肤黏膜出血、心脏扩大、心律失常和奔马律等。(2).引起该病的主要细菌毒素是（分数：0.50）A.侵袭力B.异染颗粒C.外毒素 D.内毒素E.酶解析：白喉杆菌外毒素为主要致病毒素。外毒素损害黏膜，导致纤维蛋白、坏死细胞及白细胞、细菌凝结而形成假膜。外毒素吸收可引起寒热、头身疼痛等全身中毒症状。(3).该病的主要传播途径为（分数：0.50）A.接触传播B.粪-口途径传播C.媒介生物传播D.性传播E.飞沫传播 解析：白喉的传染源为病人和带菌者。主要通过飞沫传播，亦可通过被污

38、染的手、玩具、文具、食具以及食物等传播，并造成流行。患儿 6 岁，8 个月时有麻疹疫苗接种史。主诉发热 6 天，出疹 2 天并伴咳嗽入院。发热前 10 天有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血，患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，体温39.5，心肺听诊正常。（分数：1.00）(1).最有可能的诊断是（分数：0.50）A.麻疹或风疹 B.肠道病毒感染C.药疹D.幼儿急诊E.水痘解析：麻疹临床特征：有麻疹病人接触史；潜伏期 618 天，发热 34 天出疹；皮疹始见于耳后、发际，玫瑰色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。(2).为明确诊断，最好的检查办法是（分数：0.50）A.查血中

39、麻疹和风疹 IgM 抗体 B.分离病毒C.查血中麻疹和风疹 IgG 抗体D.白细胞计数E.药敏试验解析：除一般实验室检查，对确诊最有价值的是血清中麻疹 IgM 抗体的检测。 AEAggEC BEPEC CEHEC DEIEC EETEC（分数：1.50）(1).肠出血型大肠杆菌为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：肠出血型大肠埃希菌(EHEC)。(2).肠致病型大肠杆菌为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：肠致病型大肠埃希菌(EPEC)。(3).肠侵袭性大肠杆菌为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC)。33.流行性腮腺炎是由患者的哪几种

40、分泌液的飞沫经空气传播的（分数：1.00）A.唾液 B.尿液 C.呼吸道D.汗液E.粪便解析：流行性腮腺炎患者腮腺肿大前 7 日和肿大后 9 日能从唾液中分离出病毒，无腮腺肿大的其他器官感染者也能从唾液和尿液中排出病毒。34.流行性出血热的预防措施有（分数：1.00）A.病人应该严格隔离治疗B.疫苗接种 C.加强组织领导，进行广泛的宣传教育 D.灭鼠、防鼠，注意环境和饮食卫生 E.避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触，避免皮肤黏膜破损 解析：流行性出血热的预防措施为：疫情监测；防鼠、灭鼠；做好食品卫生和个人卫生；疫苗接种。35.流行性腮腺炎主要在哪些人群中发生（分数：1.00）A.成人B.儿童 C

41、.青少年 D.妇女E.老年人解析：流行性腮腺炎主要发生在儿童和青少年。36.在五型肝炎病毒中，经粪口途径传染的病毒是（分数：1.00）A.甲型 B.丙型C.戊型 D.乙荆E.丁型解析：甲肝和戊肝是通过粪-口途径传播的。37.以下哪些符合我国艾滋病流行的特征（分数：1.00）A.以男性为主 B.以静注毒品经血传播为主 C.以青壮年为主 D.以性传播为主E.以母婴传播为主解析：我国艾滋病以男性青壮年为主，主要通过静脉吸毒感染。38.在五型肝炎病毒中，通过皮肤黏膜损伤，经血途径传染的病毒是（分数：1.00）A.甲型B.乙型 C.丙型 D.丁型 E.戊型解析：甲、戊通过粪口途径传播；乙肝、丙肝通过血液

42、传播；丁肝病毒为缺陷病毒，需有乙肝或其他嗜肝DNA 病毒的辅助下才能感染。39.乙型肝炎血清学流行率调查中，常用的三大指标是（分数：1.00）A.HBsAg B.抗-HBs C.e 抗原D.抗-HBc E.抗-HBe解析：乙型肝炎血清学流行率调查中，常用的三大指标是 HBsAg、抗-HBs、抗-HBc。40.为避免医源性传染病感染，在内镜检查后需单独特殊消毒灭菌的是（分数：1.00）A.开放性结核病病人 B.乙型肝炎病人 C.艾滋病病人 D.肠息肉病人E.萎缩性胃炎的病人解析：开放性结核病病人、乙型肝炎病人、艾滋病病人都可以通过体液传播，所以为避免医源性传染病感染，在内镜检查后单独进行特殊的消毒灭菌处理。41.对肺结核的阐述哪些是正确的（分数：1.00）A.结核病中多为肺结核 B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源 C.自 1996 年起肺结核病按乙类传染病管理 D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义 E.目前肺结核病按丙类传染病管理解析：结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。42.地方性斑疹伤寒的临床特点是（分数：1.00）A.高热 B.听力下降C.头痛 D.结膜充血E.充血性皮疹 解析：