【考研类试卷】西医综合(内科学)-试卷51及答案解析.doc
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1、西医综合(内科学)-试卷 51 及答案解析(总分:114.00,做题时间:90 分钟)一、1 A1 型题(总题数:57,分数:114.00)1.与吸烟关系最密切的肺痛是( )(分数:2.00)A.鳞癌B.腺癌C.燕麦细胞癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌2.哮喘发作时,下列哪种药物不应使用( )(分数:2.00)A.地塞米松B.氨茶碱C.普萘洛尔D.肾上腺素E.阿托品3.护士指导慢性阻塞性肺病病人作哪种呼吸运动( )(分数:2.00)A.胸式呼吸B.腹式和缩唇呼吸C.端坐呼吸D.平静呼吸E.深呼吸4.急性肺水肿时护理措施错误的一项是( )(分数:2.00)A.氧气吸入,流量为 6L/min
2、B.立即平卧,头偏向一侧C.氧气湿化瓶中用 50%乙醇D.皮下注射吗啡E.四肢轮流结扎止血带5.下列各措施均有助子减少肺内残气量,改善呼吸功能,除外( )(分数:2.00)A.作腹式呼吸B.撅嘴呼吸C.吹笛子D.做肺气肿呼吸体操E.先呼后吸,速呼缓吸6.缓解气胸病人呼吸困难的首选方法是( )(分数:2.00)A.胸腔穿刺放气B.吸氧C.镇静D.人工呼吸E.气管切开7.休克性肺炎病人除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为( )(分数:2.00)A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食B.给予止咳祛痰药物C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题D.注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变
3、化E.预防肺水肿、尿路感染、压疮等并发症的发生8.中毒性肺炎的突出表现是( )(分数:2.00)A.高热持续不退B.出现明显消化道症状C.出现神经系统症状D.出现休克E.白细胞计数显著9.咯血病人一般不选用哪种镇咳药( )(分数:2.00)A.氯化铵B.可待因C.必嗽平D.咳必清E.棕色合剂10.哮喘持续状态病人显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重( )(分数:2.00)A.大汗淋漓、张口呼吸B.精神烦躁、发绀C.两肺满布哮鸣音D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失E.诉说胸部压迫窒息感11.哮喘持续状态病人的护理不正确的是( )(分数:2.00)A.保持有效吸氧B.保持呼吸道通畅C.加快输液速度,以
4、纠正脱水防止痰液粘塞D.专人护理,消除病人紧张恐惧心理E.严密观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化12.治疗支气管哮喘持续状态,需纠正酸中毒,其最主要临床意义是( )(分数:2.00)A.增强抗生素疗效B.使痰液易咳出C.改善呼吸困难D.加强祛痰效果E.增强支气管解痉药疗效13.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是( )(分数:2.00)A.肺动脉高压B.肺静脉高压C.支气管过度扩张D.支气管先天性发育缺损E.感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂14.对肺炎球菌肺炎的护理不正确的是( )(分数:2.00)A.发热病人需尽快用退热药B.气急、发绀者可吸氧C.痰量较多时可用雾化吸入D.为缓解胸痛采用患侧
5、卧位E.烦躁失眠者可给水合氯醛15.中毒性休克在使用血管活性药物前一般先需( )(分数:2.00)A.吸氧B.控制感染C.补充血容量D.应用糖皮质激素E.中心静脉压监测16.肺心病的主要死亡原因是( )(分数:2.00)A.心力衰竭B.肝功能衰竭C.肝肾综合征D.心律失常E.呼吸衰竭17.气管向健侧移位于( )(分数:2.00)A.大量胸腔积液B.肺炎C.肺结核D.肺气肿E.肺不张18.语颤减弱见子( )(分数:2.00)A.支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.肺炎E.肺气肿19.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜选用的药是( )(分数:2.00)A.舒喘灵B.氨茶碱C.哌替啶D.地塞米松E
6、.毒毛旋花子甙 K20.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是( )(分数:2.00)A.红霉素B.青霉素C.丁胺卡那霉素D.氟嗪酸E.羧苄青霉素21.治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是( )(分数:2.00)A.林可霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢氨苄E.羟氨苄青霉素22.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是( )(分数:2.00)A.痰内有大量红细胞B.痰内含大量脓细胞C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D.红细胞破坏释放出含铁血黄素E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬23.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是( )(分数:2.00)A.患侧卧位B.仰卧位C.坐位D.健侧卧位E.俯卧位24.军团菌肺炎首选抗菌
7、药物是( )(分数:2.00)A.红霉素B.青霉素C.四环素D.头孢菌素E.丁胺卡那霉素25.慢性肺心病最多见的病因是( )(分数:2.00)A.重症肺结核B.支气管扩张C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D.支气管哮喘E.慢性弥漫性肺间质纤维化26.肺心病心力衰竭时鉴别有无左心衰竭的最可靠指标是( )(分数:2.00)A.外周动脉压B.肺动脉压C.中心静脉压D.肺部湿啰E.肺毛细血管嵌入压27.护理咯血病人的关键措施是( )(分数:2.00)A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动,保持安静D.准备好急救药品和器械E.作镇静、镇咳等对症处理28.如发现大咯血病人有窒息先兆,应立即采取的
8、抢救措施是( )(分数:2.00)A.清除呼吸道异物、血块B.作气管插管C.进行气管切开D.加压吸氧E.应用呼吸兴奋剂29.对大咯血窒息病人进行急救时,应采取的体位是( )(分数:2.00)A.端坐位B.半卧位C.病侧卧位D.平卧位头偏向一侧E.头低脚高呈倒立位30.慢性支气管炎的典型临床特征不包括( )(分数:2.00)A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.炎症E.呼吸困难31.未曾接种卡介苗的 3 岁以下儿童结核菌素试验阳性,提示( )(分数:2.00)A.机体反应性差B.需接种卡介苗C.患有活动性结核病D.曾有结核菌感染E.严重营养不良32.早期诊断肺结核的主要方法是( )(分数:2.00)A.结
9、核菌素试验B.痰结核菌检查C.血液检查D.纤维支气管镜检查E.X 线检查33.继发性肺结核中最常见的类型为( )(分数:2.00)A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎34.关于支气管哮喘的临床表现特征,下列哪项不妥( )(分数:2.00)A.典型发作属呼气性呼吸困难B.为发作性疾病,可自行或用药后缓解C.发作时伴哮鸣音D.常在午间发作或加重E.每次发作,可历时数小时至数天35.2 受体激动剂首选的给药方式为( )(分数:2.00)A.口服B.吸入C.肌肉注射D.静脉滴入E.直肠给药36.当前防治哮喘最有效的药物是( )(分数:2.00)A
10、.2 受体激动素B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂37.肺结核中后果严重,对社会危害最大的类型是( )(分数:2.00)A.原发型肺结核B.急性粟粒型肺结核C.亚急性及慢性血行播散型肺结核D.浸润型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核38.重症肺结核病人进行标准化疗的疗程为( )(分数:2.00)A.3 个月5 个月B.6 个月11 个月C.12 个月18 个月D.19 个月24 个月E.25 个月36 个月39.最简便杀灭结核菌的方法是( )(分数:2.00)A.煮沸B.阳光暴晒C.来苏消毒D.乙醇消毒E.焚烧带菌痰纸40.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是( )(分数:
11、2.00)A.是中效支气管舒张剂B.常用给药途径为肌肉注射C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢慢推D.速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E.浓度过高可引起心脏骤停41.下列最适用于慢性支气管炎缓解期的措施是( )(分数:2.00)A.口服抗生素预防感染B.应用平喘药物C.间断吸氧D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸E.使用祛痰药物42.治疗肺炎球菌肺炎,使用抗生素的指标一般是( )(分数:2.00)A.体温降至正常后 3 天B.体温降至正常后 1 周C.体温降至正常后 2 周D.症状、体征完全消失E.X 线示炎症阴影完全消失43.对肺结核病人进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重,应加强护理(
12、 )(分数:2.00)A.低热盗汗,颧部潮红B.软弱疲乏,精神不振C.食欲减退,体重减轻D.胸闷不适,咳嗽咳痰E.高热不退,脉搏快速,呼吸急促44.对肺结核咯血病人的病情观察,要密切注意( )(分数:2.00)A.体温变化B.脉搏变化C.呼吸变化D.有无休克早期表现E.有无窒息先兆表现45.可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是( )(分数:2.00)A.进行卡介苗接种B.普及结核病防治知识C.及早发现并治疗病人D.隔离病人,消毒衣物E.加强锻炼,增强体质46.下列关于肺脓肿的描述,错误的是( )(分数:2.00)A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用无关B.典型临床表现为高热
13、、咳嗽、脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,而血源性肺脓肿则为厌氧菌D.抗菌和痰液引流是关键治疗E.肺脓肿病人反复感染、大咳血者应考虑手术治疗47.夜班护士发现一支气管扩张病人咳血约 200ml 后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是( )(分数:2.00)A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂48.应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人( )(分数:2.00)A.向左侧卧位,在枕上稍向前方B.仰卧,枕垫放在髋部下C.向右侧卧位,枕
14、垫放在髋部下,头部充分伸展D.坐在椅子上,靠向右侧E.坐在椅子上,背靠枕垫49.肺痛有特异性的表现是( )(分数:2.00)A.刺激性呛咳B.咯血C.胸痛D.胸闷、气促E.发热、消瘦50.持续痰中带血最可能的疾病是( )(分数:2.00)A.支气管炎B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.心脏病51.肺痛病人出现吞咽困难是由于( )(分数:2.00)A.侵犯肋骨所致B.侵犯或压迫食管所致C.压迫邻近的大支气管所致D.压迫上腔静脉所致E.压迫喉返神经所致52.原发性肺结核自然演变过程中最常见的是( )(分数:2.00)A.自行吸收或钙化B.发展为肺门淋巴结结核C.发展为胸膜炎D.病灶融解、坏死形成空洞E.
15、血行播散53.肺癌临床表现最常见的早期症状是( )(分数:2.00)A.咯血B.咳嗽C.发热D.胸痛E.呼吸困难54.易引起重症肌无力、小脑性运动失调、眼球震颤与精神改变的肺癌是( )(分数:2.00)A.大细胞未分化癌B.燕麦细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.肺泡细胞癌55.肺结核大咯血最危急的合并症是( )(分数:2.00)A.窒息B.肺不张C.出血性休克D.合并肺部感染E.广泛结核菌播散56.观察结核菌素试验正确的时间是( )(分数:2.00)A.6h12hB.13h24hC.25h36hD.37h47hE.48h72h57.对肺结核病描述中错误的是( )(分数:2.00)A.结核结节中不易找到
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