[医学类试卷]药理学练习试卷48及答案与解析.doc

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1、药理学练习试卷 48 及答案与解析1 糖皮质激素特点中哪一项是错误的（A）抗炎不抗菌，降低机体防御功能（B）诱发和加重溃疡（C）肝肾功能不良时作用可增强（D）使血液中红细胞和血红蛋白含量减少（E）停药前应逐渐减量或采用隔日给药法2 有关磺酰脲类降血糖药的论述，下列哪项是错误的（A）对胰岛功能完全丧失的幼年型患者无效（B）对胰岛功能完全丧失的幼年型患者有效（C）对磺胺类药物过敏者禁用（D）主要用于轻型、中型糖尿病（E）对切除胰腺的动物无降血糖作用3 选择性激动 1受体的药物是（A）多巴胺（B）多巴酚丁胺（C）沙丁胺醇(舒喘灵)（D）麻黄碱（E）哌唑嗪4 几乎没有抗炎作用药物是（A）布洛芬（B）吡

2、罗昔康（C）吲哚美辛（D）阿司匹林（E）对乙酰氨基酚5 受体的特征不包括（A）专一性（B）可逆性（C）饱和性（D）多样性（E）耐受性6 奥沙西泮的特点不包括（A）是地西泮的主要代谢产物（B）药理作用与地西泮相似（C）抗焦虑与抗惊厥作用较弱（D）催眠与肌松作用较弱（E）主要用于焦虑症，也用于失眠和癫痫的辅助治疗7 洛伐他汀调血脂作用机制是（A）减少食物中脂的吸收（B）抑制乙酰辅酶 A 羟化酶，减少 TG 合成（C）抑制 HMG-CoA 还原酶，减少 TC 合成（D）阻断脂质过氧化，减少脂质过氧化物生成（E）降低脂肪酶活性，减少 TG 合成8 能减弱心肌收缩力，延长 APD 和 ERP 药物是（A

3、）奎尼丁（B）利多卡因（C）美西律（D）苯荽英钠（E）妥卡尼9 硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是（A）选择性扩张冠脉，增加心肌供血（B）阻断 受体，降低心肌耗氧量（C）减慢心率，降低心肌耗氧量（D）扩张动脉和静脉，降低耗氧量:扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血（E）抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量10 肝药酶诱导剂是（A）氯霉素（B）对氨基水杨酸（C）异烟胼（D）地西泮（E）苯巴比妥11 氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是（A）氧氟沙星（B）洛美沙星（C）环丙沙星（D）诺氟沙星（E）左旋氧氟沙星12 受体激动剂的效应是（A）支气管平滑肌收缩（B）心脏兴奋（C）骨骼肌血管收缩（D）糖原

4、合成（E）瞳孔缩小 13 下列有关 受体的描述，哪一项正确（A）心肌收缩加强与支气管平滑肌舒张均属 1效应（B）心肌收缩加强与支气管平滑肌舒张均属 2效应（C）心肌收缩加强与血管平滑肌舒张均属 1效应（D）心肌收缩加强与血管平滑肌舒张均属 2效应（E）血管与支气管平滑肌舒张均属 2效应14 阿托品不用于以下哪种疾病的治疗（A）解除平滑肌痉挛（B）抑制腺体分泌（C）解救有机磷中毒（D）虹膜睫状体炎（E）快速心律失常15 卡马西平最适用于哪种疾病的治疗（A）癫痫大发作（B）癫痫持续状态（C）癫痫小发作（D）癫痫精神运动性发作（E）小发作合并大发作16 关于左旋多巴，以下说法错误的是（A）口服后首关

5、消除明显（B）起效慢（C）可治疗多种类型帕金森病（D）可对抗吩噻嗪类药物引起的帕金森综合征（E）可减少催乳素分泌17 肾上腺素对心脏的作用为（A）激动 受体，心率减慢（B）激动 受体，心率加快（C）阻断 受体，心率减慢（D）阻断 受体，心率加快（E）激动 受体，冠脉收缩18 下列叙述正确的是（A）肝素在体内、外均有抗凝作用（B）华法林只在体外有抗凝作用（C）双嘧达莫适用于手术时抗凝（D）氨甲苯酸有较强的体内抗凝作用（E）链激酶适用于纤溶酶原活性增高的出血19 以下不属于第二信使的是（A）环磷腺苷（B）环磷鸟苷（C）磷酸肌醇（D）甘油二酯（E）甘油三酯20 能提高左旋多巴疗效的药物是（A）多巴酚

6、丁胺（B）多巴胺（C）氯丙嗪（D）-甲基多巴（E）卡比多巴21 无中枢镇静作用的 HI受体阻滞药是（A）苯海拉明（B）异丙嗪（C）阿司咪唑（D）吡苄明（E）氯苯那敏22 下列哪种药选择性抑制 COX-2（A）布洛芬（B）吡罗昔康（C）吲哚美辛（D）羟保泰松（E）美洛昔康23 静脉给予治疗剂量时，可使心率明显加快，收缩压上升，但舒张压下降，总外周阻力明显下降的药物是（A）去氧肾上腺素（B）异丙肾上腺素（C）肾上腺素（D）去甲肾上腺素（E）多巴胺24 适用于绿脓杆菌感染的药物是（A）红霉素（B）羧苄西林（C）氯霉素（D）林可霉素（E）阿莫西林25 对阵发性室上性心动过速疗效最好的药物是（A）维拉帕

7、米（B）利多卡因（C）苯妥英钠（D）奎尼丁（E）丙吡胺26 下列关于糖皮质激素的描述，哪一项是错误的（A）减轻炎症早期反应（B）抑制免疫反应（C）中和细菌内毒素（D）抑制蛋白质合成（E）解除血管痉挛27 苯二氮革类药物作用机制主要是（A）激动 GABA 受体，使 Cl-通道开放频率增加（B）促进 GABA 与 GABA 受体结合，使 Cl-通道开放时间延长（C）激动苯二氮革受体，使 Cl-通道开放频率增加（D）促进 GABA 与 GABA 受体结合，使 Cl-通道开放频率增加（E）抑制脑干网状结构上行激活系统28 苯海索治疗帕金森病的作用机制主要是（A）激动黑质纹状通路的多巴胺受体（B）抑制外

8、周左旋多巴脱羧转变为多巴胺（C）促进中枢释放多巴胺（D）阻断中枢纹状体的胆碱受体（E）阻断外周的胆碱受体29 不符合氟喹诺酮类特性的是（A）大多口服吸收好（B）血浆蛋白结合率高（C）抗菌谱广（D）抗菌活性强（E）不良反应少30 对阿托品作用最明显的平滑肌是（A）输尿管（B）子宫（C）支气管（D）胃肠道（E）胆管31 抢救过敏性休克首选（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）麻黄碱（D）异丙肾上腺素（E）山莨菪碱32 抗心律失常药不包括（A） 受体阻断药（B）钠通道阻滞药（C）延长动作电位时程药（D）M 受体阻断药（E）钙通道阻滞药33 卡托普利的抗高血压作用机制是（A）抑制肾素活性（B）抑制血管

9、紧张素 I 转化酶（C）抑制血管紧张素失活（D）抑制血管紧张素 I 的生成（E）阻滞血管紧张素受体34 对青霉素的描述错误的是（A）口服疗效差（B）敏感菌包括 G菌、G-球菌（C）螺旋体对之不敏感（D）毒性小（E）常见不良反应为过敏35 广谱驱肠虫药是（A）乙胺嗪（B）阿苯达唑（C）吡喹酮（D）哌嗪（E）氯硝柳胺36 为了很快达到稳态血浓度，可采取的给药方法是（A）药物恒速静脉滴注（B）一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍（C）一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.44 倍的剂量（D）每五个半衰期给药一次（E）每五个半衰期增加给药一次37 细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药是（A）氟尿嘧啶（B）氮芥（

10、C）环磷酰胺（D）塞替哌（E）阿霉素38 不宜用于变异心绞痛的药物是（A）硝酸甘油（B）硝苯地平（C）普萘洛尔（D）维拉帕米（E）地尔硫桌39 呋塞米利尿的作用部位是（A）近曲小管（B）髓袢升支粗段（C）远曲小管（D）集合管（E）肾小球40 能翻转肾上腺素升压作用的药物是（A）间羟胺（B）普萘洛尔（C）去氧肾上腺素（D）氯丙嗪（E）氟哌啶醇41 奎尼丁的药理作用不含（A）降低自律性（B）减慢传导（C）阻断 受体（D）延长有效不应期（E）阻断 受体42 药物消除半衰期主要取决于其（A）剂量（B）消除速率（C）给药途径（D）给药间隔（E）分布容积43 A、B、C 三药的 LD50 分别为 40mg

11、/kg、40mg/kg 、60mg/kg，ED50 分别为10mg/kg、20mg/kg、20mg/kg，po，比较三药安全性大小的顺序应为（A）ACB（B） AB C（C） AB C（D）AB=C（E）A BC44 对阿霉素特点描述中错误者为（A）属周期非特异性药（B）属周期特异性药（C）抑制肿瘤细胞 DNA 及 RNA 合成（D）引起骨髓抑制及脱发（E）具心脏毒性45 阿托品对眼的作用是（A）散瞳，降低眼内压，调节麻痹（B）缩瞳，升高眼内压，调节麻痹（C）缩瞳，降低眼内压，调节麻痹（D）散瞳，升高眼内压，调节麻痹（E）散瞳，降低眼内压，调节痉挛 药理学练习试卷 48 答案与解析1 【正确答

12、案】 D【试题解析】 糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量使血小板和纤维蛋白原浓度升高。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 B【试题解析】 磺酰脲类口服降血糖药主要刺激胰岛 细胞促使胰岛素释放增加。因此，对胰岛功能完全丧失的幼年型糖尿病或切除胰腺的动物无效。主要用于轻型、中型糖尿病。本类药物因其结构中含有与磺胺类药物共同的磺酰胺基，故对磺胺类药物过敏者禁用。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 B【试题解析】 多巴酚丁胺对 1、2 受体都有激动作用，但对 ，受体的选择性作用较强，因此属于 1受体选择性激动药。多巴胺主要激动多巴胺受体，也能激动。及 1受体。沙丁胺醇

13、 (舒喘灵)是 2肾上腺素受体激动药。麻黄碱对。及l、2 受体均有激动作用。哌唑嚓为 1受体阻断药。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 E【试题解析】 对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 E【试题解析】 受体的共同特征有：饱和性、专一性、可逆性、高灵敏度、高亲和性、多样性，【知识模块】 药理学6 【正确答案】 C【试题解析】 奥沙西泮属苯二氮革类镇静催眠药，是地西泮的主要代谢产物，药理作用与地西泮相似。抗焦虑和抗惊厥作用较强，催眠与肌松作用较弱，主要用于焦虑症，也用于失眠和癫痫的辅助治疗。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 C【

14、试题解析】 他汀类通过抑制 HMG-CoA 还原酶，减少 TC 合成，从而产生调血脂作用。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 A【知识模块】 药理学9 【正确答案】 D【试题解析】 硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 E【知识模块】 药理学11 【正确答案】 E【知识模块】 药理学12 【正确答案】 B【知识模块】 药理学13

15、 【正确答案】 E【试题解析】 骨骼肌血管、冠状血管 2受体为主，支气管平滑肌分布有 2受体。2受体激动时，上述平滑肌均舒张。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 E【试题解析】 阿托品可用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、解救有机磷中毒、虹膜睫状体炎、抗休克及缓慢型心律失常。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 D【试题解析】 根据发作表现不同，癫痫病可分为不同类型，不同类型的癫痫最适治疗的药物也不同。癫痫大发作首选苯妥英钠，小发作主要用乙琥胺，癫痫持续状态用苯二氮革和苯巴比妥，精神运动性发作用卡马西平，小发作合并大发作用丙戊酸钠。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 D【试题解析】 左

16、旋多巴对吩噻嗪类抗精神病药引起的帕金森综合征无效。因吩噻嗪类药物已阻断了中枢多巴胺受体，使多巴胺无法发挥作用。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 B【试题解析】 肾上腺素激动心脏的 1受体，使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心输出量增加。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 A【试题解析】 肝素能加速多个凝血因子的灭活，减少纤维蛋白生成，在体内、外均有抗凝血作用。华法林只在体内有抗凝血作用。双嘧达莫为抗血小板药，可预防血栓形成，但作用较慢，不适合手术时抗凝。氨甲苯酸为促凝血药。链激酶为纤维蛋白溶解药，用于溶血栓。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 E【试题解析】 现已确定的第二信

17、使主要有环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP) 、磷酸肌醇(1P3)、甘油二酯 (DG)和细胞内外的钙离子。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 E【试题解析】 左旋多巴为抗帕金森病药，经消化道吸收后，大部分在外周脱羧生成多巴胺，血液中只有少量左旋多巴进人中枢转化为多巴胺。如同服外周脱羧酶抑制剂，可减少左旋多巴在外周脱羧，使更多左旋多巴进入中枢。卡比多巴为外周左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，与左旋多巴合用可提高后者疗效。【知识模块】 药理学21 【正确答案】 C【知识模块】 药理学22 【正确答案】 E【试题解析】 与传统的非甾体抗炎药不同，美洛昔康是一种长效的选择性 COX-2 抑制药，对

18、 COX-2 的抑制作用比 COX-1 强 10 倍以上。在抗炎的同时，胃肠道不良反应较少。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 B【知识模块】 药理学24 【正确答案】 B【试题解析】 所有选择中仅 B 项羧苄西林对绿脓杆菌有较强抗菌作用，故适用于绿脓杆菌感染。其他选择所列的抗生素对绿脓杆菌无效。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 A【试题解析】 维拉帕米为钙通道阻滞药，主要影响窦房结、房室结等慢反应细胞。适用于室上性心律失常，对由于房室结折返或房室交界区异常引起的阵发性室上性心动过速的急性发作已成首选药。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 C【试题解析】 糖皮质激素能对抗细菌内毒

19、素对机体的刺激性反应，减轻细胞损伤，而不是直接中和细菌内毒素。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 D【试题解析】 苯二氮卓类药物与苯二氮卓类受体结合后，可通过促进 GABA 与GABAA 受体结合，使 C1-通道开放的频率增加，使更多的 C1-内流，加强 GABA的抑制效应。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 D【知识模块】 药理学29 【正确答案】 B【试题解析】 氟喳诺酮类口服易吸收，血浆蛋白结合率低，一般为10%.37%.，抗菌活性强，不良反应少。【知识模块】 药理学30 【正确答案】 D【试题解析】 阿托品松弛胆碱能神经支配的内脏平滑肌的作用强度依次为：胃肠道平滑肌，膀胱逼尿肌

20、，输尿管、胆管、支气管及子宫平滑肌。【知识模块】 药理学31 【正确答案】 A【试题解析】 过敏性休克属于速发型变态反应，可见于对青霉素、普鲁卡因等药物和血清制剂(如破伤风抗毒素、白喉类毒素)过敏的人。过敏发生时大量毛细血管开放，通透性增加，以致微循环淤血，静脉回流量和心输出量急剧减少，血压急剧降低。此外，支气管平滑肌收缩痉挛，渗出物增加形成粘膜水肿因而呼吸困难。肾上腺素既能兴奋 肾上腺素受体，又能兴奋 肾上腺素受体。皮肤、粘膜、内脏血管 受体占优势，兴奋时出现缩血管回升血压作用，支气管平滑肌上则主要为2受体，兴奋时可使痉挛的支气管得以松弛，加上毛细血管通透性降低，血管收缩使渗出物减少，粘膜水

21、肿减轻而可改善呼吸状况。因此宜首选肾上腺素。去引肾上腺素主要兴奋。受体，异丙肾上腺素主要兴奋 受体，麻黄素虽也兴奋 和 受体，但作用较肾上腺素弱而持久，且中枢兴奋作用明显，故在抢救过敏性休克时均不及肾上腺素。山莨菪碱为外周抗胆碱药，能解除血管痉挛，主要用于感染中毒性休克。【知识模块】 药理学32 【正确答案】 D【试题解析】 常用的抗心律失常药包括钠通道阻滞药、 受体阻断药、延长动作电位时程药、钙通道阻滞药。【知识模块】 药理学33 【正确答案】 B【知识模块】 药理学34 【正确答案】 C【试题解析】 螺旋体中梅毒螺旋体、钩端螺旋体、鼠咬热螺旋体对青霉素高度敏感。【知识模块】 药理学35 【

22、正确答案】 B【试题解析】 阿苯达唑对肠道线虫类、绦虫类及肠道外寄生虫均有较好驱虫效果。【知识模块】 药理学36 【正确答案】 B【知识模块】 药理学37 【正确答案】 A【试题解析】 周期特异性药物是指仅对增殖周期中的某一期有较强作用的药物，如抗代谢药(甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等)对 S 期作用显著；植物药(长春碱、长春新碱、秋水仙碱)主要作用于 M 期。周期非特异性药物则杀灭增殖细胞群中各期细胞，如烷化剂(氮芥、环磷酰胺、塞替派、卡氮芥、甲基苄肼等)；抗癌抗生素平阳霉素、阿霉素、柔红霉素、放线菌素 D、丝裂霉素等)以及强的松、顺铂等。【知识模块】 药理学38 【正确答案】 C【

23、知识模块】 药理学39 【正确答案】 B【试题解析】 呋塞米通过抑制髓袢升支粗段的 Na+-K+-2C1-同向转运系统，产生强大利尿作用。【知识模块】 药理学40 【正确答案】 D【试题解析】 受体阻断药能选择性地与 受体结合，阻断激动剂对 受体的作用，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这种现象称为肾上腺素的“翻转作用“。这是由于阻断了 受体，肾上腺素的缩血管作用被取消，而激动 受体的舒血管作用仍存在，故出现降压。氯丙嗪有明显的 受体阻断作用，故能翻转肾上腺素的升压作用。其他四种药对 受体均无阻断作用，所以不能翻转肾上腺素的升压作用。【知识模块】 药理学41 【正确答案】 C【试题解析】 奎

24、尼丁的药理作用包括降低自律性、减慢传导、延长ERP、阻断受体和抗胆碱作用等。【知识模块】 药理学42 【正确答案】 B【试题解析】 消除半衰期是指血药浓度下降一半所需的时间，反映药物从体内消除的快慢，因而消除速率决定半衰期的长短。【知识模块】 药理学43 【正确答案】 A【试题解析】 比较不同药物安全性大小，可以治疗指数为指标，治疗指数越大越安全。治疗指数用 LD50/ED50 表示。本题中，A、B、c 三药治疗指数分别为40/10，40/20，60/20 即 4，2，3。【知识模块】 药理学44 【正确答案】 B【试题解析】 阿霉素为一种抗癌抗生素，为周期非特异性药物，它能与 DNA 碱基对结合而抑制 DNA 和 RNA 的合成。骨髓抑制、脱发、口炎等发生率较高，剂量过大可引起中毒性心肌炎。【知识模块】 药理学45 【正确答案】 D【知识模块】 药理学