[医学类试卷]执业护士（实践能力）模拟试卷27及答案与解析.doc

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1、执业护士（实践能力）模拟试卷 27 及答案与解析1 以下属于右心衰竭表现的是( )。（A）咳嗽（B）咳痰（C）交替脉（D）肝大（E）肺部湿啰音2 下列细菌感染常见铁锈色痰的是( )。（A）肺炎链球菌（B）肺炎克雷白杆菌（C）铜绿假单胞菌（D）支原体（E）厌氧菌3 控制轻、中度支气管哮喘症的首选药是( )。（A） 2 受体激动剂（B）糖皮质激素（C）抗胆碱能药物（D）茶碱类（E）肥大细胞膜稳定剂4 支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是( )。（A）严重贫血（B）休克（C）窒息（D）继发感染（E）发热5 原发性肝癌普查常首选( )。（A）CT（B） AFP（C） MRI（D）AKP（E）B

2、 超6 小儿腹泻重症区别于轻症的要点是( )。（A）蛋花汤样大便（B）大便腥臭有黏液（C）每日大便可达十余次（D）大便镜检有大量脂肪球（E）有水、电解质紊乱和酸中毒7 疱疹性口炎的病原体是( )。（A）链球菌（B）假丝酵母菌（C）单纯疱疹病毒（D）柯萨奇病毒（E）腺病毒8 临床上最常见的心律失常为( )。（A）窦性心动过速（B）窦性心动过缓（C）窦性心律不齐（D）心房颤动（E）心室颤动9 患儿，男，3 个月，母乳喂养。腹泻 2 个月，大便 46 次/天，稀或糊状，无脓血。食欲好，面有湿疹，体重 58kg。最可能的诊断是( )。（A）迁延性腹泻（B）慢性腹泻（C）生理性腹泻（D）饮食性腹泻（E）

3、感染性腹泻10 某孕妇，33 岁，孕 34 周，突然全身抽搐，持续 1 分钟，家人即将其送往医院检查：血压 180/100mmhg，胎头先露，胎心率 145 次/ 分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是( )。（A）孕妇一旦再发抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物（B）密切观察生命体征，记录出入量（C）专人护理，防止受伤（D）病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项（E）为终止妊娠做好用物准备11 肝硬化患者意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是( )。（A）肥皂水易引起腹胀（B）肥皂水易造成肠穿孔（C）肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加（D）可以防止发生水肿（E）可以防止发

4、生酸中毒12 消化性溃疡最常见的并发症是( )。（A）穿孔（B）出血（C）幽门梗阻（D）癌变（E）感染13 早产儿的外观特点有( )。（A）肤色红润，毳毛少（B）头发分条清楚（C）乳晕明显（D）足底纹少（E）耳舟直挺14 慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用( )。（A）镇静剂（B）祛痰剂（C）解痉平喘药（D）呼吸兴奋剂（E）抗感染药物15 不属于新生儿生理性体重下降的原因是( )。（A）摄入不足（B）皮肤蒸发（C）胎粪排出（D）小便排出（E）出生体重低16 超声雾化吸入操作正确的是( )。（A）水槽内加冷蒸馏水 50ml（B）用冷蒸馏水稀释药液至 10ml（C）添加药液应先关机（D）治疗毕，

5、先关电源开关（E）雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒17 肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是( )。（A）脐部上方（B）脐部下方（C）脐部左侧（D）脐部右侧（E）左下腹部18 消化性溃疡具有特征性的临床表现为( )。（A）恶心、呕吐（B）嗳气、反酸（C）慢性贫血（D）食欲减退（E）反复发作性上腹痛19 肝性脑病前驱期的主要表现为( )。（A）意识模糊（B）精神失常（C）性格行为改变（D）呼吸时有肝臭（E）腱反射亢进20 血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为( )。（A）间歇性跛行（B）静息痛，喜平卧（C）屈膝抱足，彻夜难眠（D）静息痛，喜运动（E）屈膝抱腹，彻夜难眠21 多根多处肋骨骨折发生胸壁软

6、化后，急救方法是( )。（A）止痛（B）吸氧（C）肋骨牵引固定（D）应用胸腔闭式引流（E）加压包扎固定胸壁22 患者，男性，42 岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是( )。（A）坠床（B）不合作（C）躁动不安（D）变换体位（E）药物不良反应23 二尖瓣狭窄最早出现的症状是( )。（A）水肿（B）咯血（C）劳力性呼吸困难（D）咳嗽（E）端坐呼吸24 患者，女性，26 岁，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油” ，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来，说话的主题极易随环境而改变(随境转移)。可能患有( ) 。（A）躁狂症（B）疑病症（C）神经衰弱（

7、D）精神分裂症（E）精神发育迟滞25 烧伤后引起休克的最主要原因是( )。（A）创面剧烈疼痛（B）精神刺激（C）大量水分蒸发（D）大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙（E）大量组织坏死分级产物吸收26 肺主一身之气的生成主要体现在( )。（A）吸入清气（B）呼出浊气（C）生成宗气（D）调节气机（E）辅心行血27 某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是( ) 。（A）取坐位或健侧卧位（B）左侧卧位（C）右侧卧位（D）左侧卧位，床脚抬高 3050cm（E）右侧卧位，床脚抬高 3050cm28 未成熟儿的护理应特别重视的是( )。（A）加强喂养（B）注意保暖（C）预防

8、感染（D）皮肤黏膜护理（E）预防接种29 肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是( )。（A）腹水、脾大、颈静脉怒张（B）腹水、脾大、腹壁静脉曲张（C）腹水、脾大、下肢静脉血栓形成（D）腹水、脾大、门静脉癌栓形成（E）腹水、脾大、肝静脉阻塞30 小儿易发生肠套叠的主要原因是( )。（A）肠道吸收面积大（B）肠壁通透性较大（C）肠系膜较长且固定差（D）直肠黏膜下层固定差（E）植物神经调节功能不成熟31 急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用( )。（A）舒适体位（B）强效镇痛药（C）建立静脉通道（D）针灸（E）解痉药32 1 岁患儿，因婴儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力

9、，心音低钝，腹胀，腱反射减弱。此时应考虑为( )。（A）酸中毒（B）低血糖症（C）低钙血症（D）低镁血症（E）低钾血症33 一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法，下列合适的是( )。（A）食醋浸洗（B）日光暴晒（C）煮沸（D）紫外线消毒（E）保持干燥34 自知力缺乏说明患者( )。（A）意识障碍（B）计算力差（C）理解力不好（D）判断力不好（E）现实检验能力缺乏35 患儿，男，3 岁，进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是( )。（A）给予吸氧（B）人工呼吸（C）用吸痰器清理呼吸道（D）将患儿平卧，头偏向一侧（E）做好协助气管取异物的准备3

10、6 患儿，男，4 岁，自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20 分钟前，做剧烈活动后突然发生昏厥，可能为( )。（A）癫痫（B）重度贫血（C）缺氧发作（D）呼吸衰竭（E）心力衰竭37 患者，女性，26 岁，左下腹隐痛伴脓血便 2 年，加重 2 个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确?( )（A）指导患者合理休息与活动，注意劳逸结合（B）给予患者富含营养、高纤维素的食物（C）密切观察病情，了解病情进展情况（D）患者便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤（E）医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素38 患者，女性，26 岁，妊娠 5 个月。支气管扩张 5 年。今

11、晨突然鲜血从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。最关键的抢救措施是( )。（A）胸腔穿刺抽气（B）立即鼻导管给氧（C）进行气管插管（D）立即体位引流，清除血块（E）注射呼吸兴奋剂39 患者，女性，60 岁，因视力障碍收入院，查空腹血糖 10mmol/L，餐后血糖18mmol/L，该患者可能是( )。（A）花眼（B）糖尿病视网膜病变（C）动脉硬化（D）黄斑变性（E）角膜溃疡40 2 型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少” 症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。此时你认为增加下列哪一措施最适当?( )（A）注射胰岛素（B）运动疗法（C）应用抗生素（

12、D）加大降糖药剂量（E）补充碳酸氢钠41 患者，男性，46 岁，有糖尿病病史已 16 年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即( )。（A）静脉注射 500g/L 葡萄糖（B）静脉滴注低渗盐水（C）静脉滴入胰岛素（D）静脉应用呼吸兴奋剂（E）加大口服降糖药剂量42 患者，男性，18 岁，车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 20 分钟。清醒后诉头痛，目前病情观察的重点在于及时发现( )。（A）呼吸道梗阻（B）颅内压增高（C）压疮（D）水、电解质失衡（E）感染43 患者，男性，

13、22 岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 1 小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力 2 级；脑脊液检查有红细胞，目前的关键处理措施是( )。（A）静卧、休息（B）床头抬高 1530（C）营养支持（D）应用抗生素（E）防治脑水肿44 患者，女性，36 岁，近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议作( )。（A）阴道分泌物悬滴检查（B）子宫颈活体组织检查（C）分段诊断性刮宫（D）阴道侧壁图片（E）内诊检查45 患儿，男，6 月，诊断化脓性脑膜炎，经抗生素治疗 1 周后热退，病情好转，复查脑脊液细胞数由 150010/L 降至 5010/L。近 2 天又开始发烧

14、，体温398，并出现频繁呕吐，可能并发了( ) 。（A）硬膜下积液（B）脑性瘫痪（C）胶质细胞瘤（D）蛛网膜下腔出血（E）神经母细胞瘤46 患者，男性，40 岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是( )。（A）早期发生（B）晚期发生（C）早期与晚期均可发生（D）无靶器官损害期（E）靶器官损害期47 某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应( )。（A）输血，输液（B）手术止血（C）封闭胸壁

15、伤口（D）骨折固定（E）用升压药物48 产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后 24 小时出血量达 600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该孕妇产后出血的最可能原因是( )。（A）子宫收缩乏力（B）胎盘残留（C）软产道裂伤（D）凝血功能障碍（E）胎膜残留49 患者，女性，34 岁，洗衣时突发左侧肢体活动不灵，体检：意识清，失语，心律不齐，心率 106 次/分，脉搏 86 次/分，左上肢肌力 0 级、下肢肌力 2 级，偏身感觉障碍，首先考虑的疾病是( )。（A）脑血栓形成（B）脑栓塞（C）脑出血（D）短暂性脑缺血发作

16、（E）蛛网膜下腔出血50 患者，男性，30 岁，尿蛋白()，全身水肿 1 个月，测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为( )。（A）肾小球滤过率下降（B）血浆胶体渗透压下降（C）继发性醛固酮增多（D）抗利尿激素增多（E）全身毛细血管扩张51 孕妇，妊娠 38 周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmlIg。子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是( )。（A）见红（B）临产（C）前置胎盘（D）早产（E）胎盘早剥52 患者，男，患消化性溃疡十余年。饮酒 30 分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为( )。（A）立即

17、应用镇痛药（B）立即输血（C）禁食和胃肠减压（D）安慰并陪伴患者（E）立即补液53 患者，男，40 岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者的首选处理措施是( )。（A）禁食、胃肠减压（B）适当补钾、补钙（C）外科手术准备（D）屈膝侧卧位（E）应用抗生素54 新生儿，日龄 8 天，足月顺产。2 天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。检查：体温不升，面色发灰，脐部少量脓性分泌物。血白细胞 2010/L，中性粒细胞65。最可能的诊断是( )。（A）新生儿溶血症（B）新生儿败血症（C）新生儿肝炎（D）新生儿硬肿

18、症（E）先天性胆道闭锁55 患者，男性，50 岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第 1 跖趾关节剧痛，约 3 小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为 500mol/L；X 线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是( )。（A）痛风（B）假性痛风（C）风湿性关节炎（D）类风湿性关节炎（E）化脓性关节炎56 某孕妇，妊娠 32 周，因“胎膜早破”14 小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是( ) 。（A）给予抗生素（B）严密观察孕妇生命体征（C）监测白细胞计数（D）监测胎儿宫内安危（E）无需使用抗生素57 患者，女性，70 岁，慢性支气

19、管炎病史 30 年。1 周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是( )。（A）有利于痰液排出（B）增加肺泡张力（C）记住腹肌进行呼吸（D）使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量（E）间接增加肋间肌活动58 患者，男性，52 岁，因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退 3 个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎 ”，下列项目中，最有确诊意义的是( )。（A）消化道症状（B）胃液分析（C）胃镜检查（D）血清学检查（E）胃肠钡餐 X 线检查59 某产妇，产钳助产导致会阴部撕伤，现患者外阴伤口出现红、肿、热、痛。湿热敷操作

20、时应特别注意( )。（A）床单上铺橡胶中单（B）每 5 分钟更换敷布 1 次（C）水温调节适度（D）执行无菌操作（E）伤口周围涂凡士林60 患者，男性，45 岁，饮酒二十余年，昨晚与同事聚会，饮白酒 400ml，出现明显的烦躁不安，过度兴奋状。针对目前患者的情况。可选用的镇静药物是( )。（A）小剂量地西泮（B）吗啡（C）氯丙嗪（D）苯巴比妥钠（E）水合氯醛61 患者，男性，20 岁，诊断为大叶性肺炎。查体：体温 40，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中应特别警惕发生( )。（A）晕厥（B）休克（C）心律失常（D）惊厥（E）昏迷62 患者，女，32 岁，患溃疡性结肠炎 3 年，急性

21、加重 2 周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是( )。（A）米泔水样便（B）柏油便（C）黏液脓血便（D）白陶土样便（E）黄色软便63 患者，女，50 岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是( )。（A）夜间腹痛明显（B）空腹时腹痛明显（C）餐后 1/21 小时腹痛明显（D）餐后即刻腹痛明显（E）进餐时腹痛明显64 患者，女性，19 岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺度肿大，无结节，TSFI在正常范围，甲状腺功能正常，可能的诊断是( )。（A）甲亢（B）单纯性甲状腺肿（C）慢性甲状腺炎（D）甲减（E）亚急性甲状腺炎65 患者，男性，27 岁，右腰部撞伤 2 小时，局部疼痛，肿胀，

22、有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。与肾挫伤程度相关的信息是( )。（A）面色、意识（B）腰部疼痛程度（C）血压、脉搏（D）肢体温度（E）血尿颜色66 患者，女，26 岁，妊娠 10 个月。急诊检查宫口已开 4cm，需住院，住院处护士首先应( ) 。（A）办理入院手续（B）进行沐浴更衣（C）进行会阴清洗（D）让产妇步行入病区（E）用平车送产房待产67 患儿，男，1 岁，2 天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体：T 379，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士应提出的护理诊断是( )。（A）体温过高（B）体液不足（C）低效

23、性呼吸型态（D）气体交换受损（E）清理呼吸道无效68 一新生儿，出生体重 2500g。出生 3 天后因双下肢及臀部硬肿入院，体温 30，腋-肛温差为 1，拟采用暖箱进行复温，其起始温度应为( )。（A）26（B） 28（C） 30（D）32（E）3469 患者，男，38 岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有( )。（A）浓茶（B）咖啡（C）辣椒（D）面条（E）油条70 患者，男，50 岁，高血压 2 年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是( ) 。（A）散步（B）举重（C）冬泳（D）攀岩（E）跳绳71 患者，男性，35 岁，右下

24、腹突发性绞痛，右肾区酸胀，恶心、呕吐，伴肉眼血尿，诊断为肾结石，关于保守排石的陈述不正确的是( )。（A）积极应用止痛剂镇痛（B）每日饮水量 1000ml 左右（C）加强运动（D）必要时使用抗生素（E）适当减少蛋白质摄入72 患者。男性，44 岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是( )。（A）静脉补液（B）绝对卧床休息（C）禁食洗胃（D）解痉镇痛（E）心理护理73 患者，男性，68 岁，既往有高血压、冠心病史，因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术，术后护理中发现患者血钠较低，其主要原因是( )。（A）术前患

25、者服用过利尿剂（B）患者手术中有失血（C）术中冲洗液被吸收致血液稀释（D）术前禁食（E）术后伤口出血74 患儿，女，2 岁，1 天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能发生的是( )。（A）喘气性肺炎（B）支气管哮喘（C）急性感染性喉炎（D）支气管肺炎合并心衰（E）腺病毒性肺炎合并心衰75 患者，女性，30 岁，诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3610 12/L，血红蛋白 90g/L，白细胞 6810 9/L，血小板 151092/L，该患者最大的危险是( ) 。（A）贫血（B）继发感染（C）颅内出血（D）心衰（

26、E）牙龈出血76 患者，男性，45 岁，因突发性中上腹剧痛 12 小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为( )。（A）高浓度吸氧（B）使用镇痛药（C）立即输血（D）禁食并胃肠减压（E）立即使用抗生素77 产妇，28 岁，产后 2 个月，母乳喂养，产妇要求对避孕方式进行指导，最适宜的避孕方法是( ) 。（A）长效口服避孕药（B）短效口服避孕药（C）安全期避孕（D）避孕套（E）探亲避孕药78 患者，男性，52 岁，酗酒近 30 年，每日半斤白酒。查体：肝肋下 3cm，脾肋下 4cm。面颈部见蜘

27、蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是( )。（A）雄激素减少（B）雌激素增多（C）糖皮质激素减少（D）继发性醛固酮增多（E）抗利尿激素增多79 患者，男性，30 岁，有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛 5 小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是( ) 。（A）腹肌紧张（B）肠鸣音消失（C）腹部移动性浊音阳性（D）腹式呼吸减弱（E）腹部叩诊鼓音80 患者，女性，36 岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，入院后告知患者禁用的药物是( ) 。（A）泼尼松（B）阿司匹林（C）红霉素（D）阿莫西林（E）地西泮81 患者，女性，44 岁，因月经紊

28、乱、腹周围增大、胃肠胀气伴腹痛来院就诊，医生诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采用的体位是( )。（A）右侧卧位（B）仰卧位（C）左侧卧位（D）坐卧位（E）截石位82 患者，男性，40 岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑( )。（A）单纯性阑尾炎（B）化脓性阑尾炎（C）坏疽性阑尾炎（D）穿孔性阑尾炎（E）阑尾周围脓肿83 患者，男，60 岁，因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括( )。（A）颈部前屈（B）颈部后伸（C）颈部侧屈（D）颈部侧转（E）头上加压84 患者，女性，24 岁，因与朋友生气后自服敌敌畏 150ml，因未及时发现，近 2个小时才送医院。来急症科时患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷农药中毒的死亡原因是( )。（A）肺部感染（B）脑水肿（C）中间综合征（D）心脏骤停（E）呼吸衰竭85 患者，女，28 岁，停经 4 个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异位妊娠，最佳的方法是( )。（A）超声多普勒（B） AFP（C） B 超（D）腹部 X 线拍片（E）胎儿心电图86 患者，女性，25 岁，应每月自查乳房一次，其自检时间宜在( )。（A）月经前 1 周（B）月经期中间（C）月经干净后 57 天（D）月经干净后 1015 天