[医学类试卷]小儿造血系统疾病练习试卷5及答案与解析.doc

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1、小儿造血系统疾病练习试卷 5 及答案与解析1 早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为（A）末梢血中红细胞减少（B）末梢血中血红蛋白减少（C）红细胞游离原卟啉增高（D）血清铁减少（E）血清铁蛋白减低2 母乳中铁的吸收率可高达（A）20.（B） 30.（C） 40.（D）50.（E）60.3 小儿造血分哪两个阶段（A）胚胎期造血和生后造血（B）胚胎期造血和骨髓造血期（C）骨髓造血期和肝造血期（D）骨髓造血期和骨髓外造血（E）中胚叶造血期和骨髓造血期4 小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是（A）先天储铁不足（B）铁摄入量不足（C）生长发育快（D）铁吸收障碍（E）铁丢失过多5 有关维生素 B12 所致的巨

2、幼红细胞性贫血的描述，错误的是（A）精神神经症状突出（B）血清维生素 B12 含量低于 l00ng/L（C）维生素 B12 治疗有效（D）重度贫血者可予输血治疗（E）应先加用叶酸联合治疗6 关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下哪项是错误的（A）一般病例毋需输血（B）重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞（C）贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态（D）极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血（E）血红蛋白30g/L 者，每次输血 510ml/kg7 含维生素 B12 丰富的食物是（A）肉类、海产品、蛋类（B）新鲜绿叶菜、肝、肾（C）水果、果仁（D）人乳（E）牛乳8 营养性缺铁

3、性贫血患儿最适合的治疗应是（A）餐前服用富马酸铁（B）餐后服用硫酸亚铁及 B 族维生素（C）反复多次少量输血及硫酸亚铁（D）肌注左旋糖酐铁及维生素 C 口服（E）餐间服用硫酸亚铁及维生素 C9 胚胎期造血的特点是（A）造血部位首先在肝脏，然后在卵黄囊（B）肝脏是胎儿中期的主要造血部位（C）骨髓是胎儿中期的主要造血部位（D）卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位（E）脾脏是胎儿中期的主要造血部位10 营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项（A）皮肤粘膜苍白（B）头晕、乏力（C）肝脾轻度肿大（D）记忆力减退（E）异食癖11 关于生理性贫血出现的原因，以下哪项是错误的（A）红细胞破坏增加（B）骨髓暂时性造血

4、功能低下（C）婴儿生长发育迅速（D）循环血量迅速增加（E）红细胞寿命长12 营养性巨幼红细胞贫血多见于（A）新生儿（B）婴幼儿（C）学龄前期（D）学龄期（E）青春期13 关于红细胞和血红蛋白生成不足所致的贫血，以下哪项不正确（A）营养性巨幼红细胞贫血（B）营养性缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血（D）感染性贫血（E）珠蛋白生成障碍性贫血14 下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关（A）DNA 合成减少（B）红细胞的分裂增殖时间延长（C）红细胞中血红蛋白合成减少（D）红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞（E）巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏15 巨幼红细胞性贫血的血象改变，错误的是（A）呈大细胞性贫血

5、（B）血涂片可见红细胞大小不等，以大红细胞多见（C）网织红细胞计数常增多（D）中性粒细胞变大并有分叶过多现象（E）血小板常减少16 极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握（A）每次输血 15ml/kg（B）每次输血 510ml/kg（C）每次输血 1015ml/kg（D）每次输血 1520ml/kg（E）随意17 正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有 2 次时间交叉，是指（A）13 天及 13 个月（B） 13 天及 13 岁（C） 46 天及 46 个月（D）46 天及 46 岁（E）46 个月及 46 岁18 维生素 B12 缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应

6、恢复最慢的是（A）贫血外貌（B）网织红细胞（C）精神、神经症状（D）红细胞数（E）血红蛋白量19 关于铁剂治疗缺铁性贫血，以下哪项不正确（A）二价铁盐较易吸收（B）最好于两餐之间服药（C）常用口服剂量为硫酸亚铁 12mg/(kg.次)，每日 23 次（D）铁剂应用至血红蛋白达正常水平后 2 个月左右再停药（E）注射铁剂能用肌肉注射者应尽量不用静脉注射20 营养性巨幼红细胞性贫血的患儿，当其无神经系统症状时，首先的治疗药物是（A）维生素 B12+叶酸（B）叶酸（C）维生素 Bl2（D）维生素 C（E）维生素 B621 新生儿初生时网织红细胞数 005 提示（A）正常现象（B）生理性溶血（C）生理

7、性贫血（D）新生儿溶血症（E）宫内胎儿失血22 铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是（A）血红蛋白及红细胞增多（B）网织红细胞增多（C）血清铁增多（D）口唇色泽开始变红（E）血小板增多23 在小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（A）46 天，46 岁（B） 7 天，1 岁（C） 46 周，46 岁（D）46 天，46 周（E）1 岁，6 岁24 营养性，巨幼红细胞贫血的骨髓象，最有特征性的改变是（A）骨髓增生活跃（B）各期幼红细胞均出现巨幼变（C）中性粒细胞胞浆空泡形成（D）巨核细胞核过度分叶现象（E）晚幼及杆状核粒细胞巨幼变25 关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下哪项不正确（A

8、）皮肤、黏膜苍白（B）易疲乏无力（C）头晕，眼前发黑，耳鸣（D）不爱活动（E）肝脾可轻度肿大26 关于缺乏维生素 B12 所致营养性巨幼红细胞贫血的病因，以下哪项不正确（A）先天储存量过低而摄入不足（B）长期偏食动物性食物（C）慢性萎缩性胃炎（D）慢性肝炎（E）严重感染27 生后造血的特点不包括（A）骨髓是出生后的主要造血部位（B）婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血（C）年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨（D）正常情况下骨髓外造血极少（E）小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，骨髓造血功能将成倍增加28 小儿出生后主要造血场所是（A）肝脏（B）骨髓（

9、C）脾脏（D）淋巴结（E）胸腺29 所有骨髓均为红骨髓见于（A）1 周岁内（B） 2 周岁内（C） 3 周岁内（D）4 周岁内（E）5 周岁内30 含叶酸丰富的食物是（A）绿叶蔬菜、动物内脏（B）奶类、蛋类（C）肉类、鱼类（D）人乳（E）羊乳31 营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是（A）网织红细胞增高（B）红细胞数上升（C）血红蛋白量增加（D）骨髓中巨幼红细胞恢复正常（E）白细胞和血小板恢复正常32 小儿生理性贫血出现的时间为生后（A）12 个月（B） 23 个月（C） 45 个月（D）67 个月（E）810 个月33 下列有关小儿血红蛋白种类的描述，错误的是（A）胎儿 6 个月时

10、HbF 占 90（B）出生时 HbF 占 30，HbA 约占 70（C） 1 岁时 HbF 不超过 5（D）2 岁时 HbF 不超过 2（E）成人 HbF 不超过 234 重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是（A）以红细胞减少为主（B）血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显（C）血红蛋白，红细胞成比例地减少（D）血红蛋白正常，红细胞减少（E）血红蛋白减少，红细胞正常35 营养性缺铁性贫血的血涂片检查为（A）红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显（B）红细胞大小不等，可见异形，靶形红细胞（C）红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大（D）红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大（E）红细胞大小不等，

11、染色较深36 营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下列哪一项亦可以协助确诊（A）喂养史（B）临床表现（C）血象特点（D）骨髓象特点（E）铁剂治疗有效37 营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误（A）血清铁蛋白12g/L（B）红细胞游离原卟啉500g/L（C）血清铁5060g/dl（D）血清总铁结合力350g/dl（E）骨髓铁粒幼细胞数1538 足月新生儿在生后 4 个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是（A）生长发育速度相对较慢（B）有充足的母乳喂养（C）铁的排泻量较少（D）红细胞破坏较少（E）从母体获得足够的贮存铁39 1 岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于（A）感染（B）铁和维生素

12、B12 缺乏（C）营养不良（D）心力衰竭（E）骨髓外造血40 下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因（A）生长发育加快（B）从食物中摄入的铁不足（C）贮存铁耗尽（D）铁的消耗过多（E）造血功能增加41 小儿最常见的贫血是（A）营养性缺铁性贫血（B）营养性巨幼红细胞性贫血（C）溶血性贫血（D）感染性贫血（E）生理性贫血42 关于贫血的临床表现，以下哪项是错误的（A）皮肤，黏膜出血点或瘀斑（B）肝、脾和淋巴结肿大（C）心动过速，呼吸加速（D）食欲减退（E）精神不振，注意力不集中43 正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为（A）生后 710 天前及 710 岁后（B）生后 46 天前及 46

13、 岁后（C）生后 24 天前及 46 岁后（D）生后 15 天前及 18 岁后（E）生后 30 天及 20 岁后44 红细胞或血红蛋白生成不足所导致的贫血不包括（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）巨幼红细胞性贫血（D）感染性贫血（E）葡萄糖 6-磷酸脱氢酶缺乏症45 刚出生的新生儿血红蛋白量为（A）110170g/L（B） 120180g/L（C） 130190g/L（D）140210g/L（E）150220g/L46 刚出生的新生儿白细胞总数为（A）2110 92810 9/L（B） 181092510 9/L（C） 151092010 9/L（D）1310 91810 9/L（E）1

14、010 91510 9/L47 治疗维生素 B12 缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血，以下哪项不正确（A）肌肉震颤可用镇静剂（B）肌注维生素 B12 至血象恢复正常为止（C）必须同时加用叶酸治疗（D）严重贫血伴心功能不全者应及时输血（E）神经症状大多恢复较慢48 营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗（A）重症贫血，伴有呕吐、腹泻（B）重症贫血，伴有嗜睡或烦躁（C）重症贫血，伴有头晕、乏力、耳鸣（D）重症贫血，伴有心率增快（E）重症贫血，伴有明显感染49 下列哪项符合营养性缺铁性贫血（A）RBC 数减少Hb 量减少，TIBC 降低（B） RBC 数减少=Hb 量减少，TIBC 升高（C）

15、RBC 数减少Hb 量减少，TIBC 升高（D）RBC 数减少Hb 量减少，TIBC 降低（E）RBC 数减少 Hb 量减少，TIBC 降低50 6 个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是（A）先天储铁不足（B）铁摄入量不足（C）生长发育快（D）铁吸收障碍（E）铁的丢失过多小儿造血系统疾病练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 小儿造血系统疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 小儿造血系统疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病5 【正确答案】 E【试题解析】 单纯缺乏维生素 B12 时不宜加用叶酸治疗

16、，以防加重精神神经症状。【知识模块】 小儿造血系统疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 小儿造血系统疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 小儿造血系统疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病11 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 小儿造血系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 小儿造血系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】

17、 小儿造血系统疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 小儿造血系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 小儿造血系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 小儿造血系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 小儿造血系统疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 小儿造血系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病28 【正

18、确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病29 【正确答案】 A【知识模块】 小儿造血系统疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 小儿造血系统疾病31 【正确答案】 D【试题解析】 维生素 B12 治疗后 67 小时骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼红细胞，服叶酸 12 天骨髓中巨幼红细胞转为正常。【知识模块】 小儿造血系统疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病34 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病35 【正确答案】 D【知识模块】 小儿造血系统疾病36 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病37 【正确答案

19、】 D【知识模块】 小儿造血系统疾病38 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病39 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病41 【正确答案】 A【知识模块】 小儿造血系统疾病42 【正确答案】 A【知识模块】 小儿造血系统疾病43 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病44 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病45 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病46 【正确答案】 C【知识模块】 小儿造血系统疾病47 【正确答案】 C【知识模块】 小儿造血系统疾病48 【正确答案】 E【知识模块】 小儿造血系统疾病49 【正确答案】 C【知识模块】 小儿造血系统疾病50 【正确答案】 B【知识模块】 小儿造血系统疾病