[医学类试卷]泌尿系统疾病病人的护理模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、泌尿系统疾病病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 肾性水肿病人需安静卧床，其主要理由是卧床可（A）增加食欲（B）促进静脉回流（C）减轻心脏负担（D）减少感染机会（E）减轻肾脏负担及利尿2 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（A）内生肌酐清除率（B）血肌酐（C）血尿素氮（D）血尿酸（E）尿肌酐3 对肾功能有监测作用的是（A）尿酮体测定（B）血肌酐测定（C）尿胆原测定（D）血糖测定（E）尿淀粉酶测定4 慢性肾衰竭的早期症状是（A）神情淡漠、嗜睡（B）呼吸深大、咳嗽（C）厌食、恶心、呕吐（D）皮肤瘙痒、紫癜（E）口腔氨臭味、腹泻5 肾病综合征水肿的主要原因是（A）低钠血症（B）低钾血症（C）氮质血症

2、（D）低蛋白血症（E）高胆固醇血症6 慢性肾小球肾炎病理机制是（A）链球菌感染引起的化脓性炎症（B）病毒感染引起的非化脓性炎症（C）多种原因引起的免疫性炎症（D）急性肾小球肾炎迁延不愈所致（E）先天遗传性疾病7 慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进（A）垂体（B）肾上腺皮质（C）甲状腺（D）性腺（E）甲状旁腺8 诊断蛋白尿的标准是（A）尿蛋白 1gd（B）尿蛋白量持续超过 150mld（C）尿中透明管型（D）尿蛋白35gd（E）尿蛋白+9 肾性水肿病人进食蛋白应注意（A）优质低蛋白（B）高蛋白（C）随意（D）以植物蛋白为主（E）多饮豆浆10 肾病综合征水肿低盐饮食，钠的摄入量不超过（A）1

3、gL（B） 2gL（C） 3gL（D）4gL（E）5gL11 预防肾盂肾炎最简单的措施是（A）隔日 1 次抗生素口服（B）多饮水（C）碱化尿液（D）每天冲洗膀胱（E）每天尿道口消毒12 慢性肾炎长期低优质蛋白饮食所需补充的是（A）球蛋白（B）白蛋白（C）高密度脂蛋白（D）低密度脂蛋白（E）必需氨基酸13 慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是（A）久不洗浴（B）尿素及钙盐刺激（C）皮肤发炎（D）汗液盐多刺激（E）末梢神经炎14 慢性肾衰竭尿中最常见的管型是（A）透明管型（B）颗粒管型（C）红细胞管型（D）白细胞管型（E）蜡样管型15 血钾升高见于（A）尿毒症无水肿者（B）剧烈呕吐（C）大量使用螺内酯（

4、D）严重腹泻（E）大量使用呋噻米( 速尿 )16 血肌酐增高应考虑（A）肺功能不全（B）心功能不全（C）肾功能不全（D）甲亢（E）类风湿关节炎17 慢性肾小球肾炎控制机预防感染给予抗生素，连续使用（A）57 天（B） 714 天（C） 23 天（D）1421 天（E）30 天18 尿毒症病人皮肤瘙痒，刺激物是（A）血钾（B）血钠（C）血磷（D）血尿素（E）血脂19 慢性肾炎病人饮食应注意的是（A）高蛋白（B）优质低蛋白（C）低脂（D）高碳水化合物（E）低糖20 肾病综合征引起的全身水肿是由于（A）胶体渗透压增高（B）胶体渗透压降低（C）血钠过多（D）血钠过低（E）体液过多21 肾脏疾病引起的多

5、尿早期的表现是（A）全天多尿（B）上午多尿（C）下午多尿（D）夜间多尿（E）睡前多尿22 肾小球肾炎肾功能损害的早期指征（A）内生肌酐清除率（B）尿素氮升高（C）血肌酐升高（D） 2 一微球蛋白明显增高（E）以上都是23 提示早期肾功能不全的是（A）血尿素氮超过正常（B）夜尿量超过 750ml（C）血肌酐少于正常（D）酚红排泄试验低于正常（E）内生肌酐清除率低于正常24 肾病产生的血管活性激素有（A）肾素（B）降钙素（C）促红细胞生成素（D）皮质醇（E）1 一羟化酶25 护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿哕音，可考虑（A）尿毒症性肺炎

6、（B）尿毒症性胸膜炎（C）尿毒症性心包炎（D）尿毒症引起的心力衰竭（E）尿毒症所致心律失常26 某病人近日双眼睑水肿，伴 BP15090mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(+)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在（A）膀胱（B）肾盂（C）肾小球（D）输尿管（E）前尿道27 石先生，56 岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24h 尿量为 60ml，请问病人的排尿情况属于（A）正常（B）无尿（C）少尿（D）尿潴留（E）尿量偏少28 某女病人因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点（A）颗粒管型(+)（B）大量红细胞（C）蜡样管型（D）蛋白(+)（E）尿白细胞 5

7、个HP29 某慢性肾炎病人，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白 20gL。饮食宜（A）低盐高蛋白（B）低盐、正常量优质蛋白（C）低蛋白不限制盐（D）低盐低量优质蛋白（E）高蛋白、不限制盐30 某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确（A）给予低热量饮食（B）每日口腔护理 1 次（C）勤用温水擦洗皮肤（D）病室光线充足（E）晚间睡前不宜饮水31 病人，男性，40 岁。体检发现尿内出现大量管型，表示（A）泌尿系感染（B）肾盂有病变（C）肾实质有病变（D）肾髓质有病变（E）肾皮质有病变31 患者，女，30 岁。3 年前结婚后经常发生腰

8、痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊32 首先应做的检查是（A）腰椎照片（B）查血白细胞（C）查尿常规（D）做膀胱镜（E）查血红蛋白33 如由感染所致，最常见的病原菌是（A）军团菌（B）绿脓杆菌（C）葡萄球菌（D）肺炎球菌（E）大肠杆菌33 某慢性肾衰竭尿毒症期病人，近 1 个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压 172120mmHg，意识清楚，贫血貌，心、肺检查无异常。血红蛋白50gL，尿蛋白(+) ，尿比重 1010，血肌酐 795molL ，血钾40mmolL。34 护理该病人最重要的措施是（A）每日测血压 2 次（B）每日测体重 1 次（C）每日测体温 1 次（D）每日记录出入液

9、量（E）检查每日尿液化验结果35 此病人主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施中错误的是（A）勤用肥皂洗澡（B）可用温水擦洗（C）勤换衣服（D）经常更换卧姿（E）按摩受压部位35 病人，女性，48 岁，慢性肾小球肾炎 8 年，伴高血压 3 年，近 1 个月来食欲下降，精神萎廓，疲乏，且常出现鼻出血，1d 前发现大便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查血肌酐 790mmolL，血尿素氮 88mmolL。36 该病人最可能的诊断是（A）肾功能不全代偿期（B）肾功能不全失代偿期（C）肾衰竭期（D）肾功能不全尿毒症期（E）氮质血症期37 护士对该病人大便颜色改变的原因的解释，正确的是（A）进食了某些食物如动物血所致

10、（B）血小板容易被破坏而导致消化道出血（C）红细胞寿命缩短（D）铁、叶酸缺乏（E）某些代谢产物抑制骨髓造血功能38 下列治疗中可代替失去功能的肾排泄各种毒物的治疗方法是（A）治疗原发病（B）饮食治疗（C）必需氨基酸的应用（D）对症治疗（E）透析治疗38 病人，男性，34 岁，近 1 年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在15090mmHg。近 1 周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白 (+)，尿红细胞偶见。39 该病人考虑可能是（A）急性肾小球肾炎（B）慢性肾小球肾炎（C）肾病综合征（D）肾盂肾炎（E）急进性肾小球肾炎40 本病的发病机制是（A）免疫介导炎症（B）细菌性炎症（C）病毒感

11、染（D）过敏性因素（E）遗传因素41 病人本次病情加重的原因为（A）高血压（B）蛋白尿（C）感染（D）劳累（E）营养不良41 A血尿B蛋白尿C脓尿D多尿E少尿或无尿42 急性肾盂肾炎最特征性的尿异常43 急性肾炎最特征性的尿异常44 慢性肾炎最特征性的尿异常45 急、慢性肾衰竭最特征性的尿异常45 A卧床休息B绝对卧床休息C室内轻度活动D可以正常活动E可以就近上学，免体育活动46 急性肾炎起病 2 周内应47 肾病综合征水肿严重、高血压者应泌尿系统疾病病人的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护

12、理3 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【试题解析】 慢性肾小球肾炎发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 多饮水，督促病人 2

13、 小时排尿 1 次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理12 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理13 【正确答案】 B【试题解析】 慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒与贫血、尿素霜的沉积等有关。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理19 【正确答案】 B【知

14、识模块】 泌尿系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 12h 夜尿量不超过 750ml；肾功能不全时，夜尿量可超过 750ml，此种现象常为肾功能不全的早期表现。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理24 【正确答案】 E【试题解析】 肾脏不仅是激素作用的靶目标，还合成、调节和分泌激素。肾脏分泌的激素可分为血管活性肽和非血管活性激素，前者作用于肾本身，参与肾的生理功能，主要调节肾的血流动力学和水钠代谢。【知识模

15、块】 泌尿系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理26 【正确答案】 C【试题解析】 慢性肾小球肾炎主要临床表现：蛋白尿、血尿、水肿、高血压。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理28 【正确答案】 E【试题解析】 急性肾盂肾炎尿常规和尿细胞计数检查：其中以白细胞最常见，若见白细胞管型，对肾盂肾炎有诊断价值。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理31 【正确答案】 C【试题解析】 管型是蛋白

16、质在肾小管内凝集而成的圆柱状物，可含有细胞。正常人尿液内不应出现，当尿内出现大量管型时，表示肾实质有病变。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理33 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理34 【正确答案】 D【试题解析】 慢性肾衰竭病人并发症常伴有酸碱失衡和电解质紊乱，故要每日记录出入液量。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理35 【正确答案】 A【试题解析】 由于毒素在皮肤代谢形成“尿素霜”均为碱性，故不宜用肥皂洗澡，可用温水擦洗。【知识模块】 泌尿

17、系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理36 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理37 【正确答案】 B【试题解析】 慢性肾衰竭病人临床表现有出血倾向，主要为尿毒症时，血小板容易被破坏所致。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理38 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理39 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理40 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理41 【正确答案】 D【试题解析】 8 题考查慢性肾小球肾炎的诊断要点。病人表现为蛋白尿、水肿、高血压 1 年以上，可以考虑慢性肾小球

18、肾炎的诊断。9 题考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾小球肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。10 题考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾小球肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理42 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理43 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理44 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理45 【正确答案】 E【试题解析】 1 题急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物，间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。2 题急性肾炎绝大部分病人均有肾小球源性血尿。3 题慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。4 题急、慢性肾衰竭病人因肾功能下降可引起少尿或无尿。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理46 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理47 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护理