[医学类试卷]临床麻醉学练习试卷2及答案与解析.doc

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1、临床麻醉学练习试卷 2 及答案与解析1 如病人需行较大手术，预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有（A）肺活量低于预计值的 60%.（B） PaCO250mmHg（C） PaCO2 略高于 80mmHg（D）通气储量百分比70%.（E）EFV1-0/FVC50%.2 血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项（A）常选用局麻（B）蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术（C）应以快速诱导气管内麻醉为主（D）如选全麻应经鼻腔插管（E）气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜，以防发生血肿3 关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项（A）麻醉前放腹水 1 次放水量不可超过 1000ml（B）应

2、选择麻醉药的最小有效剂量（C）麻醉前给予维生素 K（D）维持有效循环血量（E）可选用氟烷完善镇痛4 关于特发性面神经麻痹的临床表现，正确的是（A）额纹消失（B）颊肌瘫痪（C）鼻唇沟变浅（D）面肌痉挛（E）角膜反射减退5 妇科腹腔镜手术麻醉的特点正确的是（A）人工气腹后 CVP 下降（B）人工气腹后 V/Q 比例失调（C）人工气腹引起肺顺应性上升（D）硬膜外阻滞需控制麻醉平面在 T4S2（E）妇科腹腔镜手术中易出现气胸和皮下气肿6 肾脏手术宜于使用的麻醉药物包括下列哪几项（A）维库溴铵（B）泮库溴铵（C）罗库溴铵（D）哌库溴铵（E）阿曲库铵7 下列哪些临床检测指标对上例病人是必需的（A）EEG（

3、B） SaO2（C） CVP（D）ECG（E）BP8 女，58 岁，颈痛半年，双上肢麻痛 3 周，X 线颈椎片报告：颈 5、6、7 唇突增生，颈 6、7 椎管狭窄。不可能的诊断是（A）颈椎病（B）肩周炎（C）颈椎结核（D）肩背筋膜炎（E）落枕9 长骨骨折手术脂肪栓塞下列哪几项是正确的（A）治疗的关键是防治低氧血症和维持循环功能（B）肺间质水肿、低氧血症（C）发病率为 10%.（D）累及肺与脑血管（E）主要表现为血压突然降低10 全麻期间高血压的原因有（A）麻醉偏浅（B）麻醉药物不良反应（C）患者有高血压病（D）胆心反射（E）C02 蓄积早期11 肾移植术麻醉药物的选择下列哪几项是正确的（A）静

4、脉麻醉药首选异丙酚、芬太尼（B）肌肉松弛药可用罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵（C）术后镇痛可肌注芬太尼（D）吸入麻醉药可用异氟醚、安氟醚、氧化亚氮或氟烷（E）局麻药可利用利多卡因、布比卡因或罗哌卡因(加肾上腺素)12 男，25 岁，平素体健，因膝关节外伤在腰麻下行膑骨切除术。术后第 2 天发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻，该病人术后头痛发生的原因是（A）局麻药中加入肾上腺素（B）腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛（C）同时伴有颅内病变（D）麻醉药物选择不当（E）腰麻穿刺针太粗13 关于手术后镇痛下列哪些正确（A）无不良反应发生（B）有利于病人深呼吸和咳嗽（C）可减轻病人术后疼痛（D）可减少心肌

5、作功和耗氧量（E）可减轻手术创伤所致的应激反应14 在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外（A）颈型（B）神经根型（C）椎动脉型（D）脊髓型（E）交感型15 胆道手术麻醉前准备应达到下列哪几项（A）对心、肺、肝、肾疾病给予全面的内科治疗（B）麻醉前给予消炎、利胆及保肝治疗，并给予维生素 K（C）全面纠正水、电解质紊乱（D）黄疸指数大于 100U 者，术前应穿刺引流使其降 30U 以下（E）阻塞性黄疽病人，麻醉前常规给予阿托品16 关于慢性腰肌劳损，正确的是（A）是腰骶部软组织慢性疼痛的总称（B）腰部活动度正常（C）腰痛与气候变化有关（D）X 线检查有特异性变化（E）主张腰肌功能

6、锻炼17 低温对生理机能的影响，下列哪些正确（A）使血液黏滞度增加，血流缓慢（B）使氧离曲线右移（C）使药物代谢减慢，苏醒延迟（D）可引起心律失常（E）体温每下降 10脑血流量降低 6%.7%.18 对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的预防措施（A）术后平卧 24 小时（B）采用细穿刺针（C）尽量避免多次穿刺（D）减少液体摄入量（E）局麻药中不加肾上腺素19 主动脉瓣狭窄病人手术麻醉原则包括（A）应用正性肌力药物（B）常规应用起搏器（C）将血压维持在安全水平（D）防止心动过缓（E）防止心动过速20 关于大血管手术的麻醉下列哪几项是正确的（A）动脉测压应选左上肢（B）麻醉诱导以芬太尼等镇痛药为

7、主（C）麻醉维持以吸人为主（D）注意肾保护（E）给药方法宜少量多次21 影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有（A）注药速度（B）穿刺部位（C）病人体位（D）针口斜面方向（E）药液比重22 关于急性腰扭伤，正确的是（A）病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节（B）常有外伤史（C）也称腰肌劳损（D）主要症状为腰痛、肌肉痉挛（E）多见于青壮年23 对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的特点（A）头痛持续时间常达数年（B）头痛发生与局麻药的品种有关（C）以老年病人为多（D）抬头或坐起时加重，平卧后减轻或消失（E）多发生于麻醉后 12 天24 骨科手术可因下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞，其临床表现包括下列哪

8、几项（A）血压突降、心率减慢（B）治疗以纠正低氧血症、改善心功能为主（C）呼吸窘迫、低氧血症（D）胸痛、咳嗽、咯血（E）早期 PaCO2 升高25 6 对该病人可采用下列哪些措施（A）局麻药内增加肾上腺素（B）静脉内注射小剂量地塞米松（C）静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查（D）静脉内注射小剂量地西泮(安定)（E）暂缓手术26 慢性缩窄性心包炎手术麻醉应（A）麻醉的方法和深度应减少心肌抑制（B）吸人麻醉为主（C）阿片类镇痛为辅（D）术前改善全身情况（E）控制输液量，术中不输血27 胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救

9、。此时下列步骤正确的是（A）立即托起下颌，保持呼吸道通畅（B）立即开始口对口人工呼吸（C）立即胸外心脏按压，建立人工循环（D）立即开放静脉输血、输液（E）人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救28 麻醉恢复期通气不足较常见的原因是（A）肌松药残余作用（B）呼吸道梗阻（C）呼吸中枢损伤（D）误吸（E）麻醉药残余作用29 床边简易测试肺功能的方法有（A）屏气试验（B）吹火柴试验（C）病人呼吸困难程度（D）吹气试验（E）肺部 CT 检查30 先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项（A）术前肌注吗啡 0.2mg/kg 及东莨菪碱 0.01mg/kg（B）监测心电图、脉搏血氧饱和度（C）向人工肺内吹入麻药

10、维持麻醉（D）输液速度以动、静脉压及尿量为参考（E）术毕护送患者人 ICU31 颅脑外伤手术麻醉特点（A）保持呼吸道通畅（B）术中注意脑水肿的防治（C）术中宜控制性降压（D）以全麻为主（E）麻醉后或开颅后血压下降和心率加快32 心肺复苏时，应选用下列哪些药物（A）肾上腺素（B） 10%.氯化钙（C） 5%.碳酸氢钠（D）10%. 利多卡因（E）阿托品33 单肺通气适应症（A）肺脓疡(脓液量超过 50ml)（B）胸主动脉瘤（C）肺泡蛋白沉积症（D）全肺切除术（E）大咯血34 男，57 岁，右肾积水功能丧失。术前血压 180195/105 130mmHg ，长期服用抗高血压药，但血压控制仍不理想，

11、此次欲行肾切除术，该病人的术前准备包括（A）完善术前各项准备，了解病人心肺功能情况（B）术前用药禁用哌替啶（C）控制血压相对稳定以后，尽早手术（D）继续服用抗高血压药，直至血压正常为止（E）麻醉前 8 小时禁食：35 泌尿外科手术可选用全麻的是（A）睾丸手术（B）肾切除术（C）手术时间很长者（D）TUR-P 手术（E）腹腔镜手术36 低温可引起人体（A）高热（B）胃肠出血（C）心率失常（D）组织损伤（E）御寒反应，增加病人氧耗37 对上例病人为防止上述症状发生，下列哪些措施是正确的（A）改用 1.0%.利多卡因混合液（B）减少局麻药用量（C）术前肌内注射哌替啶 50mg（D）放弃硬膜外麻醉（E

12、）麻醉前静脉或肌内注射小剂量地西泮38 正确的胸壁外心脏按压方法为（A）每次按压使胸骨下陷 23cm（B）一人按压时，每按压心脏 15 次后，行口对口人工呼吸 2 次（C）平卧位，背后填硬板（D）按压频率为 80100 次/分（E）按压部位：胸骨下 1/2 处39 对于一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞，对于以下哪些情况应选用气管内插管全麻（A）恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫（B）胸骨后甲状腺肿（C）肿瘤侵犯气管或气管软化者（D）巨大甲状腺瘤或甲状腺肿压迫气管（E）小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下40 女，37 岁，突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。此时抢救用

13、药途径错误的是（A）静脉注射（B）皮下注射（C）气管内注射（D）心内注射（E）肌内注射临床麻醉学练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 临床麻醉学2 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 临床麻醉学3 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 临床麻醉学4 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 临床麻醉学5 【正确答案】 B,E【知识模块】 临床麻醉学6 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 临床麻醉学7 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学8 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学9 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 临床麻醉学10

14、 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 临床麻醉学11 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 临床麻醉学12 【正确答案】 B,E【知识模块】 临床麻醉学13 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学14 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 临床麻醉学15 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 临床麻醉学16 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 临床麻醉学17 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学18 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 临床麻醉学19 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 临床麻醉学20 【正确答案】 B,D,E【知识模块

15、】 临床麻醉学21 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学22 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 临床麻醉学23 【正确答案】 D,E【知识模块】 临床麻醉学24 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学25 【正确答案】 B,D【知识模块】 临床麻醉学26 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 临床麻醉学27 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 临床麻醉学28 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 临床麻醉学29 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 临床麻醉学30 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学31 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 临床麻醉学32 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 临床麻醉学33 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学34 【正确答案】 A,C【知识模块】 临床麻醉学35 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 临床麻醉学36 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学37 【正确答案】 B,E【知识模块】 临床麻醉学38 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 临床麻醉学39 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 临床麻醉学40 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 临床麻醉学