[医学类试卷]临床执业医师（第一单元）模拟试卷28及答案与解析.doc

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1、临床执业医师（第一单元）模拟试卷 28 及答案与解析1 血液中 H 浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是（A）肺毛细血管旁感受器（B）颈动脉窦和主动脉弓（C）延髓腹侧面化学感受器（D）颈动脉体和主动脉体（E）支气管壁内肺牵张感受器2 关于输血的叙述，错误的是（A）父母的血可直接输给子女（B） O 型血可少量、缓慢输给其他血型者（C） AB 型者可少量、缓慢接受其他血型血（D）Rh 阳性者有可能接受 Rh 阴性的血液（E）ABO 血型相符者输血前仍需做交叉配血3 下列毒物中，属于窒息性气体的是（A）苯（B）氨气（C）氢氰酸（D）一氧化氮（E）氯乙烯4 谷类和豆类食物的营养互补氨基酸是（A）赖氨酸

2、和色氨酸（B）赖氨酸和酪氨酸（C）赖氨酸和丙氨酸（D）赖氨酸和谷氨酸（E）赖氨酸和甘氨酸5 肾上腺素受体阻断剂作用不包括（A）支气管平滑肌松弛作用（B）心肌收缩力减弱作用（C）抗血小板聚集作用（D）局部麻醉作用（E）减少脂肪分解作用6 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（A）病原体产生的外源性致热原（B）病原体产生的内源性致热原（C）血液中白细胞产生的外源性致热原（D）血液中白细胞产生的内源性致热原（E）血液中白细胞及病原体的代谢产物7 以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是（A）Na （B） Ca2（C） O2 和 CO2（D）葡萄糖（E）氨基酸8 心肌的异长调节通过改变下列哪个因素调节心脏的

3、泵血功能（A）肌小节初长度（B）肌钙蛋白活性（C）肌质游离 Ca2（D）心肌收缩能力（E）横桥 ATP 酶活性9 下列哪个因子不属于激素的第二信使（A）cGMP（B） Ca2（C） DAG（D）cAMP（E）Mg 210 生物医学模式向生物一心理一社会医学 模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外（A）医德根本宗旨的变化（B）医德意识的变化（C）医德理论的变化（D）促进了生命伦理学的诞生（E）医德规范的变化11 对患者不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是（A）根据病情做相应检查（B）根据病情做相应治疗（C）根据病情给予止痛手段（D）患者受益而不给他人太大伤害（E）患者患癌症而到

4、了晚期时告知他人12 慢性重度汞中毒表现为（A）口腔牙龈炎（B）粗大震颤（C）明显肾脏损害（D）精神障碍（E）脑衰弱综合征13 河豚毒素的主要毒性作用是（A）引起血压下降（B）引起颅神经损伤（C）引起体温下降（D）抑制咳嗽反射（E）阻断神经一肌肉间的传导，引起随意肌进行性麻痹14 组成核酸的基本结构单位是（A）碱基和核糖（B）核糖和磷酸（C）核苷酸（D）脱氧核苷和碱基（E）核苷和碱基15 在 DNA 和 RNA 分子中（A）核糖和碱基都相同（B）核糖和碱基都不同（C）核糖不同而碱基相同（D）核糖相同而碱基不相同（E）核糖不同而部分碱基不同16 属于非特异性免疫的是（A）致敏 T 淋巴细胞（B）

5、 IgG 抗体（C） IgM 抗体（D）IgE 抗体（E）单核一巨噬细胞17 下列哪一项不属于细胞免疫效应（A）抗肿瘤（B）抗病毒（C）引起同种移植物的排斥（D）发生 ADCC（E）引起 DTH18 对流动人口中的传染性非典型肺炎患者、疑似患者处理的原则是（A）就地控制、就地治疗、就地康复（B）就地隔离、就地治疗、就地康复（C）就地控制、就地观察、就地治疗（D）就地隔离、就地观察、就地治疗（E）就地观察、就地治疗、就地康复19 下列事件不属于突发公共卫生事件的是（A）突然发生的造成社会公众健康损害的食物中毒（B）突然发生的造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情（C）突然发生的造成社会公众健康

6、严重损害的群体性不明原因疾病（D）突然发生的可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情（E）突然发生的可能造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病20 需要起源，可把需要分为（A）生理性需要和社会性需要（B）生理性需要和心理性需要（C）自然需要和精神需要（D）物质需要和精神需要（E）物质需要和心理需要21 动机产生的两个条件是（A）需要和目的（B）需求和目标（C）诱因和目的（D）需要和诱因（E）意志和目的22 混合血栓通常见于（A）静脉血栓尾部（B）心瓣膜闭锁缘（C）毛细血管内（D）静脉血栓体部（E）静脉血栓头部23 不会出现肉芽肿性病变的疾病是（A）结节病（B）细菌性痢疾（C）结核病（

7、D）血吸虫病（E）伤寒24 明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是（A）肾上腺素（B）异丙肾上腺素（C）麻黄碱（D）多巴胺（E）去甲肾上腺素25 控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是（A）苯巴比妥（B）卡马西平（C）丙戊酸钠（D）硝西泮（E）苯妥英钠26 噬菌体在分类上属于（A）细菌（B）病毒（C）原虫（D）支原体（E）真菌27 消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层（A）黏膜层（B）黏膜下层（C）黏膜肌层（D）肌层（E）浆膜层28 对乙肝病毒表面抗原叙述错误的是（A）三种 HBV 颗粒均含有 HBsAg（B）检出 HBeAg 表示体内有病毒复制（C）仅有携带者能检出 HBsAg（D）检出抗 HBs

8、表示已获免疫力（E）抗 HBcIgM 阳性表示体内有 HBV 复制、有传染性29 人体消灭结核杆菌主要依靠（A）巨噬细胞（B）中性粒细胞（C）浆细胞（D）淋巴细胞（E）嗜酸性粒细胞30 急性细菌性痢疾属于（A）化脓性炎（B）出血性炎（C）假膜性炎（D）卡他性炎（E）浆液性炎31 下列哪项不是 1 型糖尿病的特点（A）多发生于成年，发病缓慢（B）胰岛 B 细胞明显减少（C）是自身免疫性疾病（D）血中胰岛素明显降低（E）治疗依赖胰岛素32 发生首过消除的给药途径是（A）舌下给药（B）吸入给药（C）静脉给药（D）皮下给药（E）口服给药33 医学伦理学的学科性质是指它属于（A）医德学（B）元伦理学（C

9、）应用伦理学（D）道德哲学（E）生命伦理学34 对医术与医德之间关系的理解有误的是（A）“医乃仁术 ”（B）有能力做的就应该去做（C） “大医精诚”（D）临床医学决策同时也是伦理决策（E）前沿医学技术应用于临床必须有医德参与35 对医师是“ 仁者” 最准确的理解是（A）仁者爱人，爱患者（B）医师应该精通儒学（C）医师应该是伦理学家（D）医师应该善于处理人际关系（E）医师角色要求道德高尚36 现代医学模式是指（A）生物一心理一社会医学模式（B）生物医学模式（C）高新技术医学模式（D）整体医学模式（E）分子医学模式37 预防医学研究的主要内容是（A）人群的健康状况（B）环境因素的生物学效应（C）改

10、善生活、生产环境，增进人群健康（D）人类疾病的预防措施（E）人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素38 下列属于正氮平衡的情况是（A）创伤（B）饥饿（C）妊娠（D）出血（E）贫血39 环境对机体健康危险度评价步骤不包括（A）危害鉴定（B）暴露评价（C）剂量一反应关系评价（D）危险度特征分析（E）评价预防接种效果40 统计学常用基本概念不包括（A）概率（B）样本（C）个体（D）总体（E）参数41 常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括，除了（A）几何均数（B）众数（C）中位数（D）均数（E）标准差42 平均数作为一种统计指标是用来分析（A）调查资料（B）计量资料（C）等级分组资料（D

11、）分类资料（E）计数资料43 在下列氨基酸中碱性氨基酸是（A）丝氨酸（B）赖氨酸（C）谷氨酸（D）酪氨酸（E）苏氨酸44 有关糖酵解途径的生理意义叙述中错误的是（A）成熟红细胞 ATP 是由糖酵解提供（B）缺氧性疾病，由于酵解减少，易产生代谢性碱中毒（C）神经细胞、骨髓等糖酵解旺盛（D）糖酵解可迅速提供 ATP（E）肌肉剧烈运动时，其能量由糖酵解供给45 不能补充血糖的代谢过程是（A）肌糖原分解（B）肝糖原分解（C）糖类食物消化吸收（D）糖异生作用（E）肾小管上皮细胞的重吸收作用46 下列哪个药物能诱发支气管哮喘（A）酚妥拉明（B）普萘洛尔（C）酚苄明（D）洛贝林（E）阿托品47 心源性哮喘宜

12、选用（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）哌替啶（E）多巴胺48 浆细胞主要存在于（A）胸腺（B）外周血（C）脾及淋巴结（D）黏膜相关的淋巴细胞（E）骨髓49 下列哪种是抗体（A）溶血素（B）植物血凝素（C）过敏毒素（D）细菌素（E）抗生素50 高压蒸汽灭菌法通常在 1034kPa(105kgcm 2)的压力下维持时间为（A）15 分钟（B） 610 分钟（C） 1520 分钟（D）3040 分钟（E）5560 分钟51 不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是（A）烫伤样皮肤综合征（B）假膜性肠炎（C）食物中毒（D）毒性休克综合征（E）大叶性肺炎52 下述机构中的医师不适用执业医师法

13、的是（A）计划生育技术服务机构（B）药品生产经营机构（C）医疗机构（D）预防机构（E）保健机构53 关于母婴保健医学技术鉴定的规定，不正确的是（A）对婚前医学检查有异议的，可以申请进行母婴保健医学技术鉴定（B）母婴保健医学技术鉴定委员会委员由卫生行政部门提名（C）母婴保健医学技术鉴定组织为母婴保健医学技术鉴定委员会（D）母婴保健医学技术鉴定委员会分为省、市、县三级（E）母婴保健医学技术鉴定委员会的成员必须具有主任医师的专业技术职务54 关于医疗机构的临床用血，以下的说法哪项是正确的（A）一定要收取费用（B）出售给血液制品生产单位（C）自行采集（D）必须进行血液检验（E）必须进行核查55 下列哪

14、项不属于医学心理学的研究对象（A）动物的心理发育（B）患者的焦虑（C）人际关系紧张（D）人的不良行为（E）人群心理健康水平56 心身疾病是（A）心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病（B）由心理社会因素引起的精神疾病（C）由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变（D）由心理社会因素引起的神经症（E）由心理社会因素引起的生理反应57 心交感神经末梢释放的递质是（A）组胺（B）乙酰胆碱（C）肾上腺素（D）去甲肾上腺素（E）血管紧张素58 肺内压在下列哪一时相中与大气压相等（A）呼气初与呼气末（B）吸气初与吸气末（C）吸气末与呼气末（D）吸气初与呼气末（E）吸气初与呼气初59 近端小管对小管液的重

15、吸收为（A）低渗性重吸收（B）等渗性重吸收（C）高渗性重吸收（D）受抗利尿激素的调节（E）受醛固酮的调节60 患慢性消耗性疾病时，最早发生萎缩的组织是（A）骨骼肌（B）脂肪组织（C）心肌（D）肝实质（E）脑组织61 关于干性坏疽的叙述，下列哪项是正确的（A）发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻（B）腐败菌感染一般较重（C）全身中毒症状重（D）坏死区与周围组织没有界线（E）多见于四肢末端62 恶性肿瘤的主要特征是（A）核形态不规则，大小不一（B）核分裂多见（C）胞质嗜碱性（D）血管丰富（E）浸润性生长和转移63 下列哪项不是肝硬化出血的原因（A）侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失（B）

16、骨髓造血小板功能下降（C）肝合成凝血物质功能下降（D）脾肿大，功能亢进（E）胃肠淤血，对维生素 K 的吸收功能减弱64 急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是（A）肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞（B）肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞（C）肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞（D）肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞（E）肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞65 对偏态分布的计量资料，为较好地代表其平均水平应该用（A）均数（B）几何均数（C）中位数（D）百分位数（E）众数66 Meta 分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的（A）可靠性（B）同质性（C）代表性（D）真实性（E）敏感性67 下

17、列有关 Km 值的叙述，哪一项是错误的（A）K m 值是酶的特征性常数（B） Km 值是达到最大反应速度一半时的底物浓度（C）它与酶对底物的亲和力有关（D）K m 值最大的底物，是酶的最适底物（E）同一酶作用于不同底物，则有不同的 Km 值68 正常人空腹血糖水平(mmolL)是（A）02（B） 24（C） 46（D）68（E）81069 能翻转肾上腺素升压作用的药物是（A）M 受体阻断药（B） N 受体阻断药（C） 受体阻断药（D） 受体阻断药（E）H 1 受体阻断药70 引起医院交叉感染最常见的细菌是（A）伤寒沙门菌（B）结核分枝杆菌（C）耐药性金黄色葡萄球菌（D）乙型溶血性链球菌（E）变

18、形杆菌71 机体抗外毒素的免疫主要依靠（A）激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类（B） IgG、IgM 抗体（C）辅助 T 细胞（D）靶细胞表面毒素受体被修饰（E）细胞毒性 T 细胞72 医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是（A）实施传染病预防控制规划（B）收集和分析传染病疫情信息（C）对传染病预防工作进行指导（D）流行病学调查（E）医疗废物处置73 人格包括（A）人格特质和人格维度（B）人格模式和人格倾向（C）人格特质和行为模式（D）人格特征和人格倾向（E）人格特征和行为模式74 心理健康标准不包括（A）人格健全（B）思想内容健康（C）情绪乐观稳定（D）行为和生活方式健康（E）智力正常75 冠

19、状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是（A）左旋支动脉（B）左前降支动脉（C）左主干动脉（D）右主干动脉（E）右旋支动脉76 导致肺气肿最常见的原因是（A）重度吸烟（B）空气污染（C）慢性阻塞性细支气管炎（D）支气管哮喘（E）尘肺77 X 线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋间隙扩大，时间肺活量降低，残气量增加，肺部有散在湿啰音，诊断可能为（A）双侧肺大疱（B）双侧自发性气胸（C）支气管哮喘（D）肺气肿合并感染（E）肺囊肿78 男，68 岁。查体：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第 2 肋间最响，血压 17090mmHg。X 线胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能的

20、诊断为（A）风湿性主动脉瓣关闭不全（B）先心病，二叶式主动脉瓣（C）主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全（D）肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全（E）高血压性心脏病79 男，46 岁，湖北农民。肝功能反复异常 10 余年，1 个月来出现腹胀、尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征()。实验室检查：ALT180UL，TBIL37molL，PTA 60，HBsAg() ，抗 HCV()。肝脏最可能的病理变化是（A）肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节（B）肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润（C）肝细胞亚大块坏死（D）肝细胞大块坏死（E）肝细胞水肿，假小叶形成80 男，65 岁。测血压经常

21、为 180120mmHg，同时发现血糖为 87mmolL，血胆固醇 72mmolL，以下何种药物不宜使用（A）阿替洛尔（B）卡托普利（C）哌唑嗪（D）甲基多巴（E）尼群地平81 男，68 岁。活动后心悸、气短 4 年。突发喘憋 1 小时来诊。高血压病史 10 年余，平时血压波动于 1301507090mmHg。查体： BP230100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许湿啰音，心率 114 次分。该患者最适宜的治疗是（A）口服硝苯地平（B）口服阿替洛尔（C）肌肉注射利血平（D）静脉滴注硝普钠（E）口服哌唑嗪82 已知甲地老年人比例大于乙地，经普查得甲地冠心病死亡率为 5，乙地冠心病死亡率为 4。

22、若希望比较甲、乙两地冠心病死亡率的高低，则（A）应做率的 Z 检验（B）计算标化率后再比较（C）应做秩和检验（D）应做两个率比较的 x2 检验（E）可用两地的死亡率直接进行比较83 为了解某地区铅污染的情况，抽样收集了 130 人的尿铅值，经分析发现数据为偏态分布。若要对数据进行描述，应选择集中趋势和离散程度的指标为（A）中位数和标准差（B）中位数和极差（C）中位数和四分位数间距（D）算术均数和标准差（E）算术均数和四分位数间距84 某医院发生一起重大医疗过失行为，造成患者冯某死亡，鉴定为一级医疗事故。冯父、冯妻、妹妹及堂兄、表弟等 6 人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据医疗事故处理条例规

23、定，医院对参加事故处理的患者近亲属的交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过（A）二人（B）三人（C）四人（D）五人（E）六人85 青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，随对其实施阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近 1 个月的继续治疗，李某获得痊愈。依据医疗事故处理条例的规定，李某被拖延近 1 个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于（A）二级医疗事故（B）三级医疗事故（C）四级医疗事故（D）因患者体质特殊而发生的医疗意外（E）因不可抗力而

24、造成的不良后果86 某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反母婴保健法的规定，出具有关虚假的医学证明文件而且情节严重，该县卫生局应依法给予胡某的处理是（A）通报批评（B）警告（C）取消执业资格（D）罚款（E）降职降薪87 某泡沫塑料厂欲招收一批新工人，鉴于 生产中有二异氰酸甲苯酯产生。因此对应招工人进行的就业前健康检查的重点应放在（A）血液系统（B）消化系统（C）呼吸系统（D）泌尿系统（E）神经系统88 有 8 个某种传染患者，他们的潜伏期分别为：12、11、21、8、12、5、4、13，其中位数是（A）12（B） 115（C） 10（D）8（E）9589 人脑不仅能反映当前所看到、听到的事物，还

25、能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物，这说明人脑对现实的反映具有的特点是（A）客观真实性（B）系统整体性（C）抽象概括性（D）间接创造性（E）主观能动性90 当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快，血压升高，呼吸加速，血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强（A）下丘脑一垂体一甲状腺轴（B）下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴（C）交感一肾上腺髓质轴（D）下丘脑一垂体一性腺轴（E）下丘脑一垂体后叶轴91 男，32 岁。恶心、呕吐、腹胀，乏力 4 天，发热、胡言乱语 1 天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130UL，TBIL240molL。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是