[医学类试卷]氨基糖苷类抗生素练习试卷1及答案与解析.doc

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1、氨基糖苷类抗生素练习试卷 1 及答案与解析1 多黏菌素的抗菌谱包括：（A）立克次体和衣原体（B）革兰阳性及革兰阴性菌（C）结核杆菌（D）革兰阳性菌特别是耐药金黄色葡萄球菌（E）革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌2 关于阿卡米星的错误叙述项是：（A）用于对其他氨基糖苷类耐药菌株的感染（B）可被乙酰转移酶所钝化而耐药（C）是氨基糖苷类中抗菌谱较窄的抗生素（D）对肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定（E）是卡那霉素的半合成衍生物3 下列氨基糖苷类抗生素中，耳肾毒性较高的是：（A）卡那霉素（B）庆大霉素（C）链霉素（D）阿米卡星（E）西索米星4 对庆大霉素的评价，哪点是不正确的：（A）对铜绿假单胞菌感染无效（B）对

2、 G-杆菌作用强大（C）长期使用可能引起耳毒性（D）口服吸收少（E）主要以原形从肾脏排泄5 氨基糖苷类抗生素中，耳肾毒性较低的是：（A）西索米星（B）阿米卡星（C）奈替米星（D）庆大霉素（E）妥布霉素6 有关西索米星的叙述错误的为：（A）抗绿脓杆菌作用较庆大霉素强 2 倍（B）对金葡菌作用近似庆大霉素（C）毒性比庆大霉素低 2 倍（D）抗菌谱和体内过程与庆大霉素相似（E）对沙雷菌作用稍次于庆大霉素7 氨基糖苷类抗生素引起神经肌肉麻痹的主要机理是：（A）抑制胆碱酯酶（B）抑制乙酰胆碱合成（C）抑制神经末梢释放乙酰胆碱（D）中枢抑制（E）阻断 N2 受体8 对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用：（A）

3、万古霉素（B）克林霉素（C）青霉素（D）庆大霉素（E）苯唑西林9 下列哪种抗生素属于氨基糖苷类：（A）交沙霉素（B）小诺霉素（C）麦迪霉素（D）克林霉素（E）多西环素10 治疗 G-杆菌引起的泌尿系统感染可用：（A）庆大霉素（B）克林霉素（C）苯唑西林（D）青霉素（E）万古霉素11 在碱性环境中抗菌作用增强的药物是：（A）青霉素（B）磺胺嘧啶（C）氯霉素（D）四环素（E）红霉素12 对庆大霉素的评价，下列哪点不正确：（A）对 G-杆菌作用较强（B）可用于耐青霉素的金葡菌感染（C）耐药菌很少（D）与羧苄西林合用可增强对铜绿假单胞菌的疗效（E）具有耳毒性13 氨基糖苷类抗生素的共同不良反应应除外：

4、（A）肝毒性（B）神经肌肉麻痹（C）过敏反应（D）肾毒性（E）耳毒性14 多黏菌素的错误叙述项是：（A）对多数革兰阴性杆菌有杀灭作用（B）与细菌核蛋白体 30 s 亚基结合阻碍蛋白质的合成（C）毒性较大（D）不易透过血脑屏障（E）口服不易吸收15 氨基糖苷类抗生素的靶点是：（A）细菌酞酰基转移酶（B）细菌 DNA 回旋酶（C）细菌青霉素结合蛋白（D）细菌移位酶（E）细菌核蛋白体 30 s 亚基上 P10 蛋白16 治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎首选配伍组方是：（A）红霉素+青霉素（B）氨苄西林+ 阿莫西林（C）庆大霉素+ 青霉素（D）链霉素+青霉素（E）以上都不是17 氨基糖苷类的共同特点不包

5、括：（A）对淋球菌作用差（B）对静止期细菌亦敏感（C）对耐青霉素金葡菌敏感（D）对革兰阴性菌作用强（E）对厌氧菌敏感18 在常用的氨基糖苷类抗生素中，较易引起前庭神经损伤的抗生素是：（A）奈替米星（B）西索米星（C）阿米卡星（D）妥布霉素（E）链霉素19 肝功能不良时可使用下列哪类抗菌药：（A）大环内酯类（B）磺胺嘧啶（C）氨基糖苷类（D）氯霉素类（E）四环素20 一革兰阴性菌感染患者，伴轻度肾功能不全，下列药物可以首选的是：（A）链霉素（B）奈替米星（C）西索米星（D）阿米卡星（E）庆大霉素21 对绿脓杆菌感染有效的药物是：（A）卡那霉素、妥布霉素、红霉素（B）羧苄西林、氨苄西林、头孢氨苄（

6、C）阿米卡星、庆大霉素、林可霉素（D）阿米卡星、庆大霉素、苯唑西林（E）羧苄西林、多黏菌素、庆大霉素22 在碱性尿中抗菌作用增强的药物是：（A）氯霉素（B）四环素（C）庆大霉素（D）阿莫西林（E）磺胺嘧啶23 氨基糖苷类抗生素中对耳、肾毒性最低的药物是：（A）阿米卡星（B）大观霉素（C）妥布霉素（D）奈替米星（E）庆大霉素24 抢救链霉素所致过敏性休克的药物是：（A）肾上腺素（B）苯海拉明（C）纳洛酮（D）阿托品（E）葡萄糖酸钙25 对链霉素的评价，下列哪点不正确：（A）对细胞内结核杆菌有杀灭作用（B）极易产生耐药性（C）对鼠疫疗效好（D）长期用药对前庭功能损伤比耳蜗更明显（E）主要通过抑制细

7、菌蛋白合成而杀菌26 能引起听力障碍的药物应除外：（A）奎尼丁（B）万古霉素（C）依他尼酸（D）米诺环素（E）阿米卡星27 氨基糖苷类抗生素的体内过程，下列哪点不正确：（A）部分从肾脏排泄，部分在肝内代谢（B）脑脊液中药物浓度较低（C）口服不易吸收（D）主要分布于细胞外液（E）内耳淋巴液浓度高28 肾功能不良时可考虑下列哪类抗菌药：（A）多黏菌素类（B）氨基糖苷类（C）两性霉素 B（D）大环内酯类（E）万古霉素29 氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机理是：（A）抑制核酸代谢（B）抑制蛋白质合成（C）抑制细胞壁的合成（D）抗叶酸代谢（E）影响胞浆膜通透性30 在常用氨基糖苷类抗生素中，较易引起听神经损

8、伤的抗生素是：（A）阿米卡星（B）链霉素（C）奈替米星（D）妥布霉素（E）庆大霉素氨基糖苷类抗生素练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素2 【正确答案】 C【知识模块】 氨基糖苷类抗生素3 【正确答案】 A【知识模块】 氨基糖苷类抗生素4 【正确答案】 A【知识模块】 氨基糖苷类抗生素5 【正确答案】 C【知识模块】 氨基糖苷类抗生素6 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查西索米星的特点。西索米星对金葡菌作用近似庆大霉素，也较妥布霉素强，但毒性是庆大霉素的 2 倍，并非答案 C 中的所述“ 低 2 倍“。与庆大霉素相比，无显著优点，故临床应用不广。本题除

9、C 选项外均为西索米星的特点。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素7 【正确答案】 C【知识模块】 氨基糖苷类抗生素8 【正确答案】 D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素9 【正确答案】 B【知识模块】 氨基糖苷类抗生素10 【正确答案】 A【知识模块】 氨基糖苷类抗生素11 【正确答案】 E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素12 【正确答案】 C【知识模块】 氨基糖苷类抗生素13 【正确答案】 A【知识模块】 氨基糖苷类抗生素14 【正确答案】 B【知识模块】 氨基糖苷类抗生素15 【正确答案】 E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素16 【正确答案】 D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素17 【正确答案】 E【试

10、题解析】 本题考查氨基糖苷类抗菌作用。虽然氨基糖苷类对革兰阳性菌差，但某些品种(如庆大霉素、西索米星)对产青霉素酶的金葡菌敏感。对革兰阴性球菌、脑膜炎球菌作用较差。对各型链球菌、肠球菌、各种厌氧菌则耐药。因此 E 是答案。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素18 【正确答案】 E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素19 【正确答案】 C【知识模块】 氨基糖苷类抗生素20 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查氨基糖苷类抗生素肾毒性。西索米星抗菌谱与庆大霉素相似，但毒性是庆大霉素的 2 倍，与庆大霉素相比无显著优点；庆大霉素亦可发生多见的可逆性肾脏损害；本类主要经肾排泄，并在肾皮质蓄积，中毒初期表现为尿浓缩

11、困难，随后出现蛋白尿、管型尿，严重者可发生氮质血症及无尿等。相对比较奈替米星肾毒性很低。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素21 【正确答案】 E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素22 【正确答案】 C【知识模块】 氨基糖苷类抗生素23 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查氨基糖苷类抗生素的毒性。氨基糖苷类抗生素中对耳、肾毒性是其严重的不良反应，各药之间程度不一，掌握其各药不良反应的程度，对于必须应用又合并耳、肾功能不良者，在选药上具有重要意义。氨基糖苷类耳毒性发生率依次为：新霉素卡那霉素链霉素西索霉素庆大霉素妥布霉素奈替米星。肾毒性依次为：新霉素卡那霉素妥布霉素链霉素，奈替米星肾毒性最低。【知识模块

12、】 氨基糖苷类抗生素24 【正确答案】 E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素25 【正确答案】 A【知识模块】 氨基糖苷类抗生素26 【正确答案】 D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素27 【正确答案】 A【知识模块】 氨基糖苷类抗生素28 【正确答案】 D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素29 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机理。氨基糖苷类属于慢效杀菌药，这是由于本类药对细菌蛋白合成的多个环节发生抑制：抑制 70 s 亚基始动复合物的形成；与核糖体 30s 亚基上靶蛋白(P10)结合； 阻止肽链释放，终使细菌蛋白质合成不能而杀菌。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素30 【正确答案】 A【知识模块】 氨基糖苷类抗生素