【医学类职业资格】中医执业助理医师-37及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师-37 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数：34，分数：68.00)1.下列疾病不出现语颤减弱或消失的是 A.支气管阻塞 B.胸壁与肺组织距离加大 C.体质衰弱 D.语调低 E.肺泡内含气量增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项不符合胸壁疾病所致胸痛的临床特点 A.疼痛部位较固定 B.局部有压痛 C.因情绪激动而诱发 D.胸廓活动时加剧 E.深呼吸或咳嗽可加剧（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下列除哪项外，均可引起肝细胞性黄疸 A.病毒性肝炎 B.中毒性肝炎 C.肝癌 D.疟疾 E

2、.钩端螺旋体病（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.左锁骨上窝淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是 A.肺癌 B.食道癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.乳腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.临床疑诊自发性气胸病人，应首选的检查方法是 A.B型超声波 B.胸部 CT C.胸部 X线 D.磁共振成像 E.纤维支气管镜（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项可引起变态反应性发热 A.血型不合的输血 B.重度脱水 C.大面积烧伤 D.心肌梗死 E.中暑（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.下列各项，除哪项外，均可引起血钾降低 A.严重呕吐腹泻 B.大量应用肾上腺皮质激素

3、C.大量应用胰岛素 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.血红蛋白增多，见于 A.脱水 B.维生素 B12缺乏 C.叶酸缺乏 D.铁缺乏 E.严重溶血（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项不是肺气肿的 X线表现 A.中、下肺野毛玻璃样密度增高阴影 B.肺体积膨大 C.肺纹理稀疏 D.肋间隙增宽 E.膈肌下降且活动度减弱（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.发热最常见的原因是 A.感染 B.无菌性坏死物质吸收 C.抗原-抗体反应 D.内分泌与代谢障碍 E.皮肤散热不良（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项不属于天王补心丹的主治

4、证候 A.虚烦少寐 B.心悸神疲 C.精神恍惚 D.梦遗健忘 E.口舌生疮（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.正常成人腋测法体温应是 A.3637 B.36.237 C.36.237.2 D.36.437.4 E.36.537.5（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.发热伴有眼结膜充血多见于 A.流行性出血热 B.肺炎球菌肺炎 C.中暑 D.疟疾 E.流行性感冒（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.久病畏寒主要与下列哪种因素有关 A.风寒袭表 B.寒邪内侵 C.感受风邪 D.风湿外袭 E.阳气虚衰（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.风痰的特征是 A.色黄黏稠 B.白

5、而清稀 C.清稀多泡沫 D.白滑而量多 E.少而黏稠（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于 A.亡阴 B.亡阳 C.阳虚 D.阴虚 E.阴阳俱虚（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.面色无华、心悸、失眠、多梦、腹胀，食少、体倦，多是哪两脏同病 A.心、肺 B.心、肝 C.心、脾 D.肺、脾 E.肺、肾（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.“夺血者无汗”的生理基础是 A.精血同源 B.津血同源 C.乙癸同源 D.肝肾同源 E.气能行血（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.下列可导致嗜睡的是 A.心脾两虚 B.心肾阳衰 C.营血亏虚

6、 D.心肾不交 E.胆郁痰扰（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.下列何种脉象可出现于正常人 A.沉脉 B.滑脉 C.小脉 D.涩脉 E.实脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.身热初按热甚，久按热反轻者多属 A.热在表 B.热在里 C.虚阳外越 D.阴虚证 E.阳虚证（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于 A.水臌 B.气胀 C.痰饮 D.积聚 E.内痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.阴阳偏盛形成的是 A.实证 B.里证 C.表证 D.寒证 E.热证（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.嗳气酸腐者，多属 A.肝胃不和 B

7、.肝脾不调 C.脾胃虚弱 D.宿食停积 E.寒客于胃（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项不是气虚证的表现 A.自汗 B.神倦乏力 C.头晕目眩 D.耳鸣如蝉 E.语声低微（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.实热证的面色是 A.满面通红 B.两颧潮红 C.面色青灰 D.面红如妆 E.面黄带晦（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.下列哪项是肝气郁结的表现 A.少气 B.太息 C.呃逆 D.噫气 E.气喘（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.以下哪项不是痿证发病病机 A.肺热伤津，津液不布 B.脾胃亏虚，精微不输 C.湿热浸淫，气血不运 D.风寒痹阻，经脉不通 E

8、.肾精不足，髓枯筋痿（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.心血虚与心阴虚的共有症状是 A.头晕目眩，面白无华 B.五心烦热，潮热盗汗 C.心悸，失眠，多梦 D.唇舌淡白，脉细数 E.舌红少苔，脉细数（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.在“五轮学说”中，白睛为 A.血轮 B.气轮 C.水轮 D.肉轮 E.风轮（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.善饥多食的病机是 A.脾失健运 B.胃强脾弱 C.胃阴不足 D.胃气将绝 E.胃火炽盛（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.胃阴枯竭的舌象是 A.淡红舌 B.紫舌 C.绛舌 D.镜面舌 E.鲜红舌（分数：2.00）A.B.C.D

9、.E.33.下列证候，可见矢气酸臭的是 A.肝胃不和 B.肝脾不调 C.脾胃虚弱 D.宿食停滞 E.寒客于胃（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.既主气滞血瘀，又主精伤血少的脉象是 A.细脉 B.虚脉 C.涩脉 D.滑脉 E.弦脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题 每一道考题是以一个小案例出(总题数：10，分数：20.00)35.李某，男，55 岁。有慢性胃炎病史，近 1个月出现上腹部不适，伴消瘦，乏力，贫血。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是 A.慢性胃炎 B.胃神经官能症 C.溃疡病 D.胆石症 E.胃癌（分数：2.00）A.B.C.D.E

10、.36.患者恶寒发热，无汗，头痛，骨节疼痛，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是 A.表寒 B.表热 C.表虚 D.里寒 E.虚寒（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.王某，男，53 岁。有乙肝病史，近 1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下 3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张。应首先考虑的是 A.慢性乙肝活动期 B.原发性肝癌 C.肝硬化 D.疟疾 E.肝脓肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.患者，男，40 岁。咳嗽、多痰 10年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指(趾)。应首先考虑的是 A.先天性心脏病 B.左心功能不

11、全 C.慢性阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘 E.支气管扩张（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.患者，男，65 岁。皮肤巩膜黄染进行性加重，大便持续变白，消瘦明显。应首先考虑的是 A.急性病毒性肝炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.胰头癌 E.胆总管结石（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.患者面颊暗红，口唇发绀。查体：心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是 A.肺心病 B.高血压性心脏病 C.甲亢性心脏病 D.风心病 E.冠心病（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.一患者由印尼入境后 2天，频繁腹泻，无腹痛及里急后重，伴有呕吐。下列哪项检查是最重要的 A.血常规 B.尿常规 C.电解质

12、 D.吐泻物悬滴检查 E.肝肾功能（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，空腹或劳累后更甚，得食稍减，面色无华，时有大便溏薄，舌淡苔白，脉细无力。治疗应首选 A.小建中汤 B.桂枝茯苓丸 C.正气天香散 D.参苓白术散 E.痛泻要方（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.患者，男，20 岁。咳嗽伴低热、盗汗、乏力 1个月。X 线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是 A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，30 岁。有风湿热病史，近

13、半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺(-)，心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X 线显示左心房增大。应首先考虑的是 A.风心病，二尖瓣关闭不全 B.风心病，二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张症（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型选择题(总题数：3，分数：12.00) A.气滞血瘀 B.气不摄血 C.气随血脱 D.气血两虚 E.气血失和（分数：4.00）(1).肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.滑胎 B.不孕症 C.

14、带下过少 D.经行浮肿 E.子肿（分数：4.00）(1).肾气虚，胎失所系，可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾阳虚，命门火衰，不能暖宫，可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.妊娠初期，呕吐不食，或呕吐清涎 B.妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚 C.妊娠初期，呕吐酸水、苦水 D.妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷 E.妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水甚则血水（分数：4.00）(1).脾胃虚弱恶阻的辨证要点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝胃不和恶阻的辨证要点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-37 答案解析(总分：100.00，做题

15、时间：90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数：34，分数：68.00)1.下列疾病不出现语颤减弱或消失的是 A.支气管阻塞 B.胸壁与肺组织距离加大 C.体质衰弱 D.语调低 E.肺泡内含气量增多（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列哪项不符合胸壁疾病所致胸痛的临床特点 A.疼痛部位较固定 B.局部有压痛 C.因情绪激动而诱发 D.胸廓活动时加剧 E.深呼吸或咳嗽可加剧（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列除哪项外，均可引起肝细胞性黄疸 A.病毒性肝炎 B.中毒性肝炎 C.肝癌 D.疟疾 E.钩端螺旋体病（分数：2.00）A.B.C.

16、D. E.解析：4.左锁骨上窝淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是 A.肺癌 B.食道癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.乳腺癌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：5.临床疑诊自发性气胸病人，应首选的检查方法是 A.B型超声波 B.胸部 CT C.胸部 X线 D.磁共振成像 E.纤维支气管镜（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.下列哪项可引起变态反应性发热 A.血型不合的输血 B.重度脱水 C.大面积烧伤 D.心肌梗死 E.中暑（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：7.下列各项，除哪项外，均可引起血钾降低 A.严重呕吐腹泻 B.大量应用肾上腺皮质激素 C.大量应用

17、胰岛素 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：8.血红蛋白增多，见于 A.脱水 B.维生素 B12缺乏 C.叶酸缺乏 D.铁缺乏 E.严重溶血（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：9.下列哪项不是肺气肿的 X线表现 A.中、下肺野毛玻璃样密度增高阴影 B.肺体积膨大 C.肺纹理稀疏 D.肋间隙增宽 E.膈肌下降且活动度减弱（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：10.发热最常见的原因是 A.感染 B.无菌性坏死物质吸收 C.抗原-抗体反应 D.内分泌与代谢障碍 E.皮肤散热不良（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：11.下列哪项不

18、属于天王补心丹的主治证候 A.虚烦少寐 B.心悸神疲 C.精神恍惚 D.梦遗健忘 E.口舌生疮（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：12.正常成人腋测法体温应是 A.3637 B.36.237 C.36.237.2 D.36.437.4 E.36.537.5（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：13.发热伴有眼结膜充血多见于 A.流行性出血热 B.肺炎球菌肺炎 C.中暑 D.疟疾 E.流行性感冒（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：14.久病畏寒主要与下列哪种因素有关 A.风寒袭表 B.寒邪内侵 C.感受风邪 D.风湿外袭 E.阳气虚衰（分数：2.00）A.B.C.D.

19、E. 解析：15.风痰的特征是 A.色黄黏稠 B.白而清稀 C.清稀多泡沫 D.白滑而量多 E.少而黏稠（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于 A.亡阴 B.亡阳 C.阳虚 D.阴虚 E.阴阳俱虚（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：17.面色无华、心悸、失眠、多梦、腹胀，食少、体倦，多是哪两脏同病 A.心、肺 B.心、肝 C.心、脾 D.肺、脾 E.肺、肾（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：18.“夺血者无汗”的生理基础是 A.精血同源 B.津血同源 C.乙癸同源 D.肝肾同源 E.气能行血（分数：2.00）A.B.

20、C.D.E.解析：19.下列可导致嗜睡的是 A.心脾两虚 B.心肾阳衰 C.营血亏虚 D.心肾不交 E.胆郁痰扰（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.下列何种脉象可出现于正常人 A.沉脉 B.滑脉 C.小脉 D.涩脉 E.实脉（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：21.身热初按热甚，久按热反轻者多属 A.热在表 B.热在里 C.虚阳外越 D.阴虚证 E.阳虚证（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：22.腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于 A.水臌 B.气胀 C.痰饮 D.积聚 E.内痛（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：23.阴阳偏盛形成的是 A.实证

21、B.里证 C.表证 D.寒证 E.热证（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：24.嗳气酸腐者，多属 A.肝胃不和 B.肝脾不调 C.脾胃虚弱 D.宿食停积 E.寒客于胃（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：25.下列哪项不是气虚证的表现 A.自汗 B.神倦乏力 C.头晕目眩 D.耳鸣如蝉 E.语声低微（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：26.实热证的面色是 A.满面通红 B.两颧潮红 C.面色青灰 D.面红如妆 E.面黄带晦（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：27.下列哪项是肝气郁结的表现 A.少气 B.太息 C.呃逆 D.噫气 E.气喘（分数：2.00）A

22、.B. C.D.E.解析：28.以下哪项不是痿证发病病机 A.肺热伤津，津液不布 B.脾胃亏虚，精微不输 C.湿热浸淫，气血不运 D.风寒痹阻，经脉不通 E.肾精不足，髓枯筋痿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：29.心血虚与心阴虚的共有症状是 A.头晕目眩，面白无华 B.五心烦热，潮热盗汗 C.心悸，失眠，多梦 D.唇舌淡白，脉细数 E.舌红少苔，脉细数（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：30.在“五轮学说”中，白睛为 A.血轮 B.气轮 C.水轮 D.肉轮 E.风轮（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：31.善饥多食的病机是 A.脾失健运 B.胃强脾弱 C.胃阴

23、不足 D.胃气将绝 E.胃火炽盛（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：32.胃阴枯竭的舌象是 A.淡红舌 B.紫舌 C.绛舌 D.镜面舌 E.鲜红舌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：33.下列证候，可见矢气酸臭的是 A.肝胃不和 B.肝脾不调 C.脾胃虚弱 D.宿食停滞 E.寒客于胃（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：34.既主气滞血瘀，又主精伤血少的脉象是 A.细脉 B.虚脉 C.涩脉 D.滑脉 E.弦脉（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型选择题 每一道考题是以一个小案例出(总题数：10，分数：20.00)35.李某，男，55 岁。有慢性胃

24、炎病史，近 1个月出现上腹部不适，伴消瘦，乏力，贫血。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是 A.慢性胃炎 B.胃神经官能症 C.溃疡病 D.胆石症 E.胃癌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：36.患者恶寒发热，无汗，头痛，骨节疼痛，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是 A.表寒 B.表热 C.表虚 D.里寒 E.虚寒（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：37.王某，男，53 岁。有乙肝病史，近 1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下 3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张。应首先考虑的是 A.慢性乙肝活动期

25、 B.原发性肝癌 C.肝硬化 D.疟疾 E.肝脓肿（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：38.患者，男，40 岁。咳嗽、多痰 10年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指(趾)。应首先考虑的是 A.先天性心脏病 B.左心功能不全 C.慢性阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘 E.支气管扩张（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：39.患者，男，65 岁。皮肤巩膜黄染进行性加重，大便持续变白，消瘦明显。应首先考虑的是 A.急性病毒性肝炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.胰头癌 E.胆总管结石（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：40.患者面颊暗红，口唇发绀。查体：心尖部有舒张期震颤。应

26、首先考虑的是 A.肺心病 B.高血压性心脏病 C.甲亢性心脏病 D.风心病 E.冠心病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：41.一患者由印尼入境后 2天，频繁腹泻，无腹痛及里急后重，伴有呕吐。下列哪项检查是最重要的 A.血常规 B.尿常规 C.电解质 D.吐泻物悬滴检查 E.肝肾功能（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：42.患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，空腹或劳累后更甚，得食稍减，面色无华，时有大便溏薄，舌淡苔白，脉细无力。治疗应首选 A.小建中汤 B.桂枝茯苓丸 C.正气天香散 D.参苓白术散 E.痛泻要方（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：43.

27、患者，男，20 岁。咳嗽伴低热、盗汗、乏力 1个月。X 线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是 A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：44.患者，女，30 岁。有风湿热病史，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺(-)，心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X 线显示左心房增大。应首先考虑的是 A.风心病，二尖瓣关闭不全 B.风心病，二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张症（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、B1 型选择题(总题数：3，分数：12.00) A.气滞血

28、瘀 B.气不摄血 C.气随血脱 D.气血两虚 E.气血失和（分数：4.00）(1).肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.滑胎 B.不孕症 C.带下过少 D.经行浮肿 E.子肿（分数：4.00）(1).肾气虚，胎失所系，可发生（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肾阳虚，命门火衰，不能暖宫，可发生（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.妊娠初期，呕吐不食，或呕吐清涎 B.妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚 C.妊娠初期，呕吐酸水、苦水 D.妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷 E.妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水甚则血水（分数：4.00）(1).脾胃虚弱恶阻的辨证要点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肝胃不和恶阻的辨证要点是（分数：2.00）