【医学类职业资格】中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）-试卷3及答案解析.doc

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1、中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）-试卷 3及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A温脾化湿 B解表化湿 C清热利湿 D运脾燥湿 E利水渗湿（分数：4.00）(1).胎黄湿热熏蒸证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胎黄寒湿阻滞证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.小儿开始更换恒齿的年龄是（分数：2.00）A.34 岁B.45 岁C.89 岁D.67 岁E.10岁2.“脏腑娇嫩，形气未充”其含义是（分数：2.00）A.小儿为纯阳之体B.小儿为稚阴稚阳之体

2、C.小儿为盛阳之体D.小儿为稚阳之体E.小儿为稚阴之体3.以下哪项不是病理性黄疸的特点（分数：2.00）A.出生后 24小时内出现B.黄疸退而复现C.足月儿黄疸持续超过 2周D.早产儿黄疸持续超过 4周E.结合胆红素不超过 26molL4.小儿肺炎喘嗽的病机是（分数：2.00）A.风寒闭肺B.肺脾气虚C.痰热闭肺D.风热闭肺E.肺气郁闭5.小儿肺炎双球菌肺炎首选抗生素是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.罗红霉素D.链霉素E.白霉素6.诊断病毒性心肌炎最常作的检查是（分数：2.00）A.心脏彩色多普勒检查B.心电向量C.心电图D.胸部 X线摄片E.螺旋 CT7.疱疹性口炎主要病原体为（分

3、数：2.00）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.单纯疱疹病毒E.副流感病毒8.小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭的首选方是（分数：2.00）A.温胆汤合附子泻心汤B.五味消毒饮合五皮饮C.己椒苈黄丸合参附汤D.五苓散合五皮饮E.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤9.在小儿泌尿系统疾病中占第 1位的疾病是（分数：2.00）A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.泌尿系感染D.急性肾盂肾炎E.肾结核10.西医治疗病毒性脑炎以下措施中错误的一项是（分数：2.00）A.注意营养供给，维持水和电解质平衡B.重症患儿应注意呼吸道和心血管功能的监护与支持C.积极控制脑水肿和颅内高压D.控制惊厥发作E.使用广谱

4、抗生素11.中医认为多发性抽动症的病位在（分数：2.00）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾12.与小儿营养性缺铁性贫血的发生相关的主要脏腑是（分数：2.00）A.心肺B.心肾C.脾胃D.肝肾E.肝脾13.风湿热患者以发热或关节炎为主症时，首选治疗药物是（分数：2.00）A.地塞米松B.强的松C.阿司匹林D.青霉素E.复方新诺明14.佝偻病活动期最早出现的骨骼体征（分数：2.00）A.颅骨软化B.方颅C.前囟迟闭D.肋骨串珠E.鸡胸或漏斗胸15.下列关于麻疹皮疹的特点，哪项是错误的（分数：2.00）A.暗红色斑丘疹B.疹退后四肢有大片状脱皮C.发疹有一定顺序D.发热 34 天出疹E.疹间有正常皮肤

5、16.风疹的临床表现，下列错误的是（分数：2.00）A.发热，轻咳B.皮肤红色斑丘疹C.皮疹首见于面部D.枕后、耳后、颈后淋巴结肿大E.疹退后见脱屑17.厌食的主要病机为（分数：2.00）A.脾胃失健，纳化不和B.脾失健运，乳食不化C.暑湿内伤，脾为湿困D.脾胃虚弱，纳化无权E.肝郁气滞，乘脾犯胃三、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)18.3岁以下小儿正常指纹是（分数：2.00）A.淡紫隐隐显于风关之下B.淡紫隐隐显于风关C.色泽鲜红显于风关D.淡紫隐隐显于气关E.色泽青黑显于风关19.患儿，女，24 天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第 2天出现皮肤黄染，黄疸至今未

6、退。大便正常。体检：T36，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿脐炎C.新生儿生理性黄疸D.新生儿病理性黄疸E.新生儿颅内出血20.患儿，男，1 岁半。发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，舌苔厚腻。应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.感冒夹惊B.感冒夹痰C.感冒夹食滞D.时行感冒E.风寒感冒21.小儿口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便于结，小便短黄，诊断为鹅口疮，其中医证型为（分数：2.00）A.心脾积热B.虚火上炎C.脾虚湿泛D.心火炽盛E.心脾

7、湿热22.患儿 7岁，颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞每高倍视野 2030 个，白细胞每高倍视野 56 个，血清补体 C 3 明显下降。治疗应首选青霉素加（分数：2.00）A.己椒苈黄丸B.八正散C.五苓散D.麻黄连翘赤小豆汤E.三妙丸合导赤散23.患儿，5 岁。咳嗽喘促半天，症见咳嗽气喘，喉间痰鸣，恶寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟，诊断为寒性哮喘，其治法是（分数：2.00）A.温肺散寒，化痰定喘B.清肺涤痰，止咳平喘C.解表清里，定喘止咳D.泻肺补肾，标本兼顾E.健脾温肾，固摄肾气24.10个月婴儿，昨日突然出现四肢抽动

8、，两眼上窜，面肌颤动，神志不清，发作时间数秒钟，每日 5次。不发热，神志不清楚。发作后随即入睡。体检体温 37，营养中等，精神好，咽部无充血，有颅骨软化，前囟平坦，面神经征：可疑阳性，其余未见异常。周围血白细胞正常。其惊厥的原因最可能是（分数：2.00）A.癫痫B.上感，高热惊厥C.维生素 D缺乏性手足搐搦症D.婴儿痉挛症E.化脓性脑膜炎25.患儿，4 岁。每晚尿床 1次以上，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.桑螵蛸散B.巩堤丸C.补肾地黄丸D.菟丝子散E.桂枝加龙骨牡蛎汤中西医执业助理医师（中西医结合儿

9、科学）-试卷 3答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A温脾化湿 B解表化湿 C清热利湿 D运脾燥湿 E利水渗湿（分数：4.00）(1).胎黄湿热熏蒸证的治法是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：胎黄湿热熏蒸证，治宜清热利湿。(2).胎黄寒湿阻滞证的治法是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：胎黄寒湿阻滞证，治宜温中化湿。二、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.小儿开始更换恒齿的年龄是（分数：2.00）A.34 岁B.45 岁C.89 岁D.67 岁 E.10岁解析：解析：67 岁乳牙开始脱落换恒

10、牙，1730 岁恒牙出齐，共 2832 个。2.“脏腑娇嫩，形气未充”其含义是（分数：2.00）A.小儿为纯阳之体B.小儿为稚阴稚阳之体 C.小儿为盛阳之体D.小儿为稚阳之体E.小儿为稚阴之体解析：解析：脏腑娇嫩，形气未充，是概括地说明小儿的生长发育时期，其机体脏腑的形态未曾成熟、各种生理功能未曾健全，为稚阴稚阳之体。3.以下哪项不是病理性黄疸的特点（分数：2.00）A.出生后 24小时内出现B.黄疸退而复现C.足月儿黄疸持续超过 2周D.早产儿黄疸持续超过 4周E.结合胆红素不超过 26molL 解析：4.小儿肺炎喘嗽的病机是（分数：2.00）A.风寒闭肺B.肺脾气虚C.痰热闭肺D.风热闭肺

11、E.肺气郁闭 解析：解析：肺炎喘嗽的病机关键为肺气郁闭，痰热是其主要病理产物，病变部位主要在肺，常累及心肝。5.小儿肺炎双球菌肺炎首选抗生素是（分数：2.00）A.青霉素 B.红霉素C.罗红霉素D.链霉素E.白霉素解析：解析：治疗小儿肺炎双球菌肺炎，首选青霉素。6.诊断病毒性心肌炎最常作的检查是（分数：2.00）A.心脏彩色多普勒检查B.心电向量C.心电图 D.胸部 X线摄片E.螺旋 CT解析：7.疱疹性口炎主要病原体为（分数：2.00）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.单纯疱疹病毒 E.副流感病毒解析：8.小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭的首选方是（分数：2.00）A.温胆汤

12、合附子泻心汤 B.五味消毒饮合五皮饮C.己椒苈黄丸合参附汤D.五苓散合五皮饮E.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤解析：解析：急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭： 证候身浮肿、尿少或尿闭、头晕、头痛、恶心呕吐、纳差、畏寒肢冷、神疲无力、嗜睡、甚或昏迷、舌质淡胖、苔腻、脉弦或数； 治法辛开苦降，辟秽解毒； 方药温胆汤合附子泻心汤加减。9.在小儿泌尿系统疾病中占第 1位的疾病是（分数：2.00）A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎 C.泌尿系感染D.急性肾盂肾炎E.肾结核解析：解析：急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，广义上是指一组病因不一的肾小球疾患，居泌尿系统疾病住院患儿的首位，临床以急性起病，血尿为主，常伴蛋白尿

13、、水肿、高血压、或肾功能不全为主要特征。10.西医治疗病毒性脑炎以下措施中错误的一项是（分数：2.00）A.注意营养供给，维持水和电解质平衡B.重症患儿应注意呼吸道和心血管功能的监护与支持C.积极控制脑水肿和颅内高压D.控制惊厥发作E.使用广谱抗生素 解析：11.中医认为多发性抽动症的病位在（分数：2.00）A.心B.肺C.脾D.肝 E.肾解析：12.与小儿营养性缺铁性贫血的发生相关的主要脏腑是（分数：2.00）A.心肺B.心肾C.脾胃 D.肝肾E.肝脾解析：解析：中医学认为，血液的化生与心、肝、脾、肾的功能密切相关，而小儿营养性贫血尤与脾胃的功能最为密切。13.风湿热患者以发热或关节炎为主症

14、时，首选治疗药物是（分数：2.00）A.地塞米松B.强的松C.阿司匹林 D.青霉素E.复方新诺明解析：解析：风湿热患者以发热或关节炎为主症时，首选阿司匹林治疗。14.佝偻病活动期最早出现的骨骼体征（分数：2.00）A.颅骨软化 B.方颅C.前囟迟闭D.肋骨串珠E.鸡胸或漏斗胸解析：15.下列关于麻疹皮疹的特点，哪项是错误的（分数：2.00）A.暗红色斑丘疹B.疹退后四肢有大片状脱皮 C.发疹有一定顺序D.发热 34 天出疹E.疹间有正常皮肤解析：解析：皮疹消退后出疹部位可见糠麸状脱屑，并留有棕褐色色素沉着，约经 23 周后完全消失。16.风疹的临床表现，下列错误的是（分数：2.00）A.发热，

15、轻咳B.皮肤红色斑丘疹C.皮疹首见于面部D.枕后、耳后、颈后淋巴结肿大E.疹退后见脱屑 解析：解析：风疹疹退后无脱屑或留有细小脱屑，但无色素沉着。17.厌食的主要病机为（分数：2.00）A.脾胃失健，纳化不和 B.脾失健运，乳食不化C.暑湿内伤，脾为湿困D.脾胃虚弱，纳化无权E.肝郁气滞，乘脾犯胃解析：解析：本病多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起，其病变脏腑主要在脾胃。胃司受纳，脾主运化，脾胃调和，则口能知五谷饮食之味，正如灵枢脉度所说：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。”若脾胃失健，纳化不和，则造成厌食。三、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)18.3岁以下小儿正常指纹是（

16、分数：2.00）A.淡紫隐隐显于风关之下 B.淡紫隐隐显于风关C.色泽鲜红显于风关D.淡紫隐隐显于气关E.色泽青黑显于风关解析：解析：正常小儿的指纹大多淡紫隐隐而不显于风关以上。若发生疾病，尤其是危重病证，指纹的浮沉、色泽、部位等可随之发生变化。19.患儿，女，24 天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第 2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。大便正常。体检：T36，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿脐炎C.新生儿生理性黄疸D.新生儿病理性黄疸 E.新生儿颅内出血解析：20.患儿，男，1

17、 岁半。发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，舌苔厚腻。应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.感冒夹惊B.感冒夹痰C.感冒夹食滞 D.时行感冒E.风寒感冒解析：解析：患儿发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，舌苔厚腻，应首先考虑为感冒夹食滞。21.小儿口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便于结，小便短黄，诊断为鹅口疮，其中医证型为（分数：2.00）A.心脾积热 B.虚火上炎C.脾虚湿泛D.心火炽盛E.心脾湿热解析：22.患儿 7岁，颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞每

18、高倍视野 2030 个，白细胞每高倍视野 56 个，血清补体 C 3 明显下降。治疗应首选青霉素加（分数：2.00）A.己椒苈黄丸B.八正散C.五苓散D.麻黄连翘赤小豆汤E.三妙丸合导赤散 解析：23.患儿，5 岁。咳嗽喘促半天，症见咳嗽气喘，喉间痰鸣，恶寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟，诊断为寒性哮喘，其治法是（分数：2.00）A.温肺散寒，化痰定喘 B.清肺涤痰，止咳平喘C.解表清里，定喘止咳D.泻肺补肾，标本兼顾E.健脾温肾，固摄肾气解析：解析：支气管哮喘发作期寒性哮喘： 证候咳嗽气促，喉间哮鸣，咳痰清稀色白，呈黏沫状，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢不温，口不渴，或渴喜热饮，舌

19、淡红，舌苔薄白或白腻，脉象浮滑； 治法温肺散寒，化痰定喘； 方药小青龙汤合三子养亲汤。24.10个月婴儿，昨日突然出现四肢抽动，两眼上窜，面肌颤动，神志不清，发作时间数秒钟，每日 5次。不发热，神志不清楚。发作后随即入睡。体检体温 37，营养中等，精神好，咽部无充血，有颅骨软化，前囟平坦，面神经征：可疑阳性，其余未见异常。周围血白细胞正常。其惊厥的原因最可能是（分数：2.00）A.癫痫B.上感，高热惊厥C.维生素 D缺乏性手足搐搦症 D.婴儿痉挛症E.化脓性脑膜炎解析：25.患儿，4 岁。每晚尿床 1次以上，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.桑螵蛸散B.巩堤丸C.补肾地黄丸D.菟丝子散 E.桂枝加龙骨牡蛎汤解析：解析：患儿小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较差，肢体畏寒等症状，均说明其肾气不足，兼有阳虚，故治法以温补肾阳，固涩小便为主。方选菟丝子散。