【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-43及答案解析.doc

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1、中西医结合执业助理医师-43 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题 lilist-style-ty(总题数：24，分数：48.00)1.下列各项，不属于咳嗽病因病机的是 A.外邪侵袭 B.肺脏虚弱 C.肝火犯肺 D.脾虚生痰 E.肾气虚衰（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下列各项，不属于支气管哮喘诊断标准的是 A.反复发作喘息 B.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音 C.症状可缓解 D.FEV112% E.支气管舒张试验呈阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下列各项，不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是 A.充血期 B.红色肝变期 C.灰色肝变期

2、 D.吸收期 E.消散期（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.发现肺癌的最基本方法是 A.CT 检查 B.肺部磁共振检查 C.纤维支气管镜检查 D.X 线检查 E.痰脱落细胞学检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.慢性肺源性心脏病患者心脏听诊可闻及的杂音是 A.三尖瓣区可闻及 12 级的吹风样舒张期杂音 B.三尖瓣区可闻及 12 级的吹风样收缩期杂音 C.二尖瓣区可闻及 12 级的吹风样收缩期杂音 D.主动脉瓣听诊区可闻及递减的隆隆样杂音 E.二尖瓣区可闻及 12 级的吹风样舒张期杂音（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.下列各项，提示代偿性呼吸性酸中毒的是APaCO 2升高，

3、pH 降低， 升高BPaCO 2升高，pH 正常， 升高CPaCO 2升高，pH 增高， 升高DPaCO 2升高，pH 正常， 降低EPaCO 2升高，pH 正常， （分数：2.00）A.B.C.D.E.7.眩晕发病的主要病理环节是 A.风、火、饮、瘀、虚 B.毒、火、痰、瘀、虚 C.风、火、痰、瘀、虚 D.毒、火、痰、瘀、湿 E.风、火、痰、瘀、湿（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.高血压患者合并心力衰竭，不宜选用的药物是 A. 受体阻断药 B.利尿药 C.ACEI D. 受体阻断药 E.钙拮抗药（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.病程在 2 个月内新发的心绞痛是 A.初发劳力性

4、心绞痛 B.静息心绞痛 C.梗死后心绞痛 D.变异型心绞痛 E.稳定型心绞痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.我国冠心病最重要的危险因素是 A.高脂血症 B.高血压 C.吸烟 D.遗传因素 E.糖尿病（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.下列各项中，最容易引起心房颤动的疾病是 A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.甲状腺功能亢进性心脏病 D.高血压性心脏病 E.缩窄性心包炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.治疗急性胃炎肝气犯胃证应首选的方剂是 A.柴胡疏肝散 B.一贯煎 C.五磨饮子 D.黄芪建中汤 E.益阴汤（分数：2.00）A.B.C.D.

5、E.13.对药物治疗反应较差，愈合时间慢，易发生慢性穿孔的消化性溃疡是 A.胃小弯溃疡 B.胃大弯溃疡 C.十二指肠球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.巨大溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.X 线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于 A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.肿块型胃癌 D.溃疡型胃癌 E.浸润型胃癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.肝硬化患者出现白细胞及血小板减少，最主要的原因是 A.营养吸收障碍 B.上消化道出血 C.脾功能亢进 D.造血干细胞减少 E.病毒感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.中满分消丸合茵陈蒿汤治疗鼓胀的证型是 A.气滞湿阻证 B.水湿内

6、停证 C.肝脾血瘀证 D.脾肾阳虚证 E.湿热蕴脾证（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是 A.心脾气虚 B.肺肾气虚 C.脾肾两虚 D.心肾阴虚 E.肝肾阴虚（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是 A.火、寒、暑、湿 B.风、寒、暑、湿 C.燥、寒、暑、湿 D.风、寒、火、湿 E.风、寒、湿、热（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.下列各项，不属于石水中医辨证标准证型的是 A.水湿 B.血瘀 C.湿热 D.湿浊 E.痰浊（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.下列各项，不属于阳水证临床表现的

7、是 A.起病急，病程短 B.水肿先从头面肿起 C.上半身肿甚 D.水肿皮薄光亮 E.肢冷腰酸痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是 A.高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤 B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤 C.高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤 D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤 E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是 A.外周血中性粒细胞绝对值低于 2.0109/L B.外周血白细胞数低于 4109/L C.外周血白细胞数低于 5109/L D.外周血中性粒细胞绝对值低于 0.510

8、9/L E.骨髓检查巨核细胞明显减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.气瘿(甲状腺功能亢进症)肝火旺盛证，治疗应首选的方剂是 A.逍遥散 B.天王补心丹 C.龙胆泻肝汤 D.生脉散 E.二陈汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.脑血栓急性期时间界定是 A.16 小时 B.624 小时 C.2448 小时 D.3 天3 周 E.34 周（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题每道考题下面有 A、B、C、D、E(总题数：10，分数：20.00)25.患者男，56 岁。患慢性阻塞性肺疾病 10 余年，近日受凉后咳嗽加重，胸满闷塞，痰多黏腻色白，伴呕恶，食少，口黏不渴，舌

9、苔白腻，脉滑。治疗应首选的药物是 A.青霉素加桑白皮汤 B.青霉素加参苏饮 C.红霉素加越婢加半夏汤 D.青霉素加二陈汤合三子养亲汤 E.庆大霉素加华盖散（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.患者女，68 岁。发作性喘息伴痰鸣 20 余年。现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，痰稀薄色白，咳吐不爽，渴喜热饮，面色晦滞，舌苔白滑，脉弦紧。其中医诊断是 A.哮喘发作期热哮证 B.哮喘发作期寒哮证 C.哮喘缓解期肺虚证 D.肺炎脾虚证 E.支气管炎肾虚证（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.患者女，42 岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌黯苔白腻，脉弦

10、滑，时有结代。诊断为风心病，心功能级。其中医治法应是 A.益气通瘀化痰 B.益气温阳化瘀 C.益气温阳祛痰 D.温阳泻肺逐饮 E.温阳活血利水（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.患者男，50 岁。突然出现昏倒，不省人事，四肢逆冷，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。片刻即醒，自诉昏倒前曾与人争吵。神经系统查体未见明显异常，则最有可能的病证结合诊断是 A.血厥实证 B.气厥实证 C.厥证之痰厥 D.TIA 之痰瘀互结，阻滞经络证 E.癫痫之风痰闭阻证（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.患者男，52 岁。有高血压史 10 年。剧烈头痛，恶心呕吐 2 小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血

11、压 260/115mmHg。应首先考虑的诊断是 A.高血压脑病 B.恶性高血压 C.高血压危象 D.3 级高血压 E.2 级高血压（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.患者男，54 岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联 ST 段抬高。诊断为是 A.心绞痛(稳定型) B.心绞痛(变异型) C.心绞痛(卧位型) D.心肌梗死 E.心绞痛(恶化型)（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.患者女，60 岁。反复发作胸闷胸痛半个多月，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图 V3、V 4、V 5、V 6导联 ST 段下移，T 波倒置

12、。其证型应是 A.痰湿痹阻 B.气阴两虚 C.寒痰痹阻 D.气血不足 E.肝气郁结（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.患者男，49 岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛、腹胀 1 天来诊。查体：体温 38.5，呼吸 26 次/分，心率 102 次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重 1.018，利凡他实验阳性，白细胞数 0.6109/L，分类：中性 0.75。应首先考虑的诊断是 A.肝硬化合并电解质紊乱 B.肝硬化合并肝癌 C.肝硬化合并自发性腹膜炎 D.肝硬化合并结核性腹膜炎 E.肝肾综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.患者女，22 岁。寒战高

13、热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。查体：体温 38，双肾区叩击痛，血白细胞 19.5109/L，中性 90%，尿白细胞 20 个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数10 5/L。治疗应首选 A.庆大霉素加萆薢分清饮 B.诺氟沙星加易黄散 C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤 D.甲磺酸左氧氟沙星加八正散 E.青霉素加知柏地黄汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.患者男，38 岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，今日晨起呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的诊断是 A.多发性胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.十二指肠球后部溃疡 D.幽门部溃疡并发

14、幽门梗阻 E.胃溃疡恶变（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：8，分数：32.00)两道试题共用 A、B、C、D、E 五个备选答案，备选答案在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳答案 A.导痰汤 B.温胆汤 C.沙参麦冬汤 D.七味白术散 E.血府逐瘀汤（分数：4.00）(1).治疗肺癌痰湿毒蕴证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗肺癌气滞血瘀证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀 B.表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态 C.眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，呈惊恐貌 D.面色苍白，颜面浮肿 E.

15、面色潮红，兴奋不安，口唇干燥（分数：4.00）(1).典型二尖瓣面容的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).典型甲状腺功能亢进面容的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A. 受体阻断药、ACEI 与温补肝肾药物 B. 受体阻断药、ACEI 与滋补肝肾、平肝潜阳药物 C.利尿药、 受体阻断药与平肝潜阳药物 D.ACEI、CCB 与活血化瘀药物 E.二氢吡啶类(CCB)、ACEI 与平肝潜阳药物（分数：4.00）(1).高血压合并冠心病、心肌梗死属肾阳虚衰证，应选用的治疗措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压合并心脏传导阻滞属瘀血内停证，应选用的治疗措施

16、是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血（分数：4.00）(1).起病急骤，神经系统异常存在时间较短，一般持续数分钟，多无意识障碍，应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).起病急骤，头痛重，伴有呕吐，意识障碍明显，有典型的神经系统局灶体征，应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.心率加快 B.体循环静脉淤血 C.毛细血管通透性增高 D.肺淤血、肺水肿 E.心室肥厚（分数：4.00）(1).左心衰竭的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).右心衰竭的主要原因

17、是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.利多卡因 B.地高辛 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.阿托品（分数：4.00）(1).治疗急性心肌梗死后并发的室性期前收缩，应首选的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.一度房室传导阻滞 B.二度型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.窦房传导阻滞（分数：4.00）(1).心电图示 P 波与 QRS 波无固定关系，可见室性自主心律的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心电图示 P-R 间期固定，可见

18、 QRS 波有脱漏的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.化肝煎 B.三仁汤 C.保和丸 D.失笑散 E.四君子汤（分数：4.00）(1).治疗慢性胃炎脾胃虚弱证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗慢性胃炎脾胃湿热证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-43 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题 lilist-style-ty(总题数：24，分数：48.00)1.下列各项，不属于咳嗽病因病机的是 A.外邪侵袭 B.肺脏虚弱 C.肝火犯肺 D.脾虚生痰 E.肾气虚衰（分数：2.00）A

19、.B.C. D.E.解析：2.下列各项，不属于支气管哮喘诊断标准的是 A.反复发作喘息 B.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音 C.症状可缓解 D.FEV112% E.支气管舒张试验呈阳性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：3.下列各项，不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是 A.充血期 B.红色肝变期 C.灰色肝变期 D.吸收期 E.消散期（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：4.发现肺癌的最基本方法是 A.CT 检查 B.肺部磁共振检查 C.纤维支气管镜检查 D.X 线检查 E.痰脱落细胞学检查（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：5.慢性肺源性心脏病患者心脏听诊可闻

20、及的杂音是 A.三尖瓣区可闻及 12 级的吹风样舒张期杂音 B.三尖瓣区可闻及 12 级的吹风样收缩期杂音 C.二尖瓣区可闻及 12 级的吹风样收缩期杂音 D.主动脉瓣听诊区可闻及递减的隆隆样杂音 E.二尖瓣区可闻及 12 级的吹风样舒张期杂音（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：6.下列各项，提示代偿性呼吸性酸中毒的是APaCO 2升高，pH 降低， 升高BPaCO 2升高，pH 正常， 升高CPaCO 2升高，pH 增高， 升高DPaCO 2升高，pH 正常， 降低EPaCO 2升高，pH 正常， （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：7.眩晕发病的主要病理环节是 A.风、

21、火、饮、瘀、虚 B.毒、火、痰、瘀、虚 C.风、火、痰、瘀、虚 D.毒、火、痰、瘀、湿 E.风、火、痰、瘀、湿（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：8.高血压患者合并心力衰竭，不宜选用的药物是 A. 受体阻断药 B.利尿药 C.ACEI D. 受体阻断药 E.钙拮抗药（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：9.病程在 2 个月内新发的心绞痛是 A.初发劳力性心绞痛 B.静息心绞痛 C.梗死后心绞痛 D.变异型心绞痛 E.稳定型心绞痛（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：10.我国冠心病最重要的危险因素是 A.高脂血症 B.高血压 C.吸烟 D.遗传因素 E.糖尿病（分数：

22、2.00）A. B.C.D.E.解析：11.下列各项中，最容易引起心房颤动的疾病是 A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.甲状腺功能亢进性心脏病 D.高血压性心脏病 E.缩窄性心包炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：12.治疗急性胃炎肝气犯胃证应首选的方剂是 A.柴胡疏肝散 B.一贯煎 C.五磨饮子 D.黄芪建中汤 E.益阴汤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：13.对药物治疗反应较差，愈合时间慢，易发生慢性穿孔的消化性溃疡是 A.胃小弯溃疡 B.胃大弯溃疡 C.十二指肠球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.巨大溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.

23、解析：14.X 线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于 A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.肿块型胃癌 D.溃疡型胃癌 E.浸润型胃癌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：15.肝硬化患者出现白细胞及血小板减少，最主要的原因是 A.营养吸收障碍 B.上消化道出血 C.脾功能亢进 D.造血干细胞减少 E.病毒感染（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.中满分消丸合茵陈蒿汤治疗鼓胀的证型是 A.气滞湿阻证 B.水湿内停证 C.肝脾血瘀证 D.脾肾阳虚证 E.湿热蕴脾证（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：17.慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是 A.心脾气虚 B.肺肾气虚

24、C.脾肾两虚 D.心肾阴虚 E.肝肾阴虚（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：18.下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是 A.火、寒、暑、湿 B.风、寒、暑、湿 C.燥、寒、暑、湿 D.风、寒、火、湿 E.风、寒、湿、热（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：19.下列各项，不属于石水中医辨证标准证型的是 A.水湿 B.血瘀 C.湿热 D.湿浊 E.痰浊（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：20.下列各项，不属于阳水证临床表现的是 A.起病急，病程短 B.水肿先从头面肿起 C.上半身肿甚 D.水肿皮薄光亮 E.肢冷腰酸痛（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析

25、：21.慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是 A.高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤 B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤 C.高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤 D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤 E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：22.下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是 A.外周血中性粒细胞绝对值低于 2.0109/L B.外周血白细胞数低于 4109/L C.外周血白细胞数低于 5109/L D.外周血中性粒细胞绝对值低于 0.5109/L E.骨髓检查巨核细胞明显减少（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：23.气瘿(甲状腺功能亢进症)肝火旺盛证

26、，治疗应首选的方剂是 A.逍遥散 B.天王补心丹 C.龙胆泻肝汤 D.生脉散 E.二陈汤（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：24.脑血栓急性期时间界定是 A.16 小时 B.624 小时 C.2448 小时 D.3 天3 周 E.34 周（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题每道考题下面有 A、B、C、D、E(总题数：10，分数：20.00)25.患者男，56 岁。患慢性阻塞性肺疾病 10 余年，近日受凉后咳嗽加重，胸满闷塞，痰多黏腻色白，伴呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选的药物是 A.青霉素加桑白皮汤 B.青霉素加参苏饮 C.红霉素加越婢加半夏

27、汤 D.青霉素加二陈汤合三子养亲汤 E.庆大霉素加华盖散（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者女，68 岁。发作性喘息伴痰鸣 20 余年。现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，痰稀薄色白，咳吐不爽，渴喜热饮，面色晦滞，舌苔白滑，脉弦紧。其中医诊断是 A.哮喘发作期热哮证 B.哮喘发作期寒哮证 C.哮喘缓解期肺虚证 D.肺炎脾虚证 E.支气管炎肾虚证（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：27.患者女，42 岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌黯苔白腻，脉弦滑，时有结代。诊断为风心病，心功能级。其中医治法应是 A.益气通瘀化痰 B.益气温

28、阳化瘀 C.益气温阳祛痰 D.温阳泻肺逐饮 E.温阳活血利水（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：28.患者男，50 岁。突然出现昏倒，不省人事，四肢逆冷，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。片刻即醒，自诉昏倒前曾与人争吵。神经系统查体未见明显异常，则最有可能的病证结合诊断是 A.血厥实证 B.气厥实证 C.厥证之痰厥 D.TIA 之痰瘀互结，阻滞经络证 E.癫痫之风痰闭阻证（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：29.患者男，52 岁。有高血压史 10 年。剧烈头痛，恶心呕吐 2 小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压 260/115mmHg。应首先考虑的诊断是 A.高血压脑病 B

29、.恶性高血压 C.高血压危象 D.3 级高血压 E.2 级高血压（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者男，54 岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联 ST 段抬高。诊断为是 A.心绞痛(稳定型) B.心绞痛(变异型) C.心绞痛(卧位型) D.心肌梗死 E.心绞痛(恶化型)（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者女，60 岁。反复发作胸闷胸痛半个多月，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图 V3、V 4、V 5、V 6导联 ST 段下移，T 波倒置。其证型应是 A.痰湿痹阻 B.气阴两虚 C.寒痰

30、痹阻 D.气血不足 E.肝气郁结（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者男，49 岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛、腹胀 1 天来诊。查体：体温 38.5，呼吸 26 次/分，心率 102 次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重 1.018，利凡他实验阳性，白细胞数 0.6109/L，分类：中性 0.75。应首先考虑的诊断是 A.肝硬化合并电解质紊乱 B.肝硬化合并肝癌 C.肝硬化合并自发性腹膜炎 D.肝硬化合并结核性腹膜炎 E.肝肾综合征（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：33.患者女，22 岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌

31、红苔黄，脉濡数。查体：体温 38，双肾区叩击痛，血白细胞 19.5109/L，中性 90%，尿白细胞 20 个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数10 5/L。治疗应首选 A.庆大霉素加萆薢分清饮 B.诺氟沙星加易黄散 C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤 D.甲磺酸左氧氟沙星加八正散 E.青霉素加知柏地黄汤（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：34.患者男，38 岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，今日晨起呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的诊断是 A.多发性胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.十二指肠球后部溃疡 D.幽门部溃疡并发幽门梗阻 E.胃溃疡恶变（

32、分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、B1 型题(总题数：8，分数：32.00)两道试题共用 A、B、C、D、E 五个备选答案，备选答案在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳答案 A.导痰汤 B.温胆汤 C.沙参麦冬汤 D.七味白术散 E.血府逐瘀汤（分数：4.00）(1).治疗肺癌痰湿毒蕴证，应首选的方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗肺癌气滞血瘀证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀 B.表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态 C.眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，呈惊恐貌 D.面色苍白，颜面浮肿 E.面

33、色潮红，兴奋不安，口唇干燥（分数：4.00）(1).典型二尖瓣面容的特点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).典型甲状腺功能亢进面容的特点是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A. 受体阻断药、ACEI 与温补肝肾药物 B. 受体阻断药、ACEI 与滋补肝肾、平肝潜阳药物 C.利尿药、 受体阻断药与平肝潜阳药物 D.ACEI、CCB 与活血化瘀药物 E.二氢吡啶类(CCB)、ACEI 与平肝潜阳药物（分数：4.00）(1).高血压合并冠心病、心肌梗死属肾阳虚衰证，应选用的治疗措施是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).高血压合并心脏传导阻滞属瘀血内

34、停证，应选用的治疗措施是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血（分数：4.00）(1).起病急骤，神经系统异常存在时间较短，一般持续数分钟，多无意识障碍，应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).起病急骤，头痛重，伴有呕吐，意识障碍明显，有典型的神经系统局灶体征，应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.心率加快 B.体循环静脉淤血 C.毛细血管通透性增高 D.肺淤血、肺水肿 E.心室肥厚（分数：4.00）(1).左心衰竭的主要原因是（分数：2.00）

35、A.B. C.D.E.解析：(2).右心衰竭的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.利多卡因 B.地高辛 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.阿托品（分数：4.00）(1).治疗急性心肌梗死后并发的室性期前收缩，应首选的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.一度房室传导阻滞 B.二度型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.窦房传导阻滞（分数：4.00）(1).心电图示 P 波与 QRS 波无固定关系，可见室性自主心律的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).心电图示 P-R 间期固定，可见 QRS 波有脱漏的疾病是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.化肝煎 B.三仁汤 C.保和丸 D.失笑散 E.四君子汤（分数：4.00）(1).治疗慢性胃炎脾胃虚弱证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).治疗慢性胃炎脾胃湿热证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：