【医学类职业资格】口腔执业医师-34-3及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-34-3 及答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：4，分数：4.00)1.男，78 岁。戴全口义齿 10年，因进食疼痛、不适 1个月就诊。检查：上腭义齿承托区相对应的黏膜充血上腭义齿基托黏膜面涂片见白念菌菌丝，该患者治疗中不应使用的药物为 A制霉菌素 B复方氯己啶 C克霉唑 D金霉素含漱液 E小苏打（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女，43 岁。下唇唇红反复糜烂、出血、结痂 2年余，日晒后加重。检查见下唇唇红、有血痂，周围有白色放射状细小条纹，唇红与皮肤交界侧有弧线色素沉着围绕。首选诊断为 A慢性唇炎 B盘状红斑狼疮 C固定性药疹

2、D日光性唇炎 E腺性唇炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女性，52 岁，左上后牙龈反复起疱，探针不能探入疱周黏膜下。可发现抗基底膜区抗体的方法是 A直接免疫荧光检查 B间接免疫荧光检查 C组织病理学检查 D脱落细胞培养 E血清免疫球蛋白测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女性，24 岁，因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗，治疗后相对应的左颊黏膜破溃，疼痛明显来诊，该患者临床印象为化学性灼伤，最有效的治疗措施为 A局部涂 2.5%碘甘油 B0.1%依沙吖啶含漱，局部涂抗菌药膜或药膏 C用大量的 0.9%生理盐水或清水冲洗 D观察，不用药 E口服抗生素（分数：1.00）A.B

3、.C.D.E.二、B1 型题(总题数：10，分数：13.00) A类洞 B类洞 C类洞 D类洞 E类洞（分数：1.50）(1).颊侧点隙及面窝沟龋坏制备 BO复合洞 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).舌侧窝沟龋坏制备的洞型 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).后牙邻面龋坏制备的单面洞（分数：0.50）A.B.C.D.E. A硝苯吡啶 B替硝唑 C二甲胺四环素 D青霉素 E罗红霉素（分数：1.50）(1).能引起牙龈增生的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对 Aa具有较强抑制作用的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对螺旋体作用最强的药物是

4、（分数：0.50）A.B.C.D.E. A调整咬合观察 B拔牙 C根管治疗 D固定观察 E牙根牵引成年人牙冠外伤时，下列情况各应选何种上述治疗（分数：1.50）(1).根尖 1/3折断（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).根中折断（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).根折齐龈（分数：0.50）A.B.C.D.E. A牙龈切除术 B牙周翻瓣术 C引导性组织再生术 D截根术 E牙冠延长术（分数：1.00）(1).基础治疗后增生的牙龈未消退，应采取的牙周手术为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对三壁骨袋最佳的治疗选择是（分数：0.50）A.B.C.D.E.已有盖髓剂如下

5、A氢氧化钙 B磷酸锌水门汀 C玻璃离子水门汀 D抗生素+激素 E聚羧酸水门汀下列疾病时选用哪种盖髓剂最好（分数：1.00）(1).可复性牙髓炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).年轻恒牙外伤冠折露髓（分数：0.50）A.B.C.D.E. A健康牙周 B牙龈炎 C慢性成人牙周炎 DDown 综合征 E局部型青少年牙周炎（分数：1.00）(1).优势菌是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).优势菌是伴放线放线杆菌的牙周疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A慢性牙周炎 B食物嵌塞 C 创伤 D更年期 E反 （分数：1.50）(1).引起凹坑状骨吸

6、收的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).引起水平型骨吸收的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).引起垂直型骨吸收的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o AFC 活髓切断术o B直接盖髓术o C根尖诱导成形术o D间接盖髓术o E氢氧化钙活髓切断术下列情况出现时选择以上何种治疗方法（分数：1.50）(1).恒牙深龋去腐净意外露髓（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).年轻恒牙冠折露髓（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).年轻恒牙牙髓坏死，慢性根尖病变（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A多形红斑o B蝶形红斑o C靶形红斑o D增殖红斑o E萎缩红

7、斑（分数：1.50）(1).可能为白色念珠菌病的表现之一（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).多形红斑的典型皮损（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).盘状红斑狼疮的典型皮损（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A边缘扩展阳性o B尼氏征(Nikolsky)阳性o C雷诺征阳性o D针刺反应阳性o EWickham 纹（分数：1.00）(1).天疱疮的皮肤损害特点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).扁平苔藓的皮肤损害表面常有（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数：6，分数：10.00)女，35 岁，因左下后牙对冷热刺激敏感 1周前来

8、就诊。检查发现左下第一磨牙 （分数：1.50）(1).该患牙的诊断是（分数：0.50）A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓钙变(2).作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是（分数：0.50）A.X线检查B.温度测试C.探诊D.咬诊E.视诊(3).其处理方法应是（分数：0.50）A.安抚治疗B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填E.直接永久充填患者因龋一次性治疗后 1年，现咬合痛就诊。检查： （分数：2.00）(1).该牙劈裂原因可能为（分数：0.50）A.洞深度不足B.垫底物太少C.材料调制D.充填时操作问题E.洞形制备

9、时近中舌壁过薄(2).该牙疗效最好的处理应为（分数：0.50）A.拔除劈裂部分+直接盖髓术B.拔除劈裂部分+重新充填C.拔除劈裂部分+根管治疗+全冠修复D.拔除劈裂部分+根管治疗+冠延长术+全冠修复E.拔除患牙(3).充填后牙体折裂的备洞原因可能如下，除外（分数：0.50）A.牙体硬组织破坏过多B.洞外形线清晰尖锐C.窝洞抗力形制备不良D.洞缘悬空釉质未去除E.窝洞固位形制备不良(4).类洞的咬合面窝洞制备要点如下，除外（分数：0.50）A.鸠尾外形线呈圆缓曲线B.底平壁直线角清晰圆缓C.深度恰当而且均匀一致D.鸠尾峡位于颊尖任何处E.鸠尾外形应顺窝沟扩展25岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下

10、第一恒磨牙患有牙髓-牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动。为了消除病痛，恢复健康（分数：2.00）(1).首先采取的措施是（分数：0.50）A.早期充填B.开髓引流，阻止炎症扩展C.消炎止痛D.促进牙周软组织健康E.使用氟化物(2).上述治疗措施属于（分数：0.50）A.口腔健康教育B.特殊防护措施C.一级预防D.二级预防E.三级预防(3).同时还应对其采取 （分数：0.50）A.左下第一恒磨牙脱敏B.左下第一恒磨牙充填C.左下第一恒磨牙牙周治疗D.左下第一恒磨牙调E.左下第一恒磨牙拔除(4).另外，还应嘱咐病人做好口腔保健，除了（分数：0.50）A.学习口腔健康知识B.养成良好卫生习惯C.合

11、理使用氟化物D.定期口腔检查E.经常自我检查龋活性一名慢性牙周炎的中年患者，经有经验的医生治疗后， （分数：1.50）(1).需要做如下检查，除外（分数：0.50）A.是否用牙线B.有无釉突C.咬合关系D.是否存在龈下牙石E.口腔卫生情况(2).根分叉病变治疗难度大，从牙体解剖的特点分析原因，除外（分数：0.50）A.根分叉入口过小B.釉突C.根面有凹槽D.多数磨牙根柱长E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近(3).下颌磨牙度根分叉病变的治疗方法，除外（分数：0.50）A.保守治疗B.引导性组织再牛术C.植骨术D.冠向复位瓣术E.截根术患儿 5岁半，右下后牙肿疼 2日。检查： 冠大部分破坏，龋洞较

12、深，叩(+)松动 2度颊侧牙龈处有 1cm1cm脓肿。X 线片示根吸收 1/3，根分歧有低密度影。 （分数：1.50）(1).本病例 （分数：0.50）A.急性根尖炎B.慢性牙髓炎急性发作C.牙周脓肿D.慢性根尖炎急性发作E.根吸收(2).的治疗方案是 （分数：0.50）A.切开引流置引流条B.拔除，口服消炎药C.开髓封失活剂做根管治疗D.开髓开放脓肿切开E.开髓拔髓开放，脓肿切开(3).如果上述治疗后疼痛症状缓解，但 （分数：0.50）A.完善根管治疗B.开放，定期换药C.拔除，做功能保持器D.拔除，做远中导板保持器E.拔除，待第一恒磨牙萌出后矫治男，63 岁。右舌缘疼痛不适 3月。体检见右

13、舌缘中部有一溃疡，3cm3cm 大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及 1cm1cm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。（分数：1.50）(1).最适宜的活检方法是（分数：0.50）A.切取活检B.切除活检C.吸取活检D.冰冻活检E.细针穿刺细胞学活检(2).对鳞状细胞癌首选的化疗药物是（分数：0.50）A.长春新碱B.氮芥C.平阳霉素D.环磷酰胺E.氟尿嘧啶(3).若发生远处转移，最常见的转移部位为（分数：0.50）A.脑B.骨C.肝D.肾E.肺口腔执业医师-34-3 答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总

14、题数：4，分数：4.00)1.男，78 岁。戴全口义齿 10年，因进食疼痛、不适 1个月就诊。检查：上腭义齿承托区相对应的黏膜充血上腭义齿基托黏膜面涂片见白念菌菌丝，该患者治疗中不应使用的药物为 A制霉菌素 B复方氯己啶 C克霉唑 D金霉素含漱液 E小苏打（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.女，43 岁。下唇唇红反复糜烂、出血、结痂 2年余，日晒后加重。检查见下唇唇红、有血痂，周围有白色放射状细小条纹，唇红与皮肤交界侧有弧线色素沉着围绕。首选诊断为 A慢性唇炎 B盘状红斑狼疮 C固定性药疹 D日光性唇炎 E腺性唇炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.女性，52 岁，

15、左上后牙龈反复起疱，探针不能探入疱周黏膜下。可发现抗基底膜区抗体的方法是 A直接免疫荧光检查 B间接免疫荧光检查 C组织病理学检查 D脱落细胞培养 E血清免疫球蛋白测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.女性，24 岁，因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗，治疗后相对应的左颊黏膜破溃，疼痛明显来诊，该患者临床印象为化学性灼伤，最有效的治疗措施为 A局部涂 2.5%碘甘油 B0.1%依沙吖啶含漱，局部涂抗菌药膜或药膏 C用大量的 0.9%生理盐水或清水冲洗 D观察，不用药 E口服抗生素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：10，分数：13.00) A

16、类洞 B类洞 C类洞 D类洞 E类洞（分数：1.50）(1).颊侧点隙及面窝沟龋坏制备 BO复合洞 （分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).舌侧窝沟龋坏制备的洞型 （分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).后牙邻面龋坏制备的单面洞（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A硝苯吡啶 B替硝唑 C二甲胺四环素 D青霉素 E罗红霉素（分数：1.50）(1).能引起牙龈增生的药物是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).对 Aa具有较强抑制作用的药物是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).对螺旋体作用最强的药物是（分数：0.50）A.B.

17、 C.D.E.解析： A调整咬合观察 B拔牙 C根管治疗 D固定观察 E牙根牵引成年人牙冠外伤时，下列情况各应选何种上述治疗（分数：1.50）(1).根尖 1/3折断（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).根中折断（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).根折齐龈（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A牙龈切除术 B牙周翻瓣术 C引导性组织再生术 D截根术 E牙冠延长术（分数：1.00）(1).基础治疗后增生的牙龈未消退，应采取的牙周手术为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).对三壁骨袋最佳的治疗选择是（分数：0.50）A.B.C. D.E.

18、解析：已有盖髓剂如下 A氢氧化钙 B磷酸锌水门汀 C玻璃离子水门汀 D抗生素+激素 E聚羧酸水门汀下列疾病时选用哪种盖髓剂最好（分数：1.00）(1).可复性牙髓炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).年轻恒牙外伤冠折露髓（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A健康牙周 B牙龈炎 C慢性成人牙周炎 DDown 综合征 E局部型青少年牙周炎（分数：1.00）(1).优势菌是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).优势菌是伴放线放线杆菌的牙周疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A慢性牙周炎 B食物嵌塞 C 创伤 D

19、更年期 E反 （分数：1.50）(1).引起凹坑状骨吸收的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).引起水平型骨吸收的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).引起垂直型骨吸收的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：o AFC 活髓切断术o B直接盖髓术o C根尖诱导成形术o D间接盖髓术o E氢氧化钙活髓切断术下列情况出现时选择以上何种治疗方法（分数：1.50）(1).恒牙深龋去腐净意外露髓（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).年轻恒牙冠折露髓（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).年轻恒牙牙髓坏死，慢性根尖病变（分数：0.

20、50）A.B.C. D.E.解析：o A多形红斑o B蝶形红斑o C靶形红斑o D增殖红斑o E萎缩红斑（分数：1.50）(1).可能为白色念珠菌病的表现之一（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).多形红斑的典型皮损（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).盘状红斑狼疮的典型皮损（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：o A边缘扩展阳性o B尼氏征(Nikolsky)阳性o C雷诺征阳性o D针刺反应阳性o EWickham 纹（分数：1.00）(1).天疱疮的皮肤损害特点为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).扁平苔藓的皮肤损害表面常有（分数：

21、0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、A3/A4 型选择题(总题数：6，分数：10.00)女，35 岁，因左下后牙对冷热刺激敏感 1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙 （分数：1.50）(1).该患牙的诊断是（分数：0.50）A.深龋B.可复性牙髓炎 C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓钙变解析：(2).作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是（分数：0.50）A.X线检查B.温度测试 C.探诊D.咬诊E.视诊解析：(3).其处理方法应是（分数：0.50）A.安抚治疗 B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填E.直接永久充填解析：患者因龋一次性治

22、疗后 1年，现咬合痛就诊。检查： （分数：2.00）(1).该牙劈裂原因可能为（分数：0.50）A.洞深度不足B.垫底物太少C.材料调制D.充填时操作问题E.洞形制备时近中舌壁过薄 解析：(2).该牙疗效最好的处理应为（分数：0.50）A.拔除劈裂部分+直接盖髓术B.拔除劈裂部分+重新充填C.拔除劈裂部分+根管治疗+全冠修复D.拔除劈裂部分+根管治疗+冠延长术+全冠修复 E.拔除患牙解析：(3).充填后牙体折裂的备洞原因可能如下，除外（分数：0.50）A.牙体硬组织破坏过多B.洞外形线清晰尖锐C.窝洞抗力形制备不良D.洞缘悬空釉质未去除E.窝洞固位形制备不良 解析：(4).类洞的咬合面窝洞制备

23、要点如下，除外（分数：0.50）A.鸠尾外形线呈圆缓曲线B.底平壁直线角清晰圆缓C.深度恰当而且均匀一致D.鸠尾峡位于颊尖任何处 E.鸠尾外形应顺窝沟扩展解析：25岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患有牙髓-牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动。为了消除病痛，恢复健康（分数：2.00）(1).首先采取的措施是（分数：0.50）A.早期充填B.开髓引流，阻止炎症扩展 C.消炎止痛D.促进牙周软组织健康E.使用氟化物解析：(2).上述治疗措施属于（分数：0.50）A.口腔健康教育B.特殊防护措施C.一级预防D.二级预防E.三级预防 解析：(3).同时还应对其采取 （分数：0.50）A.左

24、下第一恒磨牙脱敏B.左下第一恒磨牙充填C.左下第一恒磨牙牙周治疗 D.左下第一恒磨牙调E.左下第一恒磨牙拔除解析：(4).另外，还应嘱咐病人做好口腔保健，除了（分数：0.50）A.学习口腔健康知识B.养成良好卫生习惯C.合理使用氟化物D.定期口腔检查E.经常自我检查龋活性 解析：一名慢性牙周炎的中年患者，经有经验的医生治疗后， （分数：1.50）(1).需要做如下检查，除外（分数：0.50）A.是否用牙线 B.有无釉突C.咬合关系D.是否存在龈下牙石E.口腔卫生情况解析：(2).根分叉病变治疗难度大，从牙体解剖的特点分析原因，除外（分数：0.50）A.根分叉入口过小B.釉突C.根面有凹槽D.多

25、数磨牙根柱长 E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近解析：(3).下颌磨牙度根分叉病变的治疗方法，除外（分数：0.50）A.保守治疗B.引导性组织再牛术C.植骨术D.冠向复位瓣术E.截根术 解析：患儿 5岁半，右下后牙肿疼 2日。检查： 冠大部分破坏，龋洞较深，叩(+)松动 2度颊侧牙龈处有 1cm1cm脓肿。X 线片示根吸收 1/3，根分歧有低密度影。 （分数：1.50）(1).本病例 （分数：0.50）A.急性根尖炎B.慢性牙髓炎急性发作C.牙周脓肿D.慢性根尖炎急性发作 E.根吸收解析：(2).的治疗方案是 （分数：0.50）A.切开引流置引流条B.拔除，口服消炎药C.开髓封失活剂做根管治疗

26、D.开髓开放脓肿切开E.开髓拔髓开放，脓肿切开 解析：(3).如果上述治疗后疼痛症状缓解，但 （分数：0.50）A.完善根管治疗B.开放，定期换药C.拔除，做功能保持器D.拔除，做远中导板保持器 E.拔除，待第一恒磨牙萌出后矫治解析：男，63 岁。右舌缘疼痛不适 3月。体检见右舌缘中部有一溃疡，3cm3cm 大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及 1cm1cm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。（分数：1.50）(1).最适宜的活检方法是（分数：0.50）A.切取活检B.切除活检 C.吸取活检D.冰冻活检E.细针穿刺细胞学活检解析：(2).对鳞状细胞癌首选的化疗药物是（分数：0.50）A.长春新碱B.氮芥C.平阳霉素D.环磷酰胺 E.氟尿嘧啶解析：(3).若发生远处转移，最常见的转移部位为（分数：0.50）A.脑B.骨C.肝D.肾E.肺 解析：