【医学类职业资格】呼吸科主治医师基础知识-11及答案解析.doc

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1、呼吸科主治医师基础知识-11 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.男性患者，27 岁，发热 7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约 3mm 大小，压之褪色，该皮疹是A风疹的丘疹B过敏的荨麻疹C伤寒的玫瑰疹D丹毒的斑疹E猩红热的丘疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.粪便呈果酱样应考虑A霍乱B肠阿米巴病CCrohn 病D肠结核E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男性，25 岁，腹痛，发热，查体 Murphy 征阳性，该患者的诊断是A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性肝炎E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列疾病出

2、现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A慢性支气管炎B支气管哮喘C甲状腺功能亢进D慢性阻塞性肺气肿E支气管狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女性患者，26 岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A普大型B烧瓶状C靴形D梨形E心底部浊音界增宽（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性患者，52 岁，查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A严重休克B心包缩窄C心力衰竭D心肌梗死E多发性大动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.黏液脓血便伴里急后重可见于A痔疮B肠结核C肠套叠D急性细菌性痢疾E急性出血性坏死性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.

3、8.多尿是指 24h 尿量多于A1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男性患者，23 岁，近日咳嗽，咳黄绿色痰，该患者的诊断可能为A支原体肺炎B钢绿假单胞菌肺炎C大叶性肺炎D二尖瓣狭窄E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性患者，28 岁，查体见奇脉，它产生的机制是吸气时A体循环回流增加B肺循环血量增加C左心室收缩力增强D左心室排血量减少E心律不齐（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，36 岁，呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是A主动脉瓣关闭不全B心肌病C心

4、包积液D二尖瓣狭窄E肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项是错误的A发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床D血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E发绀是血液中还原血红蛋白增多所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性患者，23 岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和 2/6 级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A贫血性心脏病B功能性杂音C二尖瓣关闭不全D二尖瓣狭窄E高血压性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.脾轻度增大见于下列各项，除外A急性感染B急性白血病C骨髓增生异常综合征

5、D骨髓纤维化E结缔组织病（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性患者，37 岁，查体见双侧瞳孔不等大，该患者可能是下列疾病，除外A脑外伤B脑肿瘤C脑疝D脑积水E中枢神经梅毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女性患者，28 岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除外A腹膜炎B大量腹腔积液C急性胆囊炎D腹部巨大肿物E大量胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男性患者，60 岁，于活动时出现心前区疼痛，为压榨样，每次持续 2min 可自行缓解，该患者的胸痛可能为A气胸B胸膜炎C心绞痛D心肌梗死E肋间神经痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性患者。3

6、0 岁，反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰半年，出现大量咯血 1d。查体：双颊潮红，左肺上野触觉语颤增强，并可闻及异常支气管呼吸音，其咯血原因可能为A肺结核B肺炎C支气管肺癌D支气管扩张E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性患者，4 岁，诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即 Kayser Fleischer 环，该环产生的原因是A类脂质沉着B铜代谢障碍C铁代谢障碍D维生素 C 缺乏E维生素 A 缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女性，查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除A急性胃扩张B心包积液C重度脾增大D左侧胸腔积液E左下肺炎（分数：1.0

7、0）A.B.C.D.E.21.女性患者，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现A胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤B胸骨左缘第 2 肋间可触及收缩期震颤C胸骨左缘第 2 肋间可触及舒张期震颤D心尖区可触及收缩期震颤E心尖区可触及舒张期震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性患者，32 岁，每于月经期出现鼻出血，应考虑A再生障碍性贫血B白血病C高血压D子宫内膜异位症E鼻炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.意识障碍伴瞳孔缩小可见予以下哪种疾病A颠茄类中毒B酒精中毒C氰化物中毒D枕骨大孔疝E吗啡类中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下

8、列哪项是引起便血的小肠疾病A急性细菌性痢疾B阿米巴性痢疾C溃疡性结肠炎D肠伤寒E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.呕吐伴剧烈头痛的是A尿毒症B急性胃炎C胆囊炎D癔症E青光眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性患者，60 岁，冠心病病史 10 年，今日突发晕厥，持续约 1min。查体：血压 130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率 42/min。（分数：1.50）(1).患者的心电图可能为A室性期前收缩B心房纤颤C心肌缺血D急性心梗E一度房室传导阻滞（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者的晕厥是由于A血管舒缩障碍B血管疾病C心脏病D血液成分异常E

9、脑源性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属于脑源性晕厥的有A颈动脉窦综合征B排尿性晕厥C低血糖综合征D高血压脑病E高原晕厥（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性患者，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示：胆囊结石。（分数：1.50）(1).该患者的诊断最可能是A肝癌B胰头癌C胆石症D急性肝炎E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).不可能出现的化验检查是A尿胆原增加B尿胆红素阳性C粪中尿胆原减少D血中碱性磷酸酶增加E血中结合胆红素增加（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).导致黄疸最可能的原因是A溶血性黄疸B肝细

10、胞性黄疸C药物性黄疸D胆汁淤积性黄疸E先天性非溶血性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性患者，52 岁，高血压心脏病病史 10 年，1d 前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2h 前出现呼吸困难。（分数：1.50）(1).该患者呼吸困难最可能是由于A急性心肌梗死B肺炎C急性左心衰竭D急性心包积液E肺梗死（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者查体不可能出现的体征是A心尖区舒张期奔马律BP2(下标)亢进C双肺湿啰音D颈静脉怒张E双肺哮鸣音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除外A平卧位B镇静药C利尿D降压E使用氨茶碱（分数

11、：0.50）A.B.C.D.E.男性患者，42 岁，糖尿病 20 年，1d 前出现恶心、呕吐，化验尿酮体( （分数：2.00）(1).该患者的诊断最可能为A急性胃肠炎B酮症酸中毒C急性胰腺炎D急性胃炎E急性胆囊炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者的呕吐属于A胃源性呕吐B肠源性呕吐C反射性呕吐D中枢性呕吐E神经性呕吐（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属于反射性呕吐的疾病有A脑出血B青光眼C神经性厌食D癫癎E高血压脑病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).如果一名患者呕吐物带发酵、腐败气味提示A低位小肠梗阻B急性肠炎C胃潴留D胃泌素瘤E贲门狭窄（分数：0.50

12、）A.B.C.D.E.A支气管哮喘B肺脓肿C大叶性肺炎D急性左心衰E出血（分数：2.00）(1).发作性呼吸困难伴有哮鸣音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).呼吸困难伴发热（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).呼吸困难伴咳大量泡沫痰（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).呼吸困难伴咳铁锈色痰（分数：0.50）A.B.C.D.E.A药物性水肿B特发性水肿C黏液性水肿D血管神经性水肿E炎症性水肿（分数：1.50）(1).应用胰岛素后出现的水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).多发生于女性，出现在身体下垂部位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).颜面、下肢

13、明显，非凹陷性水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.急性弥漫性腹膜炎常见于（分数：1.00）A.消化性溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.结核性腹膜炎D.外伤性胃肠穿孔E.急性胆囊炎27.引起急性腹泻的疾病有（分数：1.00）A.伤寒B.肠结核C.胆石症D.过敏性紫瘫E.胰腺癌28.舒张晚期奔马律可见于（分数：1.00）A.心力衰竭B.急性心肌梗死C.肥厚性心肌病D.重症心肌炎E.主动脉瓣狭窄29.正常情况下，下列哪个部位可听到支气管呼吸音（分数：1.00）A.喉部B.胸骨上窝C.背部第 6、7 颈椎处D.第 1、2 胸椎附近E.肩胛下部30.呕吐伴黄疸可见于（分数：1.00）A.消化性溃

14、疡B.幽门梗阻C.胆石症D.急性阑尾炎E.急性肝炎31.腹痛临床应注意以下哪几点（分数：1.00）A.腹痛的部位B.腹痛的性质C.与遗传的关系D.诱发因素E.与体位的关系32.靴形心见于（分数：1.00）A.肺心病B.高血压性心脏病C.扩张型心肌病D.克山病E.主动脉瓣关闭不全33.稽留热可见于下列哪些疾病（分数：1.00）A.流行性感冒B.斑疹伤寒C.疟疾D.败血症E.大叶性肺炎34.便血伴皮肤黏膜出血常见于以下哪些疾病（分数：1.00）A.白血病B.流行性出血热C.肠结核D.过敏性紫癜E.重症肝炎35.支气管哮喘患者可有以下哪些体征（分数：1.00）A.呼气性呼吸困难B.呼气期延长C.呼吸

15、动度变小D.肝浊音界上移E.语音共振增强呼吸科主治医师基础知识-11 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.男性患者，27 岁，发热 7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约 3mm 大小，压之褪色，该皮疹是A风疹的丘疹B过敏的荨麻疹C伤寒的玫瑰疹D丹毒的斑疹E猩红热的丘疹（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.粪便呈果酱样应考虑A霍乱B肠阿米巴病CCrohn 病D肠结核E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.患者，男性，25 岁，腹痛，发热，查体 Murphy 征阳性，该患者的诊断是A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性肝炎E急性肠

16、炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A慢性支气管炎B支气管哮喘C甲状腺功能亢进D慢性阻塞性肺气肿E支气管狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.女性患者，26 岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A普大型B烧瓶状C靴形D梨形E心底部浊音界增宽（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.男性患者，52 岁，查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A严重休克B心包缩窄C心力衰竭D心肌梗死E多发性大动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.黏液脓血便伴里急后重可见于A痔疮B肠结

17、核C肠套叠D急性细菌性痢疾E急性出血性坏死性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.多尿是指 24h 尿量多于A1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3000ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.男性患者，23 岁，近日咳嗽，咳黄绿色痰，该患者的诊断可能为A支原体肺炎B钢绿假单胞菌肺炎C大叶性肺炎D二尖瓣狭窄E支气管扩张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.女性患者，28 岁，查体见奇脉，它产生的机制是吸气时A体循环回流增加B肺循环血量增加C左心室收缩力增强D左心室排血量减少E心律不齐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：1

18、1.患者，男性，36 岁，呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是A主动脉瓣关闭不全B心肌病C心包积液D二尖瓣狭窄E肺心病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.下列哪项是错误的A发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床D血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E发绀是血液中还原血红蛋白增多所致（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.女性患者，23 岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和 2/6 级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A贫血性心脏病B功能性杂音C二尖瓣关闭不全D二尖瓣

19、狭窄E高血压性心脏病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.脾轻度增大见于下列各项，除外A急性感染B急性白血病C骨髓增生异常综合征D骨髓纤维化E结缔组织病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.男性患者，37 岁，查体见双侧瞳孔不等大，该患者可能是下列疾病，除外A脑外伤B脑肿瘤C脑疝D脑积水E中枢神经梅毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.女性患者，28 岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除外A腹膜炎B大量腹腔积液C急性胆囊炎D腹部巨大肿物E大量胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.男性患者，60 岁，于活动时出现心前区

20、疼痛，为压榨样，每次持续 2min 可自行缓解，该患者的胸痛可能为A气胸B胸膜炎C心绞痛D心肌梗死E肋间神经痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.男性患者。30 岁，反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰半年，出现大量咯血 1d。查体：双颊潮红，左肺上野触觉语颤增强，并可闻及异常支气管呼吸音，其咯血原因可能为A肺结核B肺炎C支气管肺癌D支气管扩张E慢性支气管炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.男性患者，4 岁，诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即 Kayser Fleischer 环，该环产生的原因是A类脂质沉着B铜代谢障碍C铁代谢障碍D维生素 C

21、缺乏E维生素 A 缺乏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者，女性，查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除A急性胃扩张B心包积液C重度脾增大D左侧胸腔积液E左下肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.女性患者，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现A胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤B胸骨左缘第 2 肋间可触及收缩期震颤C胸骨左缘第 2 肋间可触及舒张期震颤D心尖区可触及收缩期震颤E心尖区可触及舒张期震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.女性患者，32 岁，每于月经期出现鼻出血，应考虑A再生障碍性贫血B白血病C高血压

22、D子宫内膜异位症E鼻炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.意识障碍伴瞳孔缩小可见予以下哪种疾病A颠茄类中毒B酒精中毒C氰化物中毒D枕骨大孔疝E吗啡类中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.下列哪项是引起便血的小肠疾病A急性细菌性痢疾B阿米巴性痢疾C溃疡性结肠炎D肠伤寒E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.呕吐伴剧烈头痛的是A尿毒症B急性胃炎C胆囊炎D癔症E青光眼（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：男性患者，60 岁，冠心病病史 10 年，今日突发晕厥，持续约 1min。查体：血压 130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整

23、，心率 42/min。（分数：1.50）(1).患者的心电图可能为A室性期前收缩B心房纤颤C心肌缺血D急性心梗E一度房室传导阻滞（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).患者的晕厥是由于A血管舒缩障碍B血管疾病C心脏病D血液成分异常E脑源性（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).属于脑源性晕厥的有A颈动脉窦综合征B排尿性晕厥C低血糖综合征D高血压脑病E高原晕厥（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：男性患者，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示：胆囊结石。（分数：1.50）(1).该患者的诊断最可能是A肝癌B胰头癌C胆

24、石症D急性肝炎E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).不可能出现的化验检查是A尿胆原增加B尿胆红素阳性C粪中尿胆原减少D血中碱性磷酸酶增加E血中结合胆红素增加（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).导致黄疸最可能的原因是A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C药物性黄疸D胆汁淤积性黄疸E先天性非溶血性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：男性患者，52 岁，高血压心脏病病史 10 年，1d 前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2h 前出现呼吸困难。（分数：1.50）(1).该患者呼吸困难最可能是由于A急性心肌梗死B肺炎C急性左心衰竭D急性心包积液

25、E肺梗死（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者查体不可能出现的体征是A心尖区舒张期奔马律BP2(下标)亢进C双肺湿啰音D颈静脉怒张E双肺哮鸣音（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).该患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除外A平卧位B镇静药C利尿D降压E使用氨茶碱（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：男性患者，42 岁，糖尿病 20 年，1d 前出现恶心、呕吐，化验尿酮体( （分数：2.00）(1).该患者的诊断最可能为A急性胃肠炎B酮症酸中毒C急性胰腺炎D急性胃炎E急性胆囊炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).该患者的呕吐属于A胃源性

26、呕吐B肠源性呕吐C反射性呕吐D中枢性呕吐E神经性呕吐（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).属于反射性呕吐的疾病有A脑出血B青光眼C神经性厌食D癫癎E高血压脑病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).如果一名患者呕吐物带发酵、腐败气味提示A低位小肠梗阻B急性肠炎C胃潴留D胃泌素瘤E贲门狭窄（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A支气管哮喘B肺脓肿C大叶性肺炎D急性左心衰E出血（分数：2.00）(1).发作性呼吸困难伴有哮鸣音（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).呼吸困难伴发热（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).呼吸困难伴咳大

27、量泡沫痰（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).呼吸困难伴咳铁锈色痰（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A药物性水肿B特发性水肿C黏液性水肿D血管神经性水肿E炎症性水肿（分数：1.50）(1).应用胰岛素后出现的水肿（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).多发生于女性，出现在身体下垂部位（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).颜面、下肢明显，非凹陷性水肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：26.急性弥漫性腹膜炎常见于（分数：1.00）A.消化性溃疡急性穿孔 B.急性阑尾炎C.结核性腹膜炎D.外伤性胃肠穿孔 E.急性胆囊炎解析：27.

28、引起急性腹泻的疾病有（分数：1.00）A.伤寒 B.肠结核C.胆石症D.过敏性紫瘫 E.胰腺癌解析：28.舒张晚期奔马律可见于（分数：1.00）A.心力衰竭B.急性心肌梗死C.肥厚性心肌病 D.重症心肌炎E.主动脉瓣狭窄 解析：29.正常情况下，下列哪个部位可听到支气管呼吸音（分数：1.00）A.喉部 B.胸骨上窝 C.背部第 6、7 颈椎处 D.第 1、2 胸椎附近 E.肩胛下部解析：30.呕吐伴黄疸可见于（分数：1.00）A.消化性溃疡B.幽门梗阻C.胆石症 D.急性阑尾炎E.急性肝炎 解析：31.腹痛临床应注意以下哪几点（分数：1.00）A.腹痛的部位 B.腹痛的性质 C.与遗传的关系D.诱发因素 E.与体位的关系 解析：32.靴形心见于（分数：1.00）A.肺心病B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病D.克山病E.主动脉瓣关闭不全 解析：33.稽留热可见于下列哪些疾病（分数：1.00）A.流行性感冒B.斑疹伤寒 C.疟疾D.败血症E.大叶性肺炎 解析：34.便血伴皮肤黏膜出血常见于以下哪些疾病（分数：1.00）A.白血病 B.流行性出血热 C.肠结核D.过敏性紫癜 E.重症肝炎 解析：35.支气管哮喘患者可有以下哪些体征（分数：1.00）A.呼气性呼吸困难 B.呼气期延长 C.呼吸动度变小 D.肝浊音界上移E.语音共振增强解析：