【医学类职业资格】妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷30及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷 30及答案解析(总分:94.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:40,分数:80.00)1.急性重型肝炎的主要病理表现为(分数:2.00)A.肝细胞急性广泛性变性B.肝小叶中心肝细胞散在性变性C.肝小叶中心肝细胞急性变性D.肝细胞散在性坏死E.肝细胞广泛性坏死2.关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.心功能级可允许哺乳B.应用抗生素预防感染C.产后 13 天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂D.心功能 I级、级应早期下地活动E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后 1周左右进行3.30岁孕妇,妊娠 34周,恶心
2、、呕吐 1周,血 SGPT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取下述哪项处理方法(分数:2.00)A.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠B.隔离、保肝治疗,继续妊娠C.立即隔离,终止妊娠D.按传染性肝炎治疗后观察 1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠E.立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重4.孕妇常规补充铁剂的时间应是(分数:2.00)A.妊娠 2个月开始B.妊娠 6周开始C.妊娠 2个半月开始D.妊娠 3个月开始E.妊娠 4个月开始5.下面哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染(分数:2.00)A.突起上腹痛,吐咖啡样液体B.皮肤瘙痒及黄疸C.血中谷丙转氨酶增高D.血中 HBsAg阳性E.血
3、中尿酸、尿素氮升高6.妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的(分数:2.00)A.妊娠中晚期经治疗后效果不佳,可考虑终止妊娠B.妊娠早期积极治疗后行人工流产C.分娩期应备好新鲜血,宫口开全可行手术助娩D.对于重型肝炎应经短期保肝治疗、纠正凝血功能后及时行择期剖宫产术E.临产期间和产后 6小时内不宜使用肝素7.重型肝炎的处理哪一项是错误的(分数:2.00)A.保持大便的通畅,从而减少氨及毒素的吸收B.应限制蛋白质的摄入C.在补充新鲜血、抗凝血酶后可以加大剂量使用肝素从而达到预防 DIC的目的D.给予新鲜血浆、白蛋白,加强免疫功能E.给予复方支链氨基酸每日静脉滴注8.对于病毒性肝炎哪项是错误的(分数
4、:2.00)A.以乙型肝炎最常见B.病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型C.常见发生于妊娠中晚期D.孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女E.暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女9.关于妊娠合并再障的处理哪项不恰当(分数:2.00)A.妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠B.妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产C.使用广谱抗生素,预防感染D.尽量阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血E.由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高,故产后应密切监测新生儿的血象变化10.关于重型肝炎的诊断要点,下列哪项不正确(分数:2.00)A.肝脏进行性缩小B.消化道症状严重C.黄疸迅速加深,血清总胆红素值165m
5、olLD.迅速出现精神、神经症状E.可并发凝血功能障碍,出现全身出血倾向11.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是正确的(分数:2.00)A.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻B.对阴道分娩患者应在 12小时内结束分娩C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗12.妊娠合并肝炎,产后不宜选用哪种抗生素(分数:2.00)A.氯霉素B.四环素C.庆大霉素D.青霉素E.链霉素13.关于急性肾盂肾炎对于妊娠的影响,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.妊娠早期高热可使胎儿
6、神经管发育障碍发生率增高B.妊娠早期高热使无脑儿发生率增高C.妊娠早期高热可导致流产D.妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高E.妊娠中晚期高热可导致流产及早产14.对于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征哪项应除外(分数:2.00)A.胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿可存活B.高血压持续加重,肾功能恶化C.尿蛋白持续加重,肾功能恶化D.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,应在妊娠 36周以前终止妊娠E.不宜妊娠者如果已妊娠可在 12周前行人工流产15.妊娠合并糖尿病有确诊意义的是(分数:2.00)A.服 50g糖 1小时抽静脉血测血糖值78mmolLB.妊娠期有“三多”症状,且本次妊
7、娠伴有巨大儿,尿糖阳性C.有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史D.口服糖耐量试验结果有两点超过正常值E.空腹血糖58mmolL16.32岁妊娠 70天的经产妇,患急性肾盂肾炎首选药物是(分数:2.00)A.大环内酯类B.青霉素类C.磺胺类药物D.喹诺酮类E.氨基糖苷类17.对于妊娠期糖尿病以下哪项是正确的(分数:2.00)A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查B.一般情况孕妇应在 32周左右进行糖筛查C.如果两次空腹血糖58mmolL 则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常E.如果孕妇任何一次血糖111mmolL 即可诊断糖尿病的存在18.关
8、于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不正确(分数:2.00)A.控制血压B.合理营养,低蛋白、低磷、低盐饮食C.预防感染D.加强围生期监护E.并发妊娠高血压综合征时应尽快结束分娩,以避免病情恶化19.缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是错误的(分数:2.00)A.重度贫血可导致心肌缺血B.轻度贫血对妊娠影响不大C.重度贫血易发生妊娠高血压综合征D.孕妇易发生感染E.铁可以通过胎盘双向运转,但在一般情况下胎儿摄取占主要优势20.关于妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查诊断依据,哪项是错误的(分数:2.00)A.血细胞比容030B.红细胞3510 9 LC.血红蛋白100gLD.血清铁63mol/LE.骨髓象为红细胞系统
9、增生,中幼红细胞增生,晚幼红细胞相对减少21.对于急性肾盂肾炎对妊娠的影响,下列哪项不正确(分数:2.00)A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍B.高热可引起流产、早产C.无脑儿的发生率较正常者高D.孕妇患急性肾盂肾炎中有 3可发生中毒性休克E.孕妇患急性肾盂肾炎中有 10可发生中毒性休克22.子痫抽搐的主要原因是(分数:2.00)A.血尿素氮、尿酸、肌酐增高B.颅内小动脉痉挛、脑水肿C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.颅内出血23.妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个因素无关(分数:2.00)A.肥胖B.家族糖尿病病史C.孕妇身高D.孕妇出生体重E.有死胎或巨大儿史24.28岁,孕 32周,妊娠
10、合并糖尿病,用胰岛素治疗中,在 5am时惊醒,心慌、出汗,此时应立即(分数:2.00)A.试体温B.测血糖C.查尿糖及酮体D.进食E.开放静脉25.女性,25 岁,初产妇,孕 36周,孕期检查正常,2 周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素3mgdl,ALT 正常,血胆酸明显升高,血压 12080mmHg,下列哪项可能性大(分数:2.00)A.妊娠高血压综合征B.急性传染性肝炎C.妊娠期胆汁淤积症D.原发性妊娠急性脂肪肝E.药物性肝炎26.男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于(分数:2.00)A.男性喜欢运动B.男性摄入更多的蛋白质C.男性体内红细胞破坏减少D.男性体内雄激素的浓
11、度高E.男性通常摄入更多的铁27.慢性肾炎在什么情况下不宜妊娠(分数:2.00)A.妊娠前血肌酐15mg/dlB.蛋白尿微量,肾功能正常C.不合并糖尿病D.不合并慢性高血压E.妊娠前尿素氮30mg/dl28.下列哪项可诊为妊娠期糖尿病(分数:2.00)A.双亲有家族史B.尿糖呈阳性C.糖筛查结果 78mmolLD.两次空腹血糖105 mmolLE.餐后血糖 92mmolL29.处理重症肝炎,哪项是错误的(分数:2.00)A.分娩方式以剖宫产为宜B.准备新鲜血C.一经诊断立即终止妊娠D.预防感染E.限制蛋白入量30.38岁,初次妊娠,孕 16周出现口渴,24 周糖筛查,血糖值为 105mmol/
12、L。病人需要进一步检查(分数:2.00)A.尿糖检测B.空腹血糖C.OGTTD.尿酮体E.羊水穿刺31.妊娠合并心脏病发生心衰,与下列哪种情况无关(分数:2.00)A.心脏病的类型B.心功能情况C.有无明显心脏扩大D.是否用强心药物预防心衰E.先心病、有心衰史,手术后心功能 I、级32.高危妊娠管理中要提高的三个率及其目的,其中不包括(分数:2.00)A.高危妊娠检出率B.高危妊娠治愈率C.高危妊娠随诊率D.高危妊娠住院分娩率E.降低围产儿死亡率33.38周妊娠合并糖尿病,胎膜早破 2小时入院。首选处理方法是(分数:2.00)A.应用抗生素B.缩宫素点滴C.了解血糖水平D.尽快剖宫产E.地塞米
13、松 10mg静滴34.妊娠合并肌瘤红色变性首选的治疗是(分数:2.00)A.保守治疗B.剖宫产肌瘤切除术C.剖宫产肌瘤不切除D.切除肌瘤,继续妊娠E.剖宫产及子宫切除35.妊娠期糖尿病与妊娠结果有关的因素哪项不正确(分数:2.00)A.血糖控制情况B.餐后 2小时血糖水平C.孕早期血糖水平D.饮食是否合理E.胰岛素可导致胎儿畸形36.女,28 岁,G1P0,幼年患过肾炎已愈。现孕 28周血压 13080mmHg,宫高 25cm,蛋白尿(+),双顶径68mm,除监护血压外最重要的检验是(分数:2.00)A.每周验血尿酸,肌酐,尿素氮B.每周称体重C.每周测尿蛋白定量D.每周作尿常规E.肝功能37
14、.患者女性,40 岁,闭经半年,怕热多汗。因 T 3 、T 4 升高,血 TSH降低,诊为甲亢。近日感冒后突然出现高热 3940,心率 120一 140次分,气短。可能合并(分数:2.00)A.肺炎B.病毒性心肌炎C.甲亢危象D.甲状腺炎E.心力衰竭38.妊娠合并肝炎,哪项正确(分数:2.00)A.妊娠可加重孕妇肝脏负担,但对胎儿影响不大B.乙型肝炎易感者应注射乙肝疫苗C.妊娠早期发病者经积极治疗后行人流术D.分娩时为预防产后出血可静脉滴注止血药E.新生儿同样注射乙肝疫苗39.经产妇,宫内孕 39+2周,于孕 30周出现双下肢浮肿,于半个月前浮肿加重,在当地测血压15095mmHg,未治疗。今
15、日患者见红 3小时,不规律宫缩 1个多小时,入院查体,子宫符合妊娠月份,水肿(+),测血压 160110mmHg,尿蛋白(+),宫缩规律,胎头棘下 1cm,宫口开 3cm,胎心正常。处理措施是(分数:2.00)A.立即行剖宫产术B.给予解痉降压药待自然分娩C.静点催产素加速产程D.侧切产钳助产E.扩容治疗40.患者女性,28 岁,妊娠 6个月,心悸、乏力、手抖 20天,T 3 、T 4 升高,诊为甲亢。目前治疗适于(分数:2.00)A.甲巯咪唑B.手术C.131 I放疗D.B阻滞剂E.终止妊娠二、A3/A4 型题(总题数:3,分数:14.00)29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿
16、体重 4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠 20周,血压 15090mmHg,尿糖阳性,下肢浮肿。(分数:4.00)(1).本例的孕妇应想到可能患的疾病是(分数:2.00)A.肺结核B.轻型糖尿病C.慢性肾炎D.甲状腺功能亢进E.病毒性肝炎(2).本例应进行的辅助检查项目是(分数:2.00)A.检查空腹血糖值B.测定基础代谢率C.胸部 X线摄片D.检查尿沉渣有无管型E.检测肝功能32岁女性,停经 9周,自述早孕反应最近一周明显加重,恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热,检查发现巩膜黄染,ALT 400UL,诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。(分数:4.00)(1).关于该方面的知识,如下的回答哪
17、项正确(分数:2.00)A.肝炎病毒不易透过胎盘屏障感染胎儿B.病毒性肝炎与胎儿畸形无关C.病毒性肝炎与流产或早产无关D.病毒性肝炎与妊娠高血压的发生无关E.分娩期容易发生产后出血或产褥感染(2).住院后下列哪项处理正确(分数:2.00)A.积极保肝治疗后行负压吸引术流产B.积极保肝治疗后行药物流产C.立即终止妊娠D.积极治疗妊娠剧吐肝功能可自然好转E.可以积极保肝治疗继续妊娠某孕妇 34岁,宫内妊娠 33周,双下肢水肿 1个月,腹胀、伴头晕眼花 2天入院。基础血压12080mmHg。妊 2产 0。入院查血压 170110mmHg,心肺(一),腹膨隆,移动性浊音(+)。B 超示单活胎,头位,估
18、计胎儿体重 2000g,胎盘 I级。(分数:6.00)(1).其诊断为(分数:2.00)A.妊娠期高血压B.子痫前期重度C.子痫D.子痫前期轻度E.慢性高血压并发子痫前期(2).下列处理不恰当的是(分数:2.00)A.静点硫酸镁解痉B.急诊剖宫产C.口服降压药物D.适当镇静E.监测胎儿宫内情况(3).病人入院第 2天出现少许阴道出血。查体当时血压:160100mmHg,子宫敏感,胎心监护胎心基线平直。此时病人最有可能出现的情况是(分数:2.00)A.前置胎盘B.先兆流产C.临产D.胎盘早剥E.先兆早产妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷 30答案解析(总分:94.00,做题时间:90 分钟)一
19、、A1/A2 型题(总题数:40,分数:80.00)1.急性重型肝炎的主要病理表现为(分数:2.00)A.肝细胞急性广泛性变性B.肝小叶中心肝细胞散在性变性C.肝小叶中心肝细胞急性变性D.肝细胞散在性坏死E.肝细胞广泛性坏死 解析:2.关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.心功能级可允许哺乳B.应用抗生素预防感染C.产后 13 天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂D.心功能 I级、级应早期下地活动 E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后 1周左右进行解析:3.30岁孕妇,妊娠 34周,恶心、呕吐 1周,血 SGPT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取下述哪项
20、处理方法(分数:2.00)A.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠B.隔离、保肝治疗,继续妊娠 C.立即隔离,终止妊娠D.按传染性肝炎治疗后观察 1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠E.立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重解析:4.孕妇常规补充铁剂的时间应是(分数:2.00)A.妊娠 2个月开始B.妊娠 6周开始C.妊娠 2个半月开始D.妊娠 3个月开始E.妊娠 4个月开始 解析:5.下面哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染(分数:2.00)A.突起上腹痛,吐咖啡样液体B.皮肤瘙痒及黄疸C.血中谷丙转氨酶增高D.血中 HBsAg阳性 E.血中尿酸、尿素氮升高解析:6.妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误
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