【医学类职业资格】公卫执业医师-62-2及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-62-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：38.00)1.遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括 A包括体细胞和性细胞的试验 B在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验 C包括多个遗传学终点 D包括体内试验和体外试验 E包括原核生物和真核生物的试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.卫生毒理学研究方法不包括 A使用整体动物的试验 B利用器官、细胞或细胞器进行研究 C确定化学物的化学结构和理化性质 D中毒事故的诊治和人体实验 E人群流行病学调查（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.缺铁性贫血最常见的病因是

2、 A慢性胃炎 B慢性肝炎 C慢性溶血 D慢性感染 E慢性失血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列属于无阈值效应的是 A汞所致的中毒性脑病 B四氯化碳所致的肝细胞坏死 C氢氟酸所致的皮肤灼伤 D乙酰水杨酸所致的胎仔畸形 E氯乙烯所致的肝血管肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.重要的哺乳动物短期致癌试验有下列四种，除外 A小鼠皮肤肿瘤诱发试验 B小鼠肺肿瘤诱发试验 C大鼠肝转化灶诱发试验 D雌性大鼠乳腺癌诱发试验 E哺乳动物细胞恶性转化试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.WHO 提出的机体对于致癌物的反应不包括 A试验组发生对照组没有的肿瘤类型 B试验组一种或多种肿瘤

3、的发生率明显高于对照组 C试验组每个动物的平均肿瘤数明显多于对照组 D试验组发生肿瘤的组织器官功能明显低于对照组 E试验组肿瘤的发生时间早于对照组（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.可以作为致畸试验阳性对照物的是 A维生素 A B维生素 B1 C维生素 C D维生素 D E维生素 E（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.过敏性反应的特点是 A属于迟发作用 B通常需要多次接触低剂量的不同化学物 C一次接触大剂量的单一化学物也可引起反应 D具有明显的剂量反应关系 E呈现出多种多样的损害表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.在危险度评价中，进行危险度特征分析的目的是 A确定化学毒物

4、能否产生损害效应 B确定人体接触化学毒物的总量和特征 C测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值及其不确定度 D阐明化学毒物剂量与接触群体(实验动物或人)反应之间的定量关系 E阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于引发剂(启动剂)的特点，不正确的是 A引发剂本身具有致癌性 B引发剂可与 DNA 发生反应 C有可检测的阈剂量 D大多数是致突变物 E引发作用是不可逆的（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.1 型糖尿病的主要特点是 A起病缓慢 B对胰岛素不敏感 C有明显的遗传易感性 D很少发生酮症酸中毒 E胰岛素绝对缺乏（分数：1.00）A.

5、B.C.D.E.12.眼刺激试验使用家兔数量为 A23 只 B34 只 C45 只 D56 只 E67 只（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.甲拌磷与乙酰甲胺磷联合染毒所产生的毒作用为 A增强作用 B协同作用 C相加作用 D拮抗作用 E独立作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.微核试验可用于检测 ADNA 加合物 B引起核粉碎的遗传毒物 C断裂剂和非整倍体剂 D引起碱基置换的遗传毒物 E引起移码突变的遗传毒物（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生率不超过 A10 -2 B10 -9 C10 -4 D10 -5 E1

6、0 -6（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.合成亚硝胺的前体物质是 A联苯胺 B仲胺 C杂醇油 D醛类 E酮类（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.溴化苯在体内代谢为环氧化物后成为肝脏毒物。如事先给予实验动物 SKF-525A，则溴化苯的肝毒性明显降低，原因是抑制了 A黄素加单氧酶 B谷胱甘肽 S-转移酶 C环氧化物水化酶 D超氧化物歧化酶 E混合功能氧化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.吸入后可到达呼吸道深部的颗粒物，其空气动力学直径一般小于 A20m B15m C10m D7.5m E5m（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.影响化学毒物简单扩散的因素是 A

7、分子量 B脂溶性 C离子通道 D能量 E载体（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列反应中由 FMO 催化的是 AS-杂原子氧化 B黄嘌呤氧化 C脂肪族羟化 D醛脱氢 E醇脱氢（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.毒物排泄最主要的途径是 A粪便 B唾液 C汗液 D母乳 E尿液（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.脂溶性外来化合物通过生物膜的主要方式是 A简单扩散 B滤过 C易化扩散 D主动转运 E胞饮和吞噬（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.1 型糖尿病的主要特点是 A多见于 40 岁以上的成年人 B易发性高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C自身免疫介导的胰岛 B 细胞破坏

8、 D早期常不需要胰岛素治疗 E大部分有体重超重或肥胖（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是 A白色念珠菌 B结核杆菌 C疱疹病毒 D巨细胞病毒 E肺孢子菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是 A西地兰 B阿托品 C解磷定 D地西泮 E地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.化学致癌过程至少分为哪三个阶段 A引发(启动)，促长，进展 B促长，进展，浸润 C引发(启动)，促长，转移 D进展，浸润，炎症 E引发(启动)，进展，转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.肺实变时触诊可出现

9、A气管居中，语音震颤增强 B气管偏向健侧，语音震颤增强 C气管偏向患侧，语音震颤减弱 D气管偏向健侧，语音震颤减弱 E气管居中，语音震颤减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.在毒物动力学研究中，消除是指 A分布 B代谢 C排泄 D代谢与排泄 E分布与排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.稽留热最常见于 A伤寒 B败血症 C风湿热 D结核病 E癌性发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.在致畸试验中，提示啮齿类动物“受孕”(交配)的证据是 A雌雄动物同笼的时间 B雌性动物的活动 C有阴栓发现 D雌雄动物数目的比例 E雌性动物的体重增加（分数：1.00）A.B.C.D.

10、E.31.下列不支持急性白血病血象变化的是 A网织红细胞数增高 B白细胞数增高 C白细胞数正常 D白细胞数减低 E血小板数减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.健康危险度是指外源化学物 A损害机体的固有能力 B损害机体的强度 C损害机体的可能性的定性估计 D损害机体的可能性的定量估计 E不损害机体的可能性（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.未观察到损害作用水平(NOAEL)是指 A不引起亚临床改变或某项检测指标出现异常的最高剂量 B引起 DNA 损伤的最低剂量 C引起免疫功能降低的最低剂量 D人类终身摄入该化学物不引起任何损害作用的剂量 E引起畸形的最低剂量（分数：1.00）

11、A.B.C.D.E.34.可水解马拉硫磷的酶是 A环氧化物水化酶 B羧基肽酶 C氨基肽酶 D羧酸酯酶 E芳香酯酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.骨髓像巨核细胞明显减少最常见于 A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血 D特发性血小板减少性紫癜 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.在帕金森病中有遗传基因异常的家族性帕金森病约占 A5% B10% C25% D35% E45%（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.气态和蒸气态化学物质经呼吸道吸收，最主要的影响因素是 A肺泡的通气量与血流量之比 B化学物质的分子量 C溶解度 D血气分配系数 E化学物质的沸

12、点（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.谵妄综合征的主要特征为 A意识障碍昼轻夜重 B幻觉 C注意涣散 D记忆减退 E错觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：12，分数：12.00)39.一种大气污染物，其特点是有刺激性，难溶于水，主要来自工业、交通等燃料的燃烧。易于侵入深部呼吸道，可引直起肺泡表面活性物质过氧化，能与血中血红蛋白结合形成高铁血红蛋白。该污染物最有可能是 ABaP BSO 2 CO 3 DNO x E碳氢化合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.由于地壳表面元素分布的不均一性，使得该地区土壤、饮水中某种(些)微量元素含量过多或过少，通过饮

13、水、摄食等途径使当地居民体内这种(些)元素过多或过少而导致的特异性疾病，称为 A公害病 B流行性疾病 C慢性营养缺乏病 D自然疫源性疾病 E生物地球化学性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进入水体底质，在微生物的作用下可转变成毒性更大的理化性质完全不同的新的化学物质，这种情况最常见于水体 A镉污染 B有机氯农药污染 C多氯联苯污染 D酚污染 E汞污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.有一种大气污染物，水溶性，易被上呼吸道吸收，对眼、鼻及支气管有很强刺激作用；动物实验证明有促癌作用。在大气中会形成酸雾和酸雨。该污染物最 有可能是

14、ASO 2 BNO 2 C氯气 DO 3 E甲醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.根据我国空气污染指数的类别，当易感人群症状轻度加剧，健康人群出现刺激症状时，空气污染指数应该是 A050 B51100 C101200 D201300 E300（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.将一种大气污染物的空气质量标准定在“大于此种浓度和接触时间内，对感觉器官有刺激，对某些植物有损害或对环境产生其他有害作用”这一级上。该级属 WHO 标准的 A第一级 B第二级 C第三级 D第四级 E第五级（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.某地曾在 20 世纪 60 年代建一有机氯农药厂，数年后

15、，附近居民反映增多，有的说空气中有难闻的气味，有的说鱼体中有煤油气味，为了判断该有机氯农药厂对当地居民健康是否产生损害，其最有效的指标是测定 A空气中有机氯 B饮水中有机氯 C水产品中有机氯 D茶叶中有机氯 E母乳中有机氯（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某一高层封闭式办公大楼，终日采用集中式空调系统，近日工作人员诉说呼吸道干燥、鼻塞、头痛、注意力不集中、易疲劳等，但下班后返回家中，上述症状自行消失。此病症最可能是 A与建筑物有关的疾病(BRI) B不良建筑综合征(SBS) CCO 中毒 DCO 2中毒 E流行性感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某地近来连降暴雨、洪水泛

16、滥、积水严重、水源受到严重污染，饮用同一水源的村民在短期内有许多人出现胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状，经对该水源进行严格处理和消毒后，该病的暴发流行得以控制。这种疾病很可能是 A不明原因的胃肠炎 B食物中毒 C慢性胃肠炎发病的偶然巧合 D介水传染病 E人为投毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.培养于 44.50.2的温水浴内能生长繁殖使乳糖发酵而产酸产气的大肠菌群细菌，称为 A总大肠菌群 B自然环境中的大肠菌群 C粪大肠菌群 D大肠菌群， E畜、禽粪便大肠菌群（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性，33 岁，咳嗽、发热 1 周，体温 38.5，皮肤有大块淤斑，血红蛋白 85g

17、/L，白细胞总数3109/L，中性 0.32，淋巴 0.64，未见幼稚细胞，血小板 3.2109/L，凝血酶原时间 15 秒 (对照 12 秒)，3P 试验弱阳性。最可能诊断是 A再生障碍性贫血 B急性白血病 C肺炎并发 DIC D原发性血小板减少性紫癜 E维生素 K 缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某山区，于 20 世纪 60 年代，陆续出现不少骨骼变形以致丧失劳动能力的人，后经上级派员进行调查，发现这些患者除肢体骨骼变形外，还有明显的黑褐色斑牙。当时初步诊断为氟骨症，但水及土壤氟含量不高。在这种情况下，最应进一步检测的项目是 A进行卫生调查 B村民吸烟情况调查 C核查饮水中

18、氟含量 D检测燃料中氟含量 E检测蔬菜中氟含量（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-62-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：38.00)1.遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括 A包括体细胞和性细胞的试验 B在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验 C包括多个遗传学终点 D包括体内试验和体外试验 E包括原核生物和真核生物的试验（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.卫生毒理学研究方法不包括 A使用整体动物的试验 B利用器官、细胞或细胞器进行研究 C确定化学物的化学结构和理化性质 D中毒事故的诊治和人体

19、实验 E人群流行病学调查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.缺铁性贫血最常见的病因是 A慢性胃炎 B慢性肝炎 C慢性溶血 D慢性感染 E慢性失血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.下列属于无阈值效应的是 A汞所致的中毒性脑病 B四氯化碳所致的肝细胞坏死 C氢氟酸所致的皮肤灼伤 D乙酰水杨酸所致的胎仔畸形 E氯乙烯所致的肝血管肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.重要的哺乳动物短期致癌试验有下列四种，除外 A小鼠皮肤肿瘤诱发试验 B小鼠肺肿瘤诱发试验 C大鼠肝转化灶诱发试验 D雌性大鼠乳腺癌诱发试验 E哺乳动物细胞恶性转化试验（分数：1.00）A.B.

20、C.D.E. 解析：6.WHO 提出的机体对于致癌物的反应不包括 A试验组发生对照组没有的肿瘤类型 B试验组一种或多种肿瘤的发生率明显高于对照组 C试验组每个动物的平均肿瘤数明显多于对照组 D试验组发生肿瘤的组织器官功能明显低于对照组 E试验组肿瘤的发生时间早于对照组（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.可以作为致畸试验阳性对照物的是 A维生素 A B维生素 B1 C维生素 C D维生素 D E维生素 E（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.过敏性反应的特点是 A属于迟发作用 B通常需要多次接触低剂量的不同化学物 C一次接触大剂量的单一化学物也可引起反应 D具有明显的剂

21、量反应关系 E呈现出多种多样的损害表现（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.在危险度评价中，进行危险度特征分析的目的是 A确定化学毒物能否产生损害效应 B确定人体接触化学毒物的总量和特征 C测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值及其不确定度 D阐明化学毒物剂量与接触群体(实验动物或人)反应之间的定量关系 E阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.关于引发剂(启动剂)的特点，不正确的是 A引发剂本身具有致癌性 B引发剂可与 DNA 发生反应 C有可检测的阈剂量 D大多数是致突变物 E引发作用是不可逆的（分数：1.00）A.B.C

22、. D.E.解析：11.1 型糖尿病的主要特点是 A起病缓慢 B对胰岛素不敏感 C有明显的遗传易感性 D很少发生酮症酸中毒 E胰岛素绝对缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.眼刺激试验使用家兔数量为 A23 只 B34 只 C45 只 D56 只 E67 只（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.甲拌磷与乙酰甲胺磷联合染毒所产生的毒作用为 A增强作用 B协同作用 C相加作用 D拮抗作用 E独立作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.微核试验可用于检测 ADNA 加合物 B引起核粉碎的遗传毒物 C断裂剂和非整倍体剂 D引起碱基置换的遗传毒物 E引起移

23、码突变的遗传毒物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生率不超过 A10 -2 B10 -9 C10 -4 D10 -5 E10 -6（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.合成亚硝胺的前体物质是 A联苯胺 B仲胺 C杂醇油 D醛类 E酮类（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.溴化苯在体内代谢为环氧化物后成为肝脏毒物。如事先给予实验动物 SKF-525A，则溴化苯的肝毒性明显降低，原因是抑制了 A黄素加单氧酶 B谷胱甘肽 S-转移酶 C环氧化物水化酶 D超氧化物歧化酶 E混合功能氧化酶（分数：1.00

24、）A.B.C.D.E. 解析：18.吸入后可到达呼吸道深部的颗粒物，其空气动力学直径一般小于 A20m B15m C10m D7.5m E5m（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.影响化学毒物简单扩散的因素是 A分子量 B脂溶性 C离子通道 D能量 E载体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.下列反应中由 FMO 催化的是 AS-杂原子氧化 B黄嘌呤氧化 C脂肪族羟化 D醛脱氢 E醇脱氢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.毒物排泄最主要的途径是 A粪便 B唾液 C汗液 D母乳 E尿液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.脂溶性外来化合物

25、通过生物膜的主要方式是 A简单扩散 B滤过 C易化扩散 D主动转运 E胞饮和吞噬（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.1 型糖尿病的主要特点是 A多见于 40 岁以上的成年人 B易发性高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C自身免疫介导的胰岛 B 细胞破坏 D早期常不需要胰岛素治疗 E大部分有体重超重或肥胖（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是 A白色念珠菌 B结核杆菌 C疱疹病毒 D巨细胞病毒 E肺孢子菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是 A西地兰 B阿托品 C解磷定 D地西泮

26、 E地塞米松（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.化学致癌过程至少分为哪三个阶段 A引发(启动)，促长，进展 B促长，进展，浸润 C引发(启动)，促长，转移 D进展，浸润，炎症 E引发(启动)，进展，转移（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.肺实变时触诊可出现 A气管居中，语音震颤增强 B气管偏向健侧，语音震颤增强 C气管偏向患侧，语音震颤减弱 D气管偏向健侧，语音震颤减弱 E气管居中，语音震颤减弱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.在毒物动力学研究中，消除是指 A分布 B代谢 C排泄 D代谢与排泄 E分布与排泄（分数：1.00）A.B.C.D. E

27、.解析：29.稽留热最常见于 A伤寒 B败血症 C风湿热 D结核病 E癌性发热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.在致畸试验中，提示啮齿类动物“受孕”(交配)的证据是 A雌雄动物同笼的时间 B雌性动物的活动 C有阴栓发现 D雌雄动物数目的比例 E雌性动物的体重增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.下列不支持急性白血病血象变化的是 A网织红细胞数增高 B白细胞数增高 C白细胞数正常 D白细胞数减低 E血小板数减低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.健康危险度是指外源化学物 A损害机体的固有能力 B损害机体的强度 C损害机体的可能性的定性估计 D损

28、害机体的可能性的定量估计 E不损害机体的可能性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.未观察到损害作用水平(NOAEL)是指 A不引起亚临床改变或某项检测指标出现异常的最高剂量 B引起 DNA 损伤的最低剂量 C引起免疫功能降低的最低剂量 D人类终身摄入该化学物不引起任何损害作用的剂量 E引起畸形的最低剂量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.可水解马拉硫磷的酶是 A环氧化物水化酶 B羧基肽酶 C氨基肽酶 D羧酸酯酶 E芳香酯酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.骨髓像巨核细胞明显减少最常见于 A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血 D特发性血小板减少性紫癜 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.在帕金森病中有遗传基因异常的家族性帕金森病约占 A5% B10% C25% D35% E45%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.气态和蒸气态化学物质经呼吸道吸收，最主要的影响因素是 A肺泡的通气量与血流量之比 B化学物质的分子量 C溶解度 D血气分配系数 E化学物质的沸点（分数：1.00）A.B.C.D.