【医学类职业资格】公卫执业医师-102-3及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-102-3 及答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：9，分数：9.00)1.一位 4岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了早点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A无知无原则，违背了人道主义原则B无知无原则，违背了有利病人的原则C曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则（分数：1

2、.00）A.B.C.D.E.2.被注销注册的医师有异议的，可以申请行政复议或向人民法院提起诉讼，提起诉讼的时效是自收到注销注册通知之日起A7 日内 B10 日内C15 日内 D30 日内E45 日内（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.血站对献血者每次采集血液量一般为 200ml，最多不得超过 400ml，两次采集间隔期不少于A1 个月 B2 个月C3 个月 D6 个月E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是A高等学校医学专科学历B高等学校医学本科学历C中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D高等

3、学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E中等专业学校医学专业（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.一患者使用某化妆品后 57 天，再次使用时局部皮肤出现红肿、水疱、大疱，病变皮肤边界不清，患处有瘙痒和灼热感。此病情应诊断为A刺激性接触性皮炎B变应性接触性皮炎C光敏性皮炎D光毒性皮炎E急性皮炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作解释时，以下哪一点是不恰当的A对症下药B合理配伍C节约费用D医生权力有限E遵守医疗报销制度（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人

4、办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A享有自主权B享有知情同意权C享有基本医疗权D享有保密和隐私权E享有参与治疗权（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.在高干病房，医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“2 床”、“做穿刺的”等，语气十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质及解决措施是A服务意识差，应加强教育B语言不文明，应加强培训C公正意识差，应加强教育D尊重意识差，应加强教育E敬业精神差，应加强管理（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某青年在打网球时自己的球拍把额头碰破一块皮，

5、到某医院就医。接诊医生查看后问明患者属公费医疗，于是开出了 CT检查单。检查结果为阴性。此类现象产生的根源是A医生诊断水平不高B医生对高新技术手段过度迷信C市场经济对医学服务的负面影响D生物医学模式对医生的负面影响E医院管理不到位（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：8，分数：14.50)A线性表位B构象表位与线性表位C功能性表位D隐蔽表位E构象表位和功能性表位（分数：1.00）(1).T细胞识别（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).B细胞识别（分数：0.50）A.B.C.D.E.A后遗反应 B停药反应C特异质反应 D变态反应E副反应（分数：2.00）(1).苯

6、巴比妥引起的宿醉现象是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).长期应用可乐定后突然停药可引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).先天性血浆胆碱酯酶缺乏可导致（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).青霉素可产生（分数：0.50）A.B.C.D.E.A咳嗽声音嘶哑B金属音调咳嗽C犬吠样咳嗽D咳嗽声音低微E阵发性痉挛性咳嗽下列疾病咳嗽的特征为（分数：2.00）(1).喉返神经引起声带麻痹（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).纵隔肿瘤压迫气管（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).会咽部、喉部疾患（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).极度衰弱（分数：0.50

7、）A.B.C.D.E.A.类水 B类水C类水 D类水E类水（分数：2.50）(1).适用于农业用水区及一般景观要求水域（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).适用于集中式生活饮用水水源地、一级保护区、珍贵鱼类保护区、鱼虾产卵场所等（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).适用于集中式生活饮用水水源地、二级保护区、一般鱼类保护区及游泳区（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).适用于源头水、国家自然保护区（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).适用于一般工业用水区及人体非直接接触的娱乐用水区（分数：0.50）A.B.C.D.E.A基因突变B染色体畸变CDNA 完整性改变D细胞

8、坏死E细胞恶性转化（分数：1.50）(1).Ames试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).程序外 DNA合成试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).显性致死试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A大鼠 B小鼠C豚鼠 D家兔E狗（分数：1.50）(1).致畸试验首选的实验动物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).睾丸细胞染色体畸变试验首选的实验动物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).皮肤过敏试验首选的实验动物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A生长迟缓 B受精卵死亡C致畸作用 D母体毒性E母体死亡（分

9、数：1.50）(1).着床前的胚胎易发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胎儿发育后期易发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).器官发生期易发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.A代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物B不经代谢活化即有致癌活性的物质C需经代谢活化才有致癌活性的物质D兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质E经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物（分数：2.50）(1).直接致癌物是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).完全致癌物是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).近致癌物是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).终致癌物

10、是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).间接致癌物是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：4，分数：6.00)女，35 岁，近 2个月来发热，乏力伴消瘦。体检：左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下 3cm，红细胞 4.01012/L，血红蛋白 12g/L，白细胞 5.6109/L，血小板150109/L，血沉 80mm/h（分数：1.50）(1).如需明确诊断，首先应做的检查是A肝功能检查 BCT 检查C磁共振检查 D淋巴结活检EB 超检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如果骨髓检查正常，胸部 X线检查

11、阴性，B 超肝区检查正常，病人的临床分期应是A期 A B期 BC期 A D期 BE期 A（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).本病例首选的治疗方案是A仅使用干扰素 B手术切除C放疗治疗 D化学治疗E大剂量丙种球蛋白静脉滴注（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，26 岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结（分数：1.00）(1).以下哪些诊断方法有助于判断该病人的疾病程度A肝脾 B超 B淋巴管造影C骨髓活检 D头颅 CTE外周血计数（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可以归为 B组的是A乏力 B瘙痒C疼痛 D体重减轻

12、10%E盗汗（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，35 岁，皮下结节两年，1 个月来癫痫发作频繁，查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连（分数：1.50）(1).采集病史时，应特别注意询问A癫痫的发作情况B癫痫的家族史C饮食卫生状况D用药史E风湿病史（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最可能的诊断是A囊虫病 B脑肿瘤C原发性癫痫 D结核E结缔组织病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).进一步必做的辅助检查是A头颅 CT或 MRIB腰穿C胸部 X线D自身免疫抗体检测E脑血管造影（分数：0.50）A.B.C.D.E.一中年男性

13、，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现（分数：2.00）(1).如考虑心绞痛，其胸痛性质哪一种符合其特征A持久的隐痛B压迫性痛或紧缩性痛C针刺痛D刀割样痛E胸痛在活动后可减轻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).疼痛的部位以下哪一样具有特征性A心尖区B胸骨旁 1cmC胸骨体上段或中段之后D整个心前区E胸骨体下段（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).心绞痛可以有放射痛，常放射至何处A肩、左臂内侧B剑突下C右肩、右臂内侧D背部E整个心前区（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是A左冠状动脉回旋支B右冠状动脉C左冠状动脉主干D右冠状动脉加

14、左冠状动脉回旋支E左冠状动脉前降支检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结（分数：0.50）A.B.C.D.E.公卫执业医师-102-3 答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：9，分数：9.00)1.一位 4岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了早点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A无知无原则，违背了人道主义原则B无知无原则，违背了有利病人的原则C曲解家属自主权，违反操作规程，违

15、背了有利病人的原则D曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.被注销注册的医师有异议的，可以申请行政复议或向人民法院提起诉讼，提起诉讼的时效是自收到注销注册通知之日起A7 日内 B10 日内C15 日内 D30 日内E45 日内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.血站对献血者每次采集血液量一般为 200ml，最多不得超过 400ml，两次采集间隔期不少于A1 个月 B2 个月C3 个月 D6 个月E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.在医疗、保健、

16、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是A高等学校医学专科学历B高等学校医学本科学历C中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E中等专业学校医学专业（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.一患者使用某化妆品后 57 天，再次使用时局部皮肤出现红肿、水疱、大疱，病变皮肤边界不清，患处有瘙痒和灼热感。此病情应诊断为A刺激性接触性皮炎B变应性接触性皮炎C光敏性皮炎D光毒性皮炎E急性皮炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作解释时，以下哪一点是不

17、恰当的A对症下药B合理配伍C节约费用D医生权力有限E遵守医疗报销制度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A享有自主权B享有知情同意权C享有基本医疗权D享有保密和隐私权E享有参与治疗权（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.在高干病房，医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“2 床”、“做穿刺的”等，语气十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质及解决措施是A服务意识差，应加

18、强教育B语言不文明，应加强培训C公正意识差，应加强教育D尊重意识差，应加强教育E敬业精神差，应加强管理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.某青年在打网球时自己的球拍把额头碰破一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后问明患者属公费医疗，于是开出了 CT检查单。检查结果为阴性。此类现象产生的根源是A医生诊断水平不高B医生对高新技术手段过度迷信C市场经济对医学服务的负面影响D生物医学模式对医生的负面影响E医院管理不到位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：8，分数：14.50)A线性表位B构象表位与线性表位C功能性表位D隐蔽表位E构象表位和功能性表位（分数：

19、1.00）(1).T细胞识别（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).B细胞识别（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A后遗反应 B停药反应C特异质反应 D变态反应E副反应（分数：2.00）(1).苯巴比妥引起的宿醉现象是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).长期应用可乐定后突然停药可引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).先天性血浆胆碱酯酶缺乏可导致（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).青霉素可产生（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A咳嗽声音嘶哑B金属音调咳嗽C犬吠样咳嗽D咳嗽声音低微E阵发性痉挛性咳嗽下列疾病

20、咳嗽的特征为（分数：2.00）(1).喉返神经引起声带麻痹（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).纵隔肿瘤压迫气管（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).会咽部、喉部疾患（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).极度衰弱（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A.类水 B类水C类水 D类水E类水（分数：2.50）(1).适用于农业用水区及一般景观要求水域（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).适用于集中式生活饮用水水源地、一级保护区、珍贵鱼类保护区、鱼虾产卵场所等（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).适用于集中式生活饮

21、用水水源地、二级保护区、一般鱼类保护区及游泳区（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).适用于源头水、国家自然保护区（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(5).适用于一般工业用水区及人体非直接接触的娱乐用水区（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A基因突变B染色体畸变CDNA 完整性改变D细胞坏死E细胞恶性转化（分数：1.50）(1).Ames试验的遗传学终点为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).程序外 DNA合成试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).显性致死试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B. C.D.

22、E.解析：A大鼠 B小鼠C豚鼠 D家兔E狗（分数：1.50）(1).致畸试验首选的实验动物是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).睾丸细胞染色体畸变试验首选的实验动物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).皮肤过敏试验首选的实验动物是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A生长迟缓 B受精卵死亡C致畸作用 D母体毒性E母体死亡（分数：1.50）(1).着床前的胚胎易发生（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).胎儿发育后期易发生（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).器官发生期易发生（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：

23、A代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物B不经代谢活化即有致癌活性的物质C需经代谢活化才有致癌活性的物质D兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质E经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物（分数：2.50）(1).直接致癌物是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).完全致癌物是指（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).近致癌物是指（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).终致癌物是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).间接致癌物是指（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：4，分数：6.00)女，35 岁

24、，近 2个月来发热，乏力伴消瘦。体检：左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下 3cm，红细胞 4.01012/L，血红蛋白 12g/L，白细胞 5.6109/L，血小板150109/L，血沉 80mm/h（分数：1.50）(1).如需明确诊断，首先应做的检查是A肝功能检查 BCT 检查C磁共振检查 D淋巴结活检EB 超检查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).如果骨髓检查正常，胸部 X线检查阴性，B 超肝区检查正常，病人的临床分期应是A期 A B期 BC期 A D期 BE期 A（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).本病例首选的治

25、疗方案是A仅使用干扰素 B手术切除C放疗治疗 D化学治疗E大剂量丙种球蛋白静脉滴注（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：女性，26 岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结（分数：1.00）(1).以下哪些诊断方法有助于判断该病人的疾病程度A肝脾 B超 B淋巴管造影C骨髓活检 D头颅 CTE外周血计数（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).可以归为 B组的是A乏力 B瘙痒C疼痛 D体重减轻 10%E盗汗（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：女性，35 岁，皮下结节两年，1 个月来癫痫发作频繁，查体：躯干、四肢、头

26、皮下可触及多个0.5cm1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连（分数：1.50）(1).采集病史时，应特别注意询问A癫痫的发作情况B癫痫的家族史C饮食卫生状况D用药史E风湿病史（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).最可能的诊断是A囊虫病 B脑肿瘤C原发性癫痫 D结核E结缔组织病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).进一步必做的辅助检查是A头颅 CT或 MRIB腰穿C胸部 X线D自身免疫抗体检测E脑血管造影（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现（分数：2.00）(1).如考虑心绞痛，其胸痛性质哪

27、一种符合其特征A持久的隐痛B压迫性痛或紧缩性痛C针刺痛D刀割样痛E胸痛在活动后可减轻（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).疼痛的部位以下哪一样具有特征性A心尖区B胸骨旁 1cmC胸骨体上段或中段之后D整个心前区E胸骨体下段（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).心绞痛可以有放射痛，常放射至何处A肩、左臂内侧B剑突下C右肩、右臂内侧D背部E整个心前区（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是A左冠状动脉回旋支B右冠状动脉C左冠状动脉主干D右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E左冠状动脉前降支检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：