【医学类职业资格】初级护师（基础知识）模拟试卷49及答案解析.doc

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1、初级护师（基础知识）模拟试卷 49 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：79，分数：158.00)1.休克早期血压的变化是（分数：2.00）A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压无变化C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差无变化E.收缩压正常，脉压差无变化2.支气管炎复发的诱因是（分数：2.00）A.呼吸道感染B.吸烟C.气候变化D.大气污染E.汽车尾气3.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（分数：2.00）A.肝糖原合成增加B.高血糖C.肌肉蛋白质分解增强D.大量脂肪分解E.胰岛素水平升高4.影响肾脏滤过作用的因素不包括（分

2、数：2.00）A.肾小球滤过膜的通透性B.肾小球毛细血管压的变化C.血浆晶体渗透压D.肾血流量E.肾小管重吸收功能5.在我国，肝硬化的主要病因为（分数：2.00）A.血吸虫病B.病毒性肝炎C.黄曲霉毒素D.酗酒E.胃癌6.胸部损伤引起呼吸困难的机制，不包括（分数：2.00）A.呼吸中枢受损B.多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动C.疼痛所致的胸廓活动受限D.血胸所致的气管向健侧移位E.气胸所致的纵隔扑动7.肾病综合征出现水肿的主要原因是（分数：2.00）A.低钙血症B.低钾血症C.高钾血症D.高脂血症E.低蛋白血症8.急性胰腺炎最常见的病因是（分数：2.00）A.胆道疾病B.代谢异常C.酒精中毒

3、D.特异性感染疾病E.药物因素9.股疝易嵌顿，其原因是（分数：2.00）A.患者体质差B.患者腔隙较薄弱C.股管上口宽大松弛D.患者多为经产妇E.骨盆宽大10.外阴局部损伤易形成血肿的部位是（分数：2.00）A.阴阜B.小阴唇C.大阴唇D.阴蒂E.阴道前庭11.最常见的贫血类型是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血12.对颅内高压患者行脱水治疗时，如应用 20甘露醇 250ml 静脉滴注，应滴注完成的时间是（分数：2.00）A.514 分钟B.1530 分钟C.3145 分钟D.60 分钟E.90 分钟13.引起原发性肝癌的可能原因

4、不包括（分数：2.00）A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌14.1 型糖尿病的发病机制是（分数：2.00）A.自身免疫B.胰岛素抵抗C.氧化应激D.胰岛素代偿性分泌减少E.血糖代谢不良15.低钾血症的常见原因不包括（分数：2.00）A.入量不足B.排除过多C.体内转移D.碱中毒E.酸中毒16.正常成年人每天需要的氯化钾一般为（分数：2.00）A.051gB.23gC.59gD.1012gE.1519g17.类风湿关节炎最基本病理改变是（分数：2.00）A.血管炎B.结缔组织纤维蛋白样变性C.滑膜变性坏死D.滑膜炎E.关节软骨钙化18.骨盆出

5、口平面的出口横径，即坐骨结节间径的平均长度是（分数：2.00）A.85cmB.9cmC.10cmD.115cmE.1275cm19.围生期保健对象不包括（分数：2.00）A.孕妇B.产妇C.孕前妇女D.胎儿E.新生儿20.早产儿的护理措施中，不正确的是（分数：2.00）A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染21.标志着女性青春期开始的重要特征是（分数：2.00）A.出现周期性排卵B.乳房开始发育C.月经初潮D.卵泡开始发育E.生殖器发育成熟22.慢性肾衰竭患者并发心力衰竭的原因不包括（分数：2.00）A.循环负荷过重B.恶性高血压C.严重贫血D.消化道出血E.

6、尿毒症性心肌病变23.女性生殖器肿瘤中发病率占首位的是子宫颈癌，好发部位是（分数：2.00）A.宫颈鳞-柱状上皮交界处B.子宫颈内口C.宫颈管D.宫颈阴道上部E.宫颈阴道部24.关于血栓闭塞性脉管炎，下列说法错误的是（分数：2.00）A.与吸烟有关B.是一种周围血管慢性化脓性病变C.长期在湿冷环境下工作可诱发D.与男性激素紊乱有一定关系E.多发生在下肢血管25.呼气性呼吸困难见于（分数：2.00）A.气胸B.肺气肿C.气管异物D.胸腔积液E.支气管哮喘26.下列食物中含铁较低的是（分数：2.00）A.水果B.牛奶C.蔬菜D.肉类E.谷类27.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因为（分数：2.00

7、）A.大量饮酒和暴饮暴食B.血液循环障碍C.胆道疾病D.特异性感染E.高脂血症28.BLS 的含义是（分数：2.00）A.加强生命支持B.基本生命支持C.进一步生命支持D.基本生命延续E.加强生命监测29.患者，男，28 岁。在工地干活时不慎将左手示指离断，对于离断的示指最妥善的保存方法是（分数：2.00）A.75乙醇浸泡B.苯扎溴铵(新洁尔灭溶液)浸泡C.常温置于密闭容器D.干燥，包裹，4左右冷藏E.0以下低温冷冻保存30.应激性胃溃疡主要发病机制是（分数：2.00）A.黏膜血液供应障碍B.壁抗体增加C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽门螺杆菌感染31.糖尿病对妊娠的影响不包括（分数：2.

8、00）A.受孕率高B.产后出血发生率高C.巨大儿发生率高D.胎儿畸形发生率高E.早产儿发生率高32.慢性肺心病肺动脉高压形成的机制是（分数：2.00）A.肺泡毛细血管床减少超过 20左右B.缺氧，乳酸堆积C.体循环淤血D.缺氧时迷走神经兴奋性增高E.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛33.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是（分数：2.00）A.增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散B.促进血液中碳氧血红蛋白解离C.保护主要脏器供氧D.加速体内血液循环E.增加椎动脉血容量34.硬膜外麻醉术后的卧位是（分数：2.00）A.平卧，去枕B.侧卧，去枕C.侧卧，不去枕D.平卧，不去枕E.半卧位35.不稳定

9、性骨折包括（分数：2.00）A.青枝骨折B.螺旋骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.裂缝骨折36.最危险的心律失常类型是（分数：2.00）A.二度型房室传导阻滞B.心室颤动C.心房颤动D.二度型房室传导阻滞E.室上性心动过速37.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是（分数：2.00）A.呼吸道黏膜缺少分泌型 IgAB.呼吸道黏膜缺少分泌型 IgMC.呼吸道黏膜缺少 IgDD.呼吸道黏膜缺少巨噬细胞E.呼吸道黏膜缺少补体38.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（分数：2.00）A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌E.厌氧菌39.新生儿败血症常见的感染途径是（分数：2.00）A.脐部感染B.皮肤感

10、染C.羊水穿刺D.胎膜早破E.产道感染40.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（分数：2.00）A.血压升高B.水钠潴留C.低蛋白血症D.全身小动脉痉挛E.血液浓缩41.关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，描述正确的是（分数：2.00）A.窦房结心房肌房室束及左、右束支房室交界浦肯野纤维心室肌B.心房肌窦房结房室交界房室束及左、右束支浦肯野纤维心室肌C.窦房结心房肌浦肯野纤维房室交界房室束及左、右束支心室肌D.浦肯野纤维窦房结心房肌房室交界房室束及左、右束支心室肌E.窦房结心房肌房室交界房室束及左、右束支浦肯野纤维心室肌42.某产妇，26 岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼

11、吸困难，随即昏迷，血压5030mmHg(674kPa)，休克。该产妇可能发生（分数：2.00）A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫43.小儿前囟晚闭最常见于（分数：2.00）A.脑萎缩B.脑炎C.佝偻病D.小头畸形E.先天性颅骨发育异常44.颅脑手术后，患者头部翻转过度可引起（分数：2.00）A.硬膜外血肿B.颅内压增高C.脑梗死D.脑出血E.脑疝45.关于排卵障碍性异常子宫出血的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.黄体萎缩不全，月经周期缩短B.常见无排卵性异常子宫出血C.妇检生殖器无器质性病变D.黄体功能异常多发生于生育年龄妇女E.神经分泌机制紊乱造成46.导致急性

12、心肌梗死的主要原因是（分数：2.00）A.夹层主动脉瘤B.颈动脉狭窄C.肋间动脉狭窄D.冠状动脉梗死E.肾动脉狭窄47.婴儿抬头较稳的月龄是（分数：2.00）A.6 个月B.5 个月C.4 个月D.3 个月E.2 个月48.大肠癌血行转移常见的部位是（分数：2.00）A.肾B.肝C.肺D.脑E.骨49.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（分数：2.00）A.轮状病毒B.脊髓灰质炎病毒C.疱疹病毒D.流感病毒E.柯萨奇病毒 B50.急性阑尾炎的病理类型不包括（分数：2.00）A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性妊娠期阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.坏疽性及穿孔性阑尾炎51.风湿性心瓣膜病的细菌

13、是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.A 组 溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌52.关于慢性脓胸的描述，错误的是（分数：2.00）A.急性脓胸病程超过 3 个月B.在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C.肋间隙变窄D.纵隔向健侧移位E.可出现脊柱侧突53.引起消化性溃疡的重要发病原因是（分数：2.00）A.胃酸过多B.遗传C.精神高度紧张D.不定时的饮食习惯E.幽门螺杆菌感染54.系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病，其病理机制十分复杂，与其发病相关的激素是（分数：2.00）A.雄激素B.雌激素C.松果体激素D.前列腺素E.肾上腺髓质激素55.甲亢危象表现是（分数：2.0

14、0）A.T 3 、T 4 不增高B.体温 35C.严重腹泻、大汗D.脉搏 110 次分E.烦躁或嗜睡56.在我国，门静脉高压症的主要原因是（分数：2.00）A.酒精肝B.布卡综合征C.门静脉海绵窦样变D.胰腺肿瘤压迫E.肝炎后肝硬化57.受精卵着床后的子宫内膜称（分数：2.00）A.增生期子宫内膜B.分泌期子宫内膜C.羊膜D.蜕膜E.绒毛膜58.癫痫持续状态是指（分数：2.00）A.局部抽搐持续数小时或数日B.大发作持续 24 小时以上C.大发作连续发生，间歇期仍有意识障碍D.短期内小发作接连发生E.癫痫大发作药物控制不良者59.多见于女性的肺癌类型是（分数：2.00）A.肺泡细胞癌B.腺泡细

15、胞癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.非小细胞癌60.关于乳腺解剖生理的说法，不正确的是（分数：2.00）A.乳腺是许多内分泌器官的靶器官B.乳腺的生理活动受腺垂体和卵巢分泌激素的影响C.妊娠和哺乳期乳腺增生D.育龄期妇女在月经各个阶段，乳腺生理状态处于相对静止状态E.绝经后乳腺腺体逐渐萎缩61.活跃期是指（分数：2.00）A.宫口开大 1cm 到宫口开全B.宫口开大 2cm 到宫口开全C.宫口开大 3cm 到宫口开全D.宫口开大 4cm 到宫口开全E.宫口开大 5cm 到宫口开全62.特发性血小板减少性紫癜临床表现的关键因素是（分数：2.00）A.血液中血小板减少B.巨核细胞成熟障碍C

16、.抗血小板抗体的产生D.肝脾对血小板破坏增多E.雌激素抑制血小板生成63.营养疗法的适应证是患者近期体重下降超过（分数：2.00）A.5B.10C.15D.20E.2564.人工喂养小儿的粪便特点为（分数：2.00）A.大便黏稠、深绿色、无臭B.大便量少、黏液多、绿色C.大便质较稠、淡黄色、有臭味D.大便较稀、黄绿色、有腥味E.大便均匀糊状、金黄色、无臭味65.肝癌病理大体形态分型最常见的是（分数：2.00）A.干细胞型B.块状型C.结节型D.弥散型E.小癌型66.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是（分数：2.00）A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性

17、物质缺失67.竹叶青的蛇毒属于（分数：2.00）A.血液毒素B.神经毒素C.混合毒素，以血液毒素为主D.混合毒素，以神经毒素为主E.无毒68.正确的产妇出院指导是（分数：2.00）A.乳母较正常妇女每天增加热量 2MJ，蛋白质 20gB.新生儿脐带于出生后 10 天脱落C.产后 2 周方可哺乳D.产后 64 天复查E.新生儿生理性黄疸持续 1 周左右69.孕妇血容量增加最高峰在（分数：2.00）A.孕 1820 周B.孕 2224 周C.孕 2426 周D.孕 2830 周E.孕 3234 周70.过敏性紫癜患儿病理基础主要是（分数：2.00）A.毛细血管的变态反应性炎症B.关节腔的变态反应性

18、炎症C.胃肠道的变态反应性损伤D.肾小球的变态反应性损伤E.皮肤的变态反应性损伤71.患者，女，35 岁。因尿频半年，近期出现尿急、尿痛伴腰部酸痛。夜间有低热、盗汗、消瘦就诊。尿检查：尿抗酸杆菌培养阴性，镜下见少量红细胞及白细胞，造成患者感染的病菌是（分数：2.00）A.溶血性链球菌B.念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.结核杆菌72.小儿原发型肺结核的病理转归最常见的是（分数：2.00）A.液化B.钙化C.纤维化D.形成空洞E.干酪样坏死73.破伤风患者会出现全身骨骼肌持续性收缩及阵发性痉挛，最先受累的部位是（分数：2.00）A.咀嚼肌B.面肌C.肱二头肌D.背腹肌E.股四头肌74.婴

19、儿，4 个月。母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，己加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为（分数：2.00）A.面条B.蛋黄C.碎肉D.饼干E.馒头75.患儿，2 岁。室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难 1 天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（分数：2.00）A.肺炎致气体交换受损B.体循环血流量减少C.肺炎致肺循环血流量增多D.肺动脉高压致血液右向左分流E.室间隔缺损致血液左向右分流76.患者，男，39 岁。肺炎入院，除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音。是因为（分数：2.00）A.肺泡炎症B.呼吸动作太快C.胸膜受累发

20、炎D.支气管发炎E.胸腔积液77.患者，男，64 岁。身高 171cm，体重 90kg。近 1 月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是（分数：2.00）A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B.高级神经中枢功能失调C.细胞膜离子转运异常D.肾性水钠潴留E.胰岛素抵抗78.患儿，8 岁。2 周前患上呼吸道感染，2 天来颜面水肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是（分数：2.00）A.A 组 溶血性链球菌B.甲型链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.肺炎链球菌79.患者，女，60 岁。用力屏气时，子

21、宫颈脱出阴道口外。判断其子宫脱垂的程度为（分数：2.00）A.子宫脱垂度轻B.子宫脱垂度重C.子宫脱垂度轻D.子宫脱垂度重E.子宫脱垂度二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，男，28 岁。于 2 年前曾患慢性肾炎，近 1 年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾功能衰竭(氮质血症期)。（分数：4.00）(1).氮质血症的发生机制是（分数：2.00）A.蛋白质摄入过多B.组织消耗过多C.血浓缩D.肾小球滤过率降低E.肾小球淤血(2).患者出现皮肤瘙痒，其原因是（分数：2.00）A.尿素刺激B.肌酐增高C.血钾增高D.尿酸刺激E.弥漫水肿患者，男，28 岁。足球运动员，竞赛时

22、踢球用力过猛，引起胫骨结节撕脱骨折，同时有开放性气胸，腰部扭伤，肩关节脱位，脑震荡。（分数：4.00）(1).该运动员的骨折原因属于（分数：2.00）A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.骨骼疾病(2).优先处理的是（分数：2.00）A.胫骨骨折B.开放性气胸C.腰部扭伤D.肩关节脱位E.脑震荡三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患儿，女，5 岁。食欲缺乏 2 年余，近日症状加重。平素嗜零食，面黄肌瘦，夜寝不安。实验室检查：血红蛋白 90gL，红细胞 3010 12 L，锌 10gmolL。（分数：6.00）(1).患儿主要的健康问题是（分数：2.00）A.进食自理

23、缺陷B.活动无耐力C.躯体移动障碍D.营养失调：低于机体需要量E.营养失调：潜在低于机体需要量(2).引起该健康问题的直接病因是（分数：2.00）A.缺乏紫外线照射B.睡眠不足C.缺乏体力锻炼D.吸收障碍E.偏食(3).相应的护理措施应是（分数：2.00）A.加强锻炼，增加光照时间B.保证睡眠时间C.教育患儿改善饮食习惯D.提高烹调技术E.加强用药指导四、B1 型题(总题数：7，分数：28.00)A右心室前负荷加重 B右心室后负荷加重 C左心室前负荷加重 D左心室后负荷加重 E两心室前负荷加重（分数：4.00）(1).主动脉瓣关闭不全（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).二尖瓣狭窄（分

24、数：2.00）A.B.C.D.E.A内生肌酐清除率 50mlmin 以上 B内生肌酐清除率 2550mlminC内生肌酐清除率 25mlmin 以下 D内生肌酐清除率 80120mlminE内生肌酐清除率 5080mlmin（分数：4.00）(1).肾功能不全代偿期（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾功能不全失代偿期（分数：2.00）A.B.C.D.E.A自体移植 B异种移植 C同种异体移植 D同质移植 E异位移植（分数：4.00）(1).人与人之间的器官移植属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).同卵双生同胞之间的器官移植属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胰岛

25、素 B胰高血糖素 C生长抑素 D胰淀粉酶 E促胃液素（分数：4.00）(1).胰腺的外分泌功能分泌的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).由胰岛 B 细胞分泌的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A平卧位 B坐位 C左侧卧位 D半卧位 E直立位（分数：4.00）(1).哺乳后婴儿的最佳体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).母亲哺乳时的最佳体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A3 岁 B6 岁 C9 岁 D12 岁 E15 岁（分数：4.00）(1).小儿上部量与下部量相等的年龄为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小儿视力达 10 的年龄为

26、（分数：2.00）A.B.C.D.E.A第 2 周 B第 4 周 C第 6 周 D第 8 周 E第 10 周（分数：4.00）(1).在胚胎发育时，心脏开始形成是在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在胚胎发育时，心脏形成 4 个腔是在（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（基础知识）模拟试卷 49 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：79，分数：158.00)1.休克早期血压的变化是（分数：2.00）A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压无变化C.收缩压正常，脉压差小 D.收缩压下降，脉压差无变化E.收缩压正常，脉压差无变

27、化解析：解析：休克早期由于机体代偿，外周血管收缩，故舒张压升高，回心血量不减少，心排血量正常，故收缩压正常，脉压差缩小。2.支气管炎复发的诱因是（分数：2.00）A.呼吸道感染 B.吸烟C.气候变化D.大气污染E.汽车尾气解析：解析：上呼吸道感染是慢性支气管炎的主要诱发因素。包括病毒(流感病毒，鼻病毒等)、支原体、细菌(常继发于病毒感染，以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等为常见)。3.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（分数：2.00）A.肝糖原合成增加B.高血糖 C.肌肉蛋白质分解增强D.大量脂肪分解E.胰岛素水平升高解析：解析：在手术创伤等应激情况下，机体发生一系列代谢改变，其特征为静息能

28、量消耗增高、高血糖及蛋白质分解增强。因为组织、器官葡萄糖的氧化利用下降以及外周组织对胰岛素抵抗，从而造成高血糖。4.影响肾脏滤过作用的因素不包括（分数：2.00）A.肾小球滤过膜的通透性B.肾小球毛细血管压的变化C.血浆晶体渗透压D.肾血流量E.肾小管重吸收功能 解析：解析：肾小球滤过率可受有效滤过压、肾血流量、滤过膜的通透性及滤过面积影响。有效滤过压由肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压共同构成。5.在我国，肝硬化的主要病因为（分数：2.00）A.血吸虫病B.病毒性肝炎 C.黄曲霉毒素D.酗酒E.胃癌解析：解析：在我国，肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎，肝硬化进展的基本特点是肝细胞坏

29、死、再生、肝纤维化和肝内血管增生、循环紊乱。广泛的肝细胞变性坏死，引起正常肝小叶结构破坏。而欧美国家则以慢性酒精中毒多见。6.胸部损伤引起呼吸困难的机制，不包括（分数：2.00）A.呼吸中枢受损 B.多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动C.疼痛所致的胸廓活动受限D.血胸所致的气管向健侧移位E.气胸所致的纵隔扑动解析：解析：呼吸中枢受损为头颈部损伤引起呼吸困难的机制。7.肾病综合征出现水肿的主要原因是（分数：2.00）A.低钙血症B.低钾血症C.高钾血症D.高脂血症E.低蛋白血症 解析：解析：肾病综合征患者表现为低白蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，是水肿形成的主要原因。8.急性胰腺炎最常见的病因

30、是（分数：2.00）A.胆道疾病 B.代谢异常C.酒精中毒D.特异性感染疾病E.药物因素解析：解析：急性胰腺炎是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，引起胰腺及其周围组织水肿、出血甚至坏死等炎性损伤。在我国，胆道疾病是最常见的病因，胆道疾病包括胆石症、胆道感染或胆道蛔虫，其中以胆石症最多见。急性胰腺炎在西方国家多由大量饮酒导致，大量饮酒和暴饮暴食均引起胰液分泌增加，并刺激 Oddi 括约肌痉挛，造成胰管内压增高，损伤腺泡细胞，是导致其反复发作的主要原因。9.股疝易嵌顿，其原因是（分数：2.00）A.患者体质差B.患者腔隙较薄弱C.股管上口宽大松弛 D.患者多为经产妇E.骨盆宽大解析：解析：股疝易嵌

31、顿，主要是因为股管解剖特点。股疝是由于股环较窄小而周围组织坚韧，且疝块沿股管垂直而下，至卵圆窝处向前转折成锐角。10.外阴局部损伤易形成血肿的部位是（分数：2.00）A.阴阜B.小阴唇C.大阴唇 D.阴蒂E.阴道前庭解析：解析：女性外生殖器由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭组成。大阴唇为自阴阜向下、向后止于会阴的一对隆起的皮肤皱襞。大阴唇皮下组织松弛，脂肪中有丰富的静脉、神经及淋巴管，若受外伤，容易形成血肿，疼痛较甚。其外侧面为皮肤，皮层内有皮脂腺和汗腺，多数妇女的大阴唇皮肤有色素沉着，内侧面湿润似黏膜。11.最常见的贫血类型是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫

32、血 D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血解析：解析：缺铁性贫血是临床上最常见的贫血类型，生长发育期的儿童、育龄和妊娠期的妇女发病率最高。12.对颅内高压患者行脱水治疗时，如应用 20甘露醇 250ml 静脉滴注，应滴注完成的时间是（分数：2.00）A.514 分钟B.1530 分钟 C.3145 分钟D.60 分钟E.90 分钟解析：解析：常用高渗性脱水药 20的甘露醇 250ml 进行脱水治疗，1530 分钟静脉滴注完毕。13.引起原发性肝癌的可能原因不包括（分数：2.00）A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维 D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌解析：解析：在我国，肝癌最常见

33、的病因是乙型肝炎及其导致的肝硬化。肝癌患者常有乙型肝炎病毒感染一慢性肝炎一肝硬化一肝癌的病史。此外还有黄曲霉毒素、亚硝胺类化合物、饮酒、饮水污染、遗传因素、毒物、寄生虫等。14.1 型糖尿病的发病机制是（分数：2.00）A.自身免疫 B.胰岛素抵抗C.氧化应激D.胰岛素代偿性分泌减少E.血糖代谢不良解析：解析：目前糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫和环境等因素有关。其中 1 型糖尿病患者体内存在胰岛细胞抗体，并可见到免疫性胰岛炎病变。15.低钾血症的常见原因不包括（分数：2.00）A.入量不足B.排除过多C.体内转移D.碱中毒E.酸中毒 解析：解析：酸中毒

34、可引起高钾血症。低钾血症的常见病因有钾摄入不足、钾丧失过多、体内钾分布异常，K 向细胞内转移，如大量输入葡萄糖和胰岛素、代谢性碱中毒等。16.正常成年人每天需要的氯化钾一般为（分数：2.00）A.051gB.23g C.59gD.1012gE.1519g解析：解析：正常成年人每天需氯化钠 59g，氯化钾 23g，葡萄糖 100150g。17.类风湿关节炎最基本病理改变是（分数：2.00）A.血管炎B.结缔组织纤维蛋白样变性C.滑膜变性坏死D.滑膜炎 E.关节软骨钙化解析：解析：类风湿关节炎是以慢性侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的异质性、全身性自身免疫性疾病，基本病理改变是滑膜炎和血管炎。滑膜

35、炎是关节表现的基础，血管炎是关节外表现的基础。18.骨盆出口平面的出口横径，即坐骨结节间径的平均长度是（分数：2.00）A.85cmB.9cm C.10cmD.115cmE.1275cm解析：解析：骨盆出口平面为骨盆腔下口，有四条径线，即出口前后径、出口横径、出口前矢状径和出口后矢状径。出口横径又称坐骨结节间径，指两坐骨结节内侧缘的距离，正常平均值为 9cm。出口前后径为耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，正常平均值为 115cm；出口前矢状径为耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，正常平均值为 6cm；出口后矢状径位骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，正常平均值为 85cm。19.围生期保健对

36、象不包括（分数：2.00）A.孕妇B.产妇C.孕前妇女D.胎儿E.新生儿 解析：解析：围生期保健包括孕前保健、孕期保健、分娩期保健、产褥期保健、哺乳期保健，主要是对即将妊娠的妇女及妊娠期胎儿和母体的保健工作。20.早产儿的护理措施中，不正确的是（分数：2.00）A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血 C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染解析：解析：无论是足月儿还是早产儿，均应在需要的时候才进行输血、输液。早产儿保持室温2426，湿度以 5565为宜。早产儿护理需特别强调保暖。出生后，应根据其体重、胎龄和病情，立即给予不同的保暖措施。早产儿应尽早开奶，防止低血糖。严格执行消毒隔离制度，加强口腔、皮

37、肤及脐部护理。脐部未脱落者，采用分段沐浴。预防接种应在体重超过 2000g 后再进行。21.标志着女性青春期开始的重要特征是（分数：2.00）A.出现周期性排卵B.乳房开始发育C.月经初潮 D.卵泡开始发育E.生殖器发育成熟解析：解析：女孩第一次月经来潮称月经初潮，为青春期的重要标志。月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落即出现月经。22.慢性肾衰竭患者并发心力衰竭的原因不包括（分数：2.00）A.循环负荷过重B.恶性高血压C.严重贫血D.消化道出血 E.尿毒症性心肌病变解析：解析：慢性肾衰患者并发心衰的原因包括循环负荷过重、严重高血

38、压、贫血、尿毒症性心脏病变、动脉粥样硬化等。消化道出血为消化系统表现。23.女性生殖器肿瘤中发病率占首位的是子宫颈癌，好发部位是（分数：2.00）A.宫颈鳞-柱状上皮交界处 B.子宫颈内口C.宫颈管D.宫颈阴道上部E.宫颈阴道部解析：解析：子宫颈癌组织学类型以鳞癌为主，其次为腺癌。大体分型以外生型最常见，好发于鳞-柱状上皮交界处。24.关于血栓闭塞性脉管炎，下列说法错误的是（分数：2.00）A.与吸烟有关B.是一种周围血管慢性化脓性病变 C.长期在湿冷环境下工作可诱发D.与男性激素紊乱有一定关系E.多发生在下肢血管解析：解析：血栓闭塞性脉管炎是一种血管炎性病变而非化脓性病变，病因外来因素主要与

39、吸烟、寒冷潮湿、慢性损伤、感染等因素有关。内在因素主要与自身免疫功能紊乱、男性激素和前列腺素失调及遗传等有关，病变呈节段性分布，主要侵及四肢中、小动静脉，尤其是下肢的小动脉。25.呼气性呼吸困难见于（分数：2.00）A.气胸B.肺气肿C.气管异物D.胸腔积液E.支气管哮喘 解析：解析：呼气性呼吸困难表现为呼气费力，呼气时间显著延长，由于下呼吸道部分梗阻所致：常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者。吸气性呼吸困难表现为吸气费力，吸气时间显著延长，出现三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角凹陷)，由于上呼吸道部分梗阻所致，常见于喉头水肿、气管异物等患者。26.下列食物中含铁较低的是（分数：2

40、.00）A.水果B.牛奶C.蔬菜D.肉类 E.谷类解析：解析：含铁丰富的食物主要有动物肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、海带、紫菜、木耳、豆类、香菇等，其中动物食物的铁更易吸收。谷类、蔬菜、水果含铁较低，乳类含铁最低。27.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因为（分数：2.00）A.大量饮酒和暴饮暴食B.血液循环障碍C.胆道疾病 D.特异性感染E.高脂血症解析：解析：在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，西方国家多由大量饮酒导致。28.BLS 的含义是（分数：2.00）A.加强生命支持B.基本生命支持 C.进一步生命支持D.基本生命延续E.加强生命监测解析：解析：BLS 即 basic life su

41、pport，基本生命支持。29.患者，男，28 岁。在工地干活时不慎将左手示指离断，对于离断的示指最妥善的保存方法是（分数：2.00）A.75乙醇浸泡B.苯扎溴铵(新洁尔灭溶液)浸泡C.常温置于密闭容器D.干燥，包裹，4左右冷藏 E.0以下低温冷冻保存解析：解析：器官移植要求移植有活力的器官，在常温下器官耐受缺氧时间很短，超过 30 分钟(肾超过6090 分钟)器官即可发生不可逆损害，失去活力，因此要延长移植器官活力必须迅速改变热缺血(在常温下无血液供应)为冷缺血(在低温下无血液供应)。器官保存常用 4左右的特制灌注液(仿细胞内液)进行灌注，然后低温保存，冷藏也不是越冷越好，实际上温度太低，断

42、下的肢体也容易被冻坏，保存的温度最好在 4左右。30.应激性胃溃疡主要发病机制是（分数：2.00）A.黏膜血液供应障碍 B.壁抗体增加C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽门螺杆菌感染解析：解析：应激性胃溃疡主要发病机制是黏膜血液供应障碍。持久和过度精神紧张、情绪激动等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经兴奋和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，使胃十二指肠黏膜损害，从而导致胃十二指肠血液供应发生障碍，形成溃疡。31.糖尿病对妊娠的影响不包括（分数：2.00）A.受孕率高 B.产后出血发生率高C.巨大儿发生率高D.胎儿畸形发生率高E.早产儿发生率高解析：解析：妊娠合并糖尿

43、病对母体易引起自然流产、妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、子宫收缩乏力、产程延长及产后出血。对胎儿、新生儿易引起巨大儿、畸形儿、早产及胎儿生长受限，围产儿死亡率增高，新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、低钙血症及低镁血症。不会使受孕率增高。32.慢性肺心病肺动脉高压形成的机制是（分数：2.00）A.肺泡毛细血管床减少超过 20左右B.缺氧，乳酸堆积C.体循环淤血D.缺氧时迷走神经兴奋性增高E.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛 解析：解析：肺动脉高压形成是慢性肺心病发病的关键环节。呼吸性酸中毒、高碳酸血症、肺气肿、慢性缺氧与肺动脉高压形成有关。其中，缺氧是肺动脉高压形成的最主要因素。缺氧可直接

44、使肺血管平滑肌细胞膜对 Ca 2 的通透性增高，使 Ca 2 内流增加，肌肉兴奋-收缩耦联效应增强，引起肺血管收缩。33.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是（分数：2.00）A.增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散 B.促进血液中碳氧血红蛋白解离C.保护主要脏器供氧D.加速体内血液循环E.增加椎动脉血容量解析：解析：高压氧可以提高动脉血氧分压，从而增加血氧的弥散量和弥散距离，保证大脑等重要器官的氧供，减小重要脏器的缺氧损害；动脉血氧分压的增高，又可提高了氧与一氧化碳竞争血红蛋白的能力，从而有利于碳氧血红蛋白的解离，促进患者康复。34.硬膜外麻醉术后的卧位是（分数：2.00）A.平卧，去枕 B.

45、侧卧，去枕C.侧卧，不去枕D.平卧，不去枕E.半卧位解析：解析：全麻未清醒者和硬脊膜外阻滞者术后全麻未清醒者，取去枕平卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物或呕吐物易于流出，避免误吸。35.不稳定性骨折包括（分数：2.00）A.青枝骨折B.螺旋骨折 C.横骨折D.嵌插骨折E.裂缝骨折解析：解析：不稳定性骨折指在生理外力作用下骨折端易移位的骨折，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。稳定性骨折指在生理外力作用下骨折端不易移位的骨折，如不完全性骨折及横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。36.最危险的心律失常类型是（分数：2.00）A.二度型房室传导阻滞B.心室颤动 C.心房颤动D.二度型房室传导阻滞E.室上

46、性心动过速解析：解析：最危险的心律失常类型是心室颤动。心室颤动简称室颤，是指心室各部位不协调的颤动，是最严重、最危险的致命性心律失常，对血流动力学的影响相当于心脏骤停。37.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是（分数：2.00）A.呼吸道黏膜缺少分泌型 IgA B.呼吸道黏膜缺少分泌型 IgMC.呼吸道黏膜缺少 IgDD.呼吸道黏膜缺少巨噬细胞E.呼吸道黏膜缺少补体解析：解析：小儿呼吸道的非特异性与特异性免疫功能均较差。咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。由于婴幼儿分泌型 IgA、IgG 含量较低，肺泡巨噬细胞功能不足，易患呼吸道感染。38.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（

47、分数：2.00）A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌 E.厌氧菌解析：解析：痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是葡萄球菌。恶臭痰提示厌氧菌感染。绿色痰提示铜绿假单胞菌感染。39.新生儿败血症常见的感染途径是（分数：2.00）A.脐部感染 B.皮肤感染C.羊水穿刺D.胎膜早破E.产道感染解析：解析：新生儿败血症指细菌侵入血液循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染，细菌从脐部侵入机体为新生儿败血症最常见的感染途径。40.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（分数：2.00）A.血压升高B.水钠潴留C.低蛋白血症D.全身小动脉痉挛 E.血液浓缩解析：解析：妊娠期高血压的基本病变为全身小动脉痉挛

48、。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，全身各器官组织因缺血和缺氧而受到损害。41.关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，描述正确的是（分数：2.00）A.窦房结心房肌房室束及左、右束支房室交界浦肯野纤维心室肌B.心房肌窦房结房室交界房室束及左、右束支浦肯野纤维心室肌C.窦房结心房肌浦肯野纤维房室交界房室束及左、右束支心室肌D.浦肯野纤维窦房结心房肌房室交界房室束及左、右束支心室肌E.窦房结心房肌房室交界房室束及左、右束支浦肯野纤维心室肌 解析：解析：心肌细胞动作电位的主要传导途径是窦房结心房肌房室交界房室束及左、右束支浦肯野纤维心室肌。42.某

49、产妇，26 岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压5030mmHg(674kPa)，休克。该产妇可能发生（分数：2.00）A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞 E.胎儿窘迫解析：解析：该患者应考虑为羊水栓塞。羊水栓塞典型症状为烦躁不安、恶心、呕吐、气急等先兆症状，随之出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现休克或昏迷，严重者可在数分钟内迅速死亡。43.小儿前囟晚闭最常见于（分数：2.00）A.脑萎缩B.脑炎C.佝偻病 D.小头畸形E.先天性颅骨发育异常解析：解析：前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。前囟过小或早闭见于小头畸形。前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。44.颅脑手术后，患者头部翻转过度可引起（分数：2