【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业知识）模拟试卷2及答案解析.doc

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1、卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业知识）模拟试卷 2 及答案解析(总分：166.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：60，分数：120.00)1.下丘脑的主要功能是( )。（分数：2.00）A.皮质下较高级的交感中枢B.皮质下重要的运动中枢C.调节内脏活动的较高级中枢D.皮质下较高级的副交感中枢E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合2.内呼吸是指( )。（分数：2.00）A.由呼吸器官将气体吸入体内B.血液与组织之间的气体交换C.气体在血液内的传递D.在体内发生的呼吸E.在细胞内部的呼吸3.肺动脉压是体循环压的( )。（分数：2.00）A.15B.12C.14D.相等E.164.决定

2、心排出量的两个主要因素是( )。（分数：2.00）A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周围组织需氧量和回心血量5.引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。（分数：2.00）A.肝素增多B.纤溶酶增多C.血小板减少D.凝血因子减少E.维生素 K 缺乏6.正常心跳的起搏点是( )。（分数：2.00）A.心房肌B.窦房结C.房室结D.蒲肯野纤维E.房室束7.与水盐代谢无关的激素是( )。（分数：2.00）A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮8.体温生理变动的影响因素不包括( )。（分数：2.00）A.情绪变化B.年龄差异C.昼夜变动D.

3、性别差异E.身高体重和体表面积的变化9.低体温是指人体的中心温度低于( )。（分数：2.00）A.37B.355C.36D.365E.3510.产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因是( )。（分数：2.00）A.硬膜外间隙怒张B.高血压C.钠水潴留D.孕激素水平升高E.脊椎弯曲度改变11.二氧化碳在血液中运输方式主要是( )。（分数：2.00）A.溶解在血浆中B.物理溶解C.与血红蛋白结合D.以碳酸盐的形式E.以上均是12.对肺泡气体分压起缓冲作用的肺容量是( )。（分数：2.00）A.补吸气量B.补呼气量C.余气量D.潮气量E.功能余气量13.异氟烷对心血管作用的特征是( )。（分数：2.

4、00）A.心律稳定B.增加心脏对儿茶酚胺的敏感性C.增加每搏量D.减慢心率E.减少心输出量14.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是( )。（分数：2.00）A.加快诱导B.减慢诱导C.减少不良反应D.延长麻醉时间E.增大麻醉深度15.能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是( )。（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.普尔安E.氟哌利多16.临床上目前最常见的气管导管标号是( )。（分数：2.00）A.法制(F)标号B.内径(ID)标号C.外径(ED)标号D.长度(L)标号E.以 0010Magil 专利标号17.ASA 的含义为( )。（分数：2.00）A.A

5、merican Society of AnesthesiologistsB.American Stomatological AssociationC.American Surgical AssociationD.American Standard AssociationE.American Statistical Association18.对麻醉医生来说，术前病人的哪项信息最重要?( )（分数：2.00）A.现病史B.个人史C.过去史D.既往手术麻醉史E.治疗用药史19.男，33 岁。外伤输血 100 ml 后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发现误输异型血。当前处理措施中，下列

6、哪项不正确?( )（分数：2.00）A.静滴 5碳酸氢钠B.立即停止输血C.静滴 20甘露醇D.静脉给予地塞米松E.立即行血液透析20.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于( )。（分数：2.00）A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是21.临床麻醉工作的目的，哪项是正确的?( )（分数：2.00）A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部22.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降常伴有( )。（分数：2.00）A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.室性期前收缩E.房性期前收缩23.成人男性门齿至隆突的距离是( )。（

7、分数：2.00）A.1014 cmB.1518 cmC.1922 cmD.2325 cmE.2628 cm24.男，38 岁，患腱鞘炎半年，近日来症状加重，哪项治疗不正确?( )（分数：2.00）A.休息B.局部封闭C.局部理疗D.消炎止痛E.加强功能锻炼25.长骨骨折和创伤最易发生并发症是( )。（分数：2.00）A.肺部感染B.心功能障碍C.血液浓缩D.深静脉血栓形成E.脂肪栓塞26.插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的?( )（分数：2.00）A.上抬下巴B.舌头牵拉器C.喉镜D.用 Scissor 方法E.压舌板27.梗阻性黄疸手术前常规给药应给予( )。（分数：2.00）A.普萘洛

8、尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平28.甲状腺功能亢进病人手术前应将其基础代谢率控制于( )。（分数：2.00）A.+50B.+30C.+20D.+10E.1029.在脑出血等颅内顺应性降低的病人，在打开脑膜之前除哪种药物均可使用?( )（分数：2.00）A.三磷酸腺苷B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平30.以下哪项不正确?( )（分数：2.00）A.心肌梗死的陈旧期是指心肌梗死以后的 36 个月或者更久B.对心脏扩大或心胸比值07 的病人应视作高危病人C.左室肥厚与术后死亡率之间无明显关系D.不稳定型心绞痛病人围术期心肌梗死发生率较高，应加强术前准备E.对多年的高血压

9、病人，应尽快将血压降至正常或接近正常31.在控制性降压过程中最易受损的器官是( )。（分数：2.00）A.脑B.肾脏C.肺脏D.心脏E.肝脏32.气管导管插入气管的长度为( )。（分数：2.00）A.成人 14cm，儿童 12 cmB.成人 12 cm，儿童 10 cmC.成人 10 cm，儿童 8 cmD.成人 8 cm，儿童 6 cmE.成人 5 cm，儿童 3 cm33.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多，一般在( )达到高峰。（分数：2.00）A.30 周B.33 周C.35 周D.38 周E.40 周34.新生儿复苏时给药的最佳途径是( )。（分数：2.00）A.气管内给药B.头皮静脉穿刺

10、注射C.心脏穿刺注射D.脐静脉注射E.颈内静脉注射35.手术麻醉期间病人一旦出现反流与误吸，应立即将病人置于何体位?( )（分数：2.00）A.头高侧卧位B.头低位C.头低侧卧位D.头高位E.截石位36.心脏毒性最大的局麻药是( )。（分数：2.00）A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.丁卡因E.普鲁卡因37.胆绞痛患者禁用( )。（分数：2.00）A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.吗啡E.曲马朵38.坐位麻醉患者应注意下列哪项问题最主要?( )（分数：2.00）A.呼吸障碍B.下肢水肿C.低血压D.颅内高压E.空气栓塞39.心肺复苏时急救者在电击后应( )。（分数：2.00）A.立即

11、检查心跳或脉搏B.先行胸外按压，在 5 组(或者约 2 分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C.立即进行心电图检查D.调节好除颤仪，准备第二次除颤E.给予强心剂40.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考( )。（分数：2.00）A.洗胃液量B.洗出液是否澄清无味C.临床症状是否好转D.洗胃时间E.以上均不是41.高血压患者的静脉复合麻醉，不能选用的药物是( )。（分数：2.00）A.氟芬合剂B.丙泊酚C.咪达唑仑D.氯胺酮E.硫喷妥钠42.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳选择是( )。（分数：2.00）A.局部麻醉B.臂丛神经阻滞C.静脉麻醉D.气管插管全麻E.局部静脉麻醉43.以下哪项方法不适合治疗急

12、性一氧化碳中毒?( )（分数：2.00）A.高压氧舱B.脱水C.改善脑代谢D.输鲜血浆E.治疗感染和控制高热44.洗胃液的温度最好选择在( )。（分数：2.00）A.3237B.4左右C.3740D.2124E.243245.挤压伤不常发生于( )。（分数：2.00）A.肺B.心C.膈肌D.空虚的膀胱E.大腿内侧46.当怀疑插管位置有问题时，以下判断方法哪些是错误的?( )（分数：2.00）A.上腹部听诊不应该听到呼吸音B.胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C.胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D.可利用洗耳球和 CO 2 监测器来帮助诊断E.剑突位置听诊有无气过水声47.大脑组织缺氧后发生不可

13、逆时间一般为( )。（分数：2.00）A.1 分钟B.2 分钟C.3 分钟D.4 分钟E.5 分钟48.昏迷的主要特征是( )。（分数：2.00）A.意识丧失B.随意运动消失C.对外界刺激减缓或无反应D.大小便失禁E.以上都是49.维持婴幼儿心输出量最主要的因素是( )。（分数：2.00）A.心肌收缩力B.心率C.心室舒张末期容积D.外周阻力E.心室收缩末期容积50.大量输血输液导致凝血功能障碍的原因是( )。（分数：2.00）A.血小板聚集B.血管通透性增加C.凝血因子稀释D.凝血因子大量消耗E.继发性纤溶功能亢进51.低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的( )或血压降低达( )mmHg。（分

14、数：2.00）A.20，80B.20，50C.10，80D.25，50E.25，8052.下列麻醉对冠脉循环影响正确的是( )。（分数：2.00）A.硫喷妥钠可减少冠脉血流量B.蛛网膜下腔阻滞平面过广时可是冠脉血流量减少C.吸入麻药对冠脉血流无影响D.乙醚能使冠脉收缩，血流量减少E.中位脊麻时冠脉血流量增加53.经鼻气管插管前鼻腔滴入 3麻黄碱之目的是( )。（分数：2.00）A.局部麻醉B.润滑鼻腔C.收缩鼻黏膜血管D.预防诱导时低血压E.预防感染54.控制性降压期间，应避免( )。（分数：2.00）A.MAP 低于 80 mmHgB.头高脚低位C.麻醉深度过深D.动脉二氧化碳分压低于 25

15、 mmHgE.应用 -受体阻滞药55.局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见的部位是( )。（分数：2.00）A.四肢B.胸部肌肉C.颈部肌肉D.腹部肌肉E.颜面部56.某患者有严重系统性疾病，重要器官功能受限，但仍在代偿范围内，行动受限，但未丧失工作能力，其 ASA 分级为( )。（分数：2.00）A.1 级B.2 级C.3 级D.4 级E.5 级57.并存急性呼吸道感染者，术后极易出现肺不张或肺炎，择期手术应推迟至( )。（分数：2.00）A.治愈后 12 天B.治愈后 35 天C.治愈后 12 周D.治愈后 10 天E.无禁忌58.下列哪项不是呼气末正压通气的特点?( )（分数：2.00

16、）A.可使萎缩的肺泡重新扩张B.增加功能残气量，有利于氧合C.可降低肺顺应性D.减少肺内分流，有利于减轻肺水肿E.增加胸膜腔内压使心排血量减少59.下列关于仰卧位低血压综合征的描述，错误的是( )。（分数：2.00）A.是由于妊娠子宫压迫主动脉及腔静脉所致B.产妇采取右侧倾斜 30 度或垫高左髋部即可缓解C.进行硬膜外麻醉前，应常规开放静脉通道，预防性输液扩容D.当血压低于 80 mmHg 时，会使胎盘灌注减少，危及胎儿E.在硬膜外麻醉特别是交感神经阻滞更易发生60.在 PCA 中，病人每次按压 PCA 泵上键钮所给的镇痛药剂量为( )。（分数：2.00）A.负荷剂量B.单次给药剂量C.背景剂

17、量D.最大给药剂量E.限制量二、判断题(总题数：10，分数：20.00)61.高血压危象是指收缩压高于 250 mmHg 并持续 10 min 以上的高血压状况。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误62.腹腔镜手术人工气腹快速充气时，由于充气使腹膜膨胀刺激腹膜感受器，兴奋交感神经，引起心律失常，表现为心动过速，室性早搏等。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误63.张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误64.所有的局部麻醉时，局麻药中均加入肾上腺素，为防止局麻药中毒反应。 ( )（分数：2.0

18、0）A.正确B.错误65.中度烧伤是指总面积在 1029，或度烧伤面积 10以下。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误66.为避免漏气，5 岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误67.全麻维持过程中应根据手术刺激的强度来加深或减浅麻醉。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误68.全麻后拔除气管导管具有一定风险，因此，气管导管拔除得越迟对病人越有利。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误69.氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误70.腹部创伤最易出现的是脾破裂。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错

19、误三、名词解释(总题数：3，分数：6.00)71.局部麻醉（分数：2.00）_72.MAC（分数：2.00）_73.术中知晓（分数：2.00）_四、简答题(总题数：3，分数：6.00)74.简述二尖瓣狭窄病人的麻醉处理。（分数：2.00）_75.简述麻醉前用药和麻醉前准备的目的。（分数：2.00）_76.简述慢性阻塞性肺病患者麻醉和术前准备的原则。（分数：2.00）_五、案例分析题(总题数：2，分数：14.00)患者男，30 岁，60 kg。饭后出门遭遇车祸入院。查体：面色苍白，痛苦面容，BP10080 mmHg，脉搏细速，90 次min，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初

20、步诊断为肝脾破裂，拟在急诊下行开腹探查术。请据此回答以下问题：（分数：6.00）(1).提出麻醉计划和麻醉处理。（分数：2.00）_(2).该患者麻醉管理的要点有哪些?（分数：2.00）_(3).该病人在麻醉前存在低血容量，在麻醉手术期间易发生哪些问题?如何预防处理?（分数：2.00）_患者，女，30 岁，已婚。因剧烈腹痛 10 小时入院，经妇产科诊断为“宫外妊娠破裂”，需急诊手术。既往有高血压病史，自述平时常服用帕吉林，血压稳定于 1101507090 mmHg。入手术室时，患者神志淡漠，面色苍白，脉搏细弱，呼吸深大。查体：血压 129 kPa，心律齐，135 次分，呼吸 20 次分。血色素

21、：70 gL，血糖 12 mmolL。请拟定麻醉方案。（分数：8.00）(1).麻醉前病人存在的问题。（分数：2.00）_(2).麻醉方法及麻醉药物选择。（分数：2.00）_(3).术中生命体征监测哪些指标?（分数：2.00）_(4).失血性休克病人在围麻醉手术期间进行肾功能保护的措施。（分数：2.00）_卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业知识）模拟试卷 2 答案解析(总分：166.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：60，分数：120.00)1.下丘脑的主要功能是( )。（分数：2.00）A.皮质下较高级的交感中枢B.皮质下重要的运动中枢C.调节内脏活动的较高级中枢 D.皮质下

22、较高级的副交感中枢E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合解析：解析：下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，可分为前、后、内、外四个区。下丘脑与其他中枢部位之间有着密切的联系，还可通过垂体门脉系统与下丘脑垂体束调节垂体的活动。2.内呼吸是指( )。（分数：2.00）A.由呼吸器官将气体吸入体内B.血液与组织之间的气体交换 C.气体在血液内的传递D.在体内发生的呼吸E.在细胞内部的呼吸解析：解析：内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程，亦称组织呼吸。3.肺动脉压是体循环压的( )。（分数：2.00）A.15B.12C.14D.相等E.16 解析：解析：肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及

23、肺静脉，其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点：压力低正常静息时肺动脉压力为 1916 mmHg，平均压为(12+2)mmHg，收缩压不超过25 mmHg为主动脉的 16，肺血管灌注压也低，肺动脉和左心房间压力差仅 6 mmHg，为正常主动脉压力的 11017；阻力小因肺血管短、管壁薄、扩张度大，故血流阻力小，正常人肺血管阻力为体循环阻力的 11015；流速快肺脏接受心脏搏出的全部血液，但其流程远较体循环为短，故流速快；容量大肺血管床面积大，可容纳 900 ml 血液，占全血量的 9。4.决定心排出量的两个主要因素是( )。（分数：2.00）A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心

24、率C.心率和每搏量 D.回心血量和每搏量E.周围组织需氧量和回心血量解析：解析：排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加过快，达到每分钟 180 次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，每搏量可减少到正常时的一半左右，心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢，低于每分钟 40 次，心排出量亦减少。5.引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。（分数：2.00）A.肝素增多B.纤溶酶增多C.血小板减少D.凝血因子减少 E.维生素 K 缺乏解析：解析：绝大多数凝血因子是在肝脏合成的，如、，其中、为维生素 K 依赖性凝血因子。当肝功能不全时，因维生素 K 的吸收

25、、储存障碍使维生素 K 依赖的凝血因子明显减少，造成出血倾向。6.正常心跳的起搏点是( )。（分数：2.00）A.心房肌B.窦房结 C.房室结D.蒲肯野纤维E.房室束解析：解析：正常的心跳节律由窦房结发动。当窦房结功能低下时，其他的心传导系统结构(自律性低于窦房结)可以替代窦房结发出冲动。7.与水盐代谢无关的激素是( )。（分数：2.00）A.胰岛素 B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮解析：解析：胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水钠潴留的作用。8.体温生理变动的

26、影响因素不包括( )。（分数：2.00）A.情绪变化B.年龄差异C.昼夜变动D.性别差异E.身高体重和体表面积的变化 解析：解析：人体的温度不是一个固定的温度点，可受年龄、性别、昼夜、情绪、运动及环境等因素的影响而出现生理性波动，但此波动常在正常范围内。9.低体温是指人体的中心温度低于( )。（分数：2.00）A.37B.355C.36 D.365E.35解析：解析：术中低体温是指围手术期体温低于 36，一般情况下体温低 23，即中心体温在3436之间。10.产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因是( )。（分数：2.00）A.硬膜外间隙怒张 B.高血压C.钠水潴留D.孕激素水平升高E.脊椎弯

27、曲度改变解析：解析：由于孕妇椎管内静脉丛怒张，硬膜外间隙变窄和蛛网膜下腔压力增高，增加了局麻药阻滞范围过广和硬膜外穿刺误入血管的危险。11.二氧化碳在血液中运输方式主要是( )。（分数：2.00）A.溶解在血浆中B.物理溶解C.与血红蛋白结合D.以碳酸盐的形式 E.以上均是解析：解析：二氧化碳在血浆中的溶解度比氧大，占二氧化碳运输量的 6。化学结合也是二氧化碳在血液中运输的主要形式，约占二氧化碳运输量的 94。其结合方式有两种：一种是形成碳酸氢盐，约占二氧化碳运输量的 87；另一种是形成氨基甲酸血红蛋白，约占 7。因此，二氧化碳主要是和红细胞内的水结合，形成碳酸氢盐进行运输。12.对肺泡气体分

28、压起缓冲作用的肺容量是( )。（分数：2.00）A.补吸气量B.补呼气量C.余气量D.潮气量E.功能余气量 解析：解析：功能残气量是平静呼气末尚存留于肺内的气体量，等于残气量与补吸气量之和。可因体位改变而发生变化。生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡内气体成分的过度变化，使氧分压和二氧化碳分压能保持相对稳定。由于功能残气量的稀释作用，吸气时肺泡内 PaO 2 不致突然升得太高，PaCO 2 不致降得太低。反之呼气时 PaO 2 不致降得太低，PaCO 2 不致升得太高。13.异氟烷对心血管作用的特征是( )。（分数：2.00）A.心律稳定B.增加心脏对儿茶酚胺的敏感性C.增加每搏量D.减慢心率E.减少

29、心输出量 解析：解析：异氟烷对心功能的抑制小于恩氟烷及氟烷，心脏麻醉指数为 57，大于恩氟烷(33)及氟烷(30)，2MAC 以内则较安全。随吸入浓度的增加，心排出量明显减少。与相同 MAC 的氟烷相比，异氟烷使动脉压下降的幅度相似，而心排出量几乎不减，说明异氟烷降低血压主要是由于周围血管阻力下降所致。异氟烷能减低心肌氧耗量及冠状动脉阻力，但并不改变冠状血管血流量。异氟烷使心率稍增快，但心律稳定，对术前有室性心律失常的病人，应用异氟烷麻醉维持期间并不增加发生心律失常的频率。14.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是( )。（分数：2.00）A.加快诱导 B.减慢诱导C.减少不良反

30、应D.延长麻醉时间E.增大麻醉深度解析：解析：诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是加快诱导。15.能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是( )。（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯 D.普尔安E.氟哌利多解析：解析：依托咪酯与非去极化肌松药有协同作用。16.临床上目前最常见的气管导管标号是( )。（分数：2.00）A.法制(F)标号B.内径(ID)标号 C.外径(ED)标号D.长度(L)标号E.以 0010Magil 专利标号解析：解析：气管导管口径的规格编号主要有两种：以导管的内径(ID)编号，最小 25 mm，最大100 mm，相间 05 mm 分号；以导管的

31、周长编号，即法制号(F)。F导管外径(mm)314，即导管的周长。F 号最小是 10 号，最大是 40 号，号间差为 2。日前主要流行 ID 编号。17.ASA 的含义为( )。（分数：2.00）A.American Society of Anesthesiologists B.American Stomatological AssociationC.American Surgical AssociationD.American Standard AssociationE.American Statistical Association解析：解析：美国麻醉医师协会(ASA，American S

32、ociety of Anesthesiologists)。18.对麻醉医生来说，术前病人的哪项信息最重要?( )（分数：2.00）A.现病史 B.个人史C.过去史D.既往手术麻醉史E.治疗用药史解析：解析：对于麻醉师来说，现病史最为重要，能反映病人现在的身体状况，其余均可作为参考资料。19.男，33 岁。外伤输血 100 ml 后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发现误输异型血。当前处理措施中，下列哪项不正确?( )（分数：2.00）A.静滴 5碳酸氢钠B.立即停止输血C.静滴 20甘露醇D.静脉给予地塞米松E.立即行血液透析 解析：20.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于( )

33、。（分数：2.00）A.想象性疼痛B.牵涉痛 C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是解析：解析：某些内脏器官(心脏心绞痛)病变时，在体表一定区域(左上臂内侧)产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。21.临床麻醉工作的目的，哪项是正确的?( )（分数：2.00）A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部 解析：解析：临床麻醉工作的目的是消除手术疼痛(包括产科分娩和某些诊断、治疗操作引起的疼痛和不适)，为手术提供良好的手术条件和保证病人的安全。术中或麻醉后进行监测，及时纠正异常情况或进行调控，以保证病人的安全和防治并发症。22.椎管内麻醉期间因神经反射引起

34、血压下降常伴有( )。（分数：2.00）A.窦性心动过速B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐D.室性期前收缩E.房性期前收缩解析：解析：椎管内麻醉期间，反射性迷走神经兴奋可引起窦性心动过缓。23.成人男性门齿至隆突的距离是( )。（分数：2.00）A.1014 cmB.1518 cmC.1922 cmD.2325 cmE.2628 cm 解析：解析：中等体型成人，自上门齿至隆突的距离，男性约为 2628 cm，女性为 2426 cm。24.男，38 岁，患腱鞘炎半年，近日来症状加重，哪项治疗不正确?( )（分数：2.00）A.休息B.局部封闭C.局部理疗D.消炎止痛E.加强功能锻炼 解析：解析：

35、此时加强活动会加重损伤，故 E 不正确。25.长骨骨折和创伤最易发生并发症是( )。（分数：2.00）A.肺部感染B.心功能障碍C.血液浓缩D.深静脉血栓形成E.脂肪栓塞 解析：解析：在长骨骨折和创伤病人中，最易发生脂肪栓塞。系由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱、理化性质失常的血液中聚结成较大体积，栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主要表现的临床病象。26.插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的?( )（分数：2.00）A.上抬下巴B.舌头牵拉器C.喉镜 D.用 Scissor 方法E.压舌板解析：解析：插入口咽管时开放气道时没必要用喉镜，喉

36、镜影响视野。27.梗阻性黄疸手术前常规给药应给予( )。（分数：2.00）A.普萘洛尔B.阿托品 C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平解析：解析：阿托品可以预防术中的胆心反射，故常规用于胆囊手术。28.甲状腺功能亢进病人手术前应将其基础代谢率控制于( )。（分数：2.00）A.+50B.+30C.+20 D.+10E.10解析：解析：甲状腺功能亢进病人手术前应将其基础代谢率控制于+20以下，否则术中容易出现甲状腺危象。29.在脑出血等颅内顺应性降低的病人，在打开脑膜之前除哪种药物均可使用?( )（分数：2.00）A.三磷酸腺苷B.硝酸甘油 C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平解析：解析：硝酸甘油可

37、扩张脑血管，长时间应用可升高颅内压。对于脑出血病人加重病情。应禁用。30.以下哪项不正确?( )（分数：2.00）A.心肌梗死的陈旧期是指心肌梗死以后的 36 个月或者更久B.对心脏扩大或心胸比值07 的病人应视作高危病人C.左室肥厚与术后死亡率之间无明显关系D.不稳定型心绞痛病人围术期心肌梗死发生率较高，应加强术前准备E.对多年的高血压病人，应尽快将血压降至正常或接近正常 解析：解析：对于择期手术患者，术前宜通过口服抗高血压药物控制血压在 14090 mmHg 以下。对严重高血压且持续多年的患者，血压不容易控制，且不能耐受血压下降，不宜过分强调将血压降至正常水平。31.在控制性降压过程中最易

38、受损的器官是( )。（分数：2.00）A.脑 B.肾脏C.肺脏D.心脏E.肝脏解析：解析：在控制性降压过程中最易受损的器官是脑，由于神经细胞对缺氧的耐受性很低一旦发生则可引起脑细胞功能的损害。当 MAP 低于 8 kPa(60 mmHg)时，脑血管的自动调节机能则丧失，有发生脑缺氧的危险。32.气管导管插入气管的长度为( )。（分数：2.00）A.成人 14cm，儿童 12 cmB.成人 12 cm，儿童 10 cmC.成人 10 cm，儿童 8 cmD.成人 8 cm，儿童 6 cmE.成人 5 cm，儿童 3 cm 解析：解析：气管导管插入气管的长度一般成人套囊过声带约 5 cm，儿童一般

39、 3 cm 左右。33.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多，一般在( )达到高峰。（分数：2.00）A.30 周B.33 周 C.35 周D.38 周E.40 周解析：解析：孕妇总循环血容量逐日增多，妊娠 33 周时达最高峰。此后逐渐下降，但仍比正常人显著增多。34.新生儿复苏时给药的最佳途径是( )。（分数：2.00）A.气管内给药B.头皮静脉穿刺注射C.心脏穿刺注射D.脐静脉注射 E.颈内静脉注射解析：解析：脐静脉穿刺是产房内新生儿复苏时常用的操作，从脐静脉给药是用于抢救新生儿窒息的重要途径。35.手术麻醉期间病人一旦出现反流与误吸，应立即将病人置于何体位?( )（分数：2.00）A.头高侧卧位

40、B.头低位C.头低侧卧位 D.头高位E.截石位解析：解析：一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即置于头低位，并将头转向一侧。将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。36.心脏毒性最大的局麻药是( )。（分数：2.00）A.利多卡因B.布比卡因 C.罗哌卡因D.丁卡因E.普鲁卡因解析：解析：心脏毒性最大的局麻药是布比卡因，用量大时可导致心率减慢，血压下降。一旦发生心脏停搏，复苏困难。37.胆绞痛患者禁用( )。（分数：2.00）A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.吗啡 E.曲马朵解析：解析：吗啡有兴奋 Oddi 括约肌的作用，使胆内压增高，加重病情。所以胆绞痛患者禁用。38.坐位麻醉患者应注意下列哪项问

41、题最主要?( )（分数：2.00）A.呼吸障碍B.下肢水肿C.低血压D.颅内高压E.空气栓塞 解析：解析：坐位麻醉最容易引起空气栓塞。39.心肺复苏时急救者在电击后应( )。（分数：2.00）A.立即检查心跳或脉搏B.先行胸外按压，在 5 组(或者约 2 分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 C.立即进行心电图检查D.调节好除颤仪，准备第二次除颤E.给予强心剂解析：解析：急救指南规定心肺复苏时急救者在电击后，应先行胸外按压，在 5 组 CPR 后再进行心跳检查。40.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考( )。（分数：2.00）A.洗胃液量B.洗出液是否澄清无味 C.临床症状是否好转D.洗胃时间

42、E.以上均不是解析：解析：急性有机磷中毒患者洗胃，判断洗胃效果为冲洗液中有无农药气味为依据，至少 2 人以上判断。41.高血压患者的静脉复合麻醉，不能选用的药物是( )。（分数：2.00）A.氟芬合剂B.丙泊酚C.咪达唑仑D.氯胺酮 E.硫喷妥钠解析：解析：氯胺酮可以阻滞去甲。肾上腺素的再摄取，同时还能引起交感神经节释放去甲肾上腺素，引起血压升高，所以高血压病人不能使用氯胺酮。42.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳选择是( )。（分数：2.00）A.局部麻醉 B.臂丛神经阻滞C.静脉麻醉D.气管插管全麻E.局部静脉麻醉解析：解析：局麻适用于皮肤表面的短小手术。43.以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中

43、毒?( )（分数：2.00）A.高压氧舱B.脱水C.改善脑代谢D.输鲜血浆 E.治疗感染和控制高热解析：解析：一氧化碳中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高 200300倍所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。输鲜血浆不能改善血液的携氧能力，其余均是治疗急性一氧化碳中毒的急救措施。44.洗胃液的温度最好选择在( )。（分数：2.00）A.3237 B.4左右C.3740D.2124E.2432解析：解析：洗胃液温度应接近体温，常选择在 3237。45.挤压伤不常发生于( )。（分数：2.00）A.肺B.心C.膈肌D

44、.空虚的膀胱 E.大腿内侧解析：解析：膀胱空虚时位于骨盆深处受到周围组织保护，不易受外界暴力损伤。46.当怀疑插管位置有问题时，以下判断方法哪些是错误的?( )（分数：2.00）A.上腹部听诊不应该听到呼吸音B.胸骨切迹听诊不能听到呼吸音 C.胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D.可利用洗耳球和 CO 2 监测器来帮助诊断E.剑突位置听诊有无气过水声解析：解析：气管、食管前后并列位于胸骨切迹，此处听诊无论插管位置是否正确都有呼吸音。所以不能进行判断。47.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为( )。（分数：2.00）A.1 分钟B.2 分钟C.3 分钟D.4 分钟E.5 分钟 解析：解析：

45、人的脑部是神经中枢，重量占体重的 2，可是血流量占 20。脑组织对缺氧很敏感，一般缺血缺氧 5 分钟，脑组织细胞就会发生不可逆性死亡。48.昏迷的主要特征是( )。（分数：2.00）A.意识丧失B.随意运动消失C.对外界刺激减缓或无反应D.大小便失禁E.以上都是 解析：解析：昏迷是严重的意识障碍，其主要特征为随意运动丧失，对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动大小便潴留或失禁。49.维持婴幼儿心输出量最主要的因素是( )。（分数：2.00）A.心肌收缩力B.心率 C.心室舒张末期容积D.外周阻力E.心室收缩末期容积解析：解析：维持婴幼儿心输出量最主要的因素是心率。因为婴儿的新陈代谢比成人快，胎儿的心率更快，从胎儿到婴儿到幼儿再到后来，心率是一直在逐渐递减，这是由生长发育的速度决定的一个规律。50.大量输血输液导致凝血功能障碍的原因是( )。（分数：2.00）A.血小板聚集B.血管通透性增加C.凝血因子稀释 D.凝血因子大量消耗E.