[医学类试卷]基础护理学练习试卷22及答案与解析.doc

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1、基础护理学练习试卷 22 及答案与解析1 某肝硬化病人，3 天未大便，出现嗜睡和幻觉。在灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液（ ）（A）温水（B）清水（C）肥皂水（D）生理盐水+醋（E）生理盐水2 某住院的肝炎病人，其写给同学的信件，用何种方法消毒后带出（ ）（A）高压蒸汽灭菌（B）喷雾法（C）擦拭法（D）熏蒸法（E）阳光照射3 丁红，女，28 岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（ ）（A）局部皮肤感染（B）压疮淤血红润期（C）压疮炎性浸润期（D）压疮浅度溃疡期（E）压疮深度溃疡期4 一早产儿吸氧时，维持吸氧浓度在（

2、 ）（A）60% 以下（B） 55%以下（C） 50%以下（D）45% 以下（E）40%以下5 病人唐某，55 岁，脑梗死，导致吞咽功能丧失，须鼻饲饮食，胃管插入的深度是（ ）（A）1015cm（B） 2030cm（C） 3040cm（D）4555cm（E）6065cm5 病人，男，28 岁，外伤导致高位截瘫，不能自行排尿，采取留置导尿。6 防止尿路感染措施为（ ）（A）限制病人饮水（B）减少卧位更换的次数（C）集尿袋位置高于耻骨联合（D）保持尿道口清洁（E）固定尿管于病人的大腿内侧7 如何指导病人训练膀胱功能（ ）（A）指导病人大量饮水（B）诱导病人排尿（C）每日进行会阴部肌肉收缩和放松训练

3、，定时放尿（D）按摩膀胱区（E）协助病人被动活动7 A、2% 4%碳酸氢钠溶液B、硫酸镁C、温开水或等渗盐水D、硫酸钠导泻E、0.1%硫酸铜8 磷化锌中毒病人洗胃时，应选用（ ）9 安眠药中毒病人导泻时，应选用（ ）10 敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用（ ）10 A、缓脉B、脉搏短绌C、洪脉D、丝脉E、间歇脉11 失血性休克表现为（ ）12 高热表现为（ ）13 影响护理专业发展的因素包括（ ）（A）医学模式的转变（B）人口结构的改变（C）科学技术的迅猛发展（D）医疗卫生服务体制的改革（E）人们对健康观念的不同理解14 临床护理的服务形式主要包括（ ）（A）功能制护理（B）小组护理（C）责任制护

4、理（D）个案护理（E）系统化整体护理15 护理目标陈述包括（ ）（A）主语（B）谓语（C）行为标准（D）条件状语（E）时间状语16 家庭病床收治的对象有（ ）（A）手术后恢复期（B）慢性心肺疾病（C）老年痴呆（D）急性胆囊炎（E）股骨干骨折17 超声雾化吸入的目的不包括（ ）（A）减轻呼吸道炎症和水肿（B）解除支气管痉挛（C）稀释呼吸道分泌物（D）胸部手术后补充液体（E）吸入抗癌药物18 吸氧浓度为 45%，则氧流量是（ ）（A）10L/min（B） 8L/min（C） 6L/min（D）4L/min（E）2L/min19 对尿量观察描述不正确的（ ）（A）尿量与个体的液体摄入量无关（B）正常

5、成年人每小时约 5070ml（C）少尿：每小时尿量少于 17ml，常见于休克病人（D）无尿若每日尿量少于 100ml，常见于严重心脏病病人（E）多尿：每日尿量超过 2500ml，常见于尿崩症病人20 两侧瞳孔大小不一提示（ ）（A）阿托品中毒（B）有机磷中毒（C）颅内压增高（D）濒死状态（E）脑疝21 睡眠的解释错误的是（ ）（A）由人体内部的生物钟来控制（B）正相睡眠可促进生长和体力恢复（C）异相睡眠有利于恢复精力（D）正相睡眠有利于幼儿神经系统成熟（E）是一种周期现象22 长期卧床病人为防止压疮的发生，一般多长时间翻身（ ）（A）8 小时（B） 6 小时（C） 4 小时（D）2 小时（E）

6、半小时23 鼻饲流质每次注入量不超过（ ）（A）200ml（B） 300ml（C） 400ml（D）500ml（E）600ml24 医嘱：10%GS40ml，iv，q6h，正确的执行时间是（ ）（A）每日上午 8 时（B）每日晚上 8 时（C）每 6 小时 1 次（D）隔日晚上 8 时（E）每日一次，任何时候25 发药时正确的用药指导是（ ）（A）健胃药应在饭后服（B）助消化药应在饭前服（C）强心苷类药物应监测心率（D）止咳糖浆服后立即饮水（E）磺胺类药要少饮水26 偏瘫患者选择健侧肢体测量血压的主要原因是（ ）（A）减轻患者的身心痛苦（B）患者能配合操作（C）患侧肢体活动不便，不能真实反映血

7、压情况（D）患侧循环不良，易致血压不准确（E）使操作简便迅速27 一患血液病的病人住院，护士帮助病人减少压力，促进适应，以下哪种做法不妥（ ）（A）协助找出压力源（B）介绍同室病友，相互认识，消除寂寞（C）帮助病人面对现实，回避矛盾，达到适应（D）鼓励病人参与护理活动（E）动员亲友常来探望28 一位中学教师被诊断胃癌晚期，但他拒绝承认自己患癌症，属于哪种心理防卫（ ）（A）压抑（B）否认（C）补偿（D）转移（E）反向形成29 痰常规标本留取应在何时采集（ ）（A）饭前（B）饭后（C）清晨（D）睡前（E）随时采集30 使用热水袋错误的是（ ）（A）保暖、解痉和镇痛（B）水温应在 6070（C）时

8、间为 1520 分钟（D）局部及周边涂凡士林（E）老年病人使用时提高水温31 躁动病人使用约束带时应重点观察（ ）（A）衬垫是否衬好（B）局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化（C）约束带是否扎紧（D）精神状态（E）卧位是否舒适32 病人长期卧床而致压疮的发生，主要原因是（ ）（A）局部组织长时间受压（B）皮肤受潮湿、摩擦等刺激（C）石膏内衬垫不当、松紧不适（D）年老体弱（E）营养不良基础护理学练习试卷 22 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠，以防吸收过多的氨，加重肝昏迷。【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】 C【试题

9、解析】 压疮炎性浸润期的临床表现是：由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成。此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染。对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收。【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿、早产儿在用氧时，高浓度、长时间用氧会造成眼晶状体纤维组织增生，视网膜血管不可逆地阻塞、纤维化甚至失明。【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学6 【正确答案】 D【试题解析】 防止逆行感染，保持尿道口清洁，每日定时更换集尿袋，及时倾倒尿液

10、和记录尿量，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液逆流。【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 C【试题解析】 训练膀胱反射功能，拔管前采用间歇式引流夹管方式，促进膀胱功能的恢复。逐渐延长排尿间隔时间，并锻炼盆底肌，促进排尿功能恢复。【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 E【试题解析】 磷化锌(灭鼠药)中毒用的灌洗溶液是 1:150001:20000 高锰酸钾、0.1%硫酸铜洗胃、0.5%1%硫酸铜 10ml 饮用后催吐，每 510 分钟重复一次。【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 D【试题解析】 巴比妥类(安眠药)中毒用 1:150001:20000 高

11、锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻。【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 A【试题解析】 敌敌畏中毒用 2%4%碳酸氢钠、1%盐水、1:150001:20000 高锰酸钾。【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 影响护理学发展的因素包括：医学模式的转变；“2000 年人人享有卫生保健”目标的制定；人口结构的改变；科学技术的迅猛发展；人们对健康观念的不同理解；护理人员整体素质；医疗卫生服务体制的改革等。【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 A，B

12、，C，D，E【试题解析】 临床护理服务形式主要包括功能制护理、小组护理、责任制护理、个案护理和系统化整体护理。【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 家庭病床收治的对象与范围：病情适合在家治疗的病人，如骨折经手术或石膏固定治疗后的病人。病情稳定仍需治疗的病人，如恢复期的中风病人、手术后恢复期等。年老、体弱、行动不方便及去医院就医有困难的病人，如：慢性心肺疾病、关节疾病、老年痴呆、临终病人等。急性病不能在家庭治疗。【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 D【试题解析】 超声雾化吸入的目的：减轻呼吸道炎症

13、和水肿，并可利用药物的作用使炎症消散。解除支气管痉挛，使呼吸道通畅以改善通气功能。稀释呼吸道分泌物，达到祛痰的目的。胸部手术前后预防呼吸道感染。使用呼吸机时配合人工呼吸器湿化呼吸道。吸入抗癌药物治疗肺癌。【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 C【试题解析】 氧浓度%=21+4氧流量【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 A【试题解析】 尿量与个体的液体摄入量、饮食成分、气候及年龄等很多因素有关。正常成年人每日尿量约 10002000ml(或每小时 5070m1)。多尿指每日尿量超过2500ml，见于尿崩症和糖尿病等病人。少尿指每日尿量少于 400ml(或每小时少于17m1)称为少尿，

14、见于心身疾病和休克等病人。无尿指每日尿量少于 100ml，可见于严重的心、肾疾病和休克病人。【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 D【试题解析】 睡眠是一种重要休息方式，是一种周期现象。睡与醒的周期是由人体内部的生物钟来控制和维持的。睡眠可分为两个不同的时相，即正相睡眠和异相睡眠。正相睡眠主要是大脑皮层的休息，人体进入正相睡眠后，生长激素分泌增加，可促进生长和体力恢复。异相睡眠使脑内蛋白质合成增加，有利于恢复精力，且和幼儿神经系统成熟有关。【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 D【试题解析】 鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，一般每 2

15、小时翻身一次，必要时可将间隔时间缩短。翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作。【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 A【试题解析】 每次鼻饲量不超过 200ml，间隔时间不少于 2 小时，食物注入后应再注入少量的温开水，防止食物存积胃管内阻塞管腔。【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 发药时根据该药物的特性，掌握注意事项：抗生素应准时服用；刺激食欲的健胃药应在饭前服用；对胃有刺激的药物应饭后服用；磺胺类药物经肾脏排泄，为增加溶解度，避免在肾脏形成结晶，服后需要大量饮水；止咳糖浆对气管黏膜有保护作用，服后不宜立即饮水，

16、以免降低疗效。强心苷类药物应加强心率的监测。对牙齿有染色、腐蚀作用的药物，如枸橼酸铁胺应使用吸管，避免药物与牙齿的接触。【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 D【试题解析】 为偏瘫、一侧肢体外伤或手术的病人测血压时，应注意测量健侧肢体，防止患侧肢体血液循环障碍或肌张力下降不能真实反映血压情况。【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 B【试题解析】 机体应对压力，常用的第一线心理防卫机制包括退化、合理化、潜抑、压抑、否认、转移、反向形成、仿同化、补偿、升华等。否认：拒绝承认那些会对自身造成威胁的事实，是个体面临突如其来的事件的常见反应，如拒绝承认自己患癌症。【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 E【试题解析】 热水袋：热水袋常用于保暖、解痉和镇痛。使用时水温应在6070，每个部位热敷时间为 1520 分钟，为保护皮肤，应在局部及周边涂凡士林，并盖上单层纱布。老年病人使用时提高水温容易烫伤。【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 A【试题解析】 压疮的发生与压力有直接关系，局部组织长时间受压是主要原因。卧床病人局部组织持续受压在 2 小时以上，就可引起组织不可逆损害。【知识模块】 基础护理学