[医学类试卷]基础护理学模拟试卷27及答案与解析.doc

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1、基础护理学模拟试卷 27 及答案与解析1 患儿 8 个月。呕吐、腹泻 3 天，大便 15 次d。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmolL。患儿脱水的程度和性质是（A）轻度高渗性脱水（B）重度低渗性脱水（C）轻度等渗性脱水（D）重度等渗性脱水（E）轻度低渗性脱水2 尿少，口干，皮肤弹性稍差，血压为 11.37.7kPa，呼吸深快，口唇樱红，前囟凹陷，心音低钝，肺无罗音，腹胀，四肢无力、稍凉，血钠 132mmolL。可能的诊断是（A）中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾（B）中度低渗性脱水，酸中毒（C）重度等渗性脱水，酸中毒，低血钾（D）重度低渗性脱水，酸中毒，低血钾（E）中度高渗性脱水，酸中毒，低血

2、钾3 患儿 8 个月，呕吐腹泻 3 天人院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠 135mmolL。第 1 天补液宜用（A）2：1 等渗液（B） 3：2：1 液（C） 4：3：2 液（D）口服补液盐（E）生理盐水3 11 个月患儿，因呕吐、腹泻 3 天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。4 补充累积损失应选用下列哪种液体（A）等张含钠液（B） 12 张含钠液（C） 15 张含钠液（D）13 张含钠液（E）14 张含钠液5 患儿经输液 6 小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，这时应首先考虑为（A）酸中毒未纠正（B

3、）中毒性肠麻痹（C）低血钾（D）低血钙（E）低血镁6 如患儿需要补钾，应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴（A）0.2-0.3（B） 0.3-0.5（C） 0.5-1.0（D）1.0-1.5（E）1.5-3.0 6 1 岁患儿，呕吐、腹泻稀水便 5 天，1 天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠 125mmolL。7 请判断该患儿脱水程度与性质（A）中度低渗性脱水（B）重度低渗性脱水（C）中度等渗性脱水（D）重度等渗性脱水（E）中度高渗性脱水8 根据患儿脱水程度和性质，应首先给下列哪种液体（A）2：1 等张含钠液（B） 12 张含钠液（C） 13

4、张含钠液（D）14 张含钠液（E）23 张含钠液9 婴儿腹泻时最易发生的酸碱平衡紊乱是（A）混合性酸中毒（B）代谢性酸中毒（C）呼吸性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）呼吸性碱中毒10 口服补液盐(ORS)液的张力为（A）15 张（B） 14 张（C） 13 张（D）12 张（E）23 张11 婴儿腹泻的病因，下列哪项是错误的（A）肠道内感染（B）喂养不当（C）消化系统发育不成熟（D）血液中 IgG 偏低（E）肠道外感染12 婴幼儿体内含水量较成人相对为多，其主要增多部分是（A）细胞外液（B）血浆（C）间质液（D）细胞内液（E）脑脊液13 除去下列哪一项以外，均为低渗性脱水的特点（A）失钠大于失水

5、（B）主要为细胞外液减少（C）黏膜干燥、口渴剧烈（D）易出现休克表现（E）多发生于长期腹泻或营养不良患儿14 下列哪项不是代谢性酸中毒的表现（A）呼吸深快（B）精神萎靡，烦躁不安（C）口唇樱桃红色（D）腹胀，心音有力（E）呼吸有丙酮味15 重型腹泻可导致下列改变，哪项除外（A）代谢性碱中毒（B）低钠血症（C）低钾血症（D）低钙血症（E）低镁血症16 4：3：2(23 张) 混合液的组成是（A）4 份 10葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 1.4碳酸氢钠（B） 4 份生理盐水，3 份 10葡萄糖，2 份 5碳酸氢钠（C） 4 份 5葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5碳酸氢钠（D）4 份生理盐水，3

6、 份 5葡萄糖，2 份 11.2乳酸钠（E）4 份生理盐水，3 份 5葡萄糖，2 份 1.4碳酸氢钠17 腹泻患儿“ 有皮肤完整性受损的危险 ”，其下列护理哪项不妥（A）会阴皱褶处不能经常清洗（B）便后用温水清洗臀部并拭干（C）选用柔软、清洁的尿布（D）更换尿布时动作轻柔（E）避免使用塑料布包裹18 下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量，纠正脱水、休克（A）0.9氯化钠（B） 5碳酸氢钠（C） 2：1 等渗液（D）10葡萄糖液（E）3：2：1 液19 判断脱水性质最有效的辅助检查是（A）测量体重（B）尿量（C）血钠浓度（D）血钾浓度（E）二氧化碳结合力20 婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第 1

7、天补液宜用下列哪种张力的液体（A）12 张含钠液（B） 13 张含钠液（C） 14 张含钠液（D）23 张含钠液（E）等张含钠液21 区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是（A）病程长短（B）热度高低（C）大便次数（D）呕吐次数（E）有无水、电解质紊乱22 重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为（A）4-6 小时（B） 6 小时（C） 6-8 小时（D）10 小时（E）8-10 小时23 脱水输液，累积丢失量应于多少小时内补完（A）0.5-1 小时（B） 4-6 小时（C） 6-8 小时（D）8-10 小时（E）10-12 小时24 引起小儿秋季腹泻常见的病原体是（A）空肠弯曲菌（B）大肠杆菌（C

8、）埃可病毒（D）轮状病毒（E）柯萨奇病毒25 需配置 1：1 液 200ml，其配制方法为 5葡萄糖液 100ml 中加入生理盐水（A）50ml（B） 100ml（C） 150ml（D）200ml（E）250ml26 腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液 400ml，需加入 10氯化钾最多不应超过（A）6ml（B） 8ml（C） 10ml（D）12ml（E）14ml27 轮状病毒肠炎大便特点是（A）脓血便（B）黏液便（C）豆腐渣样便（D）暗绿色水样便（E）水样或蛋花汤样，无腥臭味28 腹泻患儿如补液合理一般于补液后多少小时排尿（A）12 小时（B） 23 小时（C） 34 小时（D

9、）45 小时（E）56 小时29 低渗性脱水的临床表现不包括（A）明显口渴（B）皮肤发花（C）血压下降（D）四肢厥冷（E）尿少或无尿30 关于小儿补钾的注意事项，下列正确的是（A）静脉补钾时速度不宜过快（B）静脉补液中钾浓度不超过 30mmol/L（C）能口服补钾者尽量口服（D）禁止静脉推注补钾（E）补钾需 46 天才能达到体内钾的平衡31 关于高渗性脱水的表现，正确的是（A）明显口渴（B）血压下降（C）出现循环衰竭（D）电解质丢失多于水（E）血清钠150mmolL32 下列补液的原则错误的是（A）先快后慢（B）先浓后淡（C）先糖后盐（D）见尿补钾（E）见抽补钙基础护理学模拟试卷 27 答案与

10、解析1 【正确答案】 D【试题解析】 患儿血清钠位于 130150mmolL 之间，判断为等惨性脱水。患儿皮肤弹性极差，无尿，判断为重度等渗性脱水。【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 患儿尿少，口干，皮肤弹性稍差，血清钠位于 130150mmolL。之间，判断为中度等渗性脱水。呼吸深快，口唇樱红。判断为酸中毒。心音低钝，腹胀，四肢无力判断为低血钾。【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 B【试题解析】 等渗性脱水补充累计损失用 12 含钠液。【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 C【知识模块】 基础

11、护理学6 【正确答案】 A【试题解析】 静脉补钾浓度一般不超过 0.3。【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 B【试题解析】 腹泻可导致大量碱性消化液丢失，可导致代谢性酸中毒。【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 D【试题解析】 血清免疫球蛋白，胃肠道 siga 低而不是 IgG 水平低，机体防御能力差，为婴儿腹泻原因之一。【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 C【试题解析】 年龄愈小，体液总量相对愈多，间质液量所占比例愈

12、大。【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 黏膜干燥、口渴剧烈为高渗性脱水的表现。【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 D【试题解析】 代谢性酸中毒时心音低钝。【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】 A【试题解析】 重型腹泻大量碱性消化液丢失，可导致代谢性酸中毒。【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 A【试题解析】 应保持会阴处清洁，预防上行性尿路感染。【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 D【试题解析】 10葡萄糖溶液为高渗无张力溶液，主要用于补充水分和部分热量。【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】

13、 C【试题解析】 钠是决定细胞外液渗透压的主要成分，所以常用血钠来判断细胞外液的渗透压，从而判定脱水性质。【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 E【试题解析】 重型腹泻伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱。【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 B【试题解析】 二者均为等张溶液。【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 D【试题解析】 静脉补钾浓度一般不超过 0.3，故 400ml0.310=12ml。【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 A【试题解析】 明显口渴为高渗性脱水的表现。【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 B【试题解析】 静脉补钾浓度一般不超过 0.3。【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 C【试题解析】 补液应先盐后糖。【知识模块】 基础护理学