【医学类职业资格】内科主治医师血液病学（专业知识）-试卷13及答案解析.doc

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1、内科主治医师血液病学（专业知识）-试卷 13 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：1，分数：10.00)男性，61 岁。1 个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb 80 gL，网织红细胞020(20)，血片球形红细胞 006(6)，红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素(一)，尿胆原强阳性，尿潜血检查(一)，血清总胆红素 7615molL，直接胆红素 684molL，ALT40 U，拟诊为溶血性贫血。（分数：10.00）(1).为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查（分数：2.00）A.Coombs 试验B.Ham 试验C.自体溶血试验D.血红

2、蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原试验(2).本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现（分数：2.00）A.骨髓增生明显活跃，红系细胞常050(50)B.红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主C.粒红比例降低，甚至倒置D.粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常E.嗜多色性红细胞、HowellJolly 小体易见(3).患者首选治疗是（分数：2.00）A.丙酸睾酮B.糖皮质激素C.脾切除D.免疫抑制剂E.输血(4).下列哪项不符合该患者的实验室检查（分数：2.00）A.红细胞寿命缩短B.外周血出现有核红细胞C.血清铁蛋白升高D.血清结合珠蛋白降低E.网织红细胞计数升高(5).假设信息假如患者出现酱油色尿，高铁

3、血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，其可能诊断是（分数：2.00）A.海洋性贫血B.丙酮酸激酶缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.葡萄糖一 6 一磷酸脱氢酶缺乏症二、B1 型题(总题数：8，分数：42.00)A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血 C再生障碍性贫血 D自身免疫性溶血性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是：（分数：6.00）(1).女性，18 岁。发热伴关节痛 2 个月就诊。体检：面部水肿性红斑，口腔黏膜可见 2 个小溃疡，脾肋下 3cm。化验：Hb80gL，WBC3510 9 L，PLT5910 9 L，网织红细胞 008(8)，Coombs 试验(+

4、)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，25 岁。头晕、乏力半年，间有红茶样尿多次。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 2cm。化验：Hb72gL，网织红细胞 006(6)，Ham 试验(+)，Rous 试验(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，30 岁。5 个月前患传染性肝炎住院，近 1 月进行性头晕、乏力、心悸、气急。化验：RBC1510 12 L，Hb46gL，WBC2210 9 L，网织红细胞 0002(02)（分数：2.00）A.B.C.D.E.A自体溶血试验正常 B自体溶血试验增强，加入葡萄糖明显纠正，加入 ATP 纠正 C自体溶血试验增强，加入葡

5、萄糖不能纠正，加入 ATP 明显纠正 D自体溶血轻度增强，加入葡萄糖能纠正，加入 ATP 不能纠正 E自体溶血轻度增强，加入葡萄糖中度纠正，加入 ATP 中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果：（分数：6.00）(1).男性，10 岁。自幼发现面色苍白，时轻时重，父有同样病史。化验：Hb62gL，网织红细胞012(12)，外周血涂片见小球形红细胞占 030(30)，Coombs 试验(一)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，12 岁。每次进食蚕豆时，即感头晕，面色发黄，尿色呈红茶样。化验：Hb50gL，网织红细胞 025(25)，高铁血红蛋白还原试验(+)（分数

6、：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，18 岁。头晕、乏力、面色苍白 8 年。化验：Hb70g/L，网织红细胞 011(11)，血片中红细胞形态无异常，Coombs 试验阴性，丙酮酸激酶活性降低（分数：2.00）A.B.C.D.E.A获得性红细胞膜缺陷 B遗传性红细胞膜缺陷 C红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏 D珠蛋白肽链合成量减少 E红细胞自身抗体产生 下列患者溶血性贫血发病机制为：（分数：6.00）(1).男性，13 岁。面色苍白半年来诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 3cm。化验：Hb81gL，白细胞及血小板正常，网织红细胞 013(13)，Coombs 试验(一)，红细胞渗

7、透脆性试验初溶为 058氯化钠液，全溶为 046氯化钠液（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，12 岁。因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6 片，次日解浓茶样尿，第 3 天头晕、皮肤发黄来诊。化验：Hb60gL，WBC12410 9 L，PLT 正常，游离血红蛋白 460mgL，高铁血红蛋白还原试验(+)，荧光点试验(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).女性，24 岁。海南人，自幼即发现有轻度贫血，但无明显不适，近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 3cm。化验：Hb70gL，网织红细胞 009(9)，血片中靶形细胞易见，血红蛋白电泳 HbA

8、2 07(7)，HbF005(5)，HbA088(88)（分数：2.00）A.B.C.D.E.A父亲有脾肿大及贫血史 B母亲有酱油色尿及贫血史 C外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史 D母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史 E兄有白血病史以下血液病患者可能具有的家族遗传史是：（分数：4.00）(1).男性，15 岁。幼儿时即发现有面色苍白，近 2 个月头晕、乏力来诊。化验：血红蛋白 80gL，白细胞及血小板正常，网织红细胞 011(11)，红细胞渗透脆性增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，16 岁。因发热服复方新诺明 6 片，2 天后头晕，皮肤发黄。化验：Hb60gL，WBC13210

9、9 L，血小板正常，高铁血红蛋白还原试验(+)。自体溶血试验增强，可被葡萄糖和 ATP 纠正（分数：2.00）A.B.C.D.E.ACoombs 试验 BHam 试验 C红细胞渗透脆性试验 D碱变性试验 E异丙醇试验 以下溶血患者确诊的实验室检查是：（分数：4.00）(1).男孩，5 岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白，尿色深黄，懒于玩耍，带他到医院检查。化验：血红蛋白 72g/L，白细胞及血小板正常，血清总胆红素 48molL，结合胆红素 10molL，骨髓检查有核细胞增生活跃，红系占 054(54)，球形红细胞 026(26)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，28 岁。

10、面部红斑 3 月余，伴双膝关节肿痛，1 个多月来头晕、乏力，小便色深黄。泡沫增多来门诊检查。化验：尿蛋白(+)，尿胆原强阳性，尿胆红素(一)，Hb60gL，WBC3210 9 L，PLT7810 9 L，网织红细胞 012(12)（分数：2.00）A.B.C.D.E.A特发性血小板减少性紫癜 B血栓性血小板减少性紫癜 C溶血尿毒症综合征 D自身免疫性溶血性贫血 EEvans 综合征 下列疾病的诊断是：（分数：4.00）(1).女性，24 岁。头晕，乏力 2 周，1 周来尿色深黄，两下肢散在瘀点来门诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下刚及。化验：Hb80gL。WBC6410 9 L，PLT

11、3010 9 L，网织红细胞0082(82)，Coombs 试验(+)，PAIgG 增高（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，40 岁。发热 3 天(体温 39)，伴牙龈出血，下肢瘀点 2 天来门诊。体检：神志清但反应迟钝，中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 1cm。化验：Hb79gL，WBC13210 9 L，PLT3410 9 L，血片中有破碎红细胞，网织红细胞 008(8)，尿液检查，尿蛋白(+)，Coombs 试验(一)（分数：2.00）A.B.C.D.E.A海洋性贫血 BG 一 6 一 PD 缺乏症 C阵发性睡眠性血红蛋白尿 D自身免疫性溶血性贫血 E遗传性球形细胞增多症

12、 以下患者属哪一种溶血性贫血：（分数：6.00）(1).男性，10 岁。间断性头晕、乏力 3 年。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 3cm。化验：Hb80gL，网织红细胞 010(10)，红细胞渗透脆性试验初溶 058，全溶 042（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，14 岁。广东人，头晕、乏力、面色苍白 2 年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下45cm。化验：Hb72gL，网织红细胞 012(12)，血红蛋白电泳 HbF15（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，15 岁，海南人。因疟疾发作服氯喹 8 片及伯氨喹 16 片，随后出现酱油色尿，并昏厥一次被送

13、入急诊。体检：神萎，巩膜黄染，肝脾不肿大。化验：Hb50gL，网织红细胞 020(20)，游离血红蛋白 400mg/L，高铁血红蛋白还原试验阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.A输新鲜全血 B输洗涤红细胞 C血浆置换 D糖皮质激素 E脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是：（分数：6.00）(1).男孩，8 岁。发热、尿色深黄 1 周，既往有过同样发作史。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下 2cm。化验：Hb72gL，网织红细胞 0108(108)，红细胞渗透脆性试验开始溶血为 054氯化钠，完全溶血为046氯化钠，自体溶血试验孵育 48 小时后溶血增强，加葡萄糖及 ATP 后，溶血均明显纠正。C

14、oombs试验(一)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，30 岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿 3 年入院。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，心率 140次min，心尖部 SM级，脾肋下 2cm。化验：Hb35gL，网织红细胞 028(28)，Ham 试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成，最合适治疗是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).女性，23 岁。畏寒、发热、腰痛伴小便深黄 3 天人院。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下刚及。化验：Hb70gL，网织红细胞 0086(86)，尿胆原 1：320(+)，尿胆红质(一)，抗人球蛋白试验直接(+)，间接(一)（分数：2.0

15、0）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：2，分数：4.00)1.过敏性输血反应的临床表现是（分数：2.00）A.荨麻疹B.血管神经性水肿和关节痛C.哮喘、呼吸困难D.腹痛、腹泻E.高热2.输血可加重病情的疾病包括（分数：2.00）A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.G 一 6 一 PD 缺乏四、A1 型题(总题数：4，分数：8.00)3.ITP 最常见的死因是（分数：2.00）A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓机能不全E.消耗性凝血障碍4.特发性血小板减少性紫癜可出现的改变是（分数：2.00）A.BT 延长B.CT 延长C.P

16、T 延长D.APTT 延长E.FDP 增高5.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（分数：2.00）A.血小板寿命缩短B.血小板减少C.APTT 延长D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大6.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是（分数：2.00）A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍内科主治医师血液病学（专业知识）-试卷 13 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：1，分数：10.00)男性，61 岁。1 个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：

17、Hb 80 gL，网织红细胞020(20)，血片球形红细胞 006(6)，红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素(一)，尿胆原强阳性，尿潜血检查(一)，血清总胆红素 7615molL，直接胆红素 684molL，ALT40 U，拟诊为溶血性贫血。（分数：10.00）(1).为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查（分数：2.00）A.Coombs 试验 B.Ham 试验C.自体溶血试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原试验解析：(2).本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现（分数：2.00）A.骨髓增生明显活跃，红系细胞常050(50)B.红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主 C.粒红比例降低，甚至

18、倒置D.粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常E.嗜多色性红细胞、HowellJolly 小体易见解析：(3).患者首选治疗是（分数：2.00）A.丙酸睾酮B.糖皮质激素 C.脾切除D.免疫抑制剂E.输血解析：(4).下列哪项不符合该患者的实验室检查（分数：2.00）A.红细胞寿命缩短B.外周血出现有核红细胞C.血清铁蛋白升高D.血清结合珠蛋白降低 E.网织红细胞计数升高解析：(5).假设信息假如患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，其可能诊断是（分数：2.00）A.海洋性贫血B.丙酮酸激酶缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.葡萄糖一 6 一磷酸脱氢酶缺乏

19、症 解析：二、B1 型题(总题数：8，分数：42.00)A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血 C再生障碍性贫血 D自身免疫性溶血性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是：（分数：6.00）(1).女性，18 岁。发热伴关节痛 2 个月就诊。体检：面部水肿性红斑，口腔黏膜可见 2 个小溃疡，脾肋下 3cm。化验：Hb80gL，WBC3510 9 L，PLT5910 9 L，网织红细胞 008(8)，Coombs 试验(+)（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).男性，25 岁。头晕、乏力半年，间有红茶样尿多次。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 2cm。化验：Hb72gL，网织

20、红细胞 006(6)，Ham 试验(+)，Rous 试验(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).男性，30 岁。5 个月前患传染性肝炎住院，近 1 月进行性头晕、乏力、心悸、气急。化验：RBC1510 12 L，Hb46gL，WBC2210 9 L，网织红细胞 0002(02)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A自体溶血试验正常 B自体溶血试验增强，加入葡萄糖明显纠正，加入 ATP 纠正 C自体溶血试验增强，加入葡萄糖不能纠正，加入 ATP 明显纠正 D自体溶血轻度增强，加入葡萄糖能纠正，加入 ATP 不能纠正 E自体溶血轻度增强，加入葡萄糖中度纠正，加入 AT

21、P 中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果：（分数：6.00）(1).男性，10 岁。自幼发现面色苍白，时轻时重，父有同样病史。化验：Hb62gL，网织红细胞012(12)，外周血涂片见小球形红细胞占 030(30)，Coombs 试验(一)（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).男性，12 岁。每次进食蚕豆时，即感头晕，面色发黄，尿色呈红茶样。化验：Hb50gL，网织红细胞 025(25)，高铁血红蛋白还原试验(+)（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).男性，18 岁。头晕、乏力、面色苍白 8 年。化验：Hb70g/L，网织红细胞 011(11)

22、，血片中红细胞形态无异常，Coombs 试验阴性，丙酮酸激酶活性降低（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A获得性红细胞膜缺陷 B遗传性红细胞膜缺陷 C红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏 D珠蛋白肽链合成量减少 E红细胞自身抗体产生 下列患者溶血性贫血发病机制为：（分数：6.00）(1).男性，13 岁。面色苍白半年来诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 3cm。化验：Hb81gL，白细胞及血小板正常，网织红细胞 013(13)，Coombs 试验(一)，红细胞渗透脆性试验初溶为 058氯化钠液，全溶为 046氯化钠液（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).男性，12 岁。

23、因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6 片，次日解浓茶样尿，第 3 天头晕、皮肤发黄来诊。化验：Hb60gL，WBC12410 9 L，PLT 正常，游离血红蛋白 460mgL，高铁血红蛋白还原试验(+)，荧光点试验(+)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).女性，24 岁。海南人，自幼即发现有轻度贫血，但无明显不适，近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 3cm。化验：Hb70gL，网织红细胞 009(9)，血片中靶形细胞易见，血红蛋白电泳 HbA 2 07(7)，HbF005(5)，HbA088(88)（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A父亲有

24、脾肿大及贫血史 B母亲有酱油色尿及贫血史 C外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史 D母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史 E兄有白血病史以下血液病患者可能具有的家族遗传史是：（分数：4.00）(1).男性，15 岁。幼儿时即发现有面色苍白，近 2 个月头晕、乏力来诊。化验：血红蛋白 80gL，白细胞及血小板正常，网织红细胞 011(11)，红细胞渗透脆性增加（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).女性，16 岁。因发热服复方新诺明 6 片，2 天后头晕，皮肤发黄。化验：Hb60gL，WBC13210 9 L，血小板正常，高铁血红蛋白还原试验(+)。自体溶血试验增强，可被葡萄糖和 ATP 纠正（

25、分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：ACoombs 试验 BHam 试验 C红细胞渗透脆性试验 D碱变性试验 E异丙醇试验 以下溶血患者确诊的实验室检查是：（分数：4.00）(1).男孩，5 岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白，尿色深黄，懒于玩耍，带他到医院检查。化验：血红蛋白 72g/L，白细胞及血小板正常，血清总胆红素 48molL，结合胆红素 10molL，骨髓检查有核细胞增生活跃，红系占 054(54)，球形红细胞 026(26)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).女性，28 岁。面部红斑 3 月余，伴双膝关节肿痛，1 个多月来头晕、乏力，小便色深黄。泡沫增

26、多来门诊检查。化验：尿蛋白(+)，尿胆原强阳性，尿胆红素(一)，Hb60gL，WBC3210 9 L，PLT7810 9 L，网织红细胞 012(12)（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A特发性血小板减少性紫癜 B血栓性血小板减少性紫癜 C溶血尿毒症综合征 D自身免疫性溶血性贫血 EEvans 综合征 下列疾病的诊断是：（分数：4.00）(1).女性，24 岁。头晕，乏力 2 周，1 周来尿色深黄，两下肢散在瘀点来门诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下刚及。化验：Hb80gL。WBC6410 9 L，PLT3010 9 L，网织红细胞0082(82)，Coombs 试验(+)

27、，PAIgG 增高（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).女性，40 岁。发热 3 天(体温 39)，伴牙龈出血，下肢瘀点 2 天来门诊。体检：神志清但反应迟钝，中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 1cm。化验：Hb79gL，WBC13210 9 L，PLT3410 9 L，血片中有破碎红细胞，网织红细胞 008(8)，尿液检查，尿蛋白(+)，Coombs 试验(一)（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A海洋性贫血 BG 一 6 一 PD 缺乏症 C阵发性睡眠性血红蛋白尿 D自身免疫性溶血性贫血 E遗传性球形细胞增多症 以下患者属哪一种溶血性贫血：（分数：6.00）(1)

28、.男性，10 岁。间断性头晕、乏力 3 年。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 3cm。化验：Hb80gL，网织红细胞 010(10)，红细胞渗透脆性试验初溶 058，全溶 042（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).女性，14 岁。广东人，头晕、乏力、面色苍白 2 年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下45cm。化验：Hb72gL，网织红细胞 012(12)，血红蛋白电泳 HbF15（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).男性，15 岁，海南人。因疟疾发作服氯喹 8 片及伯氨喹 16 片，随后出现酱油色尿，并昏厥一次被送入急诊。体检：神萎，巩膜黄染，肝脾不肿

29、大。化验：Hb50gL，网织红细胞 020(20)，游离血红蛋白 400mg/L，高铁血红蛋白还原试验阳性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A输新鲜全血 B输洗涤红细胞 C血浆置换 D糖皮质激素 E脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是：（分数：6.00）(1).男孩，8 岁。发热、尿色深黄 1 周，既往有过同样发作史。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下 2cm。化验：Hb72gL，网织红细胞 0108(108)，红细胞渗透脆性试验开始溶血为 054氯化钠，完全溶血为046氯化钠，自体溶血试验孵育 48 小时后溶血增强，加葡萄糖及 ATP 后，溶血均明显纠正。Coombs试验(一)（分数：2

30、.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).男性，30 岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿 3 年入院。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，心率 140次min，心尖部 SM级，脾肋下 2cm。化验：Hb35gL，网织红细胞 028(28)，Ham 试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成，最合适治疗是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).女性，23 岁。畏寒、发热、腰痛伴小便深黄 3 天人院。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下刚及。化验：Hb70gL，网织红细胞 0086(86)，尿胆原 1：320(+)，尿胆红质(一)，抗人球蛋白试验直接(+)，间接(一)（分数：2.00）A.B.C

31、.D. E.解析：三、X 型题(总题数：2，分数：4.00)1.过敏性输血反应的临床表现是（分数：2.00）A.荨麻疹 B.血管神经性水肿和关节痛 C.哮喘、呼吸困难 D.腹痛、腹泻 E.高热解析：解析：过敏性输血反应不会引起高热，而其余四项均是过敏性输血反应的临床表现。2.输血可加重病情的疾病包括（分数：2.00）A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血 E.G 一 6 一 PD 缺乏解析：解析：输血可引起 PNH 及自身免疫性溶贫的溶血加重，必要时可输洗涤红细胞。四、A1 型题(总题数：4，分数：8.00)3.ITP 最常见的死因是（分数：2.0

32、0）A.脑出血 B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓机能不全E.消耗性凝血障碍解析：解析：ITP 是常见的出血性疾病，主要因为血小板减少而出血，所以脑出血是常见的死因，而胃肠道出血一般不会引起死亡，其余 3 项一般不常见于 ITP。4.特发性血小板减少性紫癜可出现的改变是（分数：2.00）A.BT 延长 B.CT 延长C.PT 延长D.APTT 延长E.FDP 增高解析：解析：特发性血小板减少性紫癜的特点是血小板减少，因此可使 BT 延长，因无凝血障碍和继发纤溶异常，所以其余 4 项均不正确。5.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（分数：2.00）A.血小板寿命缩短B.血小板减少C.APTT 延长 D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大解析：6.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是（分数：2.00）A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 解析：