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    【医学类职业资格】内科主治医师血液病学(专业知识)-试卷13及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】内科主治医师血液病学(专业知识)-试卷13及答案解析.doc

    1、内科主治医师血液病学(专业知识)-试卷 13 及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A4 型题(总题数:1,分数:10.00)男性,61 岁。1 个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80 gL,网织红细胞020(20),血片球形红细胞 006(6),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素 7615molL,直接胆红素 684molL,ALT40 U,拟诊为溶血性贫血。(分数:10.00)(1).为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查(分数:2.00)A.Coombs 试验B.Ham 试验C.自体溶血试验D.血红

    2、蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原试验(2).本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现(分数:2.00)A.骨髓增生明显活跃,红系细胞常050(50)B.红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主C.粒红比例降低,甚至倒置D.粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常E.嗜多色性红细胞、HowellJolly 小体易见(3).患者首选治疗是(分数:2.00)A.丙酸睾酮B.糖皮质激素C.脾切除D.免疫抑制剂E.输血(4).下列哪项不符合该患者的实验室检查(分数:2.00)A.红细胞寿命缩短B.外周血出现有核红细胞C.血清铁蛋白升高D.血清结合珠蛋白降低E.网织红细胞计数升高(5).假设信息假如患者出现酱油色尿,高铁

    3、血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是(分数:2.00)A.海洋性贫血B.丙酮酸激酶缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.葡萄糖一 6 一磷酸脱氢酶缺乏症二、B1 型题(总题数:8,分数:42.00)A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血 C再生障碍性贫血 D自身免疫性溶血性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是:(分数:6.00)(1).女性,18 岁。发热伴关节痛 2 个月就诊。体检:面部水肿性红斑,口腔黏膜可见 2 个小溃疡,脾肋下 3cm。化验:Hb80gL,WBC3510 9 L,PLT5910 9 L,网织红细胞 008(8),Coombs 试验(+

    4、)(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).男性,25 岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 2cm。化验:Hb72gL,网织红细胞 006(6),Ham 试验(+),Rous 试验(+)(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).男性,30 岁。5 个月前患传染性肝炎住院,近 1 月进行性头晕、乏力、心悸、气急。化验:RBC1510 12 L,Hb46gL,WBC2210 9 L,网织红细胞 0002(02)(分数:2.00)A.B.C.D.E.A自体溶血试验正常 B自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入 ATP 纠正 C自体溶血试验增强,加入葡

    5、萄糖不能纠正,加入 ATP 明显纠正 D自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入 ATP 不能纠正 E自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入 ATP 中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:(分数:6.00)(1).男性,10 岁。自幼发现面色苍白,时轻时重,父有同样病史。化验:Hb62gL,网织红细胞012(12),外周血涂片见小球形红细胞占 030(30),Coombs 试验(一)(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).男性,12 岁。每次进食蚕豆时,即感头晕,面色发黄,尿色呈红茶样。化验:Hb50gL,网织红细胞 025(25),高铁血红蛋白还原试验(+)(分数

    6、:2.00)A.B.C.D.E.(3).男性,18 岁。头晕、乏力、面色苍白 8 年。化验:Hb70g/L,网织红细胞 011(11),血片中红细胞形态无异常,Coombs 试验阴性,丙酮酸激酶活性降低(分数:2.00)A.B.C.D.E.A获得性红细胞膜缺陷 B遗传性红细胞膜缺陷 C红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏 D珠蛋白肽链合成量减少 E红细胞自身抗体产生 下列患者溶血性贫血发病机制为:(分数:6.00)(1).男性,13 岁。面色苍白半年来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 3cm。化验:Hb81gL,白细胞及血小板正常,网织红细胞 013(13),Coombs 试验(一),红细胞渗

    7、透脆性试验初溶为 058氯化钠液,全溶为 046氯化钠液(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).男性,12 岁。因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6 片,次日解浓茶样尿,第 3 天头晕、皮肤发黄来诊。化验:Hb60gL,WBC12410 9 L,PLT 正常,游离血红蛋白 460mgL,高铁血红蛋白还原试验(+),荧光点试验(+)(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).女性,24 岁。海南人,自幼即发现有轻度贫血,但无明显不适,近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 3cm。化验:Hb70gL,网织红细胞 009(9),血片中靶形细胞易见,血红蛋白电泳 HbA

    8、2 07(7),HbF005(5),HbA088(88)(分数:2.00)A.B.C.D.E.A父亲有脾肿大及贫血史 B母亲有酱油色尿及贫血史 C外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史 D母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史 E兄有白血病史以下血液病患者可能具有的家族遗传史是:(分数:4.00)(1).男性,15 岁。幼儿时即发现有面色苍白,近 2 个月头晕、乏力来诊。化验:血红蛋白 80gL,白细胞及血小板正常,网织红细胞 011(11),红细胞渗透脆性增加(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女性,16 岁。因发热服复方新诺明 6 片,2 天后头晕,皮肤发黄。化验:Hb60gL,WBC13210

    9、9 L,血小板正常,高铁血红蛋白还原试验(+)。自体溶血试验增强,可被葡萄糖和 ATP 纠正(分数:2.00)A.B.C.D.E.ACoombs 试验 BHam 试验 C红细胞渗透脆性试验 D碱变性试验 E异丙醇试验 以下溶血患者确诊的实验室检查是:(分数:4.00)(1).男孩,5 岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白,尿色深黄,懒于玩耍,带他到医院检查。化验:血红蛋白 72g/L,白细胞及血小板正常,血清总胆红素 48molL,结合胆红素 10molL,骨髓检查有核细胞增生活跃,红系占 054(54),球形红细胞 026(26)(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女性,28 岁。

    10、面部红斑 3 月余,伴双膝关节肿痛,1 个多月来头晕、乏力,小便色深黄。泡沫增多来门诊检查。化验:尿蛋白(+),尿胆原强阳性,尿胆红素(一),Hb60gL,WBC3210 9 L,PLT7810 9 L,网织红细胞 012(12)(分数:2.00)A.B.C.D.E.A特发性血小板减少性紫癜 B血栓性血小板减少性紫癜 C溶血尿毒症综合征 D自身免疫性溶血性贫血 EEvans 综合征 下列疾病的诊断是:(分数:4.00)(1).女性,24 岁。头晕,乏力 2 周,1 周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来门诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb80gL。WBC6410 9 L,PLT

    11、3010 9 L,网织红细胞0082(82),Coombs 试验(+),PAIgG 增高(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女性,40 岁。发热 3 天(体温 39),伴牙龈出血,下肢瘀点 2 天来门诊。体检:神志清但反应迟钝,中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 1cm。化验:Hb79gL,WBC13210 9 L,PLT3410 9 L,血片中有破碎红细胞,网织红细胞 008(8),尿液检查,尿蛋白(+),Coombs 试验(一)(分数:2.00)A.B.C.D.E.A海洋性贫血 BG 一 6 一 PD 缺乏症 C阵发性睡眠性血红蛋白尿 D自身免疫性溶血性贫血 E遗传性球形细胞增多症

    12、 以下患者属哪一种溶血性贫血:(分数:6.00)(1).男性,10 岁。间断性头晕、乏力 3 年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 3cm。化验:Hb80gL,网织红细胞 010(10),红细胞渗透脆性试验初溶 058,全溶 042(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女性,14 岁。广东人,头晕、乏力、面色苍白 2 年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下45cm。化验:Hb72gL,网织红细胞 012(12),血红蛋白电泳 HbF15(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).男性,15 岁,海南人。因疟疾发作服氯喹 8 片及伯氨喹 16 片,随后出现酱油色尿,并昏厥一次被送

    13、入急诊。体检:神萎,巩膜黄染,肝脾不肿大。化验:Hb50gL,网织红细胞 020(20),游离血红蛋白 400mg/L,高铁血红蛋白还原试验阳性(分数:2.00)A.B.C.D.E.A输新鲜全血 B输洗涤红细胞 C血浆置换 D糖皮质激素 E脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是:(分数:6.00)(1).男孩,8 岁。发热、尿色深黄 1 周,既往有过同样发作史。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下 2cm。化验:Hb72gL,网织红细胞 0108(108),红细胞渗透脆性试验开始溶血为 054氯化钠,完全溶血为046氯化钠,自体溶血试验孵育 48 小时后溶血增强,加葡萄糖及 ATP 后,溶血均明显纠正。C

    14、oombs试验(一)(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).男性,30 岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿 3 年入院。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,心率 140次min,心尖部 SM级,脾肋下 2cm。化验:Hb35gL,网织红细胞 028(28),Ham 试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成,最合适治疗是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).女性,23 岁。畏寒、发热、腰痛伴小便深黄 3 天人院。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb70gL,网织红细胞 0086(86),尿胆原 1:320(+),尿胆红质(一),抗人球蛋白试验直接(+),间接(一)(分数:2.0

    15、0)A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数:2,分数:4.00)1.过敏性输血反应的临床表现是(分数:2.00)A.荨麻疹B.血管神经性水肿和关节痛C.哮喘、呼吸困难D.腹痛、腹泻E.高热2.输血可加重病情的疾病包括(分数:2.00)A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.G 一 6 一 PD 缺乏四、A1 型题(总题数:4,分数:8.00)3.ITP 最常见的死因是(分数:2.00)A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓机能不全E.消耗性凝血障碍4.特发性血小板减少性紫癜可出现的改变是(分数:2.00)A.BT 延长B.CT 延长C.P

    16、T 延长D.APTT 延长E.FDP 增高5.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括(分数:2.00)A.血小板寿命缩短B.血小板减少C.APTT 延长D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大6.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是(分数:2.00)A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍内科主治医师血液病学(专业知识)-试卷 13 答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A4 型题(总题数:1,分数:10.00)男性,61 岁。1 个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:

    17、Hb 80 gL,网织红细胞020(20),血片球形红细胞 006(6),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素 7615molL,直接胆红素 684molL,ALT40 U,拟诊为溶血性贫血。(分数:10.00)(1).为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查(分数:2.00)A.Coombs 试验 B.Ham 试验C.自体溶血试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原试验解析:(2).本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现(分数:2.00)A.骨髓增生明显活跃,红系细胞常050(50)B.红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主 C.粒红比例降低,甚至

    18、倒置D.粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常E.嗜多色性红细胞、HowellJolly 小体易见解析:(3).患者首选治疗是(分数:2.00)A.丙酸睾酮B.糖皮质激素 C.脾切除D.免疫抑制剂E.输血解析:(4).下列哪项不符合该患者的实验室检查(分数:2.00)A.红细胞寿命缩短B.外周血出现有核红细胞C.血清铁蛋白升高D.血清结合珠蛋白降低 E.网织红细胞计数升高解析:(5).假设信息假如患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是(分数:2.00)A.海洋性贫血B.丙酮酸激酶缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.葡萄糖一 6 一磷酸脱氢酶缺乏

    19、症 解析:二、B1 型题(总题数:8,分数:42.00)A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血 C再生障碍性贫血 D自身免疫性溶血性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是:(分数:6.00)(1).女性,18 岁。发热伴关节痛 2 个月就诊。体检:面部水肿性红斑,口腔黏膜可见 2 个小溃疡,脾肋下 3cm。化验:Hb80gL,WBC3510 9 L,PLT5910 9 L,网织红细胞 008(8),Coombs 试验(+)(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).男性,25 岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 2cm。化验:Hb72gL,网织

    20、红细胞 006(6),Ham 试验(+),Rous 试验(+)(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).男性,30 岁。5 个月前患传染性肝炎住院,近 1 月进行性头晕、乏力、心悸、气急。化验:RBC1510 12 L,Hb46gL,WBC2210 9 L,网织红细胞 0002(02)(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A自体溶血试验正常 B自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入 ATP 纠正 C自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入 ATP 明显纠正 D自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入 ATP 不能纠正 E自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入 AT

    21、P 中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:(分数:6.00)(1).男性,10 岁。自幼发现面色苍白,时轻时重,父有同样病史。化验:Hb62gL,网织红细胞012(12),外周血涂片见小球形红细胞占 030(30),Coombs 试验(一)(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).男性,12 岁。每次进食蚕豆时,即感头晕,面色发黄,尿色呈红茶样。化验:Hb50gL,网织红细胞 025(25),高铁血红蛋白还原试验(+)(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).男性,18 岁。头晕、乏力、面色苍白 8 年。化验:Hb70g/L,网织红细胞 011(11)

    22、,血片中红细胞形态无异常,Coombs 试验阴性,丙酮酸激酶活性降低(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A获得性红细胞膜缺陷 B遗传性红细胞膜缺陷 C红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏 D珠蛋白肽链合成量减少 E红细胞自身抗体产生 下列患者溶血性贫血发病机制为:(分数:6.00)(1).男性,13 岁。面色苍白半年来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 3cm。化验:Hb81gL,白细胞及血小板正常,网织红细胞 013(13),Coombs 试验(一),红细胞渗透脆性试验初溶为 058氯化钠液,全溶为 046氯化钠液(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).男性,12 岁。

    23、因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6 片,次日解浓茶样尿,第 3 天头晕、皮肤发黄来诊。化验:Hb60gL,WBC12410 9 L,PLT 正常,游离血红蛋白 460mgL,高铁血红蛋白还原试验(+),荧光点试验(+)(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).女性,24 岁。海南人,自幼即发现有轻度贫血,但无明显不适,近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 3cm。化验:Hb70gL,网织红细胞 009(9),血片中靶形细胞易见,血红蛋白电泳 HbA 2 07(7),HbF005(5),HbA088(88)(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A父亲有

    24、脾肿大及贫血史 B母亲有酱油色尿及贫血史 C外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史 D母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史 E兄有白血病史以下血液病患者可能具有的家族遗传史是:(分数:4.00)(1).男性,15 岁。幼儿时即发现有面色苍白,近 2 个月头晕、乏力来诊。化验:血红蛋白 80gL,白细胞及血小板正常,网织红细胞 011(11),红细胞渗透脆性增加(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).女性,16 岁。因发热服复方新诺明 6 片,2 天后头晕,皮肤发黄。化验:Hb60gL,WBC13210 9 L,血小板正常,高铁血红蛋白还原试验(+)。自体溶血试验增强,可被葡萄糖和 ATP 纠正(

    25、分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:ACoombs 试验 BHam 试验 C红细胞渗透脆性试验 D碱变性试验 E异丙醇试验 以下溶血患者确诊的实验室检查是:(分数:4.00)(1).男孩,5 岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白,尿色深黄,懒于玩耍,带他到医院检查。化验:血红蛋白 72g/L,白细胞及血小板正常,血清总胆红素 48molL,结合胆红素 10molL,骨髓检查有核细胞增生活跃,红系占 054(54),球形红细胞 026(26)(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).女性,28 岁。面部红斑 3 月余,伴双膝关节肿痛,1 个多月来头晕、乏力,小便色深黄。泡沫增

    26、多来门诊检查。化验:尿蛋白(+),尿胆原强阳性,尿胆红素(一),Hb60gL,WBC3210 9 L,PLT7810 9 L,网织红细胞 012(12)(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A特发性血小板减少性紫癜 B血栓性血小板减少性紫癜 C溶血尿毒症综合征 D自身免疫性溶血性贫血 EEvans 综合征 下列疾病的诊断是:(分数:4.00)(1).女性,24 岁。头晕,乏力 2 周,1 周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来门诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb80gL。WBC6410 9 L,PLT3010 9 L,网织红细胞0082(82),Coombs 试验(+)

    27、,PAIgG 增高(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).女性,40 岁。发热 3 天(体温 39),伴牙龈出血,下肢瘀点 2 天来门诊。体检:神志清但反应迟钝,中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 1cm。化验:Hb79gL,WBC13210 9 L,PLT3410 9 L,血片中有破碎红细胞,网织红细胞 008(8),尿液检查,尿蛋白(+),Coombs 试验(一)(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A海洋性贫血 BG 一 6 一 PD 缺乏症 C阵发性睡眠性血红蛋白尿 D自身免疫性溶血性贫血 E遗传性球形细胞增多症 以下患者属哪一种溶血性贫血:(分数:6.00)(1)

    28、.男性,10 岁。间断性头晕、乏力 3 年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 3cm。化验:Hb80gL,网织红细胞 010(10),红细胞渗透脆性试验初溶 058,全溶 042(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).女性,14 岁。广东人,头晕、乏力、面色苍白 2 年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下45cm。化验:Hb72gL,网织红细胞 012(12),血红蛋白电泳 HbF15(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).男性,15 岁,海南人。因疟疾发作服氯喹 8 片及伯氨喹 16 片,随后出现酱油色尿,并昏厥一次被送入急诊。体检:神萎,巩膜黄染,肝脾不肿

    29、大。化验:Hb50gL,网织红细胞 020(20),游离血红蛋白 400mg/L,高铁血红蛋白还原试验阳性(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A输新鲜全血 B输洗涤红细胞 C血浆置换 D糖皮质激素 E脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是:(分数:6.00)(1).男孩,8 岁。发热、尿色深黄 1 周,既往有过同样发作史。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下 2cm。化验:Hb72gL,网织红细胞 0108(108),红细胞渗透脆性试验开始溶血为 054氯化钠,完全溶血为046氯化钠,自体溶血试验孵育 48 小时后溶血增强,加葡萄糖及 ATP 后,溶血均明显纠正。Coombs试验(一)(分数:2

    30、.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).男性,30 岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿 3 年入院。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,心率 140次min,心尖部 SM级,脾肋下 2cm。化验:Hb35gL,网织红细胞 028(28),Ham 试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成,最合适治疗是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).女性,23 岁。畏寒、发热、腰痛伴小便深黄 3 天人院。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb70gL,网织红细胞 0086(86),尿胆原 1:320(+),尿胆红质(一),抗人球蛋白试验直接(+),间接(一)(分数:2.00)A.B.C

    31、.D. E.解析:三、X 型题(总题数:2,分数:4.00)1.过敏性输血反应的临床表现是(分数:2.00)A.荨麻疹 B.血管神经性水肿和关节痛 C.哮喘、呼吸困难 D.腹痛、腹泻 E.高热解析:解析:过敏性输血反应不会引起高热,而其余四项均是过敏性输血反应的临床表现。2.输血可加重病情的疾病包括(分数:2.00)A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血 E.G 一 6 一 PD 缺乏解析:解析:输血可引起 PNH 及自身免疫性溶贫的溶血加重,必要时可输洗涤红细胞。四、A1 型题(总题数:4,分数:8.00)3.ITP 最常见的死因是(分数:2.0

    32、0)A.脑出血 B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓机能不全E.消耗性凝血障碍解析:解析:ITP 是常见的出血性疾病,主要因为血小板减少而出血,所以脑出血是常见的死因,而胃肠道出血一般不会引起死亡,其余 3 项一般不常见于 ITP。4.特发性血小板减少性紫癜可出现的改变是(分数:2.00)A.BT 延长 B.CT 延长C.PT 延长D.APTT 延长E.FDP 增高解析:解析:特发性血小板减少性紫癜的特点是血小板减少,因此可使 BT 延长,因无凝血障碍和继发纤溶异常,所以其余 4 项均不正确。5.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括(分数:2.00)A.血小板寿命缩短B.血小板减少C.APTT 延长 D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大解析:6.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是(分数:2.00)A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 解析:


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