[医学类试卷]抗菌药物概论练习试卷1及答案与解析.doc

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1、抗菌药物概论练习试卷 1 及答案与解析1 通过与细菌胞浆膜 PBPs 结合，使转肽酶失活而发挥抗菌作用的抗菌药，应除外：（A）头孢拉定（B）磷霉素（C）哌拉西林（D）氯唑西林（E）阿莫西林2 下列哪种抗菌药不应该新生儿使用：（A）磺胺类（B）碳青霉烯类（C）青霉素类（D）大环内酯类（E）头孢菌素类3 下列哪种抗菌药在肾功能减退时应慎用或禁用：（A）阿莫西林（B）利福平（C）克拉霉素（D）阿米卡星（E）红霉素4 下列哪种联合应用不合适：（A）链霉素+碳酸氢钠（B）磺胺嘧啶+ 碳酸氢钠（C）庆大霉素+ 碳酸氢钠（D）四环素+碳酸氢钠（E）红霉素+碳酸氢钠5 下类哪种抗菌药能被细菌产生的青霉素酶破坏

2、：（A）庆大霉素（B）阿莫西林（C）红霉素（D）米诺霉素（E）苯唑西林6 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者不应使用下列哪类抗菌药：（A）头孢菌素类（B）硝基呋喃类（C）大环内酯类（D）青霉素类（E）多黏菌素类7 下列哪种情况不适用抗菌药预防感染：（A）预防流脑（B）预防白喉（C）休克患者预防感染（D）预防肺结核（E）预防脉管炎患者截肢引起气性坏疽8 通过抑制细菌二氢叶酸还原酶来发挥抗菌作用的药物是：（A）四环素（B）阿莫西林（C）磺胺嘧啶（D）诺氟沙星（E）甲氧苄啶9 下列那种联合应用不合适：（A）氨苄西林+舒巴坦（B）头孢拉定+ 链霉素（C）土霉素+ 甲氧苄啶（D）麦迪霉素+氯霉素（E）四环素+

3、链霉素10 新生儿应避免使用的抗菌药是：（A）氯霉素（B）阿莫西林（C）头孢唑林（D）红霉素（E）多黏菌素 B11 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者不应使用下列哪类抗菌药：（A）大环内酯类（B）四环素类（C）头孢菌素类（D）磺胺类（E）青霉素类12 下列哪种抗菌药不是通过影响细菌细胞壁合成而发挥抗菌作用的：（A）青霉素 C（B）阿莫西林（C）万古霉素（D）多黏菌素 B（E）头孢拉啶13 抑制细菌蛋白合成的抗菌药中可除外：（A）万古霉素类（B）氨基糖苷类（C）四环素类（D）氯霉素类（E）大环内酯类14 下列哪种抗菌药在肝功能减退时应慎用或禁用：（A）妥布霉素（B）链霉素（C）多黏菌素 B（D）四环素

4、（E）阿米卡星15 孕妇可选用的抗生素是：（A）甲硝唑（B）氯霉素（C）阿莫西林（D）庆大霉素（E）四环素16 肝硬化患者禁用下列哪种抗菌药：（A）头孢唑林（B）林可霉素（C）诺氟沙星（D）庆大霉素（E）青霉素17 抗菌活性是指：（A）测定 MBC 值（B）药物的抑菌或杀菌能力（C）药物的抗菌范围（D）抗菌范围广泛的药物（E）以上都不是18 临床评价抗菌药物抗菌活性的指标是：（A）药物剂量（B）最低抑菌浓度（C）抗菌谱（D）化疗指数（E）血中药物浓度19 以下有关抗菌药物的应用中，正确的是：（A）严重感染时可选用 3 种以上的抗菌药联合使用，以增强疗效（B）青霉素和红氯霉素合用可增强杀菌效果（

5、C）感冒发热时注射青霉素（D）在人工心脏瓣膜置换术前应用青霉素或氨苄西林预防感染（E）用头孢唑啉清洗腿部创伤感染病灶20 儿童应避免使用的抗菌药是：（A）替卡西林（B）头孢克洛（C）克拉霉素（D）诺氟沙星（E）呋喃唑酮21 下列那些抗菌药不应该给新生儿使用：（A）大环内酯类（B）青霉素类（C）硝基呋喃类（D）头霉素类（E）头孢菌素类22 下列哪种联合应用不合适：（A）异烟肼+乙胺丁醇（B）青霉素+ 链霉素（C）头孢克洛+ 庆大霉素（D）红霉素+氯霉素（E）阿司匹林+可待因23 下列哪种联合应用不合适：（A）头孢氨苄十克拉维酸（B）苯唑西林+ 克拉维酸（C）青霉素+ 克拉维酸（D）阿莫西林+克拉

6、维酸（E）羧苄西林+克拉维酸24 抗菌药的联合应用，下列哪种不适合：（A）重症细菌性脑膜炎（B）结核病（C）病因不明的一般感染（D）链球菌引起的心内膜炎（E）胃肠穿孔引起的腹膜炎25 作用于细菌核糖体 30s 亚基发挥抗菌作用的药物中可除外：（A）米诺环素（B）四环素（C）庆大霉素（D）阿米卡星（E）阿奇霉素26 下列哪种抗菌药不是通过影响细菌蛋白合成而发挥抗菌作用的：（A）庆大霉素（B）米诺霉素（C）克拉霉素（D）甲氧苄啶（E）克林霉素27 作用于胞浆膜上的阳 PBPs，阻碍粘肽合成而杀菌的是：（A）喹诺酮类（B）两性霉素 B（C）甲氧苄啶（D）红霉素（E）青霉素类28 以 DNA 回旋酶作

7、为抗菌靶点的抗菌药是：（A）喹诺酮类（B）甲硝唑（C）呋喃妥英（D）甲氧苄啶（E）磺胺类29 庆大霉素可以和下列何药联合应用：（A）万古霉素（B）依他尼酸（C）多黏菌素（D）替卡西林（E）呋塞米30 下列哪种联合应用不合适：（A）对乙酰氨基酚+可待因（B）苯唑西林+ 氯唑西林（C）头孢哌酮+ 三唑巴坦（D）哌拉西林+克拉维酸（E）阿司匹林+氯丙嗪31 下列哪种联合应用不合适：（A）链霉素+四环素（B）链霉素+ 利福平（C）链霉素+ 万古霉素（D）链霉素+磺胺嘧啶（E）链霉素+青霉素32 在直接或间接影响细菌 DNA 合成的抗菌药中，应除外：（A）诺氟沙星（B）米诺环素（C）磺胺甲噁唑（D）甲氧

8、苄啶（E）磺胺嘧啶33 抑制细菌细胞壁合成的抗菌药中可除外：（A）杆菌肽（B）利福平（C）万古霉素（D）青霉素类（E）头孢菌素类34 抑制细菌蛋白合成的抗菌药可除外：（A）林可霉素（B）杆菌肽（C）氨基糖苷类（D）大环内酯类（E）四环素类35 通过与核蛋白体 50 s 亚基结合，抑制移位酶的抗菌药物是：（A）红霉素（B）青霉素（C）庆大霉素（D）头孢唑林（E）林可霉素36 下列哪种联合应用不合适：（A）头孢拉啶+舒巴坦（B）头孢曲松+ 舒巴坦（C）哌拉西林+ 舒巴坦（D）替卡西林+舒巴坦（E）磺胺嘧啶+舒巴坦37 耐药性是指：（A）因连续用药，机体对药物的敏感性低（B）患者对药物产生了精神依赖

9、性（C）因连续用药，病原体对药物的敏感性降低甚至消失（D）患者对药物产生了躯体依赖性（E）以上均不是38 下列那种联合应用不合适：（A）青霉素+磺胺（B）红霉素+ 多黏菌素（C）青霉素+ 四环素（D）青霉素+链霉素（E）庆大霉素+氯霉素39 通过影响胞浆膜通透性发挥抗菌作用的抗菌药可除外：（A）多黏菌素 E（B）两性霉素 B（C）万古霉素（D）多黏菌素 B（E）制霉菌素40 儿童应避免使用的抗菌药是：（A）阿莫西林（B）四环素类（C）克林霉素（D）阿奇霉素（E）头孢拉啶抗菌药物概论练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 抗菌药物概论2 【正确答案】 A【知识模块】 抗菌药物概

10、论3 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论4 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论5 【正确答案】 B【知识模块】 抗菌药物概论6 【正确答案】 B【知识模块】 抗菌药物概论7 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论8 【正确答案】 E【知识模块】 抗菌药物概论9 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论10 【正确答案】 A【知识模块】 抗菌药物概论11 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论12 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论13 【正确答案】 A【知识模块】 抗菌药物概论14 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论15 【正确答案】 C【知识模块】

11、抗菌药物概论16 【正确答案】 B【知识模块】 抗菌药物概论17 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查抗菌活性的概念。抗菌活性是指抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力，常用的指标有最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。【知识模块】 抗菌药物概论18 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查临床评价抗菌药物抗菌活性的常用指标。抗菌活性是指抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力，常用的指标有最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。【知识模块】 抗菌药物概论19 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查抗菌药物的临床应用。正确答案是 D。感冒发热多数是由病毒引起的，而抗菌药物一般对各种病毒、支原体、衣原体的感染无效，

12、因此除确诊为细菌性或继发性细菌感染外，感冒、上呼吸道感染一般不用抗菌药物。局部使用抗菌药物易产生耐药性，故除杆菌肽、磺胺嘧啶银、磺胺米隆外，应尽量避免局部使用。青霉素为繁殖期杀菌药(一类)，红霉素为快速抑菌药(三类)，三类药因可快速抑制细菌细胞内蛋白质合成，使细菌处于静止状态，致使作用于繁殖期的一类药作用减弱，二者呈拮抗作用。临床多数细菌感染仅用一种药物就可控制，联合用药仅适用于少数情况，一般二联即可，三联、四联并无必要。预防应用抗菌药仅限于几种经临床验证明确有效的情况，如在人工心脏瓣膜置换术前为避免术后心脏瓣膜炎症，可应用青霉素或氨苄青霉素预防感染。【知识模块】 抗菌药物概论20 【正确答案

13、】 D【知识模块】 抗菌药物概论21 【正确答案】 C【知识模块】 抗菌药物概论22 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论23 【正确答案】 B【知识模块】 抗菌药物概论24 【正确答案】 C【知识模块】 抗菌药物概论25 【正确答案】 E【知识模块】 抗菌药物概论26 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论27 【正确答案】 E【知识模块】 抗菌药物概论28 【正确答案】 A【知识模块】 抗菌药物概论29 【正确答案】 D【知识模块】 抗菌药物概论30 【正确答案】 B【知识模块】 抗菌药物概论31 【正确答案】 C【知识模块】 抗菌药物概论32 【正确答案】 B【知识模块】 抗菌

14、药物概论33 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查抗生素的作用机理。青霉素类和头孢菌素类抗生素作用于细菌胞浆膜上的青霉素结合蛋白，表现为抑制转肽酶的转肽作用，阻止 N-乙酰葡萄糖胺和 N-乙酰胞壁酸十肽聚合物的交叉联结，阻碍粘肽的最终合成，导致细菌细胞壁的缺损，水分不断深入细胞内，导致细胞破裂而死亡。氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、克林霉素均是通过抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用的。【知识模块】 抗菌药物概论34 【正确答案】 B【知识模块】 抗菌药物概论35 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查抗生素的作用机理。大环内酯类抗生素(如红霉素)可与蛋白体 50 s 亚基结合，抑制转肽作用和

15、 mR-NA 移位，使肽链的形成和延伸受阻；蛋白质合成受抑制。青霉素和头孢类抗生素是通过抑制细菌细胞壁合成而杀菌的。庆大霉素能阻止蛋白体 30 s 亚基和 70 s 亚基始动复合物的形成及阻止终止因子进入 30 s 亚基的 A 位，从而抑制蛋白质合成。四环素能与 30s 亚基结合，阻止氨基酰 tRNA 进入 A 位。【知识模块】 抗菌药物概论36 【正确答案】 E【知识模块】 抗菌药物概论37 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查耐药性的概念。耐药性是指因连续用药，病原体对药物的敏感性降低甚至消失，而患者产生的耐受性。两个概念不可混淆。【知识模块】 抗菌药物概论38 【正确答案】 E【试题解

16、析】 本题考查合理的联合用药。青霉素为一类细菌繁殖期杀菌药，四环素为三类快效抑菌药，二者联合抗菌作用会减弱，因为四环素可快速抑制细菌细胞内的蛋白质合成，使细菌处于静止状态，致使作用于细菌繁殖期的一类杀菌作用减弱，而出现拮抗作用；磺胺属于四类慢效抑菌药，可与一类合用不会影响一类杀菌药的抗菌作用，可能有时还产生相加作用，如在治疗流行性脑膜炎时可提高疗效；庆大霉素属于二类静止期杀菌药，氯霉素与四环素一样，属于三类快效抑菌药，两类合用可获相加或增强作用；红霉素是大环内酯类抗生素属于快效抑菌药，多黏菌素能与革兰阴性菌细胞膜的磷脂中带阴电荷的磷酸根结合，使细胞膜通透性增加，胞内磷酸盐、核苷等成分外漏，导致细菌死亡，属于慢效杀菌药。二者合用，可获相加或增强作用。【知识模块】 抗菌药物概论39 【正确答案】 C【知识模块】 抗菌药物概论40 【正确答案】 B【知识模块】 抗菌药物概论