[医学类试卷]儿科主治医师基础知识（营养性疾病）模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、儿科主治医师基础知识（营养性疾病）模拟试卷 4 及答案与解析1 母乳喂养的方法中，下列哪项是不恰当的（A）母亲取坐位哺乳（B）吸空一侧乳房再吸另一侧（C）先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头（D）哺乳时只将母亲乳头送人婴儿口中即可（E）哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出2 人工喂养儿体重 7kg，每日营养需要恰当的是（A）每日给总热量 770kcal（B）每日给总液量 770ml（C）每日给 5糖牛奶 770ml（D）每日加 1 个鸡蛋（E）每日加肉末少许3 人工喂养时，下列哪一点是不恰当的（A）按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度（B）每次喂哺应煮沸消毒食具（C）每日喂哺次数和间

2、隔时间一般与母乳喂哺相近（D）喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背（E）3 个月以下的婴儿可用豆类代乳品4 中、重度营养不良治疗不恰当的是（A）母乳喂养儿以食欲为准，何时想吃何时喂，不予限制（B）热量供给要充足，较早添加高热量、高蛋白食物（C）注意补充维生素及矿物质（D）正规胰岛素肌内注射（E）苯丙酸诺龙肌内注射5 度、度营养不良患儿热量供应的原则是（A）由少逐渐增至正常需要量（B）由少迅速增至正常需要量（C）由少迅速增至超过正常需要量（D）由少逐渐增至超过正常需要量（E）由少逐渐增至低于正常需要量6 佝偻病激期的血生化改变下列哪项是不恰当的（A）血钙正常或稍低（B）血磷明显降低（C）血钙、磷乘积小于

3、30（D）碱性磷酸酶明显增高（E）以上均不是7 关于哪个不是维生素 A 缺乏的眼部表现（A）暗光下视力减退（B）暗适应时间延长（C）毕脱班（D）眼结膜充血（E）角膜溃疡8 关于哪种食物不是锌的好的来源（A）蛋黄（B）初乳（C）鸡肝（D）白菜（E）瘦肉9 正常婴儿每日维生素 A 的供给量是（A）200g（B） 800g（C） 750g（D）500g（E）1000g10 维生素 D 缺乏性手足抽搐症多见于（A）1 岁以上小儿（B） 6 个月以上婴幼儿（C）新生儿（D）6 个月以下婴儿（E）以上都不是11 体重指数(BMI)的计算公式是（A）体重 kg2身高 m（B）体重 kg身高 m（C）体重 k

4、g身高 m2（D）体重 kg2身高 m2（E）以上都不是12 小儿维生素 D 的需要量（A）每日 400IU（B）每日 30 万 IU（C）每日 1000IU（D）每日 15 万 IU（E）每日 10000IU13 双亲皆肥胖者，后代肥胖发生率是（A）3040（B） 1014（C） 4150（D）5160（E）708014 维生素 D 在体内要在哪些器官经过羟化才能转化为生物活性较强的1，25(OH) 2D3（A）肝；肾（B）肾；肺（C）肺；肝（D）肝；脾（E）肺；脾15 反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标为（A）血清铁蛋白（B）血清铁（C）红细胞游离原卟啉（D）总铁结合力（E）骨髓可染铁16

5、营养不良的最常见的病因是（A）喂养不当（B）免疫缺陷（C）疾病影响（D）先天不足（E）缺少锻炼17 重度营养不良小儿，有时突然发生面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等。应首先考虑为（A）低钠血症（B）心力衰竭（C）低血糖症（D）低钙血症（E）继发感染18 锌缺乏症患儿体重 10kg，每日应补充元素锌（A）510mgd（B） 3040mgd（C） 2030mgd（D）1020mgd（E）4050mgd19 10 月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查（A）腕部 X 线摄片（B）测血清，钙，磷（C）体格检查（D）血常规（E）骨

6、密度20 患儿，7 日。近日经常夜惊多汗，且抽搐两次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：佝偻病手足搐搦症，本病以下哪项不具备（A）面神经征阳性（B）全身性抽搐（C）助产式手，芭蕾舞足（D）喉痉挛（E）婴儿期呈婴儿痉挛性发作21 有一 15 岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎 ”“气管炎”“腹泻” 等，一直未添加辅食，近 2 日呕吐 12 次日，为胃内容物。查体：精神萎靡，营养状况差，体重 5kg，前囟已闭。心肺无异常。皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。若在就诊时再度惊厥发作，急救措施是（A）立即维生素 D330 万 IU 肌内注射一次，然后给予葡萄糖

7、酸钙静注（B）立即 10水合氯醛每次 051mlkg 灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注（C）立即 10葡萄糖酸钙 510ml 加入 5葡萄糖 1020ml 中静注（D）立即静点抗生素，然后肌内注射苯巴比妥（E）20甘露醇每次 051gkg 静注22 10 月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹。该患生后一直母乳不足，混合喂养。尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为（A）方颅，前囟大，乳牙未萌出（B）皮下脂肪明显减少（C）体检正常（D）皮肤弹性差（E）双下肢瘀点，瘀斑23 1 岁男婴，母乳少，长期以米汤，稀饭喂养，不规律添加辅食。食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为 05

8、cm，诊断为度营养不良，下面表现哪个最先出现（A）皮下脂肪减少（B）肌张力不低于，肌肉松弛（C）身高低于正常（D）皮肤干燥（E）体重不增或减轻24 10 月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养。尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。该患儿最可能的诊断（A）营养不良（B）佝偻病（C）正常儿（D）上呼吸道感染（E）消化不良24 男孩，3 岁。自幼人工喂养，食欲差，有时腹泻，身高 85cm，体重 7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约 03cm，脉搏缓慢，心音较低钝。25 其主要诊断应是（A）先天性甲状腺功能减低症（B）营养性贫血（C）婴幼儿腹泻（D）营养

9、不良（E）心功能不全26 假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑。则有（A）维生素 A 缺乏（B）维生素 B 缺乏（C）维生素 C 缺乏（D）维生素 D 缺乏（E）维生素 E 缺乏26 10 天男婴，足月顺产，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。27 医生的下列指导不恰当的是（A）坚持母乳喂养（B） 1 个月开始添加蛋黄，鱼泥等（C）坚持日光浴（D）生后 2 周开始添加鱼肝油（E）按时补充钙剂28 小儿有以下哪项表现应考虑有佝偻病的早期表现（A）有郝氏沟及肋骨外翻（B）有方颅或乒乓头（C）精神萎靡（D）睡眠不实，多汗，易惊（E）抽搐或手足搐搦儿科主治医师基础知识（营养性疾病）模

10、拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 营养性疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 营养性疾病3 【正确答案】 E【知识模块】 营养性疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 营养性疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 营养性疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 营养性疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 营养性疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 营养性疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 营养性疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 营养性疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 营养性疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 营养性疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 营养性疾

11、病14 【正确答案】 A【知识模块】 营养性疾病15 【正确答案】 E【知识模块】 营养性疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 营养性疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 营养性疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 营养性疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 营养性疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 营养性疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 营养性疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 营养性疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 营养性疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 营养性疾病【知识模块】 营养性疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 营养性疾病26 【正确答案】 A

12、【试题解析】 3 岁小儿按公式计算身高应是 91cm，体重 14kgo 本患儿身高体重均低于正常儿，且腹部皮下脂肪厚度仅 03cm，属于营养不良重度。营养不良患儿并发多种维生素缺乏，以维生素 A 缺乏常见，泪少、毕脱斑是其眼部表现。患儿清晨突然发生面色苍白、神志不清要考虑营养不良基础上发生自发性低血糖症，立即进食或静推 50葡萄糖。营养不良患儿生长发育慢，佝偻病合并症轻，一般不发生低血钙。【知识模块】 营养性疾病【知识模块】 营养性疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 营养性疾病28 【正确答案】 D【试题解析】 母乳钙磷比例适宜，有利于钙的吸收，应坚持母乳喂养。坚持日光浴增加内源性维生素 D 的生成。生后 2 周开始添加鱼肝油，补充维生素 D，预防佝偻病。1 个月加蛋黄、鱼泥，为时过早是不恰当的。佝偻病早期主要表现为神经兴奋性增高，早期常无骨骼改变。故佝偻病的早期表现为睡眠不实，多汗，易惊。佝偻病的正确预防是生后 2 周起每日口服维生素。【知识模块】 营养性疾病