【医学类职业资格】消化系统疾病-1及答案解析.doc
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1、消化系统疾病-1 及答案解析(总分:57.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:51,分数:51.00)1.慢性胃炎最为主要的病因为 A病毒感染 B幽门螺旋杆菌感染 C胆汁返流、胆盐刺激 D长期服用刺激性食物和药物 E精神、神经因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素 A消化系统发育不成熟 B消化道负担过重 C肠道内感染 D血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型 IgA 低 E胃内酸度低(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.小儿符合中度等渗性脱水的是 A失水量占体重的 6%,血清钠 155mmol/L B失水量占体重的 3%,血清钠 135mmol
2、/L C失水量占体重的 7%,血清钠 120mmol/L D失水量占体重的 8%,血清钠 140mmol/L E失水量占体重的 11%,血清钠 140mmol/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.配置 2:1 等张含钠液 120ml 需 A0.9% NaCl 80ml,5% NaHCO 3 40ml B0.9% NaCl 80ml,1.8%NaHCO 3 40ml C0.9% NaCl 80ml,10%GS 40ml D0.9% NaCl 40ml,5%NaHCO 3 80ml E0.9% NaCl 80ml,1.4%NaHCO 3 40ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.以
3、下关于小儿急性肠套叠描述正确的是 A病因为先天性幽门肌间神经节数量增加 B80%患儿大于 2 岁 C营养不良儿多见 D继发性占 95% E排果酱样黏液血便(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列哪项不是腹泻病低钾血症的主要表现 A腱反射迟钝或消失 B腹胀、肠鸣音减弱 C心音低钝 DEKG 示 ST 段降低 T 波平坦 EEKG 示 T 波高尖(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.新生儿坏死性小肠结肠炎出现下列哪项应考虑外科治疗 A发热不退 B腹胀 C呕吐胆汁 D便血 E大量气腹(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查 A胃肠钡餐透视 B灌肠
4、气钡双重造影 CCT DB 超 E乙状结肠镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点在于 A呕吐 B病因 C体温 D大便性状 E水、电解质紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和 PH 改变 AHCO 3-/H2CO320% BPH CHCO 3- DBE- EPaCO 2(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.母乳喂养儿肠道主要的细菌是 A肠链球菌 B大肠杆菌 C双歧杆菌 D变形杆菌 E嗜酸杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.鹅口疮是下列哪种病原所致的 A细菌 B单纯疱疹病毒 C白色念
5、珠菌 D螺旋体 E柯萨奇病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为 A阑尾穿孔,腹膜炎 B胆道蛔虫症 C粪石性肠梗阻 D梅克尔憩室炎 E绞窄性肠梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.产毒性大肠杆菌引起腹泻的主要原因是 A刺激肠道,使肠蠕动增加 B葡萄糖与钠的偶联运转发生障碍 C肠液中钠、氯及水分吸收减少 D肠粘膜充血水肿,炎症渗出增多 E肠粘膜细胞双糖酶活性降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种混合液 A等张含钠液 B2/3 张含钠液 C1/2 张含钠液 D1
6、/3 张含钠液 E1/5 张含钠液(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列哪项不是溃疡性口炎的病原 A链球菌 B金黄色葡萄球菌 C肺炎链球菌 D绿脓杆菌 E柯萨奇病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.婴儿腹泻,中度脱水,失水量约为体重的 A5% B5%10% C10%15% D15% E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.婴儿腹泻,等渗脱水,第一天补液时应选用哪一种含钠液最恰当 A等张液 B1/2 张液 C1/3 张液 D2/3 张液 E1/5 张液(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.等渗性脱水血清钠浓度为 A130mmol/L B150mmol/L
7、 C130140mmol/L D130150mmol/L E140150mmol/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.新生儿坏死性小肠结肠炎腹部 X 线平片最具有特征性的表现是 A结肠充气 B肠壁积气 C肠腔液平段 D肠间隙模糊 E腹腔游离气体(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.小儿腹泻病是指 A病毒性肠炎 B细菌性痢疾 C喂养不当引起的腹泻 D肠道外感染引起的腹泻 E多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病症(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.口服补液盐按规定冲后其中含钠液相当于 A1/5 张 B1/4 张 C1/2 张 D2/3 张 E3/4 张
8、(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素不包括 A缺氧缺血致肠壁血灌注减少 B肠黏膜微循环障碍 C病原菌直接侵入肠黏膜 D内毒素激活细胞因子 E低渗乳汁损伤肠黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.腹泻的治疗,哪项不正确 A调整饮食 B控制肠道内外感染 C纠正水电解质紊乱 D早期使用止泻剂 E加强护理,防止并发症(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.婴儿腹泻的饮食治疗,哪项不正确 A腹泻伴呕吐者应禁食 24h B母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食 C人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶 D病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品 E腹泻停
9、止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐 1 次共 2 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点 A颊部脂肪垫利于吸吮 B早产儿下食管括约肌张力低 C肝血管丰富,再生能力强 D足月儿肠屏障功能已成熟 E胃呈水平位易滥乳(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.以下哪项不是小儿胃食管反流病的发病因素 A下食管括约肌张力低 B食管、胃夹角大 C幽门肌发育成熟 D胃排空慢 E胃底发育差(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位,以下叙述不正确的是 A吐物有乳凝块而无胆汁者,提示病变在幽门或十二指肠上端 B吐原奶者,提
10、示病变在胃 C吐物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下 D吐物含粪便者,提示低位肠梗阻 E吐物带血者,提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项不正确 A失水量为体重的 5%10% B皮肤弹性差 C眼窝前囟凹陷 D尿量减少 E血压降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.以下哪点不是器质性腹痛的特 A泛化性 B持续性 C固定性 D局限性 E尖锐性(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.关于中度脱水的临床表现,以下哪项不对 A失水量为体重的 5%10% B皮肤弹性较差 C眼窝、前囟明显凹陷 D尿量明显减少 E四肢厥冷(分数:
11、1.00)A.B.C.D.E.32.有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则,以下哪项不正确 A呕吐明显儿可禁食 1224h B人工喂养儿可适当加用米汤 C母乳喂养儿可继续母乳喂养 D继发乳糖不耐受儿可用豆乳 E腹泻停止后应适当加餐(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.以下有关小儿肠套叠诊断的各项检查中,哪项目前不主张用 A钡剂灌肠 B腹部 X 线平片 C腹部 CT D空气灌肠 E腹部 D 超(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.1 岁小儿腹泻、脱水、中度酸中毒,经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱,最大的可能是 A低钠血症 B低钙血症 C低血糖症 D低钾血症 E酸中毒没纠正(
12、分数:1.00)A.B.C.D.E.35.婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是不正确的 A腹泻时由于排钾过多致缺钾 B酸中毒时易致低血钾 C血钾低于 3.5mmol/L 时,临床出现低钾症状 D补液后钾由尿中排出引起缺钾 E补液后血液被稀释,血钾相对减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.除去哪一项,均为低渗性脱水的特点 A失钠比例大于失水 B主要为细胞外液减少 C黏膜干燥,口渴严重 D易出现休克 E多见于营养不良,长期腹泻者(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点 A新生儿不发生原发性溃疡 B婴儿继发性溃疡多见 C幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病
13、相等 D学龄期原发性十二指肠溃疡多见 E青春期发病特点接近成人(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法 A血培养 B 13C 尿素呼吸试验 C胃窦黏膜快速尿素酶试验 D胃窦黏膜组织切片银染色法查菌 E粪便 Hp 抗原检测(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.如果纯母乳喂养 2 个月婴儿,突发消化道出血,肝脏肋下 2cm,质软边锐,脾未触及,血红蛋白80/L,血小板正常,凝血酶原凝血时间延长。首先应考虑的诊断是 A肠套叠 B血友病 C过敏性紫癜 D血小板减少性紫癜 E晚发性维生素 K 缺乏出血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.判断脱水
14、性质的临床表现哪项是不正确的 A等渗性脱水常为轻中度脱水表现 B高渗性脱水出现口渴早且严重 C低渗性脱水,易出现血容量不足症状 D高渗性脱水,脱水症不明显 E低渗性脱水,皮肤粘膜极干燥(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.10 个月男婴,体重 7.5kg,腹泻 6d,中度脱水并酸中毒,脱水纠正后突发惊厥,首先考虑 A低血镁 B低血钠 C碱中毒 D高血钠 E低血钙(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.以下哪项最能确定慢性胃炎诊断 A上消化道造影 B幽门螺杆菌感染检测 C胃镜检查及胃黏膜活检 D胃脱落细胞检查和胃液分析 E慢性上腹部疼痛和消化不良症状(分数:1.00)A.B.C.D.E
15、.43.10 个月婴儿于 11 月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞02 个/HP。其最常见的病原体为 A腺病毒 B埃可病毒 C柯萨奇病毒 D诺沃克病毒 E轮状病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.腹泻患儿伴轻度脱水,不呕吐。拟用口服补液盐治疗,其所含葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符 A5%,使液体具有一定渗透压 B10%,补充一定热量 C2%,使液体具有一定的渗透压 D5%,增加小肠对水、钠的重吸收 E2%,增加小肠对水、钠的重吸收(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.关于小儿腹泻补钾原则,哪项不正确 A补液有尿后可补钾 B治疗前
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