【医学类职业资格】外科护理学同步练习试卷12及答案解析.doc

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1、外科护理学同步练习试卷 12 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)男性，40 岁，尿频、尿急、尿痛 5 年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮 33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞 2030 个HP，B 超显示：膀胱容量小，每次排尿 50ml。（分数：6.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性膀胱炎B.慢性肾盂肾炎C.一侧肾结核，一侧肾积水D.膀胱感染E.双肾结核(2).该病最有意义的诊断方法是（分数：2.00）A.膀胱镜检查B.膀胱测压C.逆行肾盂造影D.尿

2、液检查E.CT 检查(3).该病不宜检查的项目为（分数：2.00）A.膀胱镜B.尿结核菌培养C.CT 检查D.尿培养+药敏E.B 超三、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.肾结核的典型症状是（分数：2.00）A.脓尿B.膀胱刺激征C.终末血尿D.肾区疼痛和肿块E.全身中毒症状2.泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是（分数：2.00）A.骨关节B.肺C.肠道D.淋巴结E.腹膜3.肾结核早期最重要的阳性发现是（分数：2.00）A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量白细胞和结核杆菌4.男性，62 岁，5 年来进行性排尿困难，无

3、尿痛，无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断（分数：2.00）A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.膀胱结核D.前列腺增生E.前列腺癌5.男性，66 岁，良性前列腺增生，一般状况良好，残余尿量达 60ml，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.射频治疗B.手术治疗C.微波治疗D.激素治疗E.受体阻滞剂治疗6.男性，70 岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留。已 15 小时未排尿。目前正确的护理措施是（分数：2.00）A.让病人坐起排尿B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术7.TURP 术术前的护理措施中，不正确的是（分数：2.00）A.给予粗纤维易消化的食物B.忌

4、饮酒及辛辣食物C.每日询问病人排尿情况D.限制病人水分摄入E.保证良好的睡眠8.前列腺切除术后病人饮食的注意事项不包括（分数：2.00）A.多饮水B.进食易消化、营养丰富的食物C.多进食富含纤维素的食物D.避免辛辣、刺激的食物E.少量多餐9.肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到（分数：2.00）A.穿破肾包膜B.穿人肾盂肾盏C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞种植到膀胱10.肾癌血尿的特点是（分数：2.00）A.无痛持续性全血尿B.无痛持续性终末血尿、C.无痛间歇性全血尿D.无痛间歇性终末血尿E.绞痛、血尿11.男性，50 岁，无痛性肉眼血尿 2 个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的

5、检查是（分数：2.00）A.腹部平片B.肾动脉造影C.膀胱镜检查D.排泄尿路造影E.KUB 平片12.膀胱癌最常见的症状是（分数：2.00）A.无痛性肉眼血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.尿潴留E.下腹部包块13.男，45 岁，无痛性全程血尿 2 个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄边缘不规则。最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾癌B.肾盂癌C.肾胚胎癌D.输尿管癌E.多囊肾14.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是（分数：2.00）A.尽可能减轻牵引重量B.患肢功能锻炼C.定时测定肢体长度D.防止牵引针左右移动E.定时放松牵引装置15.关于骨折病人固定的叙述正确的是（分数：2.0

6、0）A.皮牵引力量较大B.骨牵引时间持续较短C.切开复位内固定复位准确，但不牢固D.小夹板固定牢固，不易移位E.石膏绷带能够按照需要塑形16.关于石膏固定病人护理的叙述正确的是（分数：2.00）A.若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查B.搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶C.石膏被食物污染时，可用清水冲洗D.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用镇痛药E.为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好17.女性，25 岁，骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（分数：2.00）A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒D.石膏

7、沾染污物时，可用流水冲净E.抬动病人石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶18.女性，39 岁，左前臂行石膏绷带包扎后 1 小时，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，应首先采取的措施是（分数：2.00）A.保暖B.给镇痛药C.抬高前臂D.适当松解石膏绷带E.增加上肢主动活动19.牵引病人护理措施正确的是（分数：2.00）A.下肢牵引时应抬高床头B.牵引针孔的血痂应及时清除C.患肢上方覆盖被子以保暖D.肢体纵轴应与牵引力线平行E.牵引物应着地，以免过度牵引20.在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是（分数：2.00）A.心理社会反应B.固定是否确切C.肢体血运情况D.生活自理能力E.既往身体状况2

8、1.在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是（分数：2.00）A.石膏固定不能过紧B.对未固定的肢体进行热敷C.固定肢体进行肌肉舒缩活动D.患肢放置于舒适体位E.肢体远端注意保暖22.一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定 4 周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是（分数：2.00）A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤C.石膏压迫引起右手缺血肌挛缩D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬E.骨折时合并右手诸关节的损伤23.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2 个月后去除石膏

9、复查，见骨折已愈，经 1 个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为（分数：2.00）A.损伤性骨折B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩24.男性，50 岁，右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂 2 个月，首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.骨不连接B.神经损伤C.肌肉损伤D.血管损伤E.功能锻炼不够25.脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是（分数：2.00）A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位D.俯卧过伸位E.半坐卧位26.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（分数：2.00）A.X 线摄片B.CTC.MRID.神经系统检查E.腰穿做奎肯试

10、验及脑脊液生化检查外科护理学同步练习试卷 12 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)男性，40 岁，尿频、尿急、尿痛 5 年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮 33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞 2030 个HP，B 超显示：膀胱容量小，每次排尿 50ml。（分数：6.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性膀胱炎B.慢性肾盂肾炎C.一侧肾结核，一侧肾积水 D.膀胱感染E.双肾结核解析：解析：该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B 超示膀胱容量小，提示存在肾结

11、核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。(2).该病最有意义的诊断方法是（分数：2.00）A.膀胱镜检查B.膀胱测压C.逆行肾盂造影D.尿液检查 E.CT 检查解析：解析：尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。(3).该病不宜检查的项目为（分数：2.00）A.膀胱镜 B.尿结核菌培养C.CT 检查D.尿培养+药敏E.B 超解析：解析：该病人有膀胱挛缩，若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤。三、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.肾结核的典型症状是（分数：2.

12、00）A.脓尿B.膀胱刺激征 C.终末血尿D.肾区疼痛和肿块E.全身中毒症状解析：2.泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是（分数：2.00）A.骨关节B.肺 C.肠道D.淋巴结E.腹膜解析：3.肾结核早期最重要的阳性发现是（分数：2.00）A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量白细胞和结核杆菌 解析：4.男性，62 岁，5 年来进行性排尿困难，无尿痛，无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断（分数：2.00）A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.膀胱结核D.前列腺增生 E.前列腺癌解析：5.男性，66 岁，良性前列腺增生，一般状况

13、良好，残余尿量达 60ml，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.射频治疗B.手术治疗 C.微波治疗D.激素治疗E.受体阻滞剂治疗解析：6.男性，70 岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留。已 15 小时未排尿。目前正确的护理措施是（分数：2.00）A.让病人坐起排尿B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术 解析：解析：该病人因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留时间较长，目前应紧急行导尿术解除梗阻。前列腺增生的临床表现治疗要点。护理措施为考试重点。7.TURP 术术前的护理措施中，不正确的是（分数：2.00）A.给予粗纤维易消化的食物B.忌饮酒及辛辣食物C.每日询问病人排尿

14、情况D.限制病人水分摄入 E.保证良好的睡眠解析：8.前列腺切除术后病人饮食的注意事项不包括（分数：2.00）A.多饮水B.进食易消化、营养丰富的食物C.多进食富含纤维素的食物D.避免辛辣、刺激的食物E.少量多餐 解析：解析：前列腺切除术后病人无需少量多餐，可正常进食，但应避免一些刺激性的食物，防止便秘，因便秘可导致急性尿潴留和继发性出血。9.肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到（分数：2.00）A.穿破肾包膜B.穿人肾盂肾盏 C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞种植到膀胱解析：解析：本题考查肾癌的临床表现。肾癌出现血尿提示肾盂、肾盏黏膜有破损，表明肿瘤已侵犯肾盂、肾盏黏膜。临床表现，鉴别诊断是重点。

15、10.肾癌血尿的特点是（分数：2.00）A.无痛持续性全血尿B.无痛持续性终末血尿、C.无痛间歇性全血尿 D.无痛间歇性终末血尿E.绞痛、血尿解析：11.男性，50 岁，无痛性肉眼血尿 2 个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.腹部平片B.肾动脉造影C.膀胱镜检查 D.排泄尿路造影E.KUB 平片解析：解析：该病人尿中找到癌细胞，应当为泌尿系统肿瘤，可进行膀胱镜检查，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织进行病理分级。12.膀胱癌最常见的症状是（分数：2.00）A.无痛性肉眼血尿 B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.尿潴留E.

16、下腹部包块解析：解析：血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现。量多少不一。13.男，45 岁，无痛性全程血尿 2 个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄边缘不规则。最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾癌 B.肾盂癌C.肾胚胎癌D.输尿管癌E.多囊肾解析：14.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是（分数：2.00）A.尽可能减轻牵引重量B.患肢功能锻炼C.定时测定肢体长度 D.防止牵引针左右移动E.定时放松牵引装置解析：15.关于骨折病人固定的叙述正确的是（分数：2.00）A.皮牵引力量较大B.骨牵引时间持续较短C.切开复位内固定复位准

17、确，但不牢固D.小夹板固定牢固，不易移位E.石膏绷带能够按照需要塑形 解析：解析：本题考查各类牵引的特点。皮牵引力量较小，骨牵引时间持续较长，切开复位内固定复位准确、牢固，小夹板固定易移位。16.关于石膏固定病人护理的叙述正确的是（分数：2.00）A.若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查B.搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶 C.石膏被食物污染时，可用清水冲洗D.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用镇痛药E.为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好解析：解析：若石膏上有血迹，不能立即打开石膏检查，容易导致骨折移位；石膏被食物污染时，不可用清水冲洗；包裹石膏的患肢疼痛时，说明可能石膏过紧，应立即剪开；为

18、加速石膏干固，可适当进行加热。石膏固定后应严密观察惠肢皮肤颜色、感觉和运动功能，以免石膏过紧导致压迫。如出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，说明石膏过紧压迫动脉，此时应立即松解石膏绷带，减压。17.女性，25 岁，骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（分数：2.00）A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能 B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒D.石膏沾染污物时，可用流水冲净E.抬动病人石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶解析：18.女性，39 岁，左前臂行石膏绷带包扎后 1 小时，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，应首先采取的措施是（分

19、数：2.00）A.保暖B.给镇痛药C.抬高前臂D.适当松解石膏绷带 E.增加上肢主动活动解析：19.牵引病人护理措施正确的是（分数：2.00）A.下肢牵引时应抬高床头B.牵引针孔的血痂应及时清除C.患肢上方覆盖被子以保暖D.肢体纵轴应与牵引力线平行 E.牵引物应着地，以免过度牵引解析：20.在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是（分数：2.00）A.心理社会反应B.固定是否确切C.肢体血运情况 D.生活自理能力E.既往身体状况解析：21.在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是（分数：2.00）A.石膏固定不能过紧B.对未固定的肢体进行热敷C.固定肢体进行肌肉舒缩活动 D

20、.患肢放置于舒适体位E.肢体远端注意保暖解析：22.一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定 4 周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是（分数：2.00）A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤C.石膏压迫引起右手缺血肌挛缩D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬 E.骨折时合并右手诸关节的损伤解析：23.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2 个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经 1 个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为（分数：2.00）A.损伤性骨折B.创伤性关节炎C.关节僵硬 D.缺血

21、性骨坏死E.缺血性肌挛缩解析：解析：石膏拆除后病人膝关节活动度差，主要是出现了关节僵硬，与病人锻炼不足有关。24.男性，50 岁，右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂 2 个月，首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.骨不连接B.神经损伤 C.肌肉损伤D.血管损伤E.功能锻炼不够解析：解析：右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂 2 个月，可能与骨折时损伤神经有关。25.脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是（分数：2.00）A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位 D.俯卧过伸位E.半坐卧位解析：解析：脊柱骨折病人应保持仰卧过伸位，防止骨折损伤周围神经、组织。26.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（分数：2.00）A.X 线摄片B.CTC.MRID.神经系统检查 E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查解析：