【医学类职业资格】呼吸科主治医师基础知识-4及答案解析.doc

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1、呼吸科主治医师基础知识-4 及答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)1.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A急性细菌性痢疾B霍乱CCrohn 病D伤寒E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕A肝硬化B急性胃黏膜病变C胃癌D消化性溃疡E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女性，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A又称二尖瓣开放拍击音B在心尖内侧较清楚C对确诊二尖瓣关闭不全有意义D音调高，短促E提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除

2、外A慢性支气管炎B支气管哮喘C甲状腺功能亢进D慢性阻塞性肺气肿E支气管狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.重度高血压患者可出现哪种分裂AS 1分裂BS 2生理分裂CS 2通常分裂DS 2固定分裂ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项是引起便血的小肠疾病A急性细菌性痢疾B阿米巴性痢疾C溃疡性结肠炎D肠伤寒E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.主动脉喷射音常见于下列疾病A主动脉瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D中度肺动脉瓣狭窄E肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是A意识丧失B对各种刺激无反应C无自主运

3、动D大小便失禁E深浅反射均消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A高血压性心脏病B贫血性心脏病C甲亢性心脏病D扩张型心肌病E二尖瓣脱垂综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性患者，56 岁，查体见发绀伴杵状指(趾)，该患者的诊断可能是A气胸B先天性心脏病C肺炎D休克E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.胸部触诊时语音震颠增强常见于A大叶性肺炎实变期B胸壁皮下气肿C肺气肿D大量胸腔积液E气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.女性患者，32 岁，查体见肺部呼吸音减弱，呼气期延长，首先考虑A气管异物B支气管哮喘

4、C发热D肺炎E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列左心衰竭所致呼吸困难的特点不包括A活动时出现B应用强心药可好转C仰卧加重D夜间减轻E为混合性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.头痛伴痛痢发作最可能患的疾病是A青光眼B脑囊虫C高血压D三叉神经痛E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性患者，31 岁，咳嗽、咳大量黏液脓性痰，痰液静置可出现分层现象。查体：杵状指，右下肺可闻及固定的大、中水泡音，其咳嗽原因可能为A肺炎B肺结核C支气管扩张D支气管肺癌E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男性患者，42 岁，呼吸困难，心绞痛，查体可发

5、现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A毛细血管搏动征B水冲脉C枪击音D脉搏短绌EDuroziez 双重杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.胸骨左缘第 34 肋间有收缩期震颤，提示A主动脉瓣狭窄B二尖瓣狭窄C动脉导管未闭D主动脉瓣关闭不全E室间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.意识模糊的特点是A是最轻的意识障碍B处于熟睡状态，不易唤醒C醒时答话含糊或答非所问D患者能保持简单的精神活动，但对人物的定向能力发生障碍E患者可被唤醒，能正确回答问题，但刺激去除后很快又入睡（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女性患者，26 岁，查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者

6、考虑存在A主动脉瓣狭窄B甲状腺功能亢进C冠状动静脉瘘D肾动脉狭窄E肺内动静脉瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.咳嗽伴咯血常见于A慢性支气管炎B支气管扩张C胸膜炎D肺气肿E气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.慢性进行性钝痛伴颅内高压应考虑哪种疾病A脑炎B偏头痛C蛛网膜下腔出血D脑肿瘤E鼻窦炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男性，心脏听诊 A2减弱，同时 S2反常分裂，该患者的心脏疾病是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女性患者，28 岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以

7、下疾病，除外A腹膜炎B大量腹腔积液C急性胆囊炎D腹部巨大肿物E大量胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性患者，42 岁，消化道溃疡病史 1 年，近期反复出现腹痛，1d 前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是A慢性胃炎B幽门梗阻C急性肝炎D急性胰腺炎E急性糜烂性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.舒张早期奔马律的临床意义不包括A反映心室顺应性减退B反映心室收缩功能严重低下C反映心室舒张期容量负荷过重D反映心室充盈压、左心房压下降E治疗后随心功能好转，奔马律可消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性患者，32 岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率 102/

8、min，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。（分数：2.50）(1).该病例可听到最重要的杂音是A心尖区收缩期吹风样杂音B心尖区舒张期隆隆样杂音C主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E胸骨右缘第 2 肋间响亮而粗糙的双期杂音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该杂音的特点不包括A杂音呈递增型B舒张中晚期出现C心尖区最清楚D向颈部传导E左侧卧位明显（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).提示瓣膜弹性和活动性好的体征是A喷射音B心包叩击音C心音分裂D奔马律E开瓣音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).叩诊检查可发现心界A靴形B梨形C烧瓶

9、样D普大型E正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).听诊不可能出现的是AS 1强弱不等B大炮音CS 2增强DS 2逆分裂ES 2通常分裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性患者，32 岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率 102/min，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。（分数：2.50）(1).该病例可听到最重要的杂音是A心尖区收缩期吹风样杂音B心尖区舒张期隆隆样杂音C主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E胸骨右缘第 2 肋间响亮而粗糙的双期杂音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该杂音的特点不包括A杂音呈递增型B舒张中晚期出现

10、C心尖区最清楚D向颈部传导E左侧卧位明显（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).提示瓣膜弹性和活动性好的体征是A喷射音B心包叩击音C心音分裂D奔马律E开瓣音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).叩诊检查可发现心界A靴形B梨形C烧瓶样D普大型E正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).听诊不可能出现的是AS 1强弱不等B大炮音CS 2增强DS 2逆分裂ES 2通常分裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.A肺动脉瓣相对关闭不全B动脉导管未闭C室间隔缺损D重度主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄（分数：1.50）(1).胸骨左缘第 2 肋间连续机器样杂音（分数：0.50）A.B.C

11、.D.E.(2).Austin-Flint 杂音（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).Graham-Steel 杂音（分数：0.50）A.B.C.D.E.A紫瘫伴发热B紫癜伴严重贫血C紫癜伴黄疸D紫瘫伴休克或其他部位广泛严重出血E紫癜伴关节腔出血提示以下疾病（分数：2.00）(1).血友病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肝脏疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).败血症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).DIC（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.关于第二心音，下述正确的是（分数：1.00）A.标志着心室收缩开始B.与心尖搏动同时出现C.声音较低

12、钝，历时较长D.半月瓣关闭引起的振动形成E.心底部听诊最清楚27.引起咯血的心血管疾病有（分数：1.00）A.二尖瓣狭窄B.原发性肺动脉高压C.肺梗死D.心律失常E.心包炎28.肠鸣音减弱见于（分数：1.00）A.急性胃肠炎B.腹膜炎C.低血钾D.胃肠道大出血E.机械性肠梗阻29.心源性水肿的特点（分数：1.00）A.先出现于身体下垂部位B.发展迅速C.水肿为对称性D.常有肾功能改变E.为凹陷性水肿30.小水泡音见于下列哪些疾病（分数：1.00）A.支气管扩张B.细支气管炎C.肺水肿D.肺脓肿E.肺淤血31.呼吸困难伴意识障碍见于（分数：1.00）A.脑出血B.酮症酸中毒C.心包炎D.哮喘E.

13、急性中毒32.胸膜摩擦音可见于（分数：1.00）A.肺梗死B.心包炎C.尿毒症D.气胸E.心力衰竭33.心包积液的体征包括（分数：1.00）A.心尖搏动增强B.心浊音界随体位改变C.早期可有心包摩擦音D.脉压增大E.可有 Ewart 征34.肺叩诊为实音或浊音的是（分数：1.00）A.肺气肿B.空洞性肺结核C.气胸D.肺不张E.胸腔积液35.二尖瓣狭窄杂音的特点是（分数：1.00）A.为收缩期杂音B.局限于心尖区C.隆隆样D.不伴震颤E.左侧卧位易闻及呼吸科主治医师基础知识-4 答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)1.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A急性细菌性痢疾B霍乱CCrohn

14、病D伤寒E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕A肝硬化B急性胃黏膜病变C胃癌D消化性溃疡E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.患者，女性，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A又称二尖瓣开放拍击音B在心尖内侧较清楚C对确诊二尖瓣关闭不全有意义D音调高，短促E提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A慢性支气管炎B支气管哮喘C甲状腺功能亢进D慢性阻塞性肺气肿E支气管狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5

15、.重度高血压患者可出现哪种分裂AS 1分裂BS 2生理分裂CS 2通常分裂DS 2固定分裂ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列哪项是引起便血的小肠疾病A急性细菌性痢疾B阿米巴性痢疾C溃疡性结肠炎D肠伤寒E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.主动脉喷射音常见于下列疾病A主动脉瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D中度肺动脉瓣狭窄E肺动脉高压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是A意识丧失B对各种刺激无反应C无自主运动D大小便失禁E深浅反射均消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.二尖瓣区收

16、缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A高血压性心脏病B贫血性心脏病C甲亢性心脏病D扩张型心肌病E二尖瓣脱垂综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.女性患者，56 岁，查体见发绀伴杵状指(趾)，该患者的诊断可能是A气胸B先天性心脏病C肺炎D休克E胸腔积液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.胸部触诊时语音震颠增强常见于A大叶性肺炎实变期B胸壁皮下气肿C肺气肿D大量胸腔积液E气胸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.女性患者，32 岁，查体见肺部呼吸音减弱，呼气期延长，首先考虑A气管异物B支气管哮喘C发热D肺炎E肺癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.

17、解析：13.下列左心衰竭所致呼吸困难的特点不包括A活动时出现B应用强心药可好转C仰卧加重D夜间减轻E为混合性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.头痛伴痛痢发作最可能患的疾病是A青光眼B脑囊虫C高血压D三叉神经痛E脑出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.男性患者，31 岁，咳嗽、咳大量黏液脓性痰，痰液静置可出现分层现象。查体：杵状指，右下肺可闻及固定的大、中水泡音，其咳嗽原因可能为A肺炎B肺结核C支气管扩张D支气管肺癌E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.男性患者，42 岁，呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属

18、于周围血管征A毛细血管搏动征B水冲脉C枪击音D脉搏短绌EDuroziez 双重杂音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.胸骨左缘第 34 肋间有收缩期震颤，提示A主动脉瓣狭窄B二尖瓣狭窄C动脉导管未闭D主动脉瓣关闭不全E室间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.意识模糊的特点是A是最轻的意识障碍B处于熟睡状态，不易唤醒C醒时答话含糊或答非所问D患者能保持简单的精神活动，但对人物的定向能力发生障碍E患者可被唤醒，能正确回答问题，但刺激去除后很快又入睡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.女性患者，26 岁，查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考

19、虑存在A主动脉瓣狭窄B甲状腺功能亢进C冠状动静脉瘘D肾动脉狭窄E肺内动静脉瘘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.咳嗽伴咯血常见于A慢性支气管炎B支气管扩张C胸膜炎D肺气肿E气胸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.慢性进行性钝痛伴颅内高压应考虑哪种疾病A脑炎B偏头痛C蛛网膜下腔出血D脑肿瘤E鼻窦炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.患者，男性，心脏听诊 A2减弱，同时 S2反常分裂，该患者的心脏疾病是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.女性患者，28 岁，查体

20、：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除外A腹膜炎B大量腹腔积液C急性胆囊炎D腹部巨大肿物E大量胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.男性患者，42 岁，消化道溃疡病史 1 年，近期反复出现腹痛，1d 前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是A慢性胃炎B幽门梗阻C急性肝炎D急性胰腺炎E急性糜烂性胃炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.舒张早期奔马律的临床意义不包括A反映心室顺应性减退B反映心室收缩功能严重低下C反映心室舒张期容量负荷过重D反映心室充盈压、左心房压下降E治疗后随心功能好转，奔马律可消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：女性患

21、者，32 岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率 102/min，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。（分数：2.50）(1).该病例可听到最重要的杂音是A心尖区收缩期吹风样杂音B心尖区舒张期隆隆样杂音C主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E胸骨右缘第 2 肋间响亮而粗糙的双期杂音（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).该杂音的特点不包括A杂音呈递增型B舒张中晚期出现C心尖区最清楚D向颈部传导E左侧卧位明显（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).提示瓣膜弹性和活动性好的体征是A喷射音B心包叩击音C心音分裂D奔马律E开瓣音（分数：0.

22、50）A.B.C.D.E. 解析：(4).叩诊检查可发现心界A靴形B梨形C烧瓶样D普大型E正常（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).听诊不可能出现的是AS 1强弱不等B大炮音CS 2增强DS 2逆分裂ES 2通常分裂（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：女性患者，32 岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率 102/min，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。（分数：2.50）(1).该病例可听到最重要的杂音是A心尖区收缩期吹风样杂音B心尖区舒张期隆隆样杂音C主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E胸骨右缘第 2 肋间响亮而粗糙的双期杂音

23、（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).该杂音的特点不包括A杂音呈递增型B舒张中晚期出现C心尖区最清楚D向颈部传导E左侧卧位明显（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).提示瓣膜弹性和活动性好的体征是A喷射音B心包叩击音C心音分裂D奔马律E开瓣音（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).叩诊检查可发现心界A靴形B梨形C烧瓶样D普大型E正常（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).听诊不可能出现的是AS 1强弱不等B大炮音CS 2增强DS 2逆分裂ES 2通常分裂（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A肺动脉瓣相对关闭不全B动脉导管未闭C

24、室间隔缺损D重度主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄（分数：1.50）(1).胸骨左缘第 2 肋间连续机器样杂音（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).Austin-Flint 杂音（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).Graham-Steel 杂音（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A紫瘫伴发热B紫癜伴严重贫血C紫癜伴黄疸D紫瘫伴休克或其他部位广泛严重出血E紫癜伴关节腔出血提示以下疾病（分数：2.00）(1).血友病（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).肝脏疾病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).败血症（分数：0.50）A.

25、 B.C.D.E.解析：(4).DIC（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：26.关于第二心音，下述正确的是（分数：1.00）A.标志着心室收缩开始B.与心尖搏动同时出现C.声音较低钝，历时较长D.半月瓣关闭引起的振动形成 E.心底部听诊最清楚 解析：27.引起咯血的心血管疾病有（分数：1.00）A.二尖瓣狭窄 B.原发性肺动脉高压 C.肺梗死 D.心律失常E.心包炎解析：28.肠鸣音减弱见于（分数：1.00）A.急性胃肠炎B.腹膜炎 C.低血钾 D.胃肠道大出血E.机械性肠梗阻解析：29.心源性水肿的特点（分数：1.00）A.先出现于身体下垂部位 B.发展迅速C.水肿为对称性 D.常

26、有肾功能改变E.为凹陷性水肿 解析：30.小水泡音见于下列哪些疾病（分数：1.00）A.支气管扩张B.细支气管炎 C.肺水肿D.肺脓肿 E.肺淤血 解析：31.呼吸困难伴意识障碍见于（分数：1.00）A.脑出血 B.酮症酸中毒 C.心包炎D.哮喘E.急性中毒 解析：32.胸膜摩擦音可见于（分数：1.00）A.肺梗死 B.心包炎C.尿毒症 D.气胸E.心力衰竭解析：33.心包积液的体征包括（分数：1.00）A.心尖搏动增强B.心浊音界随体位改变 C.早期可有心包摩擦音 D.脉压增大E.可有 Ewart 征 解析：34.肺叩诊为实音或浊音的是（分数：1.00）A.肺气肿B.空洞性肺结核C.气胸D.肺不张 E.胸腔积液 解析：35.二尖瓣狭窄杂音的特点是（分数：1.00）A.为收缩期杂音B.局限于心尖区 C.隆隆样 D.不伴震颤E.左侧卧位易闻及 解析：