【医学类职业资格】呼吸科主治医师基础知识-3及答案解析.doc

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1、呼吸科主治医师基础知识-3 及答案解析(总分：44.50，做题时间：90 分钟)1.患者，45 岁，近 4d 因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：血压 130/80mmHg，脉搏100/min，双肺满布哮鸣音，该患者可能是A急性左心衰竭B大叶性肺炎C支气管哮喘D糖尿病酮症酸中毒E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以非结合胆红素增高为主的黄疸包括A胆结石B先天性溶血性贫血C胰头癌D肝炎E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性患者，56 岁，查体见双侧肺泡呼吸音减弱，首先考虑A肺不张B酸中毒C发热D肺气肿E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女性患者

2、，60 岁，反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C房间隔缺损D二尖瓣狭窄E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A肝炎B肝硬化C脂肪肝D肝棘球蚴病E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性患者，26 岁，发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是A吸气初明显B呼气初明显C与心搏一致D仅能在呼气时听到E屏气时不消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性患者，40 岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音，该患者可在哪个部位触

3、到震颤A臆骨左缘第 2 肋间B胸骨右缘第 2 肋间C胸骨左缘第 34 肋间D心尖部E剑突下（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，5 岁，胸骨左缘第 3、4 肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑何种疾病A肺动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E室间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男性患者，52 岁，高血压病史 15 年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是A肺结核B心力衰竭C支气管扩张D肺癌E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A咯血不可能出现黑便，呕血一定出

4、现黑便B咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C呕血见于消化道疾病D咯血属碱性，呕血属酸性E咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性患者，30 岁，1d 前出现尿频，尿急，该患者首先应考虑A肾炎B前列腺炎C膀胱癌D肾结石E急性膀胱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.左心衰竭发生呼吸困难的机制不包括A肺淤血B肺泡张力增高C肺泡弹性减退D右心房与上腔静脉压升高E肺循环压力升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.Duroziez 双重杂音最常见于A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.

5、B.C.D.E.14.异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除外A支气管肺炎B空洞型肺结核C大叶性肺炎实变期D压迫性肺不张E大量胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.柏油样便可见于A痔疮B溃疡性结肠炎C十二指肠溃疡D肠结核E阿米巴痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列可引起溶血性黄疸的是A胰头癌B华支睾吸虫病C蚕豆病D肝硬化E毛细胆管型病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.支气管疾病引起咯血不见于A支气管内膜结核B支气管肺癌C支气管哮喘D慢性支气管炎E支气管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.引起黄疸的疾病中，下列哪个是先天性溶血性疾病A珠蛋白

6、生成障碍性贫血(海洋性贫血)B蚕豆病C新生儿溶血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E自身免疫性溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音，该患者可能为哪种疾病A肺动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.男性患者，23 岁，发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下 4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A肝炎B胰腺炎C脂肪肝D多囊肝E肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男性患者，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支

7、持后者的是A粗糙B不向远处传导C可遮盖第一心音D全收缩期杂音E吸气时减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的A大小不一B多出现在上腔静脉分布区内C体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化D蜘蛛痣的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关E蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女性患者，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A高血压B主动脉瓣关闭不全C三尖瓣关闭不全D严重贫血E甲状腺功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女性患者，32 岁，查体见肺部呼吸音减弱，呼气期延长，首先考虑A气管异物B支气管哮喘C发热D

8、肺炎E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.胆道蛔虫引起腹痛的性质是A烧灼样痛B钻顶样疼痛C刀割样剧痛D绞痛E隐痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性患者，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示：胆囊结石。（分数：1.50）(1).该患者的诊断最可能是A肝癌B胰头癌C胆石症D急性肝炎E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).不可能出现的化验检查是A尿胆原增加B尿胆红素阳性C粪中尿胆原减少D血中碱性磷酸酶增加E血中结合胆红素增加（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).导致黄疸最可能的原因是A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C

9、药物性黄疸D胆汁淤积性黄疸E先天性非溶血性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性患者，60 岁，冠心病病史 10 年，今日突发晕厥，持续约 1min。查体：血压 130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率 42/min。（分数：1.50）(1).患者的心电图可能为A室性期前收缩B心房纤颤C心肌缺血D急性心梗E一度房室传导阻滞（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者的晕厥是由于A血管舒缩障碍B血管疾病C心脏病D血液成分异常E脑源性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属于脑源性晕厥的有A颈动脉窦综合征B排尿性晕厥C低血糖综合征D高血压脑病E高原晕厥（分数：0

10、.50）A.B.C.D.E.男性患者，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示：胆囊结石。（分数：1.50）(1).该患者的诊断最可能是A肝癌B胰头癌C胆石症D急性肝炎E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).不可能出现的化验检查是A尿胆原增加B尿胆红素阳性C粪中尿胆原减少D血中碱性磷酸酶增加E血中结合胆红素增加（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).导致黄疸最可能的原因是A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C药物性黄疸D胆汁淤积性黄疸E先天性非溶血性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.一发热患者，近 5d 来体温维持在 3940，24

11、h 内体温波动相差不超过 1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾增大。（分数：1.50）(1).该患者的腹泻属于A分泌性B渗透性C渗出性D动力性E吸收不良性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者的热型是A间歇热B波状热C回归热D稽留热E弛张热（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该患者最可能的诊断是A大叶性肺炎B疟疾C伤寒D流行性出血热E败血症（分数：0.50）A.B.C.D.E.A意识障碍伴发热B意识障碍伴呼吸缓慢C意识障碍伴心动过缓D意识障碍伴高血压E意识障碍伴两眼向一侧凝视（分数：1.50）(1).尿毒症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).蛛网膜下腔出血（分数：0.5

12、0）A.B.C.D.E.(3).房宣传导阻滞（分数：0.50）A.B.C.D.E.A脑炎B晕车C急性肠炎D胆石症E急性下壁心肌梗死（分数：2.00）(1).呕吐伴腹泻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).呕吐伴发热、腹痛、黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).喷射性呕吐伴剧烈头痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).呕吐伴剧烈胸痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.肺叩诊为实音或浊音的是（分数：1.00）A.肺气肿B.空洞性肺结核C.气胸D.肺不张E.胸腔积液27.腹痛临床应注意以下哪几点（分数：1.00）A.腹痛的部位B.腹痛的性质C.与遗传的关系D.诱发

13、因素E.与体位的关系28.肺泡呼吸音减弱的原因为（分数：1.00）A.胸廓活动受限B.机体需氧量增加C.支气管阻塞D.腹部疾病E.呼吸肌疾病29.发绀伴呼吸困难常见于（分数：1.00）A.心力衰竭B.大量气胸C.高铁血红蛋白血症D.肺梗死E.上腔静脉阻塞综合征30.语音震颤强弱主要取决于（分数：1.00）A.气管、支气管是否通畅B.胸壁传导是否良好C.支气管距胸壁的距离D.患者体质状况E.性别31.腹痛临床应注意以下哪几点（分数：1.00）A.腹痛的部位B.腹痛的性质C.与遗传的关系D.诱发因素E.与体位的关系32.呼吸困难伴发热见于（分数：1.00）A.支气管哮喘B.肺炎C.肺结核D.心力衰

14、竭E.气胸33.靴形心见于（分数：1.00）A.肺心病B.高血压性心脏病C.扩张型心肌病D.克山病E.主动脉瓣关闭不全34.消化性溃疡主要的并发症有（分数：1.00）A.出血B.穿孔C.恶性贫血D.幽门梗阻E.癌变35.胸痛可被抗酸药减轻的疾病可能为（分数：1.00）A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胰腺炎呼吸科主治医师基础知识-3 答案解析(总分：44.50，做题时间：90 分钟)1.患者，45 岁，近 4d 因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：血压 130/80mmHg，脉搏100/min，双肺满布哮鸣音，该患者可能是A急性左心衰竭B大叶性肺炎C支气管哮喘D糖

15、尿病酮症酸中毒E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.以非结合胆红素增高为主的黄疸包括A胆结石B先天性溶血性贫血C胰头癌D肝炎E败血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.男性患者，56 岁，查体见双侧肺泡呼吸音减弱，首先考虑A肺不张B酸中毒C发热D肺气肿E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.女性患者，60 岁，反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C房间隔缺损D二尖瓣狭窄E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A肝炎B肝硬化C脂肪肝

16、D肝棘球蚴病E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.男性患者，26 岁，发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是A吸气初明显B呼气初明显C与心搏一致D仅能在呼气时听到E屏气时不消失（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.女性患者，40 岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音，该患者可在哪个部位触到震颤A臆骨左缘第 2 肋间B胸骨右缘第 2 肋间C胸骨左缘第 34 肋间D心尖部E剑突下（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.男性患者，5 岁，胸骨左缘第 3、4 肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑何种疾病A

17、肺动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E室间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.男性患者，52 岁，高血压病史 15 年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是A肺结核B心力衰竭C支气管扩张D肺癌E肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C呕血见于消化道疾病D咯血属碱性，呕血属酸性E咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.男性患者，30 岁，1d

18、前出现尿频，尿急，该患者首先应考虑A肾炎B前列腺炎C膀胱癌D肾结石E急性膀胱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.左心衰竭发生呼吸困难的机制不包括A肺淤血B肺泡张力增高C肺泡弹性减退D右心房与上腔静脉压升高E肺循环压力升高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.Duroziez 双重杂音最常见于A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除外A支气管肺炎B空洞型肺结核C大叶性肺炎实变期D压迫性肺不张E大量胸腔积液（分数：1.00）A. B.C.D.E.

19、解析：15.柏油样便可见于A痔疮B溃疡性结肠炎C十二指肠溃疡D肠结核E阿米巴痢疾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列可引起溶血性黄疸的是A胰头癌B华支睾吸虫病C蚕豆病D肝硬化E毛细胆管型病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.支气管疾病引起咯血不见于A支气管内膜结核B支气管肺癌C支气管哮喘D慢性支气管炎E支气管结石（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.引起黄疸的疾病中，下列哪个是先天性溶血性疾病A珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)B蚕豆病C新生儿溶血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E自身免疫性溶血性贫血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析

20、：19.患者，女性，心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音，该患者可能为哪种疾病A肺动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.男性患者，23 岁，发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下 4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A肝炎B胰腺炎C脂肪肝D多囊肝E肝脓肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.男性患者，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A粗糙B不向远处传导C可遮盖第一心音D全收缩期杂音E吸气时减弱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解

21、析：22.关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的A大小不一B多出现在上腔静脉分布区内C体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化D蜘蛛痣的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关E蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.女性患者，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A高血压B主动脉瓣关闭不全C三尖瓣关闭不全D严重贫血E甲状腺功能亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.女性患者，32 岁，查体见肺部呼吸音减弱，呼气期延长，首先考虑A气管异物B支气管哮喘C发热D肺炎E肺癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.胆道蛔虫引起腹痛的性质是A烧

22、灼样痛B钻顶样疼痛C刀割样剧痛D绞痛E隐痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：男性患者，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示：胆囊结石。（分数：1.50）(1).该患者的诊断最可能是A肝癌B胰头癌C胆石症D急性肝炎E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).不可能出现的化验检查是A尿胆原增加B尿胆红素阳性C粪中尿胆原减少D血中碱性磷酸酶增加E血中结合胆红素增加（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).导致黄疸最可能的原因是A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C药物性黄疸D胆汁淤积性黄疸E先天性非溶血性黄疸（分数：0.

23、50）A.B.C.D. E.解析：男性患者，60 岁，冠心病病史 10 年，今日突发晕厥，持续约 1min。查体：血压 130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率 42/min。（分数：1.50）(1).患者的心电图可能为A室性期前收缩B心房纤颤C心肌缺血D急性心梗E一度房室传导阻滞（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).患者的晕厥是由于A血管舒缩障碍B血管疾病C心脏病D血液成分异常E脑源性（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).属于脑源性晕厥的有A颈动脉窦综合征B排尿性晕厥C低血糖综合征D高血压脑病E高原晕厥（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析

24、：男性患者，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示：胆囊结石。（分数：1.50）(1).该患者的诊断最可能是A肝癌B胰头癌C胆石症D急性肝炎E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).不可能出现的化验检查是A尿胆原增加B尿胆红素阳性C粪中尿胆原减少D血中碱性磷酸酶增加E血中结合胆红素增加（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).导致黄疸最可能的原因是A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C药物性黄疸D胆汁淤积性黄疸E先天性非溶血性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：一发热患者，近 5d 来体温维持在 3940，24h

25、 内体温波动相差不超过 1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾增大。（分数：1.50）(1).该患者的腹泻属于A分泌性B渗透性C渗出性D动力性E吸收不良性（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者的热型是A间歇热B波状热C回归热D稽留热E弛张热（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).该患者最可能的诊断是A大叶性肺炎B疟疾C伤寒D流行性出血热E败血症（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A意识障碍伴发热B意识障碍伴呼吸缓慢C意识障碍伴心动过缓D意识障碍伴高血压E意识障碍伴两眼向一侧凝视（分数：1.50）(1).尿毒症（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2)

26、.蛛网膜下腔出血（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).房宣传导阻滞（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A脑炎B晕车C急性肠炎D胆石症E急性下壁心肌梗死（分数：2.00）(1).呕吐伴腹泻（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).呕吐伴发热、腹痛、黄疸（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).喷射性呕吐伴剧烈头痛（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).呕吐伴剧烈胸痛（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：26.肺叩诊为实音或浊音的是（分数：1.00）A.肺气肿B.空洞性肺结核C.气胸D.肺不张 E.胸腔积液 解析：27.腹痛临

27、床应注意以下哪几点（分数：1.00）A.腹痛的部位 B.腹痛的性质 C.与遗传的关系D.诱发因素 E.与体位的关系 解析：28.肺泡呼吸音减弱的原因为（分数：1.00）A.胸廓活动受限 B.机体需氧量增加C.支气管阻塞 D.腹部疾病 E.呼吸肌疾病 解析：29.发绀伴呼吸困难常见于（分数：1.00）A.心力衰竭 B.大量气胸 C.高铁血红蛋白血症D.肺梗死 E.上腔静脉阻塞综合征解析：30.语音震颤强弱主要取决于（分数：1.00）A.气管、支气管是否通畅 B.胸壁传导是否良好 C.支气管距胸壁的距离D.患者体质状况E.性别解析：31.腹痛临床应注意以下哪几点（分数：1.00）A.腹痛的部位 B.腹痛的性质 C.与遗传的关系D.诱发因素 E.与体位的关系 解析：32.呼吸困难伴发热见于（分数：1.00）A.支气管哮喘B.肺炎 C.肺结核 D.心力衰竭E.气胸解析：33.靴形心见于（分数：1.00）A.肺心病B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病D.克山病E.主动脉瓣关闭不全 解析：34.消化性溃疡主要的并发症有（分数：1.00）A.出血 B.穿孔 C.恶性贫血D.幽门梗阻 E.癌变 解析：35.胸痛可被抗酸药减轻的疾病可能为（分数：1.00）A.十二指肠溃疡 B.肺炎C.反流性食管炎 D.心绞痛E.胰腺炎 解析：