[医学类试卷]药理学（综合）模拟试卷17及答案与解析.doc

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1、药理学（综合）模拟试卷 17 及答案与解析0 A影响血容量的降压药B钙拮抗剂C血管紧张素转换酶抑制剂D神经节阻断药E 受体阻滞剂1 硝苯地平为2 氢氯噻嗪为3 普萘洛尔为4 患者，女，40 岁。有糖尿病史 9 年，长期使用降血糖药，一月前合并肺结核，又合用抗结核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一种药物的不良反应（A）链霉素（B）雷米封（C）氯磺丙脲（D）阿司匹林（E）精蛋白锌胰岛素4 A乙胺丁醇 B异烟肼C利福平D链霉素E吡嗪酰胺5 结构中含有链霉胍和链霉糖结构的药物是6 结构中含有两个构型相同手性 C 的是7 结构中含有吡嗪结构的是8 结构中含有甲基哌嗪基的是9 需要维持药物有效血浓度

2、时，正确的恒量给药的间隔时间是（A）每 4h 给药 1 次（B）每 6h 给药 1 次（C）每 8h 给药 1 次（D）据药物的半衰期确定（E）每 12h 给药 1 次10 新斯的明与毒扁豆碱的不同之处不包括（A）新斯的明对神经肌接头处有直接作用，而毒扁豆碱则无（B）新斯的明从胃肠道吸收不良（C）新斯的明是可逆的而毒扁豆碱是不可逆的抗 AChE 药（D）新斯的明是季铵化合物而毒扁豆碱是叔铵化合物（E）新斯的明不易透过血脑屏障，故无明显的中枢作用，而毒扁豆碱则反之11 阿托品可以（A）抑制胃酸分泌，降低胃液 pH，治疗消化性溃疡（B）抑制胃肠消化酶分泌，治疗急性胰腺炎（C）抑制支气管粘液分泌，用

3、于祛痰（D）抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛（E）抑制汗腺分泌，治疗夜间严重盗汗12 麻黄碱的升压作用与肾上腺素比较，其特点是（A）作用较强，持久，有中枢兴奋作用（B）作用缓慢、温和、持久，易引起快速耐受性（C）作用弱，维持时间短，有舒张血管作用（D）无血管扩张作用，维持时间长，无快速耐受性（E）口服给药可避免发生耐受性及中枢兴奋作用13 肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转（A）M 受体阻断药（B） 受体阻断药（C） 受体阻断药（D）N 受体阻断药（E）、 受体阻断药14 临床上最常用的镇静催眠药是（A）巴比妥类（B）苯二氮革类（C）水合氯醛（D）甲丙氨酯（E）左匹克隆15 关于氯丙嗪的叙述，错误

4、的是（A）对晕动病呕吐有效（B）抑制生长激素的分泌（C）增强中枢抑制药的作用（D）可降低正常体温（E）可引起直立性低血压16 可用于治疗抑郁症的药物是（A）舒必利（B）奋乃静（C）氟哌啶醇（D）五氟利多（E）氯丙嗪17 对于常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖，脱毒治疗时重要的替代药是（A）哌替啶（B）美沙酮（C）二氢埃托啡（D）安那度（E）强痛定18 苯海拉明不具有的药理作用是（A）镇静作用（B）催眠作用（C）局麻作用（D）降低肾素分泌（E）抗胆碱作用19 下列关于噻嗪类利尿药作用的描述，错误的是（A）有降压作用（B）影响尿的稀释功能，但不影响尿的浓缩功能（C）使尿酸盐排除增加（D）有抗尿崩症作

5、用（E）使远曲小管 Na -K 交换增多20 关于噻嗪类利尿药的降压作用机制，描述错误的是（A）排钠利尿，使细胞外液和血容量减少（B）降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少（C）降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性（D）长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性（E）诱导动脉壁产生扩血管物质21 治疗急型心肌梗死所致的室速或室颤的首选药是（A）苯妥英钠（B）普罗帕酮（C）利多卡因（D）普萘洛尔（E）奎尼丁22 强心苷主要用于治疗（A）完全性心脏传导阻滞（B）充血性心力衰竭（C）心室纤维颤动（D）心包炎（E）二尖瓣重度狭窄23 下列关于硝酸甘油的不良反应的叙述，错误的是（A）头痛（B）升高眼内压（C

6、）心率加快（D）阳痿（E）致高铁血红蛋白症24 关于铁剂，不正确的叙述是（A）胃酸缺乏会妨碍铁的吸收（B）枸橼酸铁铵常配成糖浆剂，用于儿童（C）铁剂可引起恶心、腹泻或便秘（D）急性中毒可用去铁胺对抗（E）右旋糖酐铁是最常用的口服铁剂25 具有利尿作用的药物是（A）异丙托溴铵（B）特布他林（C）氨茶碱（D）去甲肾上腺素（E）麻黄碱26 糖皮质激素不可用于（A）中毒性菌痢（B）鹅口疮（C）猩红热（D）重症伤寒（E）暴发型流行性脑膜炎27 有关碘剂作用的正确说法是（A）小剂量促进甲状腺激素的合成，也促进甲状腺激素的释放（B）小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放（C）小剂量抑制甲状腺

7、激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放（D）小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放（E）大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放28 不符合氟喹诺酮类的叙述是（A）多口服吸收良好（B）口服吸收受多价阳离子影响（C）可进入骨、关节等组织（D）血浆蛋白结合率高（E）主要以原形经肾排出29 唑类抗真菌药的作用机制是（A）阻止核酸合成（B）抑制细胞中麦角固醇生物合成，增加膜通透性（C）抑制二氢叶酸合成酶（D）抑制二氢叶酸还原酶（E）抑制蛋白质合成30 主要毒性为球后视神经炎的抗结核药是（A）异烟肼（B）链霉素（C）吡嗪酰胺（D）乙胺丁醇（E）利福平31 能干扰 DNA 拓

8、扑异构酶的活性，从而抑制 DNA 合成的药物是（A）紫杉醇（B）丝裂霉素（C）喜树碱（D）奥沙利铂（E）阿糖胞苷药理学（综合）模拟试卷 17 答案与解析【知识模块】 药理学1 【正确答案】 B【知识模块】 药理学2 【正确答案】 A【知识模块】 药理学3 【正确答案】 E【知识模块】 药理学4 【正确答案】 C【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学5 【正确答案】 D【知识模块】 药理学6 【正确答案】 D【知识模块】 药理学7 【正确答案】 E【知识模块】 药理学8 【正确答案】 C【知识模块】 药理学9 【正确答案】 D【试题解析】 正确的恒量给药的间隔时间是据药物的半衰期确定。【知识模

9、块】 药理学10 【正确答案】 C【试题解析】 A、B、D、E 均为新斯的明与毒扁豆碱的不同之处。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 E【知识模块】 药理学12 【正确答案】 B【知识模块】 药理学13 【正确答案】 B【试题解析】 小剂量肾上腺素使收缩压升高，舒张压不变或稍降，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差变小。如预先用仅受体阻断药，可使肾上腺素的升压作用转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 B【知识模块】 药理学15 【正确答案】 A【试题解析】 氯丙嗪临床主要用于强心苷、吗啡、四环素等药物和尿毒症、恶性肿瘤、放射病

10、等疾病所致的呕吐。对顽固性呃逆也有显著疗效。对晕动症引起的呕吐无效。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 A【试题解析】 舒必利具有抗精神病作用，抗木僵、退缩、幻觉、妄想及精神错乱的作用较强，并有一定的抗抑郁作用。无催眠作用。用于治疗呕吐、精神分裂症及慢性退缩或幻觉妄想病、官能性抑郁和疑病状态、酒精中毒性精神病、智力发育不全伴有人格障碍、胃及十二指肠溃疡、眩晕、偏头痛等。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 B【试题解析】 美沙酮现在临床上主要用于阿片成瘾的维持治疗。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 D【知识模块】 药理学19 【正确答案】 C【知识模块】 药理学20 【正确答案】

11、D【知识模块】 药理学21 【正确答案】 C【试题解析】 利多卡因是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急病例。治疗急性心肌梗塞及强心苷所致的室性早搏，室性心动过速及心室纤颤有效。也可用于心肌梗塞急性期以防止心室纤颤的发生。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 B【试题解析】 强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全疗效最好。故选 B。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 D【试题解析】 硝酸甘油的多数不良反应是其继发血管舒张作用的症状。如短时的面颊部皮肤发红；而搏动性头痛则是脑膜血管舒张所引起；有时出现体位性低血压及晕厥；眼内血管扩张则可升高眼内压。剂量过大可使血压过度下降

12、，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性，反使耗氧量增加而加重心绞痛发作。超剂量时还会引起高铁血红蛋白症。故选 D。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 E【试题解析】 硫酸亚铁吸收良好。价格也低，最常用。枸橼酸铁铵为三价铁，吸收差，但可制成糖浆供小儿应用。右旋糖酐铁供注射应用，仅限于少数严重贫血而又不能口服者应用。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 C【试题解析】 氨茶碱可增加心排出量，扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 B【试题解析】 鹅口疮为真菌(白色念珠菌)感染引

13、起的口腔炎症。糖皮质激素无抗真菌作用，故不能应用，但可用于重症感染如中毒性细菌性痢疾、暴发性流行性脑脊髓膜炎等。在有效抗菌药物治疗感染的同时，可用糖皮质激素辅助治疗。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 D【试题解析】 小剂量碘剂是合成甲状腺激素的原料，可预防单纯性甲状腺肿；大剂量有抗甲状腺作用，主要是抑制甲状腺激素的释放。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 D【试题解析】 氟喹诺酮类口服吸收良好，部分品种可静脉给药；体内分布广，组织体液浓度高，可达有效抑菌或杀菌水平；血浆半衰期相对较长，大多为 37 小时以上。血浆蛋白结合率低(1430)，多数经尿排泄，尿中浓度高。【知识模块】 药理学29 【正确答案】 B【试题解析】 类抗真菌药抗菌作用与两性霉素相似，它能选择性抑制真菌细胞色素 P450 依赖性的 14-去甲基酶，使 14-甲基固醇蓄积，细胞膜麦角固醇不能合成，使细胞膜通透性改变，导致胞内重要物质丢失而使真菌死亡。【知识模块】 药理学30 【正确答案】 D【试题解析】 视神经炎是乙胺丁醇最重要的毒性反应，多发生在服药后 26 月内。【知识模块】 药理学31 【正确答案】 C【试题解析】 喜树碱主要通过干扰 DNA 拓扑异构酶 I 的活性，从而抑制 DNA 合成，使肿瘤细胞死亡。【知识模块】 药理学