[医学类试卷]在职申硕(同等学力)临床医学学科综合模拟试卷5及答案与解析.doc
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1、在职申硕(同等学力)临床医学学科综合模拟试卷 5 及答案与解析1 关于 Na+跨细胞膜转运的方式,下列哪项描述正确(A)以单纯扩散为主要方式(B)以易化扩散为次要方式(C)以主动转运为唯一方式(D)有易化扩散和主动转运两种方式(E)有单纯扩散和易化扩散两种方式2 红细胞发生叠连后,红细胞的变化是(A)表面积与容积的比值增大(B)变形能力增大(C)渗透脆性增大(D)血沉加快(E)比重增高3 下列哪种情况可使组织液生成增加(A)毛细血管血压降低(B)血浆胶体渗透压升高(C)组织液静水压升高(D)组织液胶体渗透压升高(E)摄入大量 NaCl4 根据 Laplace 定律,如果大小肺泡彼此相通,且表面
2、张力相等,那么(A)小肺泡内压力大,大肺泡内压力小(B)小肺泡内压力小,大肺泡内压力大(C)大小肺泡内压力相等(D)吸气时气体主要进入小肺泡(E)呼气时气体主要出自大肺泡5 下列关于胆盐肝肠循环的叙述,正确的是(A)胆盐在十二指肠被吸收(B)每次重吸收约 80(C)一次进餐后可循环 68 次(D)可促进胆囊收缩(E)可刺激胆汁分泌6 有利于尿液浓缩的因素是(A)肾髓质纤维化(B)依他尼酸(C)甘露醇(D)抗利尿激素减少(E)高蛋白饮食7 远视发生的原因是(A)眼轴过长或折光系统折光能力过弱(B)眼轴过长或折光系统折光能力过强(C)眼轴过短或折光系统折光能力过弱(D)眼轴过短或折光系统折光能力过
3、强(E)眼轴正常而视网膜感光细胞直径变小8 下列关于条件反射的描述,正确的是(A)指生来就有的反射活动(B)数量很多,但并非无限(C)一旦形成,形式比较固定(D)在长期种系发展中形成(E)建立须经大脑皮层的参与9 雌激素和孕激素作用的相同点是(A)促进阴道上皮细胞角化(B)促进乳腺导管增生和延长(C)使子宫输卵管平滑肌活动减弱(D)使子宫内膜增生变厚(E)减少宫颈黏液的分泌10 病毒性肝炎时,肝细胞最易发生(A)脂肪变(B)玻璃样变(C)细胞水肿及气球样变(D)淀粉样变性(E)黏液样变性11 静脉血栓的尾部是(A)白色血栓(B)混合血栓(C)红色血栓(D)透明血栓(E)层状血栓12 关于炎症介
4、质的主要作用,下列组合不正确的是(A)血管活性胺:血管扩张和通透性增高(B)缓激肽:趋化作用(C) TNF:发热(D)前列腺素:疼痛(E)溶酶体酶:组织损伤13 类癌的特性为(A)良性肿瘤(B)移行上皮细胞发生的肿瘤(C)一种与癌相似的肉瘤(D)鳞状上皮细胞发生的肿瘤(E)来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤14 慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜病变是(A)二尖瓣和三尖瓣(B)二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣(C)主动脉瓣和三尖瓣(D)二尖瓣和主动脉瓣(E)主动脉瓣和肺动脉瓣15 下列有关细菌入侵艾滋病患者后病理变化的描述,错误的是(A)全身淋巴结可肿大(B)炎症反应强烈(C)炎症反应低下(D)病原
5、体不易被消灭(E)胸腺退变及萎缩改变16 下列哪种疾病可导致心肌问质中出现大量淋巴单核细胞浸润(A)风湿性心肌炎(B)病毒性心肌炎(C)心肌病(D)心肌梗死(E)细菌性心肌炎17 维持蛋白质二级结构稳定的化学键是(A)盐键(B)二硫键(C)肽键(D)疏水键(E)氢键18 下列关于 DNA 双螺旋结构的叙述哪一项是正确的(A)磷酸核糖在双螺旋外侧,碱基位于内侧(B)碱基平面与螺旋轴垂直(C)遵循碱基配对原则,A 与 T 配对,G 与 C 配对(D)碱基对平面与螺旋轴平行(E)核糖平面与螺旋轴垂直19 某一酶促反应的速度为最大速度的 80%时,K m 等于(A)S(B) 05S(C) 025S(D
6、)04S(E)08S20 下列关于反竞争性抑制作用的描述,正确的是(A)抑制剂既与酶相结合又与酶一底物复合物相结合(B)抑制剂只与酶一底物复合物相结合(C)抑制剂使酶促反应的 Km 值升高,V max 降低(D)抑制剂使酶促反应的 Km 值降低,V max 增高(E)抑制剂不使酶促反应的 Km 值改变,只降低 Vmax21 RNA 聚合酶中促进磷酸二酯键生成的亚基是(A)原核 RNA 聚合酶亚基 (B)原核 RNA 聚合酶亚基 (C)原核 RNA 聚合酶亚基 (D)原核 RNA 聚合酶亚基 (E)原核 RNA 聚合酶亚基 22 下列属于终止密码的是(A)AAA CCC GGG(B) AUG A
7、GA GAU(C) UAC CAC GAC(D)UUU UUC UUG(E)UAA UAG UGA23 DNA 复制时,模板序列 5-TAGA-3,将合成下列哪种互补结构(A)5 -TCTA-3(B) 5-ATCA-3(C) 5-UCUA-3(D)5 -GCGA-3(E)5 -ATCT-324 乳糖操纵子调控中,编码的阻遏蛋白和操纵基因结合,使操纵子受到阻遏而处于关闭状态的基因是(A)结构基因(B)启动子(C)管家基因(D)衰减基因(E)调节基因25 通过蛋白激酶 A 通路发挥作用的激素是(A)生长因子(B)心钠素(C)胰岛素(D)肾上腺素(E)甲状腺素26 关于高血压的治疗,下列哪项不正确(
8、A)对高危、极高危组强调长期服药的原则(B)收缩压下降 1020mmHg,心血管事件可减少 38(C)降压同时要给抗血小板或抗凝药物(D)老年纯收缩期性高血压目标值略有不同(E)血压160100mmHg 时,多数需联合两种以上降压药方能起效27 关于限制型心肌病,下列的哪一项说法是错误的(A)预后较差(B)以心室舒张期充盈受限为特征(C) X 线及超声显示心影或心室内径缩小(D)糖皮质激素有效(E)临床较难与缩窄性心包炎鉴别28 右心室后负荷增加见于下列哪种疾病(A)高血压(B)肺动脉高压(C)主动脉关闭不全(D)甲状腺功能亢进(E)贫血性心脏病29 支气管扩张最有意义的体征是(A)消瘦(B)
9、杵状指(C)贫血(D)局限性湿哕音(E)局限性哮鸣音30 下列有关无创机械通气应用的基本条件,哪项是错误的(A)清醒能够合作(B)呼吸道里有大量脓痰(C)血流动力学稳定(D)不需要气管插管保护(E)能耐受鼻面罩31 关于糖皮质激素控制哮喘发作的机制,下列哪项不正确(A)抑制炎症细胞的迁移和活化(B)抑制细胞因子的生成(C)增强平滑肌细胞 p。受体的反应性(D)激活磷酸二酯酶(E)抑制炎症介质的释放32 球后溃疡多发生在(A)十二指肠球部后壁(B)十二指肠上部(C)十二指肠降部(D)十二指肠水平部(E)十二指肠升部33 下列腹水常规检查,哪项结果不符合结核性腹膜炎改变(A)白细胞 0210 9
10、L,以中性粒细胞为主(B)一般细菌培养阴性(C)李凡他试验阳性(D)比重1018(E)腹水外观草黄色34 肾病综合征与慢性肾炎的主要区别是(A)水肿明显(B)血浆白蛋白降低明显(C)胆固醇增高(D)有血尿、高血压(E)蛋白尿较多35 下列哪项不符合甲状腺危象的诊断标准(A)心率 160 次分(B)体温 375(C)恶心、呕吐(D)皮肤潮红、多汗(E)失水、休克36 体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是(A)典型的小细胞低色素性贫(B)血清总铁结合力增高(C)血清铁减低(D)骨髓贮存铁减少或缺乏(E)血清转铁蛋白饱和度下降37 原发性肝癌肝外转移最好发部位是(A)肺(B)脑(C)肾(D)肾上腺(
11、E)骨38 易发生 DIC 的白血病是(A)AMT-M1 (B) ALL-L2(C) AML-M5(D)AML-M3(E)CML-BC39 关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确(A)创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅(B)及早建立静脉通路(C)采取平卧体位(D)早期予以鼻导管或面罩吸氧(E)注意保温40 破伤风最先出现的症状是(A)苦笑面容(B)颈项强直(C)张口困难(D)角弓反张(E)手足抽搐41 关于甲状腺癌哪项是错误的(A)乳头状癌占成人甲状腺癌的 60和儿童甲状腺癌的全部,预后较好(B)乳头状癌较早出现淋巴结转移(C)滤泡状腺癌常见于中年人(D)未分化癌多见于 70 岁左右的老年人
12、,预后很差(E)髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C 细胞 ),预后是甲状腺癌中最差的42 临床各类器官移植疗效最稳定和最显著的是(A)肝移植(B)心脏移植(C)肾移植(D)胰腺移植(E)小肠移植43 仰卧时腹膜腔中下列哪个部位最低(A)十二指肠上隐窝(B)十二指肠下隐窝(C)乙状结肠间隐窝(D)肝肾隐窝(E)盲肠后隐窝44 下列有关门脉高压症的临床表现,错误的是(A)脾大,脾功能亢进(B)呕血或便血(C)无黄疸(D)可有肝大(E)腹水45 关于肺癌,下列哪项是正确的(A)鳞癌对放疗和化疗不敏感(B)鳞癌通常首先经血行转移(C)腺癌在晚期才发生血行转移(D)未分化癌对放疗和化疗较敏感(E)未分
13、化癌淋巴和血行转移较晚46 对早期肾结核,合适的处理是(A)尽早作肾切除(B)积极抗结核及保守治疗(C)结肠膀胱术(D)一侧肾造瘘(E)空洞引流术47 下列哪项骨折最稳定(A)股骨干的横骨折(B)尺、桡骨的青枝双骨折(C)伸直型肱骨髁上骨折(D)内收型股骨颈骨折(E)单一桡骨干的斜骨折48 中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别方法是(A)CT 检查(B)脊髓造影(C) X 线片检查(D)肛门括约肌功能检查(E)B 超检查49 骨折治疗中不轻易切开复位内固定,最主要的原因是(A)影响骨折处血运,导致延迟愈合或不愈合(B)术中术后出血(C)易损伤大血管,引起肢体坏死(D)术后发生感染,形
14、成骨髓炎(E)损伤神经,引起肢体瘫痪50 关节结核的早期 X 线主要表现是(A)以骨质增生为主(B)骨质增生与破坏并存(C)以骨破坏为主(D)局限性脱钙(E)关节间隙消失51 手术切除动物肾上腺皮质后血中 ACTH 浓度升高,说明糖皮质激素对腺垂体促激素分泌具有下列哪一种调控作用(A)神经调节(B)神经一体液调节(C)正反馈控制(D)负反馈控制(E)前馈控制52 某患者空腹血糖浓度为 200mgdl,尿糖阳性,患者自诉有多食、多饮、多尿症状。其尿量增加的主要原因是(A)肾小球滤过率增加(B)肾小管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少(C)肾小管分泌增加(D)抗利尿激素分泌减少(E)醛固酮分泌增加53
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