[医学类试卷]儿科主治医师相关专业知识模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、儿科主治医师相关专业知识模拟试卷 6 及答案与解析1 不符合 5 岁小儿正常标准的是（A）身长 105cm（B）体重 18kg（C）乳牙 20 颗（D）腕部骨化中心 6 个（E）上部量等于下部量2 正常小儿乳牙出齐的最晚年龄为（A）16 个月（B） 22 个月（C） 30 个月（D）32 个月（E）36 个月3 以下哪项不是支气管肺炎的常见 X 线表现（A）双肺斑片状阴影（B）可合并肺不张、肺气肿（C）双肺弥漫性网点状阴影（D）可有肋膈角变钝（E）可见节段致密阴影4 关于支原体 IgM 抗体不正确的是（A）发病 1 周末抗体滴度开始增高（B） 23 周达高峰（C） 23 个月滴度下降（D）可持

2、续终身（E）是确诊支原体肺炎的依据之一5 有关人免疫缺陷病毒的描述错误的是（A）分为 1 型和 2 型（B）为单链 DNA 病毒（C）属反转录病毒科（D）主要感染 CD4 T 淋巴细胞（E）也可感染 B 淋巴细胞6 不符合传染性单核细胞增多症的是（A）嗜异性凝集试验阳性（B） EB 病毒 IgM 抗体阳性（C）肝功能异常（D）外周血白细胞增高，出现异常淋巴细胞（E）外周血白细胞增高，中性粒细胞增高7 鼠伤寒沙门菌导致腹泻的机制主要是（A）侵袭肠黏膜的作用（B）肠毒素作用（C）分解食物（D）菌体裂解时释放出的内毒素直接作用（E）通过刺激肠道，使肠蠕动增强8 关于急性会厌炎临床特点中错误的是（A）

3、最常见病原是流感嗜血杆菌（B）与异物吸入有关（C）发病急，可有吞咽困难（D）可于发病后几小时死于严重喉梗阻（E）查体可见会厌红肿、增大9 急性细菌性痢疾中毒型易发生的现象不包括（A）中毒性休克（B）脑水肿（C）脑疝（D）呼吸衰竭（E）肝功能衰竭10 一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。其最有诊断意义的临床表现是（A）舌炎及反甲（B）皮肤瘀点伴黄疸（C）肝、脾及淋巴结肿大（D）皮肤苍黄，毛发枯黄（E）反应迟钝，智力倒退，发育落后11 正常婴儿，体重 4kg，前囟 1.5cm1.5cm，后囟 0.2cm，能微笑，头不能竖直，最可能的月龄是（A）28 天内（B） 2 个月（C） 4

4、 个月（D）5 个月（E）6 个月12 羊乳中含量少，与巨幼细胞贫血相关的营养素是（A）牛磺酸（B）维生素 C（C）维生素 A（D）叶酸（E）维生素 B13 有关弥散性血管内凝血(DIC)，下列概念错误的是（A）DIC 时血小板减少是由于大量消耗（B） DIC 是以出血和血管内血栓为主要表现（C） DIC 可以继发纤维蛋白溶解亢进（D）凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是 DIC（E）当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和14 维生素 D 缺乏性手足搐搦症在小婴儿中最常见的症状是（A）无热惊厥（B）面部搐搦（C）喉痉挛（D）颅骨软化（E）多汗易惊15 引起婴儿期佝偻病的主要原因是（A）缺钙（B）

5、缺乏维生素 D（C）甲状旁腺功能不全（D）食物中热能和蛋白质不足（E）食物中钙磷比例不当16 对确定溃疡性结肠炎最有意义的是（A）黏液血便，排便时伴痉挛性腹痛（B）腹部 X 线平片（C）结肠镜检查结肠黏膜组织病理（D）结肠 X 线气钡造影（E）大便病原学检查阴性17 女，2 岁，腹泻 3 天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4 小时无尿，HCO 3-8mml/L，心电图出现 T 波倒置和 U 波。第一天补液以下哪项不妥（A）第一小时给 1.4%碳酸氢钠 20ml/kg（B）第一天补液量为 150180ml/kg（C）累积损失量应于头 8 小时输入(包括第

6、一小时量在内)（D）余量在后 16 小时滴完，速度为每小时 5ml/kg（E）立即补钾18 符合三度房室传导阻滞的心电图改变是（A）P-R 间期 0.20s（B） P 波与 QRS 无固定关系，心室率慢于心房率（C） P 波与 QRS 无固定关系，心室率快于心房率（D）心室率快而匀齐，R-R 间期绝对匀齐（E）提前出现的 QRS 波，形态正常19 3 岁男孩，Jb 电图显示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大，最可能是哪种先天性心脏病（A）原发孔型房间隔缺损（B）继发孔型房间隔缺损（C）小型室间隔缺损（D）中型室间隔缺损（E）动脉导管未闭20 心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，最

7、可能的疾病是（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄21 小儿肾病型蛋白尿(大量蛋白尿)的标准是（A）0.O 2g/(kgd)（B） 0.03g/(kgd)（C） 0.04g/(kgd)（D）0.05g/(kgd)（E）0.06g/(kgd)22 通常认为确诊屎路感染的中段尿培养菌落数为（A）10 2/ml（B） 103/ml（C） 104/ml（D）10 5/ml（E）10 6/ml23 男，8 个月，下列脑脊液化验结果异常的是（A）压力 1.36kPa（B）外观清亮（C）白细胞数 10106/L（D）蛋白 1.2g/L（E）糖 3.2mmol/L2

8、4 癫痫患儿脑电图检查的注意事项中错误的是（A）尽量避免使用镇静药（B）发作间期脑电图记录应包括清醒和睡眠（C）记录时间应大于 20 分钟（D）停用原已服用的抗癫瘸药物（E）必要时做 24 小时脑电图25 吉兰-巴雷综合征 23 周时典型脑脊液改变为（A）细胞数增加（B）蛋白增高（C）糖降低（D）氯化物降低（E）脑脊液正常26 通过羊水感染而发生的新生儿肺炎最常见的致病菌是（A）铜绿假单胞菌（B）李斯特菌（C）金黄色葡萄球菌（D）表皮葡萄球菌（E）大肠埃希菌27 女，3 岁，因发热、咳嗽、腹泻 4 天入院子，化验血气pH7.20，PaCO 225mmHg，BE -10mmol/L，提示（A）急

9、性呼吸性酸中毒（B）正常血气（C）代偿性呼吸性酸中毒（D）急性代谢性酸中毒（E）急性代谢性碱中毒28 男，4 岁，1 周前感冒后出现呼吸粗重，伴张口呼吸，睡眠时打鼾，对此患儿不恰当的检查是（A）咽部检查（B）鼻咽镜检查（C）鼻咽侧位 X 线片（D）肺功能检查（E）气管镜29 患儿，2 岁，3 月份发病。以发热 2 天伴皮肤瘀点、瘀斑 8 小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变，诊断为流行性脑脊髓膜炎。此病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（A）流行季节（B）脑膜刺激征（C）脑脊液改变（D）瘀点、瘀魔的有无（E）发病年龄30 男，6 岁，2 年前发热、稀便后，右下

10、肢不能行走，经治疗后热退，但患肢跛行至今。现在患肢肌力级，足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为（A）对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热（B）对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热（C）对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热（D）不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热（E）上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热31 男，8 个月，因面色苍白 3 个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。患儿的喂养方式最可能的是（A）牛奶加辅食喂养（B）母乳和牛乳混合喂养（C）单纯羊乳喂养（D）米糊为主食（E）母乳喂养并按时添加辅食32 外周血 CD40 T 细胞缺乏见于（A）X-连锁无丙种球蛋白血症（B）

11、X-连锁高 IgM 血症（C）胸腺发育不全（D）黏附分子缺陷病 I 型（E）慢性肉芽肿病32 7 岁男孩，来院检查：心肺正常，腹软。33 您认为以下测量结果不正常的是（A）身高 100cm（B）体重 23kg（C）头围 54cm（D）胸围 56cm（E）臂围 14.5cm34 如果要拍摄 X 线片检查骨龄，首先选择的部位是（A）头部（B）膝关节（C）腕及手部（D）足（E）肩关节34 新生儿生后 12 小时发现皮肤黄染，次日黄疸明显加深。35 应进一步询问母亲的最重要的病史是（A）不良产史（B）家族史（C）用药史（D）吸毒史（E）营养情况36 明确诊断最重要的检查是（A）血清胆红素测定（B）网织

12、红细胞测定（C）肝功能检查（D）红细胞及血红蛋白测定（E）血型及特异抗体测定36 男，5 个月。双胎之小，因 3 个月来脸色日益苍白，食欲减退入院。平时易感冒，生后以人工喂养，未加辅食。体检，发膏、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有 2 级收缩期杂音，肝肋下 3cm，化验：血红蛋白 65g/L，红细胞数 3.01012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。37 患儿最可能的诊断是（A）生理性贫血（B）营养性巨幼细胞贫血（C）婴儿感染性贫血（D）营养性缺铁性贫血（E）营养性混合性贫血38 下列哪项指标升高有助于确立诊断（A）骨髓片铁粒幼红细胞数（B）血清叶酸及维生索 B12 测定（C）血清铁测定

13、（D）血清总铁结合力测定（E）血清铁蛋白测定39 最适宜的治疗是（A）铁剂口服（B）铁剂、维生素 C 口服输血（C）铁剂、维生素 C、叶酸口服及维生素 B12 肌内注射（D）铁剂及维生素 C 口服（E）铁剂肌内注射39 男，4 个月，因咳嗽 3 天、加重伴呼吸急促 1 天入院子。查体：体温 37，呼吸 60 次/分，呼吸困难，鼻冀扇动、三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率 180 次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下 2cm，剑下 1.5cm，质软，神经系统查体未见异常。40 可能的诊断（A）支气管炎（B）喘息性支气管炎（C）毛细支气管炎（D）支气管哮喘（E）支气管肺炎41

14、 下列哪项不应作为常规检查（A）血常规（B）胸片（C）呼吸道合胞病毒抗体测定（D）呼吸道分泌物病毒抗原检测（E）血培养42 X 线检查很少出现（A）肺气肿（B）双肺纹理增多（C）小点片状阴影（D）气胸（E）胸腔积液42 女，7 岁，间断发热、腹泻、腹痛、皮肤结节性红斑，黏液便带脓及少量血 3个月，正规抗生素治疗未见明确疗效，多次大便培养(一)，X 线胸片及 PPD 皮试(一)，血肥达反应 (一)。43 以下哪项诊断可能性最大（A）食物过敏性肠炎（B）肠道细菌感染（C）肠结核（D）溃疡性结肠炎（E）克罗恩病44 要明确诊断，以下哪项检查最重要（A）便常规便培养（B）除外各种特异性结肠炎（C） X

15、 线钡剂灌肠（D）纤维结肠镜检黏膜活检（E）血沉、C 反应蛋白、特异性自身扰体45 诊断确定后最关键的治疗选择是（A）饮食治疗（B）柳氮磺胺毗啶（C）广谱抗生素（D）抗过敏治疗（E）肠道微生态治疗45 5 岁，男孩，因夜尿增多，检查发现尿糖阳性，为明确诊断，需作 OGTT(口服葡萄糖耐量试验)。46 其葡萄糖用量为（A）1.0g/kg（B） 1.25g/kg（C） 1.5g/kg（D）1.75g/kg（E）2.0g/kg47 根据 OGTT 结果，诊断糖尿病的标准是（A）OGTT 2h 血糖7.0mmol/L（B） OGTT 2h 血糖7.8mmol/L（C） OGTT 2h 血糖8.9mmo

16、l/L（D）OGTT 2h 血糖11.1mmol/L（E）OGTT 2h 血糖12.1mmol/L48 为了解该患儿有无持续高血糖而进行 HbAlc 测定，其所代表的血糖水平是近期（A）10 天（B） 30 天（C） 60 天（D）90 天（E）100 天48 患儿 7 岁，生病前体重 21kg,近 2 天来频繁呕吐及腹泻。检查:体重 19.5kg。四肢凉，尿少。49 根据以上情况，其脱水程度及性质为（A）轻度等渗性脱水（B）中度等渗性脱水（C）重度等渗性脱水（D）轻度低渗性脱水（E）中度低渗性脱水50 由于四肢冰凉，要测血压。小儿测血压的袖带宽度应为上臂长度的（A）1/3（B） 2/3（C）

17、 1/2（D）3/4（E）4/551 经静脉补液后四肢转暖，估计其血压正常。按公式计算该年龄的正常收缩压为（A）70mmHg（B） 80mmHg（C） 87mmHg（D）94mmHg（E）100mmHg52 其舒张压为收缩压的（A）1/4（B） 1/3（C） 3/4（D）2/3（E）4/552 女孩，12 岁。发热 14 天，T 3839，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大。红细胞沉降串和 C 反应蛋白升高，血白细胞 13109/L，尿常规检查正常。53 诊断首先考虑（A）风湿热（B）过敏性紫癜（C）小儿类风湿病（D）关节结

18、核（E）化脓性关节炎54 膝关节 X 线检查，无骨质破坏和关节积液，应做哪种检查发现早期关节病变（A）关节 CT（B）关节磁共振成像（C）关节分层 X 线片（D）放射性核素骨扫描（E）B 超检查55 为了排除其他诊断，应做下列哪项检查（A）X 线胸片（B）肺功能（C）心电图（D）心脏超声和血清 ASO（E）头颅 CT55 男，5 岁，患肾病综合征 2 年，1 周来腹痛。查体全腹压痛、肌紧张，移动性浊音阳性，听诊肠鸣音消失。56 患儿最可能的诊断（A）继发性肠痉挛（B）急性阑尾炎（C）原发性腹膜炎（D）穿孔性腹膜炎（E）坏死性腹膜炎57 患儿首选何种检查（A）腹立位片（B）腹部 B 超（C）血尿

19、便常规（D）血生化（E）腹腔穿刺57 女孩，8 岁。读一年级后留级二年，经诊断性的智力测试，该小儿的智商在正常以下。58 智商正常的最低值为（A）85（B） 80（C） 75（D）70（E）6559 诊断为智能迟缓的年龄为（A）25 岁以下（B） 20 岁以下（C） 18 岁以下（D）16 岁以下（E）14 岁以下60 要诊断智能迟缓，除了年龄及智商外，还应检查（A）听力（B）视力（C）皮肤感知觉能力（D）社会适应行为能力的测试（E）图片词汇测试60 A肺透亮度增加伴双侧气胸B肺透亮度增加伴节段性肺不张C肺透亮度增加伴纵隔气肿D肺透亮度降低弥漫性均匀网状颗粒影伴支气管充气征E斑片状、面纱或云雾

20、状密度增高影61 胎粪吸入综合征的主要 X 线表现62 新生儿肺透明膜病的主要 X 线表现63 新生儿湿肺的主要 X 线表现63 A降低胃肠道酸度，促使溃疡愈合B抑制氧自由基，消除炎症C促使肠上皮细胞再生D抑菌作用E胃黏膜保护作用64 洛赛克65 羟氨苄青霉素66 麦滋林-S66 A小型室间隔缺损B大型室间隔缺损C房间隔缺损D动脉导管未闭E法洛四联症67 X 线胸片显示肺动脉段凹陷，两侧肺野透亮度增加68 X 线胸片显示肺血增多，主动脉弓凸出69 X 线胸片显示肺血增多，右心房、右心室增大69 A急性肾小球肾炎B单纯性肾病CIsA 肾病D远端肾小管酸中毒E溶血性尿毒症综合征70 腹部 B 超提

21、示肾钙化见于71 化验网织红细胞增高，血小板降低见于72 肾活检结果提示为微小病变见于72 A发作时脑电图双侧颞、额区癎样放电B高峰失律C全导快速而不规则的棘慢及多棘慢波D发作时每秒 35 次棘慢波E脑电图背景正常，有高幅中央、中颞部棘波73 婴儿痉挛患儿典型脑电图表现74 失神发作脑电图表现75 复杂部分性发作脑电，图表现75 A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C营养性混合性贫血D珠蛋白生成障碍性贫血E红细胞 G-6-PD 缺陷症76 女婴 10 个月。34 周早产，出生体重 2kg，牛乳及米糊喂养，未加辅食。5 个月来面色渐苍白。体检：面色苍白，呆滞，肝肋下 2.5cm，脾肋下 1.5

22、cm，血红蛋白75g/L，红细胞 2.51012/L，血片见红细胞大小不均，异形明显，大细胞有中空现象77 女婴 8 个月。足月顺产。人工喂养，2 个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻。体检：体重 8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常，肝肋下 1.5cm，脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC 3.21012/L， RBC 大小不均，以小者为主，中空现象明显77 A细胞免疫缺陷B体液免疫缺陷C联合免疫缺陷D吞噬细胞功能缺陷E补体缺陷78 X-连锁高 IgM 血症是79 慢性肉芽肿病是79 A男孩，8 岁。平时体健，近日有游走性关节肿痛，体检发现心尖部 2 级收缩期杂音。B

23、女孩， 2 岁。反复肺炎，于胸骨左缘第 3 肋间闻及 3 级收缩期杂音。C男孩， 7 岁。发热 5 天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远。D女孩，16 岁。活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示左、右心室肥厚。E男孩，9 岁半。近 2 天有心悸。心脏期前收缩每分钟 1020 次，第一心音低钝。80 拟诊风湿性心脏炎的是81 拟诊急性心包炎的是81 A蝶呤总排出量增高，新蝶吟和生物蝶呤的比值正常B蝶呤总排出量增高，四氢生物蝶呤减少C新蝶呤排出量增加，新蝶呤和生物蝶呤的比值增高D蝶呤总排出量减少E新蝶呤和生物蝶呤的比值减少82 苯丙氨酸-4-羟化酶(PHA) 缺乏引起83 鸟苷三磷酸环化水合酶(GTP

24、-CH)缺乏引起84 6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶(6-PTS)缺乏引起84 A感染性休克B颅内压增高症CARDSD中枢性呼吸衰竭E肝功能衰竭85 患儿神志尚清楚，精神弱，血压脉压减小，血乳酸增高，符合诊断86 呼吸费力及呼吸频率增快，吸氧浓度大于 60%，但 PaO2 小于 60mmHg，符合诊断87 PaO250mmHg，PaO 250mmHg，呼吸节律不整，符合诊断87 A头痛、呕吐，颈抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性B偏瘫，失语，多动，精神障碍C截瘫，尿潴留，神经根痛D头痛、呕吐，嗜睡，四肢肌张力增高E前囟饱满，眼球不能外展，瞳孔不等大88 脑膜刺激症状是89 脑实质损害出现90 脊髓损害出现

25、91 常用于生长激素兴奋试验的药物有（A）胰岛素（B）糖皮质激素（C）可乐定（D）左旋多巴（E）酚妥拉明92 免疫接种的禁忌证有（A）患自身免疫性疾病（B）患免疫缺陷病（C）患肝炎、急性传染病，其他严重疾病（D）营养不良（E）佝偻病93 维生素 D 中毒的治疗包括（A）立即停止使用维生素 D（B）补充钙剂（C）呋塞米静注（D）每日喝大量水分（E）泼尼松口服94 婴儿腹泻的饮食治疗（A）腹泻严重者应禁食（B）母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食（C）双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品（D）病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品（E）人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶或脱脂奶95 病毒性心肌炎的确诊依据包括

26、（A）胸片显示心脏扩大（B） CK-MB 升高（C）柯萨奇病毒 IgM 抗体阳性（D）心肌活检分离到病毒（E）心肌活检查到病毒核酸96 急性肾衰竭患儿，可能出现的电解质紊乱是（A）高钾血症（B）高磷血症（C）高钠血症（D）高钙血症（E）高镁血症97 抽动秽语综合征缺乏特异性诊断方法，一般做出临床诊断的根据是（A）慢性病程（B）发声性抽搐（C）常有情绪和行为异常（D）多巴胺受体激动药治疗有效（E）头颅 CT 示脑水肿98 易感者接触麻疹后的预防措施是（A）检疫观察 3 周（B）可应急接种麻疹疫苗（C）近期应用过丙种球蛋白者，检疫观察延长至 4 周（D）丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用，若合用需相

27、隔至少 3 周（E）口服抗病毒药物99 诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠（A）直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原（B）出生时特异性高价 IgM（C）出生时特异性高价 18G（D）风疹抗体的效价提高 4 倍以上（E）周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞100 男，1 岁，面色苍白，哭泣时出现屏气、抽搐，约 1 分钟后抽搐止，呼吸恢复。有时只有屏气而无抽搐，实验室检查应包括（A）脑电图（B）脑 CT（C）脑脊液（D）血常规（E）脑血管造影儿科主治医师相关专业知识模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 C3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】

28、 B6 【正确答案】 E7 【正确答案】 A8 【正确答案】 A9 【正确答案】 E10 【正确答案】 E11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D13 【正确答案】 D14 【正确答案】 A15 【正确答案】 B16 【正确答案】 C17 【正确答案】 A18 【正确答案】 B19 【正确答案】 B20 【正确答案】 C21 【正确答案】 D22 【正确答案】 D23 【正确答案】 D24 【正确答案】 D25 【正确答案】 B26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 D29 【正确答案】 D30 【正确答案】 D31 【正确答案】 E32 【正确答案】 B33 【正确答案】 A34 【正确答案】 C35 【正确答案】 A36 【正确答案】 A