血糖调节(上课时使用).ppt

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1、血糖的来源（正常情况下）,马拉松运动员在比赛过程中，尽管血糖在不断被消耗，但它的含量基本维持在4.5mmol/L左右。血糖可以通过哪些途径得到补充？,实例一：,血糖平衡的调节,血糖,血糖的去向（正常情况下）,为什么餐后血糖含量会有如右图所示的变化？,实例二：,血糖的来源和去路,3.9-6.1mmol/l,细胞： 胰高血糖素（多肽）,细胞: 胰岛素(蛋白质),胰腺,腺泡组织 胰岛组织细胞细胞,-消化液-胰高血糖素 -胰岛素,外分泌,内分泌,血 糖 升 高,血 糖 降 低,胰岛素,抑制：肝糖原的分解和非糖物质转化,血糖平衡的体液调节,血 糖 升 高,血 糖 降 低,进食或注射葡萄糖,胰岛素,胰高血

2、糖素,促进胰岛B细胞分泌,血糖的神经体液调节,血糖含量平衡,血糖降低,下丘脑某一区域,+,+,肾上腺分泌肾上腺素 胰岛A细胞分泌胰高血糖素,血糖升高,+,血糖升高,血糖降低,胰岛B细胞分泌胰岛素,+,下丘脑另一区域,协同作用,拮抗作用,拮抗作用,胰岛素胰高血糖素和肾上腺素三者作用的关系,血糖调节示意图,血糖降低,血糖升高,胰岛素分泌,胰高血糖素分泌,3、血糖平衡的意义,血糖的相对稳定状态，对于保证人体各种组织和器官的能量供应，维人体健康有重要意义,二、血糖平衡的调节,1、调节的方式：,激素直接调节,3、调节激素：胰岛素，胰高血糖素、肾上腺素。,以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。,4、各种激素的作

3、用：,胰岛素：降低血糖（唯一） 。（途经：增加去路，减少来路）,胰高血糖素和肾上腺素：升高血糖。（途径：减少去路，增加来路）,神经间接调节,2、调节器官：主要是肝脏,1.低血糖,三、血糖代谢失调症,早期低血糖：,晚期低血糖：,空腹时，血糖浓度高于(7.2mmmol/L)(130mg/dL)时，属于高血糖，而高于8.910mmol/L时属于糖尿病。,当血糖低于(2.83.3mmol/L)(5060mg/Dl)，机体出现头昏、心慌、面色苍白、四肢无力等早期低血糖症状。口服浓糖水可恢复,当血糖浓度低于(2.5mmol/L)(45mg/Dl)，机体出现惊厥、昏迷等晚期低血糖症状。需静脉注射50% 的葡

4、萄糖溶液。,2.高血糖,糖尿病人除了有高血糖和尿糖的症状外，还具有多尿、多饮、多食的现象，与此同时糖尿病人逐渐消瘦，请分析原因（三多一少）。,糖尿病患者为什么会出现“三多一少”？,胰岛B细胞受损,胰岛素分泌不足,细胞内葡萄糖氧化利用发生障碍,葡萄糖入组织细胞发生障碍,肝糖元分解增多,非糖物质转为葡萄糖增多,患者总感饥饿,多食,非糖物质转化为葡萄糖供能,消瘦,高血糖,血糖进一步升高,形成糖尿,多尿,细胞外液渗透压上升,多饮,思考,1、高血糖一定会出现糖尿吗？,2、如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定他患了糖尿病？,不一定，正常人只有血糖浓度超过肾糖阈（160mg/dL），才会出现糖尿。,不能肯定，

5、因为肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖吸收到血液，也会出现持续糖尿,胰岛B细胞受损体内胰腺分泌的胰岛素数量不足。,3、糖尿病形成原因,演示实验：尿糖的测定,蓝色,砖红色沉淀,糖尿病病人的尿液中有糖,2当人体处于饥饿状态时，下列可能发生的是( ) A胰岛A细胞分泌加强 B胰岛B细胞分泌加强 C胰岛素分泌增加 D胰高血糖素分泌减少,1.正常情况下，人体进食后血液内( ) A胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加 B胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加 C胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少 D胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少,课堂训练：,D,A,1、胰岛素能降低血糖浓度，不是因为它能（ ）

6、 A 抑制肝糖元分解 B 促进血糖进入细胞 C 促进血糖排泄 D 抑制非糖物质转变为葡萄糖 2、在胰岛B细胞受损时（ ） A 糖的来源增加，去路也增加 B 糖的来源增加，去路减少 C 糖的来源减少，去路增加 D 糖的来源和去路都减少 3、正常人血液中的C6H12O6稳定在80120mg/dL，血糖的来源不包括（ ） A 消化食物后吸收 B 肝糖元分解 C 非糖物质的转化 D 肌糖元分解,C,B,D,4、目前治疗糖尿病的办法是（ ） A 修复受损的胰岛B细胞 B 基因治疗 C 调控饮食结合药物方法治疗 D 口服胰岛素 5、糖尿病人的典型症状是（ ） A B细胞受损，胰岛素分泌不足 B 胰岛A细胞

7、分泌胰高血糖素过多 C 多食、多饮、多尿且体重减少 D 有机物代谢障碍，分解缓慢 6、吃糖一小时后，在胰静脉的血液中，下列物质中会明显增多的是（ ） A 胰蛋白酶 B 胰淀粉酶 C 胰岛素 D 胰高血糖素,C,C,C,7、关于胰岛素作用的认识正确的是（ ） A 没有胰岛素，葡萄糖将也能进入细胞 B 胰岛素不足，葡萄糖进入细胞障碍 C 胰岛素分泌不足，糖元合成减少，细胞供能正常 D 胰岛素不足，细胞供能障碍，非糖物质转化成葡 萄糖增多 8、较大剂量注射某种激素后，小白鼠渐渐反应迟钝，活动减少以至昏睡休克，该激素是（ ） A 甲状腺激素 B 雄性激素 C 肾上腺素 D 胰岛素 9、胰岛素分泌最直接的调节因素是（ ） A 血糖含量升高 B 胰高血糖素的含量增高 C 生长抑素的含量增高 D 下丘脑通过副交感神经的调节,D,D,A,右图分别表示正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题：,b,a,胰岛素,增加,减少,减少,减少,增加,形成糖尿,右图分别表示正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题：,丢失大量水,丢失大量水,细胞利用糖障碍,脂肪和蛋白质,