【医学类职业资格】普外科主治医师基础知识-8-(2)1及答案解析.doc
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1、普外科主治医师基础知识-8-(2)1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.一位术后贫血合并有心功能不全的老年患者,输入以下何种血细胞制品最恰当A浓缩红细胞B洗涤红细胞C冷冻红细胞D少含白细胞的红细胞E库存全血(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.患者女,66 岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第 2 天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取A口服液体B按基础需要量+额外丧失量补液C按基础需要量+额外丧失量的 1/2 补液D按基础需要量+额外丧失量的 1/3 补液E按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液(分数:2.00)
2、A.B.C.D.E.3.对于脂肪瘤不正确的描述是A良性脂肪组织肿瘤B多见于皮下组织C儿童罕见D一般会引发疼痛及压痛E少有复发(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.对于淋巴管瘤不正确的描述是A起源于淋巴结B肿瘤没有包膜,呈弥漫性生长C组织内含有大量淋巴液D难于早期发现E受累部位组织呈淋巴水肿,肢体肥大(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.对于皮肤癌描述不正确的是A多见于白色人种B常见的有鳞状细胞癌和基底细胞癌两种C本病多见于男性D好发于 50 岁以下人群E多发生的部位是人的裸露部位(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.小儿电除颤时选择的能量常为A0.5J/kgB1.0J/kgC1.5
3、J/kgD2.0J/kgE2.5J/kg(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.口对口人工呼吸时吸入的氧气浓度为A10%B16%C21%D25%E30%(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.正常情况下气管插管的尖端距离气管隆突约A上 23cmB下 23cmC上 34cmD下 34cmE上 01cm(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.使用简易人工呼吸器可一次性挤压进入肺部的气体量是A100300mlB300500mlC500700mlD5001000mlE10001200ml(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.下列关于器官移植中供者的免疫学选择错误的是A器官移植时血型必须相符
4、或符合输血原则B采用 ABO 血型相容试验C淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的淋巴细胞与受者的血清之间的配合试验D抗血清检测白细胞抗原要求类抗原 HLA-A、B 位点E抗血清检测白细胞抗原要求类抗原 HLA-DR 位点(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是A肺供者不超过 50 岁B胰腺供者不超过 55 岁C心脏供者不超过 60 岁D肾脏供者不超过 65 岁E肝脏供者不超过 70 岁(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.关于器官的保存时限,错误的是A心 5 小时B肝 612 小时C胰腺 1020 小时D肺 1015 小时E肾 4050 小时(
5、分数:2.00)A.B.C.D.E.13.器官移植保存液 UW 液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是A非渗透阴离子乳酸盐B棉糖和羟乙基淀粉C氢离子缓冲剂磷酸盐D谷胱甘肽E别嘌醇(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.亲属供体与受者 HLA 位点不同时,其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多,应避免做移植手术,不同的位点数目是A1 个B2 个C3 个D4 个E5 个(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.有关痈的处理方法,错误的是A初期治疗与疖相同B中央部坏死组织应切除C切口大小与皮肤病变边缘平齐D全身反应严重应切开E创面大者可择期植皮(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.感染转为慢性结局
6、的主要原因是A机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B细菌毒力增大C人体抵抗力下降D治疗不当E致病菌发病时间较长(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.疖病是指A多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C一个主囊及其附属腺的急性化脓性感染D多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位E以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点,错误的是A可有或无寒战,发热呈稽留热或弛张热B多见于严重的痈,急性蜂窝织炎,骨与关节化脓性感染等C易并发心肌炎D感染性休克发生早,血压下降快E可发现转移性脓肿(分数:2.00)A
7、.B.C.D.E.19.对化脓性指头炎的叙述不正确的是A致病菌多为金黄色葡萄球菌B可引起骨坏死或慢性骨髓炎C必须等到有波动时才能切开引流D晚期疼痛减轻E多为指端异物刺伤后所致,亦可继发于甲沟炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.联合应用抗生素,错误的是A联合以多为好B能提高抗菌效果C可降低药物剂量D能防止或延迟药物出现耐药性E联合用药应避免敢用不敢停的弊病(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是A检查血常规和血细胞比容B超声波检查C腹穿或腹腔灌洗D选择性血管造影E腹腔 CT(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.有关伤口的处理,错误的是A受伤
8、12 小时,伤口轻度污染,清创后可行一期缝合B受伤已 12 小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合C受伤 2428 小时后伤口仍无明显感染,清创后可将伤口缝合,创缘对合D战地伤口清创后可行一期缝合E受伤达 24 小时的关节开放性损伤,清创后可予以缝合(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.创伤性炎症若未并发感染、异物存留,伤后炎症趋于消退的时间是A伤后 12 天B伤后 67 天C伤后 35 天D伤后 7 天以上E2 周以上(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.现代外科认为创伤治愈的基础为A异体组织修复B自身组织修复C人造材料修复D异体骨植入E异体皮肤移植(分数:2.00)A.B.C
9、.D.E.25.下述肿瘤是良性肿瘤的是A淋巴瘤B黑色素瘤C骨髓瘤D神经纤维瘤E精原细胞瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是A病理学检查B血清酶学及免疫学检查C病程短,发展快D肿块质硬,固定,破溃、渗出严重,恶臭E剧烈疼痛,消瘦(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.超声诊断的优点如下,除了A无损伤性B操作简便C迅速D便于重复应用E可传导(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.超声诊断常用于A神经损伤诊断B骨折诊断C血管损伤诊断D椎间盘突出诊断E肺部损伤诊断(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.B 型超声一般不适用于以下组织A肝B肠道C脾D胰
10、E胆道(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.以下是放射性核素的应用技术的是A脏器功能测定B脏器显影C体外竞争放射分析D脏器示踪技术E以上都是(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.考虑为肝脏恶性肿瘤,应用的放射性核素显影的种类是AI 131BTc 99mCT1 201DGa 67EIn 111(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.胆道显示常应用的放射性核素显影的种类是AI 131BTc 99mCT1 201DGa 67EIn 111(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.放射性核素肾图常应用的放射性核素显影的种类是AI 131BTc 99mCT1 201DGa 67EIn
11、111(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.肺灌注动态显影常应用的放射性核素显影的种类是AXe 131BTc 99mCT1 201DGa 67EIn 111(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.放射性核素在骨科可应用的疾病是A早期恶性骨肿瘤B骨组织炎症C骨坏死D骨折E以上都是(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.以下不是 CT 设备的组成部分的是AX 线球管B探测器C计算机系统D磁场E显示设备(分数:2.00)A.B.C.D.E.地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6 小时后被救出,救出后 4 小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR 120 次/分,Bp 8
12、8/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。(分数:4.00)(1).根据上述病史可诊断为A左下肢挫伤B左下肢血栓形成C肾挫伤D挤压综合征E足背动脉挫伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).根据上题诊断,静脉输液宜首选A全血B右旋糖苷C5%葡萄糖溶液D等渗盐水加入 1.25%碳酸氢钠E多巴胺(分数:2.00)A.B.C.D.E.中年男性,患慢性乙型病毒性肝炎多年,抽血化验呈“小三阳”。近半年来肝功能呈持续下降趋势,患者多方寻求配型,终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝,欲行肝脏移植手术。(分数:4.00)(1).关于成人肝脏移植手术
13、的适应证,下列选项不正确的是A终末期非酒精性肝硬化B胆汁性肝硬化C终末期慢性侵袭性肝炎D累及两侧的原发性肝癌E终末期酒精性肝硬化(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者行肝脏移植手术,下列可选择的手术方式中标准的为A原位肝移植B减体积性肝移植C活体部分肝移植D劈离式肝移植E背驮式原位肝移植(分数:2.00)A.B.C.D.E.A局部鲜红、边缘清楚,一般不化脓B常有局部反复发作史C两者均存在D两者均不存在E以上均不存在(分数:4.00)丹毒A.B.C.D.E.(2).急性蜂窝织炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.A石棉纤维B滑石粉CEB 病毒D单纯疱疹病毒E雌激素(分数:6.00)
14、(1).主要与胃癌相关的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).主要与肺癌相关的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).主要与宫颈癌相关的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A碱性磷酸酶B酸性磷酸酶CCEADPOAE以上均错误(分数:4.00)(1).肝细胞癌患者最具诊断意义的血清学指标是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).前列腺癌患者血清学指标增高的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A交界痣B皮内痣C混合痣D蓝痣E黑色素瘤(分数:6.00)(1).多发于儿童期、界限明显且偶有恶变的皮肤改变多考虑(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).好发于足跟部,易
15、于经淋巴管转移的是(分数:3.00)A.B.C.D.E.普外科主治医师基础知识-8-(2)1 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.一位术后贫血合并有心功能不全的老年患者,输入以下何种血细胞制品最恰当A浓缩红细胞B洗涤红细胞C冷冻红细胞D少含白细胞的红细胞E库存全血(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 浓缩红细胞减少了不必要的容量负荷,同时应避免输入库存血造成电解质失衡。故答案应选 A。2.患者女,66 岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第 2 天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取A口服液体B按基础需要量+额外
16、丧失量补液C按基础需要量+额外丧失量的 1/2 补液D按基础需要量+额外丧失量的 1/3 补液E按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 人体内的体液通过四种途径排出体外:肾排尿:一般每日尿量约 10001500ml。每日尿量至少为 500ml,因人体每日代谢产生固体废物 3540g,每 15ml 尿能排出 1g 固体废物。皮肤的蒸发和出汗:每日从皮肤蒸发的水分约 500ml。这种蒸发的水分是比较恒定的,并不因为体内缺水而减少。如有出汗,则从皮肤丢失的水分更多,如有发热,体温每升高 1,从皮肤丢失的水分将增加 100ml。肺呼出水分:正常人每日
17、从呼气中丧失水分约 400ml。这种水分的丧失也是恒定的,也不因体内缺水而减少。消化道排水:每日胃肠分泌消化液 8200ml,其中绝大部分重吸收,只有 100ml 左右从粪排出;胃液为酸性,其余为碱性;胃液内钾为血浆中的 35 倍。以上通过各种途径排出体外的水分总量约20002500ml。其中皮肤蒸发(出汗除外)、肺呼出的水一般是看不到的,叫不显性失水。正常人摄入的水分与排出的水分是相等的,人体每日排出的水量就是需要的水量,约 20002500ml。这些水分主要来自饮水 10001500ml 和摄入的固态或半固态食物所含的水分。体内氧化过程生成的水分(内生水)约200400ml。一个不能进食的
18、成人如果没有水的额外丢失,减去内生水,2000ml 就是最低生理需要量。而每天的补液量=显性失水量+不显性失水量-内生水量,故答案应选 E。3.对于脂肪瘤不正确的描述是A良性脂肪组织肿瘤B多见于皮下组织C儿童罕见D一般会引发疼痛及压痛E少有复发(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成。体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织,多见于背部、臀部及四肢,为良性肿瘤。多见于 4060 岁人群,儿童罕见。肿块生长缓慢、一般无症状,挤压时偶有刺痛感。诊断一般不需处理,单发较大脂肪瘤宜行手术切除,术后不易复发。故答案应选 D。4.对于淋巴管瘤不正确的描述是A起源于淋巴结B
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