【医学类职业资格】口腔执业医师-27-4及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-27-4 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者缺失 3个月，要求固定修复(总题数：2，分数：1.00)1.可以固定修复，但第二磨牙近中倾斜，可采用的改变方法，除了 A先正畸 B采用改良近中 3/4冠固位体 C双套冠 D单端桥 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.如果第二双尖牙颊向倾斜，则固定桥设计可行的对策是 A单端桥 B半固定桥 C第二双尖牙桩修复+固定桥 D第二双尖牙根充后桩冠固位体固定桥修复 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、患者男，36 岁，3 个月前因外伤一上前牙脱

2、(总题数：5，分数：2.50)3.最适合的治疗方案是 A覆盖义齿 B桩核与双端固定桥 C桩冠与局部义齿 D根内固位体固定桥 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.下列哪项关于 （分数：0.50）A.B.C.D.E.5.下列哪项对桩核牙体预备的描述是正确的 A按金属烤瓷冠预备体的要求进行 的残冠磨除 B齐龈磨除 （分数：0.50）A.B.C.D.E.6.下列哪项对桩核中桩的描述是正确的o A桩末端距根尖孔 35mmo B桩末端距根尖孔 162mmo C桩可增强根管封闭o D桩直径一般为根横径的 1/2o E桩的固位力主要取决于粘固力（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.下列哪

3、项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作o A前牙区牙片o B 根管治疗o C （分数：0.50）A.B.C.D.E.四、患儿，男，8 岁，上前牙外伤折断 1小时。局(总题数：4，分数：2.00)8.若治疗成功，家长要求修复缺损的牙，应如何修复 A支架固位、光敏树脂修复 B局麻备牙，全冠修复 C备洞，银汞充填 D嵌体修复 E解释病情，待患儿成年后再做修复（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.首选的治疗是 A盖髓术 B活髓切断术 C牙髓摘除术 D根尖诱导成形术 E根管治疗+桩冠修复（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.检查中，最有可能发现的情况是 A冷热测反应敏感 B牙髓坏死，探触牙髓无

4、反应，电活力测试(-) C线片示根尖孔呈喇叭口状 D咬合关系紊乱 E牙周袋很深，唇侧牙龈瘘管（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助 A牙髓活力电测定 B咬合关系检查 C全口曲面断层片 D根尖 X线片 E冷热测（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、一病员因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏(总题数：3，分数：1.50)12.可能的诊断是 A颞肌咬肌痉挛 B单侧颞下颌关节脱位 C髁突增生 D关节盘穿孔 E左侧髁状颈骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.根据诊断，该病人的治疗措施应该是 A正颌外科手术 B咀嚼肌封闭治疗 C手法复位加颅颌绷带固定 D

5、颌间牵引和固定 E行关节外科手术，修复关节盘（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.应进一步采用诊疗步骤，最佳的是 A进一步检查有关咀嚼肌压痛 BX 线平片检查 C颞下颌关节造影 DCT 检查 E手法试验性复位（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、一无牙颌患者，戴用全口义齿 1个月，主诉粘(总题数：2，分数：1.00)15.处理方法为 A坚持戴用，逐渐适应 B基托组织面重衬 C基托组织面缓冲 D调 E义齿重做（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.粘膜压痛的原因是 A基托变形 B骨隆突处缓冲不够 C咬合干扰 D正中关系错误 E基托固位差（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、女，

6、14 岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，(总题数：3，分数：1.50)17.造成此患者牙龈肥大的可能原因是 A遗传因素 B吐舌习惯 C药物过敏 D上唇过长 E菌斑刺激（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.此患者的治疗措施中不应包括 A改正不良习惯 B教正确的刷牙方法 C调节激素水平 D牙周基础治疗 E养成上、下唇闭合习惯（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.最可能的诊断为 A青少年牙周炎 B妊娠期龈炎 C药物性牙龈增生 D青春期龈炎 E牙间乳头炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、男性，25 岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴(总题数：3，分数：1.50)20.若确诊为急性坏死性龈

7、炎最有价值的辅助检查是 A免疫趋化 BX 线片 C涂片革兰染色 DGCF-酶检查 E查血（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查，除了 A牙龈的色、形、质的变化 B测血压 C试体温 D唇颊粘膜的检查 E查血（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.此患者最佳首次治疗措施是 A去除大块牙石及坏死物，3%H2O2 冲洗 B尽量除净牙石及坏死物，3%H2O2 冲洗 C口服抗生素及维生素 C D保守治疗，需查血确诊 E1%2%H2O2 含漱一周（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、患者，女性，50 岁，因上颌窦癌行上颌骨全(总题数：3，分数：1.50)2

8、3.关于供区创面的处理正确的是 A严密缝合敷料覆盖创面 B覆盖油纱即敷料绷带加压包扎 C采用邻近组织瓣滑行覆盖关闭创面 D创面行点状异体皮移植 E创面暴露，任其自然恢复（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.应选择切取哪一类皮片 A表层皮片 B薄中厚皮片 C厚中厚皮片 D全厚皮片 E带真皮下血管网的全厚皮片（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.关于受植区皮片的最确切的处理是 A不固定 B缝合固定 C缝合后无菌棉花反包扎固定 D缝合后碘仿纱条反包扎固定 E医用胶水固定（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、患者缺失 3个月，要求固定修复(总题数：4，分数：2.00)26.决定其能否固

9、定桥修复的因素，除了 A邻牙牙周支持能力 B邻牙牙冠大小、形态 C缺牙区粘膜厚度 D咬合关系 E邻牙的位置（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.如果第二磨牙近中倾斜，倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是 A倾斜度 B共同就位道的获得 C牙周应力集中 D牙髓损害 E以上都是不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.如果第二双尖牙牙根较短，支持力不足，最佳的固定桥设计是 A桥体 （分数：0.50）A.B.C.D.E.29.一般情况下，倾斜牙作基牙，其倾斜度的最大限度是 A10 度 B20 度 C30 度 D40 度 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、患者，男性，55 岁

10、，就诊时面容痛苦，诉右(总题数：3，分数：1.50)30.则首先应作处理为 A调牙合 B去除龋坏组织 C静脉滴注抗生素 D切开排脓 EC 和 D（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.关于该患者以下说法正确的是 A可有体温升高 B淋巴结肿大 C血象白细胞增多 DX 片可见根尖透射影 E以上都对（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.主诉牙应诊断为 A急性蜂窝织炎 B间隙感染 C颌骨骨髓炎 D骨膜下脓肿 E黏膜下脓肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、患儿，2 岁，感冒发热 2天后，口腔溃疡 3天(总题数：4，分数：2.00)33.本病可能的诊断为 A鹅口疮 B带状疱疹 C口炎型

11、口疮 D急性坏死性龈口炎 E疱疹性龈口炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.本病需采用的辅助检查措施应为 A活检 B肝肾功能 C病损区涂片检查 DT 细胞亚群测定 E血常规及分类检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.本病的病原体可能为 A白色念珠菌 B金黄色葡萄球菌 C带状疱疹病毒 D单纯疱疹病毒 E柯萨奇病毒 A16（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.本病采取下列治疗措施中哪一项不适宜 A补充维生素 B中医中药 C注意休息，加强营养 D局部类固醇激素雾化吸入 E全身应用抗病毒药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、一患者缺失，牙槽嵴丰满，铸造支架式义齿为(总

12、题数：2，分数：1.00)37.舌系带根部溃疡的原因是 A义齿前后翘动 B义齿摘戴困难 C义齿下沉 D舌杆位置过低 E舌杆未缓冲（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.针对 而采取的以下措施中，错误的是 A增加间接固位体 B改用 RPI卡环 C改用回力卡环 D减小游离端基托 E人工牙减数、减径（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、一患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史(总题数：3，分数：1.50)39.根据临床检查，对面骨骨折的诊断可能是 ALeFort 型骨折 BLeFort 型骨折 CLeFort 型骨折 D颧骨颧弓骨折 E上颌骨纵形骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.4

13、0.在检查过程中发现患者出现张口受限，可能的原因是 A患者出现休克症状 B患者臆症 C骨折块发生内陷移位，压迫了颞肌和咬肌 D下颌骨移位 E神经损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.应首先作哪项辅助检查 A鼻颏位片 B上颌骨华氏位片 C颧弓位片 D上颌咬合片 E头颅 CT（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、患者，男性，50 岁，双颊黏膜粗糙感 1个月(总题数：4，分数：2.00)42.以下哪项对做出诊断最为主要 A甲苯胺蓝染色 B组织病理检查 C直接免疫荧光检查 D脱落细胞涂片检查 E病损组织细胞培养（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.本病考虑诊断为 A白斑 B白色水

14、肿 C白色角化病 D扁平苔藓 E盘状红斑狼疮（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.与该病的发病因素无关的是 A内分泌因素 B免疫因素 C遗传因素 D精神因素 E烟酒过度（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.下列哪项不是该病的组织病理学表现 A上皮过度角化或不全角化 B可见胶样小体 C可见上皮内疱 D有核分裂象 E固有层中淋巴细胞带状浸润（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、患者，男性，16 岁，冠折，已行根管治疗。(总题数：3，分数：1.50)46.取模时最理想的印模材料是 A印模膏 B印模蜡 C硅橡胶 D琼脂印模材料 E藻酸盐印模材料（分数：0.50）A.B.C.D.E.4

15、7.全冠采用的最佳黏接剂是 A光化学固化复合树脂黏接剂 B化学固化复合树脂黏接剂 C光固化复合树脂黏接剂 D玻璃离子水门汀 E聚羧酸锌水门汀（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.最合适的模型材料是 A生石膏 B熟石膏 C硬石膏 D超硬石膏 E无水石膏（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、12 岁男性患者，幼儿时曾左耳流脓，开口困(总题数：2，分数：1.00)49.根据病情，本病例最大可能是颞颌关节的 A双侧骨性强直 B双侧关节外强直 C左侧骨性强直 D左侧关节外强直 E左侧骨性强直，右侧关节外强直（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.患者面部畸形最可能的表现是 A左面丰满 B

16、右面丰满 C下颌后缩，小颌畸形 D上颌前突 E下颌前突（分数：0.50）A.B.C.D.E.口腔执业医师-27-4 答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者缺失 3个月，要求固定修复(总题数：2，分数：1.00)1.可以固定修复，但第二磨牙近中倾斜，可采用的改变方法，除了 A先正畸 B采用改良近中 3/4冠固位体 C双套冠 D单端桥 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解题思路 如果第二磨牙近中倾斜可采用修复前先正畸改善倾斜度，或改变固位体设计，采用改良近中 3/4冠固位体或双套冠等方法求得各基牙间的共同就位道

17、。第一磨牙受力大，单端桥设计是禁忌的。2.如果第二双尖牙颊向倾斜，则固定桥设计可行的对策是 A单端桥 B半固定桥 C第二双尖牙桩修复+固定桥 D第二双尖牙根充后桩冠固位体固定桥修复 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解题思路 桩核可以改变牙冠的方向，与另一侧基牙求得共同就位道，并同时利用固位体改善第二双尖牙的外观。三、患者男，36 岁，3 个月前因外伤一上前牙脱(总题数：5，分数：2.50)3.最适合的治疗方案是 A覆盖义齿 B桩核与双端固定桥 C桩冠与局部义齿 D根内固位体固定桥 E以上都不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解题思路 同上题所述，桩核与双

18、端固定桥是此病例的最佳设计方案。4.下列哪项关于 （分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解题思路 金属烤瓷冠牙体预备切端应磨除 2mm，唇侧应磨除 1.5mm。为了美观唇侧龈边缘应放龈下，但不能位于龈沟底，应与龈沟底保留一定距离，减小对牙周组织的损害。为了保护牙髓，减小对牙髓的损害，牙体预备应一次完成。因此以上选择中只有 A是正确的.5.下列哪项对桩核牙体预备的描述是正确的 A按金属烤瓷冠预备体的要求进行 的残冠磨除 B齐龈磨除 （分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解题思路 桩核的牙体预备应首先按照外冠修复体对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留

19、牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有 A是正确的。6.下列哪项对桩核中桩的描述是正确的o A桩末端距根尖孔 35mmo B桩末端距根尖孔 162mmo C桩可增强根管封闭o D桩直径一般为根横径的 1/2o E桩的固位力主要取决于粘固力（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解题思路 桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力，而不是粘结力，因此 E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的 1/3，桩末端应保留 35mm 根尖封闭，因此只有 A是正确的。7.下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作o A前牙区牙片o B

20、 根管治疗o C （分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解题思路 根据患者的情况，设计采用双端金属烤瓷固定桥修复。牙冠 1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。因此照前牙区牙片、取研究模型、牙周洁治、根管治疗都是固定桥修复前的必要准备，而不需要修复前根管治疗。四、患儿，男，8 岁，上前牙外伤折断 1小时。局(总题数：4，分数：2.00)8.若治疗成功，家长要求修复缺损的牙，应如何修复 A支架固位、光敏树脂修复 B局麻备牙，全冠修复 C备洞，银汞充填 D嵌体修复 E解释病情，待患儿成年后再做修复（分数：0.50）

21、A. B.C.D.E.解析：9.首选的治疗是 A盖髓术 B活髓切断术 C牙髓摘除术 D根尖诱导成形术 E根管治疗+桩冠修复（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：10.检查中，最有可能发现的情况是 A冷热测反应敏感 B牙髓坏死，探触牙髓无反应，电活力测试(-) C线片示根尖孔呈喇叭口状 D咬合关系紊乱 E牙周袋很深，唇侧牙龈瘘管（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：11.哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助 A牙髓活力电测定 B咬合关系检查 C全口曲面断层片 D根尖 X线片 E冷热测（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：五、一病员因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏(总题数：

22、3，分数：1.50)12.可能的诊断是 A颞肌咬肌痉挛 B单侧颞下颌关节脱位 C髁突增生 D关节盘穿孔 E左侧髁状颈骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：13.根据诊断，该病人的治疗措施应该是 A正颌外科手术 B咀嚼肌封闭治疗 C手法复位加颅颌绷带固定 D颌间牵引和固定 E行关节外科手术，修复关节盘（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：14.应进一步采用诊疗步骤，最佳的是 A进一步检查有关咀嚼肌压痛 BX 线平片检查 C颞下颌关节造影 DCT 检查 E手法试验性复位（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、一无牙颌患者，戴用全口义齿 1个月，主诉粘(总题数：2，分数：1.00)15.处理方法为 A坚持戴用，逐渐适应 B基托组织面重衬 C基托组织面缓冲 D调 E义齿重做（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 本病例粘膜压痛定位不明确，做正中咬合时义齿有明显的扭转和偏斜，说明正中关系有误。此种情况患者无法适应，重衬或调不能矫正正中关系的偏斜，只能重新修复。16.粘膜压痛的原因是