[医学类试卷]外科主治医师(神经外科学)模拟试卷45及答案与解析.doc
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1、外科主治医师(神经外科学)模拟试卷 45 及答案与解析1 慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是(A)板障静脉(B)导静脉(C)硬脑膜中动脉(D)桥静脉(E)静脉窦2 已出现 Cushing 反应的重度急性颅内血肿的患者,当开颅手术时,过快地释放颅内血肿,将导致(A)呼吸骤停(B)心搏骤停(C)血压升高(D)生命体征无变化(E)血压骤降3 动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高(A)前交通动脉瘤(B)后交通动脉瘤(C)大脑后动脉动脉瘤(D)大脑中动脉动脉瘤(E)基底动脉动脉瘤4 后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁 15cm 内,主要是为避免损伤(A)延髓(B)小脑扁桃体(C)上颈髓(D
2、)椎动脉(E)环窦5 临床诊断为脑震荡患者,可存在有(A)有逆行性遗忘,昏迷时间常30 分钟(B)神经系统检查一定有病理反射(C)脑脊液常规、生化有异常(D)CT 检查可有阳性表现(E)脑干听觉诱发电位可有异常6 幕上的颅内转移瘤最多见于(A)额叶(B)顶叶(C)颞叶(D)枕叶(E)视丘7 脑脓肿的典型 CT 表现为(A)高密度圆形占位病变(B)伴有大面积脑水肿的低密度占位病变,可环形强化(C)仅为大面积脑水肿(D)脑实质内不规则等密度占位病变,明显均匀强化(E)中线移位,脑室受压8 松果体区最常见的肿瘤是(A)松果体细胞瘤(B)松果体母细胞瘤(C)生殖细胞瘤(D)畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)(E
3、)内胚窦肿瘤9 下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的(A)胶质瘤很少起源自星形胶质细胞(B)儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位(C)成人颅内肿瘤多发生于大脑半球(D)女性发病占优势的颅内肿瘤可以是脑膜瘤、泌乳素腺瘤(E)胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见10 颈椎病椎动脉型表现为(A)单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显(B)颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫(C)上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫(D)颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退(E)头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重11 急性颅内压增高可出现于(A)大脑半球单发转移瘤(
4、B)细菌性脑膜炎(C)高血压脑出血(D)颅内巨大脑膜瘤(E)脑梗死12 破裂形成血肿的部位在颞上、中回见于(A)颈内后交通动脉瘤(B)前交通动脉瘤(C)大脑后动脉动脉瘤(D)大脑中动脉动脉瘤(E)椎基底动脉动脉瘤13 疑为颅动脉瘤破裂出血引起的 SAH 的哪一级病情 (Hunt 分级) 应选择尽快造影和手术(A)一级(B)一、二级(C)三、四级(D)五级(E)一至五级14 有关颅内动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的(A)动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血(B)动脉瘤破裂可产生脑缺血(C)动脉瘤破裂不会引起癫痫(D)巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓(E)动脉瘤破裂可产生颅内血肿15 在动脉瘤手术中以下列哪种
5、方法最好(A)孤立术(B)近端载瘤动脉夹闭术(C)加固术(D)瘤颈夹闭术(E)凝固术16 角膜反射的传入神经是(A)视神经(B)三叉神经(C)动眼神经(D)面神经(E)展神经17 下列哪项对颅内容积代偿无意义(A)颅内静脉床收缩(B)脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔(C)脑脊液分泌减少(D)脑组织压缩变形(E)脑脊液吸收增多18 患者头部外伤致硬膜外血肿 4 小时、并发小脑幕裂孔疝,下列哪项临床表现不正确(A)一侧瞳孔散大(B)意识障碍(C)双侧肢体瘫痪(D)视乳头水肿(E)库欣综合征19 大多为囊性,囊液呈黄褐色或深褐色,内含大量胆固醇结晶,囊壁可有钙化的肿瘤是(A)血管网状细胞瘤(B)颅咽管瘤(
6、C)星型细胞瘤(D)少突胶质细胞瘤(E)室管膜瘤20 诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项(A)头部外伤后原发昏迷30 分钟(B)多有中间清醒期(C)腰穿可发现血性脑脊液(D)脑膜刺激征阳性(E)多为对冲伤所致21 对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是(A)开颅探查(B) CT(C) MRI(D)脑血管造影(E)腰穿22 在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示(A)右侧胸髓 34 节段病损(B)右侧胸髓 56 节段病损(C)右侧胸髓 78 节段病损(D)右侧胸髓 910 节段病损(E)右侧胸髓 1112 节段病损23 面部出现“ 洋葱皮” 型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤(A)三叉
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