[医学类试卷]内分泌与代谢疾病练习试卷1及答案与解析.doc
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1、内分泌与代谢疾病练习试卷 1 及答案与解析1 李某,女性,60 岁,服丙硫氧嘧啶治疗 1.5 年后,甲状腺较前缩小,T3 抑制试验 3 小时50%,24 小时50%,TT3 、TT4 正常。对此病人采取( )(A)加大丙硫氧嘧啶剂量(B)继续用丙硫氧嘧啶(C)改用手术治疗(D)放射性 131I 治疗(E)停用丙硫氧嘧啶2 王某,女性,20 岁。颈前肿胀 5 个月伴眼突,烦躁易怒,手指颤抖,多汗,面红目赤,头晕目眩,口苦咽干,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其治疗方剂为( )(A)镇肝熄风汤加减(B)柴胡疏肝散加减(C)天王补心丹加减(D)逍遥散加减(E)龙胆泻肝汤加减3 王某,男,18 岁,多饮、
2、多食、多尿 5 年,曾有酮症酸中毒史,现在空腹血糖12.0mmoL/L。其最佳治疗方案是饮食疗法加( )(A)噻唑烷二酮(B)运动疗法(C)二甲双胍(D)磺脲类降糖药(E)胰岛素4 患者,女性,30 岁,因等渗性缺水、低钾综合征,经快速补液、补钾盐后,感全疲乏无力,心跳不齐,恶心腹胀,查血压 90/60mmHg,脉搏 50 次/分,心电图示 T 波高尖。其紧急处理不应包括( )(A)静脉补充高渗葡萄糖和胰岛素(B)停止所有钾盐的摄人(C)给予镁剂(D)静推 10%葡萄糖酸钙(E)静脉补充 5%碳酸氢钠5 某病人头晕,疲乏无力,恶心呕吐,查:血清钠:130mmol/L ,血清钾4.5mmol/L
3、,尿比重 1.010。该病人是哪种电解质失调 ( )(A)低渗性失水(B)等渗性失水(C)高钾血症(D)高渗性失水(E)低钾血症6 患者女,40 岁,剧烈呕吐 2 天,嗜睡。感觉迟钝,呼吸深快,查体:脉搏 110次/分,呼吸 32 次/分,血压 95/60mmHg。应首选的检查项目是( )(A)血清钾测定(B)血 CO2CP 测定(C)血清钠测定(D)血气分析(E)血清钙测定7 患者男性,60 岁,口渴欲饮 6 年,近半年小便频数,混浊如膏,甚则饮一溲一,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿,舌淡苔白,脉沉细无力。其治疗主方为( )(A)六味地黄丸加减(B)消渴方加减(C)玉女煎加减(
4、D)七味白术散加减(E)肾气丸加减8 患者王某,男,45 岁,体重 60kg,患贲门癌进食困难 2 个月,现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压 100/70mmHg,心率 90 次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量,该病人当天补液量为( )(A)1500ml(B) 3000ml(C) 5000ml(D)4000ml(E)1000ml9 患者张某,女性,2l 岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天 23 次,查甲状腺度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131 I 摄取率 3 小时 25%,24 小时 75%,T 3 抑制试验抑制率 50%。
5、治疗首选( )(A)复方碘液(B)他巴唑(C)普萘洛尔(D)立即手术治疗(E)放射性核素治疗10 患者,男性,58 岁,糖尿病史 5 年,服格列本脲血糖控制在 8.69.6mmol/L 之间。近 3 天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖 24.0mmol/L,血钠148mmoL/L,血尿素氮 7.08mmol/L,尿糖+,尿酮 +。应诊断为( )(A)高渗性非酮症糖尿病昏迷(B)脑血管意外(C)糖尿病酮症酸中毒(D)乳酸中毒昏迷(E)低血糖昏迷11 下列除哪项外均为消渴的病因( )(A)情志失调(B)感受外邪(C)劳欲过度(D)劳欲过度(E)饮食失节12 既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进
6、症病人,不宜使用( )(A)甲巯咪唑(B)丙硫氧嘧啶(C)心得安(D)卡比马唑(E)甲硫氧嘧啶13 高渗性失水早期的主要表现是(A)烦躁(B)恶心(C)心悸(D)口渴(E)晕厥14 磺脲类药降糖的主要作用是( )(A)刺激胰岛 细胞释放胰岛素(B)促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强(C)促进外周组织摄取葡萄糖(D)加速无氧糖酵解(E)抑制肠道对葡萄糖的吸收15 放射性 131I 治疗甲状腺功能亢进的适应证不包括( )(A)不宜手术(B)中度甲亢(C)经 ATD 治疗无效(D)甲状腺危象(E)年龄在 25 岁以上16 临床上最常见甲状腺功能亢进症的类型为( )(A)多结节性毒性甲状腺肿(B)碘致甲状
7、腺功能亢进症(C)滤泡状甲状腺癌(D)弥漫性毒性甲状腺肿(E)甲状腺自主高功能腺瘤17 等渗性失水多发生于(A)水分摄入不足(B)胃肠液急性丧失(C)大量出汗(D)渗透性利尿(E)水分丧失18 低渗性失水血清钠常常低于(A)135mmol/L(B) 140mmol/L(C) 130mmol/L(D)150mmol/L(E)145mmol/L19 反复呕吐导致电解质紊乱,丢失最多的是(A)Ca2+(B) K+(C) Na+(D)H+(E)Cl-20 糖尿病的基本病理生理改变是( )(A)胰升血糖素分泌增多(B)肾上腺皮质激素分泌过多(C)胰升血糖素分泌减少(D)胰岛素分泌绝对或相对不足(E)生长
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