[医学类试卷]妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷24及答案与解析.doc
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1、妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷 24 及答案与解析1 胎儿心音听诊正确的是(A)为单音(B)初孕妇在妊娠 1820 周经腹壁可听到(C)妊娠 24 周后,在胎儿肢体侧听得最清楚(D)常伴有脐带杂音(E)胎儿心率与孕妇心率近似2 关于孕期保健,以下叙述正确的是(A)第一次产前检查时间应在妊娠 1216 周之间(B)初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查(C)应每个月进行一次产前检查(D)产前检查应包括绒毛活检、B 超、羊水穿刺等(E)B 超是了解胎儿宫内安危的主要方法3 电子胎心监护,以下各项中提示胎儿缺氧的是(A)加速(B) NST 反应型(C)早期减速(D)变异减速(E)晚期减速
2、4 妇女骨盆倾斜度的正常值是(A)50(B) 55(C) 60(D)65(E)705 临产后进入第二产程的主要标志是(A)外阴膨隆(B)胎头拨露(C)胎头着冠(D)宫口开全(E)肛门括约肌松6 下列哪项不是胎盘剥离的征象(A)宫底升高、变软(B)子宫底升高、变硬(C)阴道少量出血(D)外露脐带延长(E)压耻骨联合上方,脐带不回缩7 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是(A)出血时间长短(B)下腹痛的程度(C)早孕反应是否存在(D)宫口开大与否(E)妊娠试验阳性8 对于先兆早产的患者,下列药物中对维持妊娠无益的药物是(A)哌替啶(B)利托君(C)沙丁胺醇(D)硫酸镁(E)地塞米松9 重型胎盘早剥与
3、先兆子宫破裂共有的临床表现是(A)合并妊娠高血压综合征(B)剧烈腹痛(C)子宫呈板状硬(D)跨耻征阳性(E)出现病理性缩复环10 前置胎盘时的阴道流血特征为(A)无痛性阴道流血(B)阴道流血伴强烈宫缩(C)阴道流血常与外伤有关(D)常发生在妊娠早期(E)宫缩时阴道流血停止11 双胎妊娠的孕妇并发症一般不包括(A)胎盘早剥(B)脐带脱垂(C)宫缩乏力(D)头盆不称(E)产后出血12 胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动(A)减弱(B)增强(C)次数减少(D)频繁(E)消失13 羊水过少的处理错误的是(A)孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法(B)若妊娠足月,应尽早破膜(C)剖宫产可降低围生儿病死率(D
4、)羊水过少确诊后,一律剖宫产(E)多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎14 妊娠合并心脏病心功能级的诊断依据是(A)能从事强体力劳动(B)一般体力活动不受限(C)一般体力活动显著受限(D)一般体力活动稍受限(E)休息时即有心功能不全症状15 关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是(A)死亡率低于非妊娠期(B)孕中期以保守治疗为主(C)一经确诊应给予大量广谱抗生素(D)容易发生阑尾穿孔及腹膜炎(E)发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显16 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是(A)胎膜早破(B)胎位异常(C)胎头衔接(D)子宫收缩力异常(E)出现病理性缩复环17 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是
5、(A)妊娠 2224 周(B)妊娠 2628 周(C)妊娠 3436 周(D)妊娠 3234 周(E)妊娠 3840 周18 与病理性缩复环关系最密切的是(A)双胎妊娠(B)先兆子痫(C)子宫收缩过强(D)胎盘早剥(E)嵌顿性肩先露19 子宫破裂最典型的临床表现是(A)病理性缩复环形成(B)肉眼血尿(C)胎儿娩出后立即出现阴道流(D)胎动消失伴阴道大量流血(E)子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体20 羊水栓塞发生的原因是(A)胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环(B)胎儿血液有形成分进入母体血液循环(C)子宫破裂可诱发羊水栓塞(D)初产妇易发生(E)临产前使用镇静剂21 产后 2 小时的重
6、点观察是(A)血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量(B)体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况(C)有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压(D)阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸(E)膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量22 不属于晚期产后出血的原因是(A)胎盘胎膜残留(B)胎盘附着面血栓脱落(C)剖宫产后子宫切口感染或裂开(D)胎盘附着面复旧不全(E)继发性子宫收缩乏力23 治疗滴虫阴道炎最常用的药物是(A)青霉素(B)甲硝唑(C)诺氟沙星(D)头孢拉定(E)制霉菌素24 外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是(A)脓性阴道分泌物,外阴瘙痒(B)白色凝乳状或豆渣
7、样阴道分泌物,外阴瘙痒(C)白色水样阴道分泌物,不痒(D)黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒(E)稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒25 盆腔炎性疾病的后遗症不包括(A)不孕(B)异位妊娠(C)子宫内膜异位症(D)慢性盆腔痛(E)炎症反复发作26 关于 HPV 和子宫颈癌的关系,正确的是(A)大多数 HPV 型别和子宫颈癌密切相关(B)约 70的子宫颈癌和 HPV16、18 型相关(C) HPV 检测可用于所有女性的筛查(D)高危型 HPV 检测可用于诊断子宫颈癌(E)可用高危型 HPV DNA 检测代替子宫颈刮片细胞学检查27 与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是(A)不孕(B)反复早期流产(C)排便
8、困难(D)尿频、尿急、尿痛(E)贫血 28 下列对卵巢肿瘤的辅助检查,没有意义的是(A)腹腔积液细胞学检查(B) CT 检查(C)超声检查(D)宫腔镜检查(E)激素测定29 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是(A)子宫增大的速度(B)有无黄素囊肿(C)尿妊娠试验稀释倍数(D)阴道有无转移病灶(E)阴道流血量多少30 无排卵型功血最常见的症状是(A)出血时伴有下腹痛(B)不规则子宫出血(C)月经周期缩短(D)经期延长(E)贫血及全身不适31 闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示(A)子宫内膜呈萎缩型(B)子宫内膜有结核病灶(C)体内缺乏雌激素(D)子宫内膜对雌激素不起反应(E)子宫内膜已
9、受雌激素影响32 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是(A)雄激素过多(B)孕激素过多(C)促卵泡激素过多(D)黄体生成激素过少(E)胰岛素过少33 达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是(A)抑制垂体促性腺激素峰(B)直接与子宫内膜雌孕激素受体结合(C)抑制卵巢甾体激素的产生(D)使子宫内膜萎缩,导致假绝经(E)促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜34 短效口服避孕药含(A)雌激素(B)孕激素(C)雌激素+ 雄性激素(D)孕激素+雄性激素(E)雌激素+孕激素35 人工流产综合征反应发生的主要原因是(A)受术者精神过度紧张(B)受术者有心脏病(C)术中出血过多(D)术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走
10、神经反射(E)手术吸宫不全36 24 岁,初孕妇。末次月经 2010 年 3 月 10 日,于 2010 年 10 月 13 日就诊。检查宫底在脐上 3 横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是(A)妊娠满 30 周,宫底高度符合正常情况(B)妊娠满 30 周,宫底高度低于正常(C)妊娠满 31 周,宫底高度符合正常情况(D)妊娠满 31 周,宫底高度低于正常(E)妊娠满 32 周,宫底高度低于正常37 26 岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉 5 周前出现胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应该是(A)1214 周(B) 1517 周(C) 1820 周(D)2123 周(E)2
11、426 周38 患者女性,孕 1 产 0,孕 38 周,胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心 140 次分,宫缩持续 4050 秒,间歇 23 分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是(A)胎头受压(B)脐带受压(C)胎儿躯干局部受压(D)胎动活跃(E)胎盘功能低下39 24 岁初产妇,规律宫缩 12 小时,连续观察 2 小时,宫口由 6cm 开大至 7cm,胎头 S+1,胎心率 140 次分。本例正确处置应是(A)严密观察产程进展(B)肌内注射哌替啶 100mg(C)静脉滴注缩宫素(D)立即行人工破膜(E)立即行剖宫产术40 23 岁,已婚妇女。停经 82 天,阴道少量流血 3 天
12、,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压 8050mmHg,脉搏 20 次分,阴道内有鸭蛋白血块,宫口有组织物堵塞,子宫约 50 天孕大,两侧附件阴性,应诊断为(A)完全流产(B)不全流产(C)稽留流产(D)难免流产(E)无兆流产41 27 岁已婚妇女,停经 45 天,剧烈腹痛 2 天,阴道不规则流血 1 天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显,hCG18kUL,阴道超声检查未见到宫内妊娠囊。正确治疗措施应选择(A)立即行刮宫术(B)静脉滴注缩宫素(C)肌内注射麦角新碱(D)行剖腹探查术(E)应用止血药42 28 岁,女性,停经 45 日,少量阴道流血 3 日,3
13、 小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P 120 次分,BP 8040mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛 (+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是(A)纠正休克同时剖腹探查(B)纠正休克同时腹腔镜检查(C)尽快行刮宫术(D)快速补液并输血治疗(E)立即行阴道后穹窿穿刺术43 27 岁初孕妇。妊娠 35 周,头痛 6 天,经检查血压 160110mmHg ,治疗 3天无显效。今晨 5 时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬,胎位扪不清,胎心消失。最可能的诊断是(A)妊娠合并急性阑尾炎(B)胎盘早剥(C)前置
14、胎盘(D)先兆子宫破裂(E)先兆早产44 31 岁女性患者,因停经 29 周,无痛性阴道流血 3 天,增多 2 小时,急诊入院。查血压 9060mmHg,脉搏:112 次分。宫底剑突下三横指,臀先露, LSA,胎心 138 次分,有不规则宫缩,为进一步确诊,首选的检查为(A)阴道检查(B)肛查(C) B 型超声检查(D)颈管内指诊(E)胎儿监护仪45 初产妇,平素月经规则,诊断为“妊娠期糖尿病” ,现停经 28 周。停经 20 周开始自觉胎动,但近 3 周自觉胎动消失,行 B 型超声检查发现“宫内死胎,胎儿大小相当于 24 周” 。该患者引产前必须特别注意(A)监测血糖(B)检查肾功能(C)检
15、查心功能(D)做相关凝血功能检查(E)检查肝功能46 25 岁,初产妇,妊娠 38 周,自然破膜 25 小时,催产素静滴加强宫缩中,宫缩间隔 1 分钟,持续 50 秒,宫口 3cm,胎心 110 次分,胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为(A)急查尿雌激素肌酐(B)吸氧,严密观察产程进展(C)立即静注 25葡萄糖(D)立即停止缩宫素滴注(E)立即行剖宫产术47 25 岁已婚妇女,停经 25 周,腹胀、行动不便 2 周,加重三日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心 140 次分,遥远,胎位不清。B 型超声检查羊水指数 24cm,胎儿外观无畸形。胎盘级。不正确处理方法是(A)人
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