[医学类试卷]M胆碱受体阻断药练习试卷1及答案与解析.doc

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1、M 胆碱受体阻断药练习试卷 1 及答案与解析1 具有抗胆碱和中枢抑制作用的药：（A）东莨菪碱（B）阿托品（C）后马托品（D）普鲁本辛（E）山莨菪碱2 阿托品：（A）抑制胃肠消化酶分泌，治疗慢性胰腺炎（B）抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛（C）抑制支气管腺体分泌，用于祛痰（D）提高胃液 pH，治疗消化性溃疡（E）抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗3 阿托品抗休克的主要机理是：（A）兴奋中枢神经，改善呼吸（B）扩张支气管，增加肺通气量（C）舒张血管，改善微循环（D）舒张冠脉及肾血管（E）抗迷走神经，使心跳加强4 对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是：（A）抗组胺药（B）尼可刹米（C）新斯的明（D）氯

2、化钾（E）以上都无效5 阿托品类药物禁用于：（A）虹膜睫状体炎（B）青光眼（C）重症肌无力（D）震颤麻痹（E）高度近视6 具有安定作用，适用于兼有焦虑症溃疡患者的药物是：（A）哌仑西平（B）贝那替秦（C）溴丙胺太林（D）山莨菪碱（E）东莨菪碱7 能引起眼调节麻痹的药物是：（A）琥珀胆碱（B）阿托品（C）肾上腺素（D）毒扁豆碱（E）毛果芸香碱8 下列药物中，麻醉前用药的最佳选择是：（A）氨甲酰胆碱（B）后马托品（C）东莨菪碱（D）阿托品（E）毛果芸香碱9 阿托品不能有效地对抗拟胆碱药的下列哪一种作用：（A）血管痉挛（B）胃酸分泌（C）心率加快（D）肠平滑肌痉挛（E）瞳孔缩小10 下列对丙胺太林的

3、描述哪一项有错：（A）可用于妊娠呕吐（B）不易透过血脑屏障（C）对胃肠道 M 受体选择性高（D）属于叔铵类解痉药物（E）属于季铵类解痉药物11 具有中枢兴奋作用的 M 胆碱受体阻断药是：（A）山莨菪碱（B）东莨菪碱（C）丙胺太林（D）阿托品（E）后马托品12 阿托品中毒的对抗药物是：（A）东莨菪碱（B）后马托品（C）山莨菪碱（D）毛果芸香碱（E）琥珀胆碱13 山莨菪碱适用于治疗：（A）创伤性休克（B）过敏性休克（C）感染性休克（D）心原性休克（E）失血性休克14 阿托品对眼睛的作用是：（A）散瞳，升高眼内压，视远物模糊（B）散瞳，降低眼内压，视近物模糊（C）散瞳，降低眼内压，视近物清楚（D）散

4、瞳，升高眼内压，视近物清楚（E）散瞳，升高眼内压，视近物模糊15 下列对哌仑西平的描述哪一项有错：（A）无中枢兴奋作用（B）对 M1 受体选择性高（C）抑制胃酸分泌作用强（D）不能抑制胃蛋白酶分泌（E）与 M4 受体有亲和力16 治疗胆绞痛宜首选：（A）哌替啶（B）阿托品（C）阿托品+ 哌替啶（D）阿司匹林（E）丙胺太林17 阿托品抑制腺体分泌影响最小的是：（A）胃腺（B）泪腺（C）呼吸道腺体（D）唾液腺（E）汗腺18 东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的作用特点是：（A）中枢抑制作用（B）抑制腺体分泌（C）扩瞳、升高眼压（D）松弛支气管平滑肌（E）松弛胃肠平滑肌19 阿托品对哪一部位的

5、平滑肌松弛作用最明显：（A）胃肠道括约肌（B）支气管平滑肌（C）子宫平滑肌（D）痉挛状态的胃肠道平滑肌（E）胆管、输尿管平滑肌20 治疗量阿托品能引起：（A）腺体分泌增加（B）心率加速，血压升高（C）中枢抑制，出现嗜睡（D）胃肠平滑肌松弛（E）瞳孔扩大，眼内压降低21 下列与阿托品阻断 M 受体无关的作用是：（A）松弛胃肠平滑肌（B）解除小血管痉挛，改善微循环（C）升高眼内压（D）加快心率（E）抑制腺体分泌22 阿托品对哪种平滑肌解痉作用明显：（A）胃肠平滑肌（B）胆管平滑肌（C）支气管平滑肌（D）膀胱平滑肌（E）子宫平滑肌23 阿托品对眼的作用是：（A）扩瞳，降低眼压，调节麻痹（B）扩瞳，升

6、高眼压，调节痉挛（C）缩瞳，降低眼压，调节麻痹（D）扩瞳，升高眼压，调节麻痹（E）缩瞳，升高眼压，调节麻痹24 下列哪一药物能引起心率加快、扩瞳和镇静作用：（A）阿托品（B）异丙嗪（C）异丙肾上腺素（D）山莨菪碱（E）东莨菪碱25 阿托品禁用于：（A）胃肠痉挛（B）心动过缓（C）前列腺肥大（D）感染性休克（E）全身麻醉前给药26 不具有中枢作用的 M 胆碱受体阻断药是：（A）阿托品（B）以上药物均无中枢作用（C）东莨菪碱（D）山莨菪碱（E）苯海索27 与阿托品比较，山莨菪碱的作用特点是：（A）抑制腺体分泌作用强（B）扩瞳作用与阿托品相似（C）易透过血脑屏障（D）解痉作用的选择性相对较高（E）调

7、节麻痹作用强28 阿托品不具有的药理作用是：（A）瞳孔散大（B）调节麻痹（C）降低眼内压（D）松弛瞳孔括约肌（E）松弛睫状肌29 东莨菪碱治疗效果较差的是：（A）晕动症（B）溃疡病（C）胆绞痛（D）妊娠呕吐（E）麻醉前给药30 感染性休克时，下列哪种情况不能用阿托品治疗：（A）血容量已补足（B）酸中毒已纠正（C）心率 60 次/min 以下（D）体温 39以上（E）房室传导阻滞31 常用于抗感染性休克的药是：（A）山莨菪碱（B）哌仑西平（C）溴丙胺太林（D）东莨菪碱（E）贝那替秦32 阿托品最早出现的副反应是：（A）心悸（B）口干（C）腹胀（D）视力模糊（E）失眠33 下列对托特罗定的描述哪一

8、项有错：（A）属于强的 M 受体阻断药（B）属于季铵类解痉药物（C）代谢产物亦具有活性（D）对泌尿道和膀胱具有选择性作用（E）属于叔铵类解痉药物34 能引起视调节麻痹的药物是：（A）筒箭毒碱（B）阿托品（C）肾上腺素（D）酚妥拉明（E）毛果芸香碱M 胆碱受体阻断药练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药2 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查阿托品的用途。阿托品可抑制汗腺分泌，用于治疗夜间严重盗汗。不用于治疗慢性胰腺炎、祛痰，B、D 选项出现描述错误。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药3 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药4 【正确答案】 E【

9、知识模块】 M 胆碱受体阻断药5 【正确答案】 B【知识模块】 M 胆碱受体阻断药6 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查贝那替嗪的作用特点。贝那替嗪是合成叔胺类药物，口服易吸收，易通过血脑屏障，具有安定作用，缓解平滑肌痉挛、抑制胃液分泌，适用于兼有焦虑症的溃疡患者。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药7 【正确答案】 B【知识模块】 M 胆碱受体阻断药8 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查东莨菪碱麻醉前给药。本题首先考虑到东莨菪碱与阿托品相比，东莨菪碱是最佳选择；阿托品具有抑制腺体分泌作用，临床用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及发生吸入性肺炎；而东莨菪碱为

10、阿托品类生物碱，在用于麻醉前给药方面与阿托品比较，除具有上述作用外，尚有中枢抑制作用，因而优于阿托品。因为题意是“最佳选择“ 而不是“可以选择“，所以答案是东莨菪碱。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药9 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药10 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药11 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药12 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药13 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药14 【正确答案】 E【知识模块】 M 胆碱受体阻断药15 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药16 【正确答案】 C【试

11、题解析】 本题考查治疗胆绞痛的选药。阿托品为 M 胆碱受体阻断药，具有较好的解除平滑肌痉挛作用，常用于内脏绞痛，但对胆道平滑肌痉挛缓解效果较差，单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以期产生协同作用，较好地缓解胆绞痛；哌替啶具有中枢镇痛作用，但能提高平滑肌的张力，治疗浓度能使胆道平滑肌收缩，奥狄括约肌痉挛，胆汁排出受阻，致胆内压升高，可引起上腹不适甚至胆绞痛，因而对胆绞痛患者不宜单独应用。所以正确答案是 C。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药17 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药18 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药19 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受

12、体阻断药20 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药21 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查阿托品扩血管作用机理。阿托品扩血管作用机理未明，但与其抗 M 胆碱作用无关，可能是机体对阿托品引起的体温升高(由于出汗减少)后的代偿性散热反应，也可能是阿托品直接扩血管作用。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药22 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药23 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查阿托品对眼睛的作用。阿托品阻断 M 胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。上述作用在局部给药和全身用药时均可出现。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药24 【正确答

13、案】 E【知识模块】 M 胆碱受体阻断药25 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药26 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药27 【正确答案】 D【知识模块】 M 胆碱受体阻断药28 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药29 【正确答案】 C【知识模块】 M 胆碱受体阻断药30 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查阿托品抗休克的应用注意。阿托品治疗剂量(0.40.6mg)可使一部分患者心率轻度短暂地减慢。较大剂量(12mg)可阻断窦房结起搏点的M 受体，解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快。抗休克时常用较大量；阿托品能拮抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常；阿托品抑制腺体分泌，尤汗腺敏感，会使体温升高，故对于休克伴有心动过速或高热者，不宜用阿托品。【知识模块】 M 胆碱受体阻断药31 【正确答案】 A【知识模块】 M 胆碱受体阻断药32 【正确答案】 B【知识模块】 M 胆碱受体阻断药33 【正确答案】 E【知识模块】 M 胆碱受体阻断药34 【正确答案】 B【知识模块】 M 胆碱受体阻断药