【医学类职业资格】胆碱受体阻断药(Ⅰ)-M胆碱受体阻断药及答案解析.doc

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1、胆碱受体阻断药()-M 胆碱受体阻断药及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：34，分数：34.00)1.具有抗胆碱和中枢抑制作用的药： A东莨菪碱 B阿托品 C后马托品 D普鲁本辛 E山莨菪碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.能引起眼调节麻痹的药物是： A琥珀胆碱 B阿托品 C肾上腺素 D毒扁豆碱 E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.感染性休克时，下列哪种情况不能用阿托品治疗： A血容量已补足 B酸中毒已纠正 C心率 60 次/min 以下 D体温 39以上 E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.阿托品抑制腺体分泌

2、影响最小的是： A胃腺 B泪腺 C呼吸道腺体 D唾液腺 E汗腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.治疗量阿托品能引起： A腺体分泌增加 B心率加速，血压升高 C中枢抑制，出现嗜睡 D胃肠平滑肌松弛 E瞳孔扩大，眼内压降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.山莨菪碱适用于治疗： A创伤性休克 B过敏性休克 C感染性休克 D心原性休克 E失血性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.阿托品中毒的对抗药物是： A东莨菪碱 B后马托品 C山莨菪碱 D毛果芸香碱 E琥珀胆碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列药物中，麻醉前用药的最佳选择是： A氨甲酰胆碱 B后马托品 C东莨菪

3、碱 D阿托品 E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.治疗胆绞痛宜首选： A哌替啶 B阿托品 C阿托品+哌替啶 D阿司匹林 E丙胺太林（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.具有安定作用，适用于兼有焦虑症溃疡患者的药物是： A哌仑西平 B贝那替秦 C溴丙胺太林 D山莨菪碱 E东莨菪碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列对托特罗定的描述哪一项有错： A属于强的 M 受体阻断药 B属于季铵类解痉药物 C代谢产物亦具有活性 D对泌尿道和膀胱具有选择性作用 E属于叔铵类解痉药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.阿托品禁用于： A胃肠痉挛 B心动过缓 C前列腺肥大

4、 D感染性休克 E全身麻醉前给药（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.阿托品最早出现的副反应是： A心悸 B口干 C腹胀 D视力模糊 E失眠（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.具有中枢兴奋作用的 M 胆碱受体阻断药是： A山莨菪碱 B东莨菪碱 C丙胺太林 D阿托品 E后马托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.阿托品不具有的药理作用是： A瞳孔散大 B调节麻痹 C降低眼内压 D松弛瞳孔括约肌 E松弛睫状肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.与阿托品比较，山莨菪碱的作用特点是： A抑制腺体分泌作用强 B扩瞳作用与阿托品相似 C易透过血脑屏障 D解痉作用的选择性相对较

5、高 E调节麻痹作用强（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.东莨菪碱治疗效果较差的是： A晕动症 B溃疡病 C胆绞痛 D妊娠呕吐 E麻醉前给药（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪一药物能引起心率加快、扩瞳和镇静作用： A阿托品 B异丙嗪 C异丙肾上腺素 D山莨菪碱 E东莨菪碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.能引起视调节麻痹的药物是： A筒箭毒碱 B阿托品 C肾上腺素 D酚妥拉明 E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列对丙胺太林的描述哪一项有错： A可用于妊娠呕吐 B不易透过血脑屏障 C对胃肠道 M 受体选择性高 D属于叔铵类解痉药物 E属于季

6、铵类解痉药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列对哌仑西平的描述哪一项有错： A无中枢兴奋作用 B对 M1 受体选择性高 C抑制胃酸分泌作用强 D不能抑制胃蛋白酶分泌 E与 M4 受体有亲和力（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.阿托品类药物禁用于： A虹膜睫状体炎 B青光眼 C重症肌无力 D震颤麻痹 E高度近视（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.阿托品： A抑制胃肠消化酶分泌，治疗慢性胰腺炎 B抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛 C抑制支气管腺体分泌，用于祛痰 D提高胃液 pH，治疗消化性溃疡 E抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.对琥

7、珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是： A抗组胺药 B尼可刹米 C新斯的明 D氯化钾 E以上都无效（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的作用特点是： A中枢抑制作用 B抑制腺体分泌 C扩瞳、升高眼压 D松弛支气管平滑肌 E松弛胃肠平滑肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.常用于抗感染性休克的药是： A山莨菪碱 B哌仑西平 C溴丙胺太林 D东莨菪碱 E贝那替秦（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.阿托品抗休克的主要机理是： A兴奋中枢神经，改善呼吸 B扩张支气管，增加肺通气量 C舒张血管，改善微循环 D舒张冠脉及肾血管 E抗迷走神

8、经，使心跳加强（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.阿托品不能有效地对抗拟胆碱药的下列哪一种作用： A血管痉挛 B胃酸分泌 C心率加快 D肠平滑肌痉挛 E瞳孔缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.阿托品对哪一部位的平滑肌松弛作用最明显： A胃肠道括约肌 B支气管平滑肌 C子宫平滑肌 D痉挛状态的胃肠道平滑肌 E胆管、输尿管平滑肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.阿托品对眼睛的作用是： A散瞳，升高眼内压，视远物模糊 B散瞳，降低眼内压，视近物模糊 C散瞳，降低眼内压，视近物清楚 D散瞳，升高眼内压，视近物清楚 E散瞳，升高眼内压，视近物模糊（分数：1.00）A.B.C

9、.D.E.31.阿托品对眼的作用是： A扩瞳，降低眼压，调节麻痹 B扩瞳，升高眼压，调节痉挛 C缩瞳，降低眼压，调节麻痹 D扩瞳，升高眼压，调节麻痹 E缩瞳，升高眼压，调节麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列与阿托品阻断 M 受体无关的作用是： A松弛胃肠平滑肌 B解除小血管痉挛，改善微循环 C升高眼内压 D加快心率 E抑制腺体分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.不具有中枢作用的 M 胆碱受体阻断药是： A阿托品 B以上药物均无中枢作用 C东莨菪碱 D山莨菪碱 E苯海索（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.阿托品对哪种平滑肌解痉作用明显： A胃肠平滑肌 B胆管

10、平滑肌 C支气管平滑肌 D膀胱平滑肌 E子宫平滑肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A麻醉前给药(总题数：4，分数：2.00)35.东莨菪碱可用于：（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.托特罗定可用于：（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.毒扁豆碱可用于：（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.环喷托酯可用于：（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A缓慢型心律失常(总题数：4，分数：2.00)39.东莨菪碱用于防治：（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.阿托品可用于治疗：（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.后马

11、托品用于：（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.丙胺太林用于：（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、C 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A东莨菪碱(总题数：4，分数：2.00)43.不易通过血脑屏障的药物：（分数：0.50）A.B.C.D.44.具有中枢抑制作用的药物：（分数：0.50）A.B.C.D.45.可用于治疗青光眼的药物：（分数：0.50）A.B.C.D.46.血栓性静脉炎的治疗药物：（分数：0.50）A.B.C.D.七、A阻断 M1 受体(总题数：2，分数：1.00)47.季铵类解痉药：（分数：0.50）A.B.C.D.48.pirenzepine：（分数：0.50

12、）A.B.C.D.八、A阿托品(总题数：2，分数：1.00)49.震颤麻痹：（分数：0.50）A.B.C.D.50.儿童验光配镜：（分数：0.50）A.B.C.D.九、X 型题(总题数：8，分数：8.00)51.阿托品过量中毒可引起：（分数：1.00）A.体温升高B.中枢兴奋C.口干、皮肤干燥D.心悸E.视力模糊52.东莨菪碱的作用特点是：（分数：1.00）A.增加腺体分泌B.防晕动病C.缓解肌肉震颤D.记忆力降低E.镇静53.阿托品应用注意事项是：（分数：1.00）A.前列腺肥大禁用B.青光眼禁用C.用量随病因而异D.心动过缓禁用E.高热者禁用54.阿托品禁用于以下哪些病症：（分数：1.00

13、）A.青光眼B.流涎症C.胃痉挛D.幽门梗阻E.前列腺肥大55.青光眼患者禁用的药物有：（分数：1.00）A.琥珀胆碱B.后马托品C.山莨菪碱D.筒箭毒碱E.东莨菪碱56.山茛菪碱抗感染性休克的机理是：（分数：1.00）A.松弛胃肠平滑肌B.兴奋心脏C.解除小血管痉挛，改善微循环D.兴奋中枢神经E.具有细胞保护作用57.下列需阿托品与镇痛药配伍治疗平滑肌痉挛痛是：（分数：1.00）A.肾绞痛B.胃肠痉挛C.支气管痉挛D.心绞痛E.胆绞痛58.可用于眼底检查的药物有：（分数：1.00）A.山莨菪碱B.尤卡托品C.后马托品D.托品酰胺E.阿托品胆碱受体阻断药()-M 胆碱受体阻断药答案解析(总分：

14、50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：34，分数：34.00)1.具有抗胆碱和中枢抑制作用的药： A东莨菪碱 B阿托品 C后马托品 D普鲁本辛 E山莨菪碱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.能引起眼调节麻痹的药物是： A琥珀胆碱 B阿托品 C肾上腺素 D毒扁豆碱 E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.感染性休克时，下列哪种情况不能用阿托品治疗： A血容量已补足 B酸中毒已纠正 C心率 60 次/min 以下 D体温 39以上 E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：阿托品抗休克的应用注意。阿托品治疗剂量(0.40.6m

15、g)可使一部分患者心率轻度短暂地减慢。较大剂量(12mg)可阻断窦房结起搏点的 M 受体，解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快。抗休克时常用较大量；阿托品能拮抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常；阿托品抑制腺体分泌，尤汗腺敏感，会使体温升高，故对于休克伴有心动过速或高热者，不宜用阿托品。4.阿托品抑制腺体分泌影响最小的是： A胃腺 B泪腺 C呼吸道腺体 D唾液腺 E汗腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.治疗量阿托品能引起： A腺体分泌增加 B心率加速，血压升高 C中枢抑制，出现嗜睡 D胃肠平滑肌松弛 E瞳孔扩大，眼内压降低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：

16、6.山莨菪碱适用于治疗： A创伤性休克 B过敏性休克 C感染性休克 D心原性休克 E失血性休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.阿托品中毒的对抗药物是： A东莨菪碱 B后马托品 C山莨菪碱 D毛果芸香碱 E琥珀胆碱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.下列药物中，麻醉前用药的最佳选择是： A氨甲酰胆碱 B后马托品 C东莨菪碱 D阿托品 E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：东莨菪碱麻醉前给药。本题首先考虑到东莨菪碱与阿托品相比，东莨菪碱是最佳选择；阿托品具有抑制腺体分泌作用，临床用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及

17、发生吸入性肺炎；而东莨菪碱为阿托品类生物碱，在用于麻醉前给药方面与阿托品比较，除具有上述作用外，尚有中枢抑制作用，因而优于阿托品。因为题意是“最佳选择“而不是“可以选择“，所以答案是东莨菪碱。9.治疗胆绞痛宜首选： A哌替啶 B阿托品 C阿托品+哌替啶 D阿司匹林 E丙胺太林（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：治疗胆绞痛的选药。阿托品为 M 胆碱受体阻断药，具有较好的解除平滑肌痉挛作用，常用于内脏绞痛，但对胆道平滑肌痉挛缓解效果较差，单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以期产生协同作用，较好地缓解胆绞痛；哌替啶具有中枢镇痛作用，但能提高平滑肌的张力，治疗浓度能使胆道平滑肌收缩，奥

18、狄括约肌痉挛，胆汁排出受阻，致胆内压升高，可引起上腹不适甚至胆绞痛，因而对胆绞痛患者不宜单独应用。所以正确答案是 C。10.具有安定作用，适用于兼有焦虑症溃疡患者的药物是： A哌仑西平 B贝那替秦 C溴丙胺太林 D山莨菪碱 E东莨菪碱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：贝那替嗪的作用特点。贝那替嗪是合成叔胺类药物，口服易吸收，易通过血脑屏障，具有安定作用，缓解平滑肌痉挛、抑制胃液分泌，适用于兼有焦虑症的溃疡患者。11.下列对托特罗定的描述哪一项有错： A属于强的 M 受体阻断药 B属于季铵类解痉药物 C代谢产物亦具有活性 D对泌尿道和膀胱具有选择性作用 E属于叔铵类解痉药物（分数：1

19、.00）A.B.C.D.E. 解析：12.阿托品禁用于： A胃肠痉挛 B心动过缓 C前列腺肥大 D感染性休克 E全身麻醉前给药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.阿托品最早出现的副反应是： A心悸 B口干 C腹胀 D视力模糊 E失眠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.具有中枢兴奋作用的 M 胆碱受体阻断药是： A山莨菪碱 B东莨菪碱 C丙胺太林 D阿托品 E后马托品（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.阿托品不具有的药理作用是： A瞳孔散大 B调节麻痹 C降低眼内压 D松弛瞳孔括约肌 E松弛睫状肌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.

20、与阿托品比较，山莨菪碱的作用特点是： A抑制腺体分泌作用强 B扩瞳作用与阿托品相似 C易透过血脑屏障 D解痉作用的选择性相对较高 E调节麻痹作用强（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.东莨菪碱治疗效果较差的是： A晕动症 B溃疡病 C胆绞痛 D妊娠呕吐 E麻醉前给药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.下列哪一药物能引起心率加快、扩瞳和镇静作用： A阿托品 B异丙嗪 C异丙肾上腺素 D山莨菪碱 E东莨菪碱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.能引起视调节麻痹的药物是： A筒箭毒碱 B阿托品 C肾上腺素 D酚妥拉明 E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.

21、 C.D.E.解析：20.下列对丙胺太林的描述哪一项有错： A可用于妊娠呕吐 B不易透过血脑屏障 C对胃肠道 M 受体选择性高 D属于叔铵类解痉药物 E属于季铵类解痉药物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.下列对哌仑西平的描述哪一项有错： A无中枢兴奋作用 B对 M1 受体选择性高 C抑制胃酸分泌作用强 D不能抑制胃蛋白酶分泌 E与 M4 受体有亲和力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.阿托品类药物禁用于： A虹膜睫状体炎 B青光眼 C重症肌无力 D震颤麻痹 E高度近视（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.阿托品： A抑制胃肠消化酶分泌，治疗慢性胰

22、腺炎 B抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛 C抑制支气管腺体分泌，用于祛痰 D提高胃液 pH，治疗消化性溃疡 E抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：阿托品的用途。阿托品可抑制汗腺分泌，用于治疗夜间严重盗汗。不用于治疗慢性胰腺炎、祛痰，B、D 选项出现描述错误。24.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是： A抗组胺药 B尼可刹米 C新斯的明 D氯化钾 E以上都无效（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的作用特点是： A中枢抑制作用 B抑制腺体分泌 C扩瞳、升高眼压 D松弛支气管平滑肌 E松弛胃肠平滑肌（

23、分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.常用于抗感染性休克的药是： A山莨菪碱 B哌仑西平 C溴丙胺太林 D东莨菪碱 E贝那替秦（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.阿托品抗休克的主要机理是： A兴奋中枢神经，改善呼吸 B扩张支气管，增加肺通气量 C舒张血管，改善微循环 D舒张冠脉及肾血管 E抗迷走神经，使心跳加强（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.阿托品不能有效地对抗拟胆碱药的下列哪一种作用： A血管痉挛 B胃酸分泌 C心率加快 D肠平滑肌痉挛 E瞳孔缩小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.阿托品对哪一部位的平滑肌松弛作用最明显： A胃

24、肠道括约肌 B支气管平滑肌 C子宫平滑肌 D痉挛状态的胃肠道平滑肌 E胆管、输尿管平滑肌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.阿托品对眼睛的作用是： A散瞳，升高眼内压，视远物模糊 B散瞳，降低眼内压，视近物模糊 C散瞳，降低眼内压，视近物清楚 D散瞳，升高眼内压，视近物清楚 E散瞳，升高眼内压，视近物模糊（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.阿托品对眼的作用是： A扩瞳，降低眼压，调节麻痹 B扩瞳，升高眼压，调节痉挛 C缩瞳，降低眼压，调节麻痹 D扩瞳，升高眼压，调节麻痹 E缩瞳，升高眼压，调节麻痹（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：阿托品对眼睛的作用。

25、阿托品阻断 M 胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。上述作用在局部给药和全身用药时均可出现。32.下列与阿托品阻断 M 受体无关的作用是： A松弛胃肠平滑肌 B解除小血管痉挛，改善微循环 C升高眼内压 D加快心率 E抑制腺体分泌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：阿托品扩血管作用机理。阿托品扩血管作用机理未明，但与其抗 M 胆碱作用无关，可能是机体对阿托品引起的体温升高(由于出汗减少)后的代偿性散热反应，也可能是阿托品直接扩血管作用。33.不具有中枢作用的 M 胆碱受体阻断药是： A阿托品 B以上药物均无中枢作用 C东莨菪碱 D山莨菪碱 E苯海索（分数

26、：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.阿托品对哪种平滑肌解痉作用明显： A胃肠平滑肌 B胆管平滑肌 C支气管平滑肌 D膀胱平滑肌 E子宫平滑肌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A麻醉前给药(总题数：4，分数：2.00)35.东莨菪碱可用于：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：36.托特罗定可用于：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.毒扁豆碱可用于：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：38.环喷托酯可用于：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、A缓慢型心律失常(总题数：4，分数：2.00)39.东莨菪碱用于防治：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：40.阿托品可用于治疗：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：41.后马托品用于：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：42.丙胺太林用于：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、C 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A东莨菪碱(总题数：4，分数：2.00)43.不易通过血脑屏障的药物：（分数：0.50）A.B. C.D.