【医学类职业资格】营养学初级（士）专业实践能力-试卷6及答案解析.doc

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1、营养学初级（士）专业实践能力-试卷 6及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：27，分数：54.00)1.糖尿病的临床表现为（分数：2.00）A.高血糖、多食、多饮、糖耐量升高B.高血糖、少食、少尿、糖耐量升高C.高血糖、多食、多饮、糖耐量降低D.高血糖、少食、多饮、糖耐量降低E.高血糖、多食、少尿、糖耐量降低2.对不同类型糖尿病叙述正确的是（分数：2.00）A.成年型患者表现不明显，且发展缓慢B.成年型患者表现不明显，但发展较快C.成年型患者表现明显，但发展缓慢D.幼年型患者表现明显，发展较快E.幼年型患者表现明显，但发展缓慢3.男，29 岁。多饮、

2、多食、多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出现肾衰竭，失明。最可能的诊断为（分数：2.00）A.肿瘤B.糖尿病C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减退E.自主神经功能紊乱4.适宜糖尿病患者的治疗方法为（分数：2.00）A.不能注射胰岛素B.只能服用二甲双胍C.中西医结合D.胰腺切除E.禁止运动5.糖尿病患者应如何合理摄入能量营养素（分数：2.00）A.能量供应以明显低于理想体重为宜B.不摄入或尽量少摄入动物蛋白C.限制多不饱和脂肪酸的摄入D.碳水化合物供能占总能量的 55E.如采用低碳水化合物膳食时蛋白质的摄入亦应减少6.葡萄糖耐量因子的组成成分为（分数：2.00）A.钙B.铁C.锌D.铬E.镁

3、7.易出现低血糖的糖尿病患者适宜的餐次为（分数：2.00）A.1B.2C.3D.4E.58.适宜糖尿病患者经常食用，并可补充 B族维生素的食物为（分数：2.00）A.奶油B.干豆C.蘑菇D.白酒E.西瓜9.适宜儿童糖尿病患者的营养治疗原则为（分数：2.00）A.减少能量的摄入B.蛋白质供能比例为 10C.脂肪供能比例为 30D.碳水化合物供能比例为 60E.每天只给予 3次正餐10.儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量为（分数：2.00）A.高于正常儿童供给量B.等于正常儿童供给量C.低于正常儿童供给量D.等于正常成人供给量E.低于正常成人供给量11.糖尿病对妊娠可能产生的影响为（分数：2.00）

4、A.受孕率低B.流产率低C.妊娠期高血压疾病发生率低D.羊水过少E.孕妇围生死亡率较低12.适宜妊娠糖尿病患者的膳食为（分数：2.00）A.控制能量摄入 1 6001800kcaldB.蛋白质 152g(kg.d)C.控制能量摄入低于 1 600kcaldD.蛋白质 60gdE.脂肪 100gd13.糖尿病肾病患者优质蛋白质占全日蛋白质的适宜比例为（分数：2.00）A.1020B.2030C.3040D.4050E.507014.糖尿病肾病患者应限制补充的营养素为（分数：2.00）A.优质蛋白质B.维生素 CC.钾D.钠E.铁15.女，54 岁。主诉近 3个月感到头晕、疲乏无力、手脚麻木、皮肤

5、瘙痒，并伴有失眠多梦。查体：血压160110mmHg。检验：空腹血糖 197mmolL，尿糖“+”，尿蛋白“+”。该患者适宜的膳食为（分数：2.00）A.蛋白质 152g(kgd)B.蛋白质供能占 30C.限制饱和脂肪酸的摄入D.碳水化合物供能占 80E.补钠16.痛风的主要特征为（分数：2.00）A.高血压B.高尿酸C.高血脂D.高血糖E.低血糖17.下列最易患原发性痛风的危险人群为（分数：2.00）A.男性，体重超重B.男性，体重正常C.男性，体重消瘦D.女性，体重正常E.女性，体重消瘦18.下列可引起尿酸生成增多的因素为（分数：2.00）A.细胞合成代谢增加B.核酸分解代谢减少C.尿酸合

6、成酶活性增加D.发热E.菌痢19.尿酸易沉积的组织器官为（分数：2.00）A.肝脏B.关节C.心脏D.眼E.肺20.下列不属于引发痛风急性关节炎的因素为（分数：2.00）A.饮酒B.疲劳C.手术D.贫血E.感染21.痛风患者膳食应增加的成分为（分数：2.00）A.嘌呤B.能量C.脂肪D.水分E.食盐22.低嘌呤饮食主要应用于（分数：2.00）A.肾衰竭B.肝功能衰竭C.痛风D.胆石症E.风湿性关节炎23.下列食物中嘌呤含量最低的是（分数：2.00）A.菠菜B.面包C.牛肉D.肉汁E.奶酪24.过重的判断标准为实际体重超过标准体重的比例为（分数：2.00）A.5B.10C.15D.20E.252

7、5.肥胖的判断标准为实际体重超过标准体重的比例为（分数：2.00）A.5B.10C.15D.20E.2526.皮褶测量常取的部位为（分数：2.00）A.三头肌下端B.腹直肌上端C.髂嵴下端D.肩胛骨上端E.锁骨下端27.成年女性诊断为肥胖时体脂占体重的比例大于（分数：2.00）A.5B.10C.15D.20E.25二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)女，42 岁。主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT331UL，AST167UL，HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBc-IgM(+)。（分数：6.00）(1).该患者适宜的活动为（分数

8、：2.00）A.上班B.舞蹈C.驾驶D.卧床E.游泳(2).该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为（分数：2.00）A.5B.8C.10D.12E.18(3).该患者最适宜食用的食物为（分数：2.00）A.炸鱼B.煮蛋C.煎蛋D.西红柿炒鸡蛋E.红烧肉男，28 岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心，下腹阵发性绞痛，腹泻多次，水样便转脓血便，里急后重，肠鸣音亢进。查体：体温 396，左下腹有压痛。检验：血常规，白细胞 11310 9 L，粪便镜检满视野红白细胞。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.细菌性痢疾C.霍乱D.伤寒E.肺结核(2).该患者急性期最适宜的

9、食物为（分数：2.00）A.鸡蛋B.玉米C.菠菜D.米汤E.羊肉(3).该患者恢复期最适宜的食物为（分数：2.00）A.鸡蛋B.玉米C.菠菜D.米汤E.羊肉三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A钠 B钙 C铬 D铜 E镁（分数：6.00）(1).有利于糖尿病患者改善葡萄糖耐量的矿物质为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痛风患者膳食应限制的矿物质为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝豆状核变性患者膳食应限制的矿物质为（分数：2.00）A.B.C.D.E.营养学初级（士）专业实践能力-试卷 6答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总

10、题数：27，分数：54.00)1.糖尿病的临床表现为（分数：2.00）A.高血糖、多食、多饮、糖耐量升高B.高血糖、少食、少尿、糖耐量升高C.高血糖、多食、多饮、糖耐量降低 D.高血糖、少食、多饮、糖耐量降低E.高血糖、多食、少尿、糖耐量降低解析：解析：糖尿病的临床表现为高血糖、多食、多饮、多尿、消瘦乏力、糖耐量降低。2.对不同类型糖尿病叙述正确的是（分数：2.00）A.成年型患者表现不明显，且发展缓慢 B.成年型患者表现不明显，但发展较快C.成年型患者表现明显，但发展缓慢D.幼年型患者表现明显，发展较快E.幼年型患者表现明显，但发展缓慢解析：3.男，29 岁。多饮、多食、多尿，消瘦，易感染，

11、血糖升高多年，近期出现肾衰竭，失明。最可能的诊断为（分数：2.00）A.肿瘤B.糖尿病 C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减退E.自主神经功能紊乱解析：解析：该患者“三多一少”为糖尿病的典型症状，且较年轻，发展较快，符合 1型糖尿病的表现。4.适宜糖尿病患者的治疗方法为（分数：2.00）A.不能注射胰岛素B.只能服用二甲双胍C.中西医结合 D.胰腺切除E.禁止运动解析：解析：糖尿病患者的治疗方法包括胰岛素治疗、口服降糖药物、中药治疗、胰岛移植、运动疗法等。5.糖尿病患者应如何合理摄入能量营养素（分数：2.00）A.能量供应以明显低于理想体重为宜B.不摄入或尽量少摄入动物蛋白C.限制多不饱和脂肪酸

12、的摄入D.碳水化合物供能占总能量的 55 E.如采用低碳水化合物膳食时蛋白质的摄入亦应减少解析：解析：糖尿病患者应合理营养，能量供应以能维持或略低于理想体重为宜，其中对消瘦者必须提高能量摄入以增加体重。碳水化合物供能占总能量的 5560，脂肪占 2535以下，并限制饱和脂肪酸的摄入，而对多不饱和脂肪酸可适当多用。蛋白质供能比为 1020，其中动物蛋白质占1312。如采用低碳水化合物膳食控制血糖，蛋白质的摄入应适当增加。6.葡萄糖耐量因子的组成成分为（分数：2.00）A.钙B.铁C.锌D.铬 E.镁解析：7.易出现低血糖的糖尿病患者适宜的餐次为（分数：2.00）A.1B.2C.3D.4E.5 解

13、析：解析：糖尿病患者一日至少进食 3餐，而且要定时定量，易出现低血糖的糖尿病患者还应在 3次正餐之间加餐 23 次。8.适宜糖尿病患者经常食用，并可补充 B族维生素的食物为（分数：2.00）A.奶油B.干豆 C.蘑菇D.白酒E.西瓜解析：解析：含 B族维生素较多的食物包括粗粮、干豆类、脏腑类、蛋类及绿叶蔬菜。糖尿病患者应限制奶油等富含饱和脂肪酸食物的摄入。西瓜等水果含糖较高，不适宜经常食用。酒以不饮为宜。9.适宜儿童糖尿病患者的营养治疗原则为（分数：2.00）A.减少能量的摄入B.蛋白质供能比例为 10C.脂肪供能比例为 30 D.碳水化合物供能比例为 60E.每天只给予 3次正餐解析：解析：

14、儿童糖尿病的营养治疗原则为供给充足的能量和各种营养素，以维持正常的生长发育，蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比例分别为 20、30和 50。除 3次正餐外，另加餐 23 次，以防止血糖过度波动。10.儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量为（分数：2.00）A.高于正常儿童供给量B.等于正常儿童供给量C.低于正常儿童供给量 D.等于正常成人供给量E.低于正常成人供给量解析：11.糖尿病对妊娠可能产生的影响为（分数：2.00）A.受孕率低 B.流产率低C.妊娠期高血压疾病发生率低D.羊水过少E.孕妇围生死亡率较低解析：解析：糖尿病可造成患者受孕率低，流产率高达 15，妊娠期高血压疾病发生率高，羊水过多，孕

15、妇围生死亡率较高。12.适宜妊娠糖尿病患者的膳食为（分数：2.00）A.控制能量摄入 1 6001800kcaldB.蛋白质 152g(kg.d) C.控制能量摄入低于 1 600kcaldD.蛋白质 60gdE.脂肪 100gd解析：解析：妊娠糖尿病患者能量的摄入不宜过低，一般为 18002000kcald，蛋白质152g(kgd)，约合 75100g，脂肪 50g。13.糖尿病肾病患者优质蛋白质占全日蛋白质的适宜比例为（分数：2.00）A.1020B.2030C.3040D.4050E.5070 解析：14.糖尿病肾病患者应限制补充的营养素为（分数：2.00）A.优质蛋白质B.维生素 CC

16、.钾D.钠 E.铁解析：解析：糖尿病肾病患者应保证蛋白质，尤其是优质蛋白质的供给，根据病情适当补钾、铁和维生素C；兼有水肿或高血压时，应限制钠的摄入。15.女，54 岁。主诉近 3个月感到头晕、疲乏无力、手脚麻木、皮肤瘙痒，并伴有失眠多梦。查体：血压160110mmHg。检验：空腹血糖 197mmolL，尿糖“+”，尿蛋白“+”。该患者适宜的膳食为（分数：2.00）A.蛋白质 152g(kgd)B.蛋白质供能占 30C.限制饱和脂肪酸的摄入 D.碳水化合物供能占 80E.补钠解析：解析：该患者的诊断为糖尿病，伴有肾病，糖尿病患者要求蛋白质供能占总能量的 1020，应限制饱和脂肪酸的摄入。糖尿病

17、肾病患者要求蛋白质供给一般为 061g(kgd)，碳水化合物供能不超过 70。该患者同时伴有高血压，应限制钠的摄入。16.痛风的主要特征为（分数：2.00）A.高血压B.高尿酸 C.高血脂D.高血糖E.低血糖解析：17.下列最易患原发性痛风的危险人群为（分数：2.00）A.男性，体重超重 B.男性，体重正常C.男性，体重消瘦D.女性，体重正常E.女性，体重消瘦解析：解析：原发性痛风患者绝大多数为男性，肥胖与超重患者机会明显大于正常体重或消瘦者。18.下列可引起尿酸生成增多的因素为（分数：2.00）A.细胞合成代谢增加B.核酸分解代谢减少C.尿酸合成酶活性增加 D.发热E.菌痢解析：解析：尿酸生

18、成增多的原因包括尿酸合成酶活性增加，细胞分解代谢增加，摄入高嘌呤膳食等。19.尿酸易沉积的组织器官为（分数：2.00）A.肝脏B.关节 C.心脏D.眼E.肺解析：解析：当尿酸达到饱和状态时，极易在组织器官中沉积，尤其是关节及其周围皮下组织、耳廓等部位，亦易沉积于肾脏。20.下列不属于引发痛风急性关节炎的因素为（分数：2.00）A.饮酒B.疲劳C.手术D.贫血 E.感染解析：解析：引发痛风急性关节炎发作的诱因包括高嘌呤膳食、饮酒、疲劳、受凉、局部外伤、手术、感染、利尿剂及其他药物等。21.痛风患者膳食应增加的成分为（分数：2.00）A.嘌呤B.能量C.脂肪D.水分 E.食盐解析：解析：痛风患者的

19、膳食原则为“三低一高”，即低嘌呤、低能量、低脂低盐、高水分。22.低嘌呤饮食主要应用于（分数：2.00）A.肾衰竭B.肝功能衰竭C.痛风 D.胆石症E.风湿性关节炎解析：解析：痛风的发生与嘌呤分解代谢有关，因此饮食应限制嘌呤的摄入。23.下列食物中嘌呤含量最低的是（分数：2.00）A.菠菜B.面包C.牛肉D.肉汁E.奶酪 解析：解析：乳类食品中嘌呤含量很少。24.过重的判断标准为实际体重超过标准体重的比例为（分数：2.00）A.5B.10 C.15D.20E.25解析：25.肥胖的判断标准为实际体重超过标准体重的比例为（分数：2.00）A.5B.10C.15D.20 E.25解析：26.皮褶测

20、量常取的部位为（分数：2.00）A.三头肌下端 B.腹直肌上端C.髂嵴下端D.肩胛骨上端E.锁骨下端解析：解析：皮褶测量常取的部位为三头肌下端、肩胛骨下端、髂嵴与腋中线交叉处。27.成年女性诊断为肥胖时体脂占体重的比例大于（分数：2.00）A.5B.10C.15D.20E.25 解析：解析：成年女性体重的 2025为体脂，超过正常值高限即可诊断为肥胖。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)女，42 岁。主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT331UL，AST167UL，HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBc-IgM(+)。（分数：6.

21、00）(1).该患者适宜的活动为（分数：2.00）A.上班B.舞蹈C.驾驶D.卧床 E.游泳解析：(2).该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为（分数：2.00）A.5B.8C.10D.12E.18 解析：(3).该患者最适宜食用的食物为（分数：2.00）A.炸鱼B.煮蛋 C.煎蛋D.西红柿炒鸡蛋E.红烧肉解析：解析：该患者处于肝炎活动期，应及时静养，可减轻肝脏的生理负担。肝炎患者采用高蛋白膳食，蛋白质的供能比例占总能量的 15或以上。食物烹调时宜采用蒸、煮、炖等方法，忌用油炸、煎、炒。男，28 岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心，下腹阵发性绞痛，腹泻多次，水样便转脓血便，里急后重，肠鸣音亢进。查体：

22、体温 396，左下腹有压痛。检验：血常规，白细胞 11310 9 L，粪便镜检满视野红白细胞。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.细菌性痢疾 C.霍乱D.伤寒E.肺结核解析：(2).该患者急性期最适宜的食物为（分数：2.00）A.鸡蛋B.玉米C.菠菜D.米汤 E.羊肉解析：(3).该患者恢复期最适宜的食物为（分数：2.00）A.鸡蛋 B.玉米C.菠菜D.米汤E.羊肉解析：解析：细菌性痢疾临床以腹痛腹泻、里急后重和黏液脓血便为特征，并伴有发热及全身毒血症症状。急性期供给清流质，主要为米汤、藕粉等；恢复期供给少渣无刺激性膳食，副食选择含纤维素少、含优质蛋白质的食物，如蛋、奶、鱼、豆腐等，避免含纤维多和难消化的食物。三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A钠 B钙 C铬 D铜 E镁（分数：6.00）(1).有利于糖尿病患者改善葡萄糖耐量的矿物质为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).痛风患者膳食应限制的矿物质为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).肝豆状核变性患者膳食应限制的矿物质为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：铬是葡萄糖耐量因子的组成成分；痛风患者应采用低盐膳食，因此应限制钠的摄入；对肝豆状核变性患者膳食应限制铜的摄入。