【医学类职业资格】外科主治医师专业实践能力整形外科学专业-1-1及答案解析.doc
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1、外科主治医师专业实践能力整形外科学专业-1-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.整形外科临床上常需做血管修复,请指出以下哪种说法是错误的( ) A自体静脉移植代替动脉,只适用于四肢较小的动脉 B有用中国制造的真丝人造血管 C经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料 D人造血管中效果最好的是尼龙制造的 E同种异体血管经低温冷冻干燥,特别是 1%2%戊二醛处理后,基本上可以去除抗原性(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.有关皮肤摩擦术操作下列哪项是错误的( ) A创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深摩擦 B两次摩擦术间隔应 36 个月或更长时间 C上、下唇区
2、施术时,摩擦器移动方向应与中轴平行 D摩擦术的深度可以超过乳头层 E受术区温度不要太高(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.有关筋膜移植,下列哪项是错误的( ) A自体、同体、异种筋膜都可用于临床 B移植筋膜一般多取自阔筋膜 C筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点 D筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连 E新鲜同种筋膜有抗原性不强,可不被排斥而存活(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下哪种治疗方法( ) A保守治疗 B游离植皮 C局部坏死组织切除 D比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮 E背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮(分数:1.00)A.B.C.D.E.5
3、.神经缺损超过多少,则修复只能在张力下缝合,术后可造成神经缺血、变性( ) A缺损超过 10% B超过 11% C超过 12% D超过 13% E超过 14%(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于压疮的防治原则正确的是以下哪一项( ) A压疮一旦形成不能自愈,必须手术 B积极治疗原发病是防治压疮的根本 C应用抗生素和加强换药是首选 D压疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施 E压疮应以预防为主,防治结合(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.有关真皮移植,下列哪项是错误的( ) A用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳 B真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨 C真皮移植物分别起着组织加强
4、和替代、充填等作用 D真皮在各个方向均有强大的张力强度 E真皮具有较强的抗感染力(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.屈指肌腱在某一部位损伤时,治疗效果往往不理想,这个部位是( ) A在手掌内到远侧掌横纹止 B前臂部 C手指腱鞘内(即 NIX 内) D腕部 E接近肌腱的止点处(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项( ) A间接淋巴管造影 B直接淋巴管造影 CMRI D多普勒血流探测 E放射性核素淋巴造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.小口畸形是口裂比正常者小,造成其畸形的主要原因是( ) A后天性烧伤、创伤、感染所致 B先天发育
5、畸形 C烧伤后引起 D先天性与后天性两种因素引起 E肿瘤切除手术后所致(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符( ) A表皮没有血管 B静脉回流自真皮网状层开始 C皮肤没有副交感神经 D真皮乳突层下有毛细淋巴管网 E表皮具有合成维生素 D 的功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.关于阔筋膜张肌肌皮瓣 J 顷行切取,以下哪项是错误的( ) A在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙 B在髂嵴下 69cm 分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂 C再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层 D如要获得旋转角度,需切开近端肌肉
6、,分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣 E保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神经及胸 10外侧神经皮支(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.唇颊部较小的组织缺损应尽量采用( ) A邻近组织 B皮管 C游离复合组织瓣 D游离植皮 E带蒂或游离的远位组织瓣(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.眼睑成形术的并发症可能有( ) A瘢痕 B切口愈合不良 C感染 D眼睑外翻 E以上都有(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.以下哪一项是任意皮瓣( ) A胸三角皮瓣 B侧胸皮瓣 C岛状皮瓣 D下肢交叉皮瓣 E中国皮瓣(分数:1.00)A.B.C.D.E
7、.16.神经修复一定要在无张力条件下缝合,如缺损超过多少,则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力( ) A超过 5% B超过 6% C超过 7% D超过 8% E超过 9%(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.阴道发生于胚胎期( ) A生殖腺 B中肾管 C中肾旁管 D尿道沟 E尿生殖膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.有关真皮移植,下列哪项是错误的( ) A真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用 B用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳 C真皮在各个方向均有强大的张力强度 D真皮具有较强的抗感染力 E真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨(分数:1.00)A.B.C.D.E.1
8、9.尺神经在近腕部损伤,临床可见主要症状是( ) A腕掌指关节伸肌瘫痪 B垂腕,拇指不能对指 C手前旋,手指半屈 D屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲 E手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣( ) A内眦动脉 B颞浅动脉的额支 C眶上动脉 D内眦动脉及滑车上动脉 E滑车动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管转移术( ) A34 周 B23 周 C45 周 D56 周 E67 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘黏
9、膜( ) A中外 1/4 B中外 1/3 C中内 1/3 D中外 1/2 E中央(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是( ) A深溃疡选用肌瓣移植 B石膏托功能位固定 C肉芽创面上中厚皮片移植 D彻底清除局部坏死组织 E局部应用抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则,下面哪一项正确( ) A外伤性瘘有局部炎症者,待炎症控制后,宜早期修复 B感染引起的尿道瘘,感染控制后可行修补术 C肿瘤侵蚀引起的瘘,根据肿瘤治疗原则处理后,也不适宜行修复术 D感染引起的阴道瘘,待炎症消退 36 个月后再行修补术 E阴
10、道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者,最好分次手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.按乳房的美学观点看,胸骨切迹到乳头的距离约为( ) A1721cm B1620cm C1822cm D2024cm E1923cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.关于血管瘤的硬化剂治疗,不可用于( ) A海绵状血管瘤 B小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征 C蔓状血管瘤 DMaffucci 综合征 EKasabach-Merritt 综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.哪项不是桡神经损伤的症状( ) A表现为垂腕 B感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧 C骨间肌、小鱼际肌明显萎缩
11、 D掌指关节不能背伸 E前臂旋后动作丧失(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.如肘关节有挛缩畸形时,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是错误的( ) A可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引 B切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经 C骨牵引最初可用 12kg 重量,48 小时后逐渐加至 35kg 重量 D形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎 E牵引 34 周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.关于断肢再植,下列哪项是错误的( ) A断肢再植伤者全身情况必须良好 B重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能 C再
12、植成功与断肢正确保存有关 D再植时限一般在 68 小时 E断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.乳房再造术同时行乳晕复建时,乳晕供区通常不采用( ) A大腿内侧根部皮肤 B耳后皮肤 C大阴唇黏膜 D腘部皮肤 E唇黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在( ) A2 岁左右 B3 岁左右 C4 岁左右 D5 岁左右 E8 岁左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.髂骨骨内板切取较容易,切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,这是因为( ) A腹股沟韧带附着点破坏 B极易发生血肿所致 C腹膜损伤
13、 D臀大肌附着破坏 E皮肤神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.在 Z 成形术中,角度应以多大为宜( ) A以不超过 70角为宜 B以 60角为宜 C以 45角为宜 D以 30角为宜 E以不超过 75角为宜(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施( ) A治疗足癣 B积极治疗静脉曲张 C积极治疗深静脉栓塞 D避免外伤 E抬高患肢,应用弹性绷带(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.面前静脉是面部的主要静脉,它先汇入( ) A颈外静脉 B颈内静脉 C面后静脉 D锁骨下静脉 E面总静脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.关于 A
14、pert 综合征,下列说法不正确的是( ) A并指 B面中部严重后缩 C肢体关节僵直 D鸟嘴状畸形 E多条颅缝早闭(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是( ) A大口畸形口角裂隙轻 B第一、二腮弓综合征单侧发病 C第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良 D第一、二腮弓畸形除巨口症外,尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形 E第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.取髂骨时应保留髂前上棘,这是因为( ) A维持肌肉附着点 B保持外形高点 C该处骨皮质厚,不易成活 D操作方便 E避免过多出血(分数:1.00)A.B.C.
15、D.E.39.下列哪种黑痣不易恶变( ) A皮内痣 B交界痣 C混合痣 D巨痣 E伴卫星痣的黑痣(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.关于 Crouzon 综合征,下列说法不正确的是( ) A多条颅缝早闭 B凸眼畸形 C尖头畸形 D凹盘状脸 E伴有智力发育障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.取髂骨时应保留髂前上棘,这是因为( ) A维持肌肉附着点 B操作方便 C避免过多出血 D保持外形高点 E该处骨皮质厚不易成活(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.影响基底细胞癌复发率的最重要因素是( ) A手术的时机选择 B既往是否经过放射治疗 C患者的全身状况 D外科切除距肿瘤边缘
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